一例成人桡骨头半脱位的治疗

正1病例资料患者,男,28岁,士官。以右肘部疼痛伴活动受限3 d来门诊治疗。患者于3 d前在跑步训练时,不慎跌倒,以右手掌撑地,即刻感到右肘部疼痛,活动时加剧,随即到卫生所就诊,诊断为"右肘部软组织挫伤",给予局部制动,伤湿止痛膏贴敷治疗。经3 d治疗后,患者症状未有改善,疼痛持续,右肘部仍不能活动,为求进一步诊治遂来我院。查体:体温36.4℃,脉搏82次/min,呼吸16次/min,血压     

X线与B超结合诊断骨囊肿一例

1病例摘要患者,男性,12岁,1个月前摔伤,右肩后疼痛,且活动受限,来我院检查。临床检查:右肩部肿胀,右肱骨上端明显压痛,右肩活动明显受限。X线检查:右肱骨上端可见一     

创伤后膝关节周围滑囊结核1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,4 7岁。因右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 7个月入院。该患于入院前 2ａ ,不慎撞伤右膝关节 (髌骨前着力 ) ,当即右膝关节肿胀、疼痛、活动受限 ,速到附近医院就诊 ,诊为急性创伤性滑囊炎。给予穿刺、抽吸、加压包扎及对症治疗 ,好转。入院前 7个月不慎再次撞伤右膝关节 ,在治疗过程中 ,右膝关节逐渐出现肿胀、疼痛、活动轻度受限。于个体诊所中药外敷 ,未见明显好转 ,右膝关节肿胀逐渐加重 ,关节活动度降低 ,期间无低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。否认肝炎、肺炎、结核及其它传染病史 ,但其爱人有 10ａ前肺结…     

双侧股骨头并双侧肱骨头缺血性坏死1例

患者男，35岁、农民。因双髋部、双肩部疼痛伴活动不利2个月，右髋部加重5d收治住院。患者缘于1年前无明显诱因出现右膝行走时疼痛，曾行x线检查右膝示：右膝轻度骨质增生。反复多间医院门诊治疗。未见明显缓解，并于4个月前在外院行右膝关节内药物注射（具体不详），每10d1次，共10次，注射后2d右膝疼痛缓解。2个月前无明显外伤史出现双髋、双肩部疼痛，活动不利。经保守治疗后症状无明显缓解，5d前饮酒后滑倒，右髋部着地，即感右髋部疼痛剧烈，活动明显受限来就诊，X线示（图1）：“（1）双侧股骨头缺血性坏死；（2）右股骨头颈病理性骨折；（3）双侧肱骨头缺血性坏死”。双髋MR示：“（1）双侧股骨头缺血性坏死：（2）右股骨头颈病理性粉碎性骨折”。既往有吸烟史16年，每日3包；有饮酒史10余年，每日白酒约500g。     

腓骨小头骨折——膝关节后外侧角不可忽视的征象

1病历摘要 患者男性,50岁,以＂外伤后右膝关节疼痛活动受限1个月余＂为主诉前来门诊就诊。患者1个月前因车祸致伤在当地医院就诊,拍片示右腓骨小头骨折,予以右下肢石膏托固定。1个月后拆除石膏,锻炼时感觉右膝关节松弛,     

肩关节后脱位误诊为软组织损伤

1 病例资料 男,45岁.因外伤后右肩关节疼痛、活动受限2月余入院.患者于2个多月前骑摩托车时摔伤右肩部,伤后感局部疼痛、右肩活动受限,先后到多家医院行X线检查未见异常,诊断为右肩部软组织挫伤、右肩周炎,给予止痛药物口服后疼痛减轻,但右肩关节不能外旋,屈、伸、外展活动轻度受限,遂来我院求治.查体:右肩关节前方稍凹陷,关节囊无空虚,后方稍凸,杜氏征阴性.     

