妊娠期急性阑尾炎的临床特点及围手术期护理

妊娠合并急性阑尾炎为妊娠期常见急腹症之一 ,国内文献报道为0 1%～ 2 9% [1] 。由于妊娠时解剖和生理的改变 ,其症状不典型 ,易延误诊断 ,致严重并发症甚至危及母婴生命。掌握其临床特点 ,加强围手术期护理 ,可确保母子安全。 1996年 1月至 2 0 0 1年 6月我院共收治妊娠期急     

妊娠合并急性阑尾炎43例分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科并发症.妊娠期急性阑尾炎的发病率与非妊娠期相同,占1 /1 000～1 /2 000[1].妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但在妊娠前6个月常见[2],分娩期及产后少见.妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期急性阑尾炎临床表现不典型,病情发展快,并发症多,掌握妊娠期急性阑尾炎的特点,早期诊断与及时处理对预后有重要影响.本文总结我院2006-01-2008-12收治的43 例经手术病理证实的妊娠期急性阑尾炎的临床特点并随访预后,现报道如下.     

妊娠并发急性阑尾炎23例

目的 探讨妊娠期并发急性阑尾炎的临床特点和治疗效果.方法 选择2003年4月至2010年4月妊娠期并发急性阑尾炎23例,其中早孕期4例,中孕期14例,晚孕期5例,分析其临床资料.结果 23例患者均采用手术治疗,其中4例应用无气腹腹腔镜下阑尾切除术.23例均未造成流产、早产及胎儿、孕妇生命危险.结论 妊娠期并发急性阑尾炎应早期手术治疗才能确保孕妇及胎儿的生命安全.     

妊娠合并巨大子宫肌瘤48例孕期及产时的治疗

由于生育年龄推迟,妊娠合并子宫肌瘤的发生率也随之升高,达0.30%～2.60 %.孕期肌瘤增长迅速,血液高凝,易引起肌瘤缺血、变性,妊娠合并子宫肌瘤变性的发生率为0.5%～5.0 %,尤其直径≥10 cm 的巨大子宫肌瘤更容易在妊娠期间出现危及母儿安全的并发症,常常需要孕期治疗.我院自2000 年以来对妊娠合并巨大子宫肌瘤的患者进行孕期保守治疗以及产时手术的综合治疗,成功率达100%.现报告如下.     

妊娠期腹腔镜手术24例分析

目的:探讨腹腔镜处理妊娠期卵巢肿瘤和阑尾炎的可行性和安全性.方法:回顾性分析24例妊娠合并卵巢肿瘤和阑尾炎患者的腹腔镜手术后的临床结局.结果:24例妊娠期腹腔镜手术患者中,妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、黄体囊肿、卵泡囊肿和阑尾炎的比例分别为:41.7%、33.3%、16.7%和8.3%.手术时间40～150 min,平均84.7min,术中出血5～100mL,平均25 mL,住院时间4～13 d,平均8.8 d,无一例出现术后流产.结论:腹腔镜手术在妊娠期具有创伤小、出血少、恢复快、无并发症发生等优点.     

1例妊娠合并急性阑尾炎的中医治疗

正妊娠期急腹症是目前临床上的较难治疗的疾病之一,其发生率为1/635~1/500[1],其中妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期间常见的外科疾病。由于孕期子宫增大、盆腔充血、大网膜移位等生理现象,使妊娠期间的阑尾炎易于发生阑尾坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎等,病变波及胎儿可导致流产、早产或胎死腹中。对于妊娠合并急性阑尾炎的临床治疗存在困难,一般认为妊娠初3个月内和妊娠8个月以上发生急性阑尾炎,若     

妊娠期糖尿病的健康保健问题

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一,发生率可高达5%～20%,包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病2种[1-2].(GE-stational diabetes mellitus,GDM)妊娠期糖尿病指的是妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量减低的病状.……     

急性阑尾炎对妊娠的影响

急性阑尾炎,是最常见的外科急腹症,青年期为发病的高峰。妇女妊娠期大多集中于20～30岁年龄组,因此妊娠期阑尾炎并不罕见。阑尾在解剖位置上与女性内生殖器相邻近,如发生炎症可能影响妊娠过程,并易发生严重併发症。我院1981年1月至1987年12月收治30例,现就妊娠期阑尾炎的有关问题进行讨论。一、临床资料我院共收治妊娠期阑尾炎30例,占同期女性阑尾炎的9.5%。年龄22～31岁,平均25岁。初产者27例,     

妊娠早期、中期合并急性阑尾炎围手术期的心理反应及护理51例

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症,由于妊娠期阑尾炎的病程发展快,容易引起阑尾穿孔及腹膜炎,对胎儿和孕妇都可引起严重后果,必须立即手术治疗.我科1998年5月～2003年5月共收治妊娠早期、中期合并急性阑尾炎患者51例,行阑尾切除术,现将护理体会介绍如下.     

