原发性乳腺非霍奇金T细胞淋巴瘤一例及文献回顾

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤（primary breast nonhodgkins lymphoma，PBNHL）少见，而乳腺非霍奇金T细胞淋巴瘤则更少见。本院于2009年8月收治1例双侧乳腺非霍奇金T细胞淋巴瘤的年轻患者，现报告如下。     

侵袭性T细胞非霍奇金淋巴瘤的化疗

T细胞非霍奇金淋巴瘤是一组具有独特临床和病理特征的疾病,与B细胞淋巴瘤相比,侵袭性更强,化疗敏感性差。为探索有效的治疗方案,近年来,新的药物如吉西他滨、靶向药物联合化疗及高剂量化疗联合造血干细胞移植被研究用于治疗T细胞淋巴瘤,并取得了一些进展。     

伊布替尼治疗套细胞淋巴瘤临床研究进展

摘 要：套细胞淋巴瘤是一种少见的B细胞非霍奇金淋巴瘤类型,兼有惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤的临床病理特点,治疗上以全身化疗及造血干细胞移植为主。伊布替尼是全球第一个上市的布鲁顿氏酪氨酸激酶（Bruton′s tyrosine kinase,BTK）抑制剂,主要通过抑制BTK信号通路,来达到细胞增殖、凋亡及细胞运动的调节。全文就伊布替尼治疗套细胞淋巴瘤临床研究进展作一分析。     

双侧原发性乳腺淋巴瘤伴脑膜侵犯1例

原发性乳腺淋巴瘤（primary breast lymphoma,PBL）是一种少见的结外淋巴瘤,以B细胞性非霍奇金淋巴瘤为主,霍奇金淋巴瘤和T细胞淋巴瘤罕见。我们近期收治双侧乳腺原发性T细胞淋巴瘤伴脑膜侵犯1例,现报告如下并结合文献进行复习。     

常见惰性B细胞淋巴瘤治疗进展:第35届欧洲肿瘤内科学会大会报道

2010年10月8日至12日第35届欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会在意大利米兰召开：米兰是霍奇金淋巴瘤（HL）首选治疗方案（ABVD）的发源地，本届大会就淋巴瘤治疗进展进行了多场精彩的学术报告，现简要介绍3种常见惰性B细胞淋巴瘤的治疗进展.     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

骨原发性恶性淋巴瘤的诊断治疗和预后

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分，可将恶性淋巴瘤分为以RS细胞为特征的霍奇金病（Hodgkin disease，HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin lymphoma,NHL）两大类。骨原发性恶性淋巴瘤又称骨原发性非霍奇金淋巴瘤（Primary Non-hodgkin’s Lymphoma of Bone）指起源于骨髓腔的淋巴瘤，同时不伴区域淋巴结或内脏受累，是一种很少见的结外淋巴瘤。     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤（PNHLB）临床少见,占所有乳腺恶性肿瘤的0．04％～1．10％,占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的0．39％。好发于中年女性,无特征性临床表现,诊断依赖病理。弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。以化疗为主的综合治疗疗效较好。手术的主要目的在于取得组织标本以明确诊断。预后可能与分期及年龄有关。     

靶向药物治疗套细胞淋巴瘤的研究进展

套细胞淋巴瘤(MCL)是一种少见的非霍奇金淋巴瘤