小儿桡骨小头半脱位误诊一例分析

<正>1病例资料女,3周7个月。因右上肢疼痛、活动受限2 h就诊。患儿与小伙伴玩耍时被牵拉右手而摔倒,随之哭闹,诉右肘部疼痛,不敢活动,家长立刻就近到某医院急诊科就诊,右肘关节X线检查未见明显骨折征象,初步诊断为软组织损伤,给予药物治疗(云南白药气雾剂),嘱患儿制动、注意休息。患儿依然哭闹不止,家长遂带患儿来我科进一步诊治。查体:一般状况好。心、肺及腹部检查未发现异常。右上     

西脉环抱式接骨板治疗右尺骨上段陈旧性骨折伴桡骨小头半脱位1例

患者男 ,2 9岁。因右前臂骨折伴活动障碍 4个月余于 2 0 0 2年 9月 17日入院。患者 4个月前不慎摔倒 ,右手撑地 ,当时感右前臂剧痛 ,不能活动 ,到当地医院摄片示 :右尺骨上段骨折 ,予右前臂管形石膏外固定 ,2个月后拆石膏 ,见右前臂畸形肿胀 ,活动时疼痛。查体 :右前臂尺侧上段畸形明显 ,压痛 (+ ) ,右肘外侧向外突出 ,按压桡骨小头可将其复位 ,松手即弹回 ,右前臂活动受限。X线片示 :右尺骨上段骨折成角畸形 ,骨折断端移位明显 ,似有少许骨痂生长 ,右桡骨小头半脱位。初步诊断 :右尺骨上段陈旧性骨折 ;右桡骨小头半脱位。经术前准备 ,当日…     

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部注射引发白癜风

1病例资料 女,52岁.因右腕部肿痛4个月,加重1个月就诊.4个月前患者因长时间抱小孩后右腕部疼痛,贴敷膏药及热敷,但效果不明显,休息时疼痛减轻,劳累后疼痛难以忍受.既往无药物过敏史.查体:右腕桡侧轻度肿胀,局部可见理疗斑,右桡骨茎突压痛,并可触及硬结,握拳试验阳性.右腕部X线片未见异常.     

急性淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多一例

患儿 ,女 ,12岁。因骨骼疼痛 2个月 ,发热 1个月入院。患儿入院前 2个月无明显诱因出现右上臂骨骼疼痛 ,可自行缓解 ,皮肤无红肿 ,关节活动无明显受限。此后疼痛波及右肩胛骨 ,影响右上肢活动 ,就诊于当地医院 ,双肩、双上肢骨骼X线片未见异常 ,未给予特殊处理。入院前 1个月出现发热 ,体温波动于 37～ 38℃ ,无咳嗽、咳痰 ,无呼吸运动受限 ,当地医院给予抗生素 (青霉素 ,西力欣等 )及丙种球蛋白治疗 ,症状无明显好转 ,血常规 :WBC 2 5× 10 9 L ,Hb 10 6g L ,BPC4 4× 10 9 L。为进一步诊治来我院。体格检查 :体温 39℃ ,呼吸 30次 m…     

距骨原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者女,55岁,因右踝部疼痛活动受限6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现右踝部疼痛,无明确外伤史,多次在外院诊疗无效。查体：右踝部无明显肿胀,距骨外侧压痛,无明显皮温高、皮肤褪色,感觉运动可,余无异常。     

髂骨嗜酸性肉芽肿一例误诊

【病例】女，3岁。因右膝部疼痛半年，右下肢间断性跛行1个月，加重1周入院。患儿半年前无明显诱因出现右膝部疼痛，在当地医院摄右膝X线片未见骨质异常。疼痛问断发作，1个月前出现右下肢间断性跛行，在当地医院诊断为滑膜炎，予服用布洛芬对症治疗，疼痛无明显缓解。查体：体温36．6℃，脉搏96／min，呼吸20／min。发育正常，营养中等。右髋关节处压痛明显，骨盆挤压分离试验阳性，右髋关节活动时疼痛，外展轻度受限，     

复杂性区域疼痛综合征一例误诊报告

1 病例资料 男,20岁.因手部难以忍受的疼痛1月余,以腕管综合征收入院.1个月前右腕部发生轻度的挤压性外伤,当时腕部轻度肿胀、疼痛,但可忍受,无开放性伤口,手与腕部活动无明显受限,故未引起重视,亦未诊治.     

肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析

对肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析如下。 1病历摘要 女,66岁。以颈肩痛,右上肢终痛、麻木3个月,加重1周为主诉就诊。该患3个月前无明显诱因出现颈肩疼痛引起右上肢麻木疼痛。体格检查：颈部两侧肌肉稍紧张,椎旁有压痛,以右侧明显,颈部活动轻微受限。压头实验（-）,右臂丛神经牵拉实验（±）,反射、肌力、肌张力均正常。     

老年甲状旁腺功能亢进症误诊分析

1病例资料女,74岁。因腰部及双下肢疼痛5年,运动受限3年,加重2个月入院。5年前无明显诱因出现腰部及双下肢疼痛,检查发现腰1、2椎体压缩性骨折,右侧肱骨下端病理性骨折及多处骨异常增生。2年后双下肢疼痛加重伴行走困难、活动受限,关节无红肿。骨密度检查示骨密度减低、骨质疏松。2个月前双下肢疼痛进一步加重,伴站立困难,不能行走,遂来我院就诊,门诊以骨质疏松收入院。查体:发育正常,营养差,慢性病容,自主体位,不能行走,双下肢肌肉萎缩,右下肢较左下肢稍细,右膝关节骨质增生;右下肢肌力3级,左下肢肌力4级。右侧胫骨中上1/3处可触及一5·0 c…     

骨肉瘤误诊为慢性骨髓炎1例分析

现对骨肉瘤误诊为慢性骨髓炎1例分析如下. 1 病历摘要 女,16岁.患者诉约4个月前曾摔伤过右小腿,当时感伤处疼痛,无活动受限,未行特殊处理,2 d后疼痛完全消失.于20 d余前患者又感右小腿疼痛,无发热、活动受限,行走时疼痛无明显加剧,休息后无好转且感症状逐渐加重.后在当地医院就诊,摄片考虑右胫骨骨髓炎,并予以抗感染及对症治疗,症状无明显好转后转入我院.     

肱骨头转移癌误诊1例

1　病例报告男 ,6 6岁。因左肩关节疼痛 2个月以肩周炎之诊断收入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左侧肩关节疼痛 ,于入院前 1个月拍左侧肩关节正位片 ,未见异常。经针灸、TDP灯照射等治疗 ,疼痛不缓解 ,且逐渐加重 ,并出现左肩关节活动受限。既往 :健康。查体 :生命体征平稳 ,神志清 ,体态消瘦 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。HR82次 / min,心音纯 ,律整 ,未闻及病理性杂音 ,腹软 ,肝脾未触及。左肩部外形正常 ,无红肿 ,左肩关节后侧及肩峰下压痛阳性 ,左肩上举、外展明显受限 ,肱二头肌及肱三头肌腱反射正常。入院后常规检查 ,胸部 …     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1 临床资料 患者,男,38岁,农民.因右大腿部隐痛伴包块1年,活动受限4个月入院.患者一年前无明显诱因自觉右大腿部隐痛不适,并有包块,于劳累后加重.曾在当地医院按"风湿痛"治疗,症状无减轻.入院前4个月,劳动时跌伤右大腿部,右下肢活动受限.     

右距骨周围脱位一例报告

1病例资料 男,34岁。因扭伤致右踝部疼痛、活动受限2h入院。2h前打篮球时扭伤右踝部,感右踝部疼痛,活动障碍,急送我院。查体：右足明显内翻畸形,局部肿胀疼痛明显,活动受限。摄足部正位、侧位及斜位X线平片示距骨周围脱位,无明显骨折。CT扫描示距骨前方舟状骨、下方跟骨明显向内侧移位。诊断为右距骨周围内侧脱位,于右关节内麻醉下行手法复位成功,下肢长腿石膏固定于中立位,     

髌骨内固定钢丝断裂游离人膝关节腔1例

1病例报告 女，56岁。8a前因摔伤致右髌骨骨折，在我院行切开复位钢丝环扎内固定术，术后恢复顺利，膝关节功能恢复正常，一直未到医院复查。3个月前膝关节无明显诱因出现疼痛，活动后加重，到当地医院就诊，予止痛药物治疗，症状好转。5d前疼痛加重，到我院就诊。骨科查体：右膝部肿胀，无皮肤发红，无压痛，膝关节活动不受限，膝关节过曲时疼痛，Mcmurray征( )。X