探究规范性门诊管理对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探索规范性门诊管理应用对于妊娠期糖尿病患者孕期以及妊娠结局的影响。方法选取我院产科2016年7月—2018年6月收治的妊娠期糖尿病患者380例为研究对象,所有患者采用随机数字法入组,2016年7月—2017年6月收治的190例患者纳入对照组,2017年7月—2018年6月收治的190例患者纳入观察组,对照组给予常规门诊管理,观察组接受规范性门诊管理(妊娠期糖尿病一日门诊管理),跟踪随访到分娩后6周,对比6组的孕期情况以及妊娠结局。结果孕期体质量增长量、妊娠期高血压综合征发生率:观察组均低于对照组(P0.05);待产时血糖水平:观察组空腹血糖与对照组差异无统计学意义(P0.05),观察组餐后2 h血糖低于对照组(P0.05);观察组新生儿并发症发生率7.37%,产后出血发生率3.68%,早产率4.74%,对照组新生儿并发症发生率14.21%,产后出血发生率10.0%,早产率13.16%,组间对比均有统计学意义(P0.05)。结论产科规范性门诊管理通过对妊娠期糖尿病患者一天12 h的全程陪同管理,加强对患者健康知识宣教、孕期自我管理能力的培训等,并通过跟踪随访管理,有助于患者血糖水平的控制,改善妊娠结局。     

妊娠期急性阑尾炎诊治

我院１９９１～２０００年１２月手术治疗阑尾炎２３２０例 ,其中妊娠期阑尾炎手术４２例（１．８%） ,作者通过回顾分析对妊娠期急性阑尾炎的诊治进行总结 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料年龄２４～３４岁 ,平均２７．９岁。阑尾炎发病于妊娠早期（１～３个月）２０例（４７．６ %） ,妊娠中期（３～６个月）１４例（３３．３ %） ,妊娠晚期（６个月以上）８例（１９%）。病程 :发病至就诊时间５ｈ～８ｄ ,平均为２８ｈ,发病至入院超过７２ｈ时的５例（１１．９%）。临床症状和体征 :有转移性右下腹痛典型症状的３２例 ,开始即为下…     

孕期膳食营养健康教育对孕妇体质量及妊娠结局的影响

[目的]探讨孕期膳食营养健康教育对孕妇体质量及妊娠结局的影响.[方法]选取2013年6月至2015年6月在本院妇产科门诊初次建立孕产妇保健手册的妊娠13周前正常单胎初产妇900例,依据就诊单双号分为观察组和对照组,每组450例,观察组给予孕期膳食营养健康教育及个体化的营养指导,对照组仅给予常规孕期生理卫生知识的指导,比较两组孕妇孕期增长体质量、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并贫血、巨大儿、剖宫产率、难产、子宫收缩乏力、新生儿窒息发生率.[结果]观察组孕期增长体质量在正常范围内的比率明显高于对照组(P<0.01),孕期体质量增重过少及增重过多的比率均低于对照组(P<0.01);观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期合并贫血、巨大儿、难产、子宫收缩乏力的发生率均低于对照组(P<0.05),观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.01).[结论]孕期膳食营养健康教育对于控制孕妇孕期体质量增长有良好的效果,明显减少妊娠期并发症的发生率,改善妊娠结局.     

妊娠期合并急性阑尾炎的观察与护理

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病，孕妇急性阑尾炎于妊娠期的发病率，国外资料为0．1％-2．9％，国内资料0．1％-2．95％。妊娠各期均可发生，但以妊娠6个月内居多。我院自1999年到2004年6月共收治妊娠合并急性阑尾炎患者14例。手术治疗9例，保守治疗5例，由于及时治疗，精心护理，患者均痊愈出院。     

妊娠合并急性阑尾炎15例观察与护理

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科并发症,可发生在妊娠的各个阶段,发病率国内为0．5‰～1．0‰,若处理不当,对母婴均可造成极严重后果。我院自2007年1月～2008年12月共收治各类急性阑尾炎500余例,其中妊娠合并急性阑尾炎15例。现将护理体会介绍如下。     

单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长影响因素及护理对策

目的 了解单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长现状并分析其影响因素，为开展妊娠期体重管理提供参考。方法 采用便利抽样法，选择2020年6月—10月在上海市某三级甲等妇产专科医院产科门诊建卡、产检并计划在该机构分娩的393名孕妇作为调查对象。采用一般资料调查表、孕期生殖健康素养问卷、分娩自我效能量表进行调查，分析单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长的影响因素。结果 393名单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长（13.66±6.10） kg，增重不足、适宜和过多的比例分别占35.6%、32.3%和32.1%。Logistic回归分析结果显示，文化程度、既往疾病史、孕前体重指数情况、孕期是否参加助产士门诊是单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长的影响因素（P<0.05）。结论 单胎妊娠孕妇妊娠期体重增长异常比例较高，硕士及以上学历、有既往疾病史、孕前体重指数正常、孕期参加助产士门诊的孕妇发生妊娠期体重增长异常的风险较低。产科护理人员应进一步重视妊娠期体重管理，充分发挥助产士门诊作用并开展相关健康教育和咨询指导，以促进孕妇妊娠期适宜体重增长，改善母婴健康结局。     

