3项指标联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值评价

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对诊断2型糖尿病早期肾脏损伤的价值。方法 142例糖尿病肾病(DN)患者纳入DN组,181例无肾脏损伤的2型糖尿病患者纳入单纯糖尿病组。采用免疫透射比浊法检测mAlb,采用免疫比浊法检测β2-MG、CysC。比较单项检测与联合检测的灵敏度与特异度。结果DN组的mAlb、β2-MG、CysC水平均明显大于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。联合两项检测灵敏度和特异度均有所提高,3项联合检测,灵敏度和特异度分别高达98%和93%。结论尿mAlb、β2-MG、血清CysC联合检测可提高对DN诊断的灵敏度和特异度。     

尿微量清蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C在早期糖尿病肾病的临床诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)、β2微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)临床诊断中的价值。方法选择该院2013年1月至2014年12月收治的64例早期DN患者(DN组)、68例无肾病糖尿病患者(NDN组)、55例健康体检者(对照组)为研究对象。采用免疫比浊法测定3组的血清CysC、β_2-MG水平和晨尿mAlb水平,并分析3个指标诊断DN的效能。结果 DN组血清CysC、β_2-MG水平和尿mAlb水平均高于NDN组和对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。DN组CysC、β_2-MG、mAlb的阳性检出率分别为81.3%、53.1%、76.6%,显著高于NDN组的1.5%、2.9%、4.4%,且差异具有统计学意义(P0.05)。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的特异度分别为81.3%、53.1%、76.6%。CysC、β_2-MG、mAlb诊断DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.751、0.861,其中血清CysC的AUC最高。结论 mAlb、β_2-MG、CysC均可用于DN的早期诊断,其中血清CysC的灵敏度、特异度、诊断效率最好。     

血清胱抑素C和尿微量清蛋白检测在早期糖尿病肾病中的应用价值

目的观察血清胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病(DN)中的应用价值。方法采用免疫透射法和胶体金颗粒免疫比浊法分别对147例糖尿病患者进行mAlb和CysC定量测定。结果根据mAlb检测结果将糖尿病患者分为mAlb阴性组和mAlb阳性组,与mAlb阴性组和健康对照组比较,mAlb阳性组的CysC、mAlb浓度差异有统计学意义(P<0.01),但BUN、Cr差异无统计学意义(P>0.05)。mAlb阴性组和mAlb阳性组的CysC阳性率分别为20.6%和72.6%。结论血清CysC和尿mAlb都是早期诊断DN的敏感指标,2项指标联合检测可以提高诊断的准确率。     

血清胱抑素C、尿微量清蛋白及β2-微球蛋白联合检测妊娠高血压综合征早期肾损伤的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(尿mAlb)及β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对妊娠高血压综合征(简称"妊高征")早期肾损伤诊断的意义。方法选取2014年2月至2017年4月就诊于该院的100例妊高征患者,根据是否合并早期肾损伤分为对照组(未合并肾损伤,n=63)、研究组(合并肾损伤,n=37),另选择同期于本院健康产检的50例正常妊娠者作为正常组。利用全自动生化分析仪测定并对比3组受检者血清CysC、尿mAlb、β_2-MG水平,评估CysC、尿mAlb、β_2-MG单独及联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果研究组CysC、尿mAlb、β_2-MG水平高于对照组,对照组高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的准确率(90.00%)较单项指标检测高,差异有统计学意义(P0.05);CysC、尿mAlb、β_2-MG联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤的灵敏度(94.59%)、特异度(87.30%)、阳性预测值(81.40%)、阴性预测值(94.49%)略高于单项指标,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 CysC、尿mAlb、β_2-MG均可有效反映肾损伤状况,三者联合检测用于诊断妊高征早期肾损伤具有较高准确率,可为本病早期诊断及制订合理治疗方案提供科学依据,有助于改善妊娠结局。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿中微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组(尿常规检测尿蛋白阴性)106例及健康体检者(阴性对照组)50例。两组均采集空腹血用胶乳增强免疫比浊法检测CysC,取晨尿采用免疫比浊法检测mAlb、α1-MG、β2-MG。结果糖尿病患者组CysC、mAlb、α1-MG、β2-MG含量较健康对照组高(P<0.01)。其中单项检测诊断早期肾脏损伤阳性率较低,采用4项指标联合检测阳性率可达89.6%。结论多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定比较