妊娠期糖代谢异常和妊娠期高血压的相关性探讨

回顾性分析我院2012年6月~2013年6月收治分娩的1200例孕妇的临床资料,并将妊娠期糖代谢异常者分为孕期应用胰岛素、糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病三组,分析各组高血压疾病发生率。1200例孕妇中妊娠期糖代谢异常者242例,占总数20.2%(242/1200);妊娠期高血压者48例,占总数4%(48/1200)。242例妊娠期糖代谢异常患者中15例并发高血压疾病,发生率为6.2%(15/242),958例妊娠期糖代谢正常患者中33例并发高血压疾病,发生率为3.4%(33/958),两组差异明显,具有统计学意义(P0.05)。242例妊娠期糖代谢异常患者中1例孕期应用胰岛素,5例糖尿病合并妊娠和9例妊娠期糖尿病患者,并发高血压疾病的发生率分别是2.0%(1/49)、5.4%(5/92)和8.9%(9/101),妊娠期糖尿病组发生率与其他两组相比,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖代谢异常者出现高血压疾病的可能性更大;随着糖代谢异常的增加,出现高血压疾病的风险增加。     

子宫肌瘤体积妊娠期变化及其与妊娠结局的相关性分析

目的 观察子宫肌瘤体积妊娠期变化,并分析其影响因素及对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年1月1日至2019年1月1日在首都医科大学附属北京友谊医院建档、规律产检至妊娠结局的456例单发子宫肌瘤孕妇的临床资料,根据超声检查时间将孕前至妊娠结束分为5个阶段:孕前至孕6～8周为I阶段;孕6～8周至孕12～14周为II阶段;孕12～14周至孕22～24周为III阶段;孕22～24周至孕30～32周为IV阶段;孕30～32周至孕36～38周为V阶段。收集子宫肌瘤直径及体积以及患者相关临床资料,计算肌瘤直径与体积在各阶段阶段的增长情况;分析其影响因素及与妊娠结局的相关性。结果 5个阶段子宫肌瘤体积增长率分别92. 9%、72. 8%、65. 3%、34. 2%、31. 2%,全孕期增长率为62. 5%。孕妇年龄、产次、孕前肌瘤大小、早孕期应用孕激素均与肌瘤变化无关。孕前及分娩前体重指数、妊娠期糖尿病与V阶段肌瘤体积增大呈正相关(OR=1. 21、1. 17、4. 94,P=0. 005,、0. 016/0. 001)。肌壁间肌瘤相较于浆膜下肌瘤在早孕期更容易增大(OR=14. 00,P=0. 008)。IV阶段肌瘤体积增长显著者及浆膜下肌瘤孕期易出现红色变性(OR=1. 34、1 893. 50,P=0. 005)。肌瘤与胎盘关系与肌瘤体积变化无关。妊娠期间子宫肌瘤直径5 cm与胎膜早破及早产、胎盘早剥无关。结论 子宫肌瘤体积在妊娠期呈抛物线式变化,全孕期为增长趋势。I～III阶段或III阶段肌瘤增长缓慢或缩小,而IV阶段肌瘤生长迅速者及浆膜下肌瘤者应警惕肌瘤变性。体重指数异常及妊娠期糖尿病患者应注意孕晚期肌瘤变化。妊娠期直径5 cm的肌瘤与胎膜早破及早产、胎盘早剥无关。子宫肌瘤患者孕前需充分告知风险,根据肌瘤大小、位置及患者状况进行个体化治疗。     

妊娠期合并外科急腹症临床分析

[目的]探讨妊娠期合并外科急腹症的临床特点,减少误诊.[方法]回顾在2000～2007年本院34例妊娠期合并外科急腹症患者的临床资料,对其疾病类型、临床特点及其治疗进行分析.[结果]妊娠期外科急腹症以急性阑尾炎、急性胰腺炎最为常见.[结论]由于妊娠期急腹症的临床特点与非孕期有些不同,容易造成误诊,应引起妇产科和外科医生的高度重视.     

妊娠期营养对胎儿及妊娠结局的影响

介绍了身高体重指数的定义、妊娠期体重增加的标准,综述了妊娠期营养不良与营养过剩对胎儿的影响,孕期体重增长过度与妊娠结局的关系.认为孕期进行体重管理直接影响着妊娠结局.     

妊娠期急性阑尾炎56例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,可发生于任何年龄。妊娠期妇女患急性阑尾炎较常见,但其发病率有差异,国外文献报道为0·01%~2·00%[1],国内报道为0·10%~0·20%[2],孕妇合并急性阑尾炎者占住院产妇的0·3%~1·0%,阑尾炎在孕期穿孔率达20%,流产率达11·1%,胎儿病死率达15%,孕妇病死率达4%,且随妊娠月份的增加而增加。我院1980年5月~2005年5月共收治妊娠期急性阑尾炎56例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组56例,年龄20~38岁,其中20~30岁49例,>30岁7例;发病孕周<12周8例,12~28周34例,29~37周11例,>37周3例。1·2临床表现右下腹痛和压痛5…