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-MG）对诊断早期糖尿病肾病（DN）的应用价值。方法：采用免疫比浊法对50例早期DN患者的血清CysC、β2-MG和尿微量白蛋白（mAlb）进行了检测分析并与正常对照组比较。结果：早期DN组的血清CysC、β2-MG和尿mAlb含量均显著高于正常对照组（P〈0.01和P〈0.05）。早期DN组CysC、β2-MG和尿mAlb的异常检出率分别为82%、66%和72%。均显著高于正常对照组（P〈0.01）,其中CysC异常检出率最高。结论：血清CysC、β2-MG与尿mAlb一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

超敏C反应蛋白β2微球蛋白胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨单独及联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(Cys-C)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法 采用免疫比浊法分别检测100例早期DN患者(DN组)、50例无肾病的糖尿病患者(NDN组)、100例健康体检者(对照组)的血清hs-CRP、β2-MG和Cys-C水平。结果 DN组的血清hs-CRP、β2-MG和Cys-C水平显著高于对照组和NDN组(P<0.05)。结论 hs-CRP、β2-MG与Cys-C都是诊断早期DN较敏感的指标,三项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展有一定价值。     

血HCY 尿mAlb 尿α1-MG联合检测在糖尿病早期肾病中的意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Homocycsteine)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)及尿α1-微球蛋白(Alpha-1-Microglobulim,α1-MG)联合检测在糖尿病患者(Diabetes Mellitus,DM)早期肾损害的诊断价值.方法 研究81例DM患者和30例健康对照组的血清HCY、尿mAlb及尿α1-MG变化,以及三项指标的联合检测.血清HCY采用循环酶法测定、尿mAlb及尿α1-MG采用免疫散射比浊法测定.结果 DM患者蛋白阴性组的血清HCY、尿mAlb及尿α1-MG水平较正常对照组明显升高(P<0.05),DM患者蛋白阳性组较正常对照组血清HCY、尿mAlb及尿α1-MG水平升高更加显著(P<0.01),且三项联合检测阳性率达88.9%,明显高于单项检测(P<0.05).结论 血清HCY、尿mAlb及尿α-1MG水平随糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标;联合检测能明显提高检测阳性率,对监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

血清胱抑素C和尿β2微球蛋白联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2MG)单独检测以及CysC和β2MG联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值.方法 对190例疑为原发性高血压早期肾脏损伤患者,采用免疫散射比浊法检测血清CysC和尿β2MG的含量,并分别计算灵敏度、特异度和准确度.结果 血清CysC、尿β2MG单独检测和两者联合检测的灵敏度、特异度和准确度分别为:血清CysC:87.6%,91.4%和89.4%;尿β2MG:25.8%,90.3%和57.2%;CysC和β2MG联合检测:99.0%,91.4%和95.3%.结论 血清CysC和尿β2MG联合检测提高了诊断的灵敏度、特异度和准确度,并且基本满足临床需要,不必做过多的检测,以减轻患者的负担.     

尿TRF、NAG1和血清CysC对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG1)和血清胱抑素C(CysC)单项及联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 选取2020年9-11月该院收治的2型糖尿病患者90例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为无并发症的单纯糖尿病组(DM组)、早期DN组、DN组,每组30例,另选取同期该院体检健康者30例作为对照组.检测所有受试者尿TRF、NAG1及血清CysC水平并进行统计学分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值.结果 DN组尿TRF、NAG1及血清CysC水平高于早期DN组、DM组和对照组,早期DN组高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).尿TRF与NAG1、尿TRF与血清CysC、尿NAG1与血清CysC之间均呈正相关(r=0.58、0.34、0.56,P<0.05).尿TRF、NAG1及血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的曲线下面积为0.991,高于各指标单独检测的0.913、0.852和0.880(P<0.05).结论 尿TRF、NAG1及血清CysC可作为评估早期DN的有效指标,3项联合检测有助于提高诊断效能.     

尿液肾功能相关指标检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义

目的：探讨尿液肾功能相关指标的联合检测对早期糖尿病肾病（DN ）的诊断价值。方法选取萧山区第一人民医院门诊和住院 DN 患者共286例，同时选取该院健康体检者120例，比较两组的尿微量清蛋白（mAlb）、β2‐微球蛋白（β2‐MG）、N‐乙酰‐β‐D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、胱抑素C（CysC）之间变化的差异。结果 ND组的mAlb、β2‐MG、NAG和CysC与健康对照组比较明显升高，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论尿液中的四项指标与DN患者的早期肾损害程度密切相关，联合运用这些指标对DN患者的早期诊断有重要的临床意义。     

早期糖尿病肾病患者联合检测血清CysC与尿mALB/Cr的临床意义

目的探讨早期糖尿病肾病患者联合检测血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白-肌酐比值(mALB/Cr)的临床意义,为临床的早期发现和早期诊断提供实验依据。方法将190例糖尿病患者根据临床诊断分为单纯糖尿病(DM)组66例、早期糖尿病肾病(DN1)组63例和糖尿病肾病(DN2)组61例,并选取同期健康体检者63例作为健康对照组,分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法和肌氨酸氧化酶法检测血清CysC、尿微量白蛋白和尿肌酐的浓度,并对检测结果进行分析。结果 DN1组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均高于DM组和健康对照组(P0.05),DN2组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均明显高于DN1组、DM组和健康对照组(P0.05),且随着病情的进展血清CysC和尿mALB/Cr浓度相对增高;两项指标联合检测的真阳性率为88.89%,明显高于单项指标检测的真阳性率。结论血清CysC和尿mALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病有重要的临床意义。     

血清Cys C、β2-MG与尿kim-1、M-ALB联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的分析血清胱抑素C(Cys C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者24h尿微量清蛋白排泄率检查结果不同分为非糖尿病肾病组(NDN)和DN组,每组各69例;另于同期选择70例健康体检者为对照组,均进行血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB等项目检测,并分析3组检测结果的差异。结果 DN组、NDN组的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平均显著高于对照组(P0.05),且DN组的上述指标水平也高于NDN组(P0.05);在DN组中,患者的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平会随其病程的增加而升高,差异具统计学意义(P0.05);血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB联合检测的灵敏度为91.30%、准确率为89.13%、阴性预测值为90.91%,均明显高于单独检测结果(P0.05),但组间特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单独检测相比,血清Cys C、血清β2-MG与尿kim-1、尿M-ALB联合检测具有较高灵敏度,能够显著提高诊断准确率,可作为早期DN诊断的主要方法。     

血清CysC、UTRF、α1MG联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床价值

目的研究血清胱抑素C(CysC)、尿转铁蛋白(UTRF)、α1微球蛋白(α1MG)联合检测对早期糖尿病肾病(DKD)诊断的临床价值。方法选取2016年1月到2017年1月在该院治疗的165例糖尿病患者为研究对象,根据尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(DM组)和糖尿病肾病(DKD)组,另选取83例健康体检者作为对照组。使用全自动生化分析仪检测3组受试者血清CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,免疫比浊法检测UTRF、α1MG及尿微量清蛋白(MALB)水平。结果与对照组及DM组相比,DKD组血清CysC、UTRF、α1MG及MALB水平水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。与DM组相比,DKD组患者SCr、BUN水平升高,但差异无统计学意义(P0.05)。早期DKD患者血清CysC、UTRF、α1MG阳性检出率明显高于SCr和BUN,差异均具有统计学意义(P0.05)。血清CysC、UTRF、α1MG与MALB、SCr、BUN均呈正相关。血清CysC水平与α1MG水平呈正相关关系。血清CysC、UTRF和α1MG三项指标联合检测灵敏度达到92.9%,明显高于单项指标检测,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论血清CysC、UTRF、α1MG联合检测对DKD早期诊断具有重要的临床价值。     

糖尿病肾病患者检测尿液微量白蛋白以及血清胱抑素C的临床价值

目的探讨尿液微量白蛋白（mALB）与血清胱押素C（CysC）联合检测对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。方法采用免疫比浊法测定51例早期糖尿病肾痛患者（DN组）、35例无肾脏损伤的糖尿病患者（NDN组）、30例健康对照者（对照组）的尿液mALB、血清CysC水平。结果①DN组尿液mALB、血清CysC显著高于NDN组与对照组（P〈0．05）,NDN组与对照组之间尿液mALB、血清CysC相比差异无统计学意义（P〉0．05）。②尿液mALB诊断DN的灵敏度、特异度分别为74．5％、95．4％,血清CysC诊断DN的灵敏度、特异度分别为80．4％、96．9％,尿液mALB联合血清CysC诊断DN的灵敏度、特异度分别为922％、923％．结论尿液mALB与血清CysC联合检测可大大提高诊断DN的灵敏度。     

HbA1c、尿AAG和血清CysC对早期糖尿病肾病的诊断价值

摘要：目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、尿α1-酸性糖蛋白（AAG）和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）3项指标单项及联合检测对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。 方法：纳入同期入院诊治的2型糖尿病患者158例,根据尿微量清蛋白/肌酐比值（ACR）水平分为无肾病的单纯糖尿病组111例和早期DN组47例;选取健康志愿者45例为健康人对照组;检测研究对象HbA1c、尿AAG和血清CysC并进行统计学分析。绘制ROC曲线并计算曲线下面积（AUC）,评价各指标的诊断价值。 结果：早期DN组HbA1c、尿AAG和血清CysC检测结果均高于单纯糖尿病组和健康人对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。HbA1c、尿AAG和血清CysC任意两者之间均呈正相关（P均<0.01）。HbA1c、尿AAG和血清CysC 3项联合检测诊断早期DN的AUC为0.986,高于各指标单项检测时的AUC（分别为0.818、0.897和0.932）。 结论：HbA1c、尿AAG和血清CysC均是评价早期DN的有效指标;3项联合检测有助于提高诊断效能。     

尿RBP、NAG联合血清CysC检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义

目的:探讨血清胱抑素C(Scysc)在2型糖尿病肾功能损害中的变化及意义。方法:2型糖尿病非糖尿病肾病组(NDN组)55例、2型糖尿病早期糖尿病肾病组(DN组)48例及健康对照组(N组)40例,测定其Scysc、血清尿素(Surea)、血清肌酐(Scr)、血清β2微球蛋白(Sβ2MG)及尿β2微球蛋白(Uβ2MG),并对3组数据进行对比分析。结果:DN组中Scysc、Sβ2MG、Uβ2MG、Scr、Surea比NDN组不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);NDN组中Scysc、Sβ2MG、Uβ2MG、Scr比N组不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.01或0.05),Surea差异无统计学意义(P>0.05);Scysc与Scr、Surea、Sβ2MG、Uβ2MG呈显著正相关(r=0.776、0.581、0.833、0.872,P<0.01)。结论:糖尿病肾病患者血清Scysc升高,Scys可能可作为诊断早期2型糖尿病肾病的一个指标。     

β2‐MG与血清CysC联合检测诊断妊娠高血压早期肾脏损伤的临床研究

目的:探讨β2-微蛋白(Beta 2-microglobulin,β2‐MG)与血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)CysC联合检测在诊断妊娠高血压早期肾脏损伤中的应用价值。方法:选取2014年6月~2016年6月于我院就诊的59例妊娠高血压孕产妇为观察组资料,同期在我院进行产检的正常孕产妇59例为对照组资料。分别检测两组β2‐MG与血清CysC水平,并比较两项指标在早期肾脏损伤诊断中的临床价值。结果:观察组尿β2‐MG与血清CysC水平均明显高于对照组(P<0.05);尿β2‐MG与血清CysC联合检测的准确性及敏感性均明显高于单一检测结果(P<0.05)。结论:联合检测β2‐MG及血清CysC在妊娠高血压早期肾脏损伤的临床诊断中具有较高的准确性和可靠性,可为临床诊疗提供重要的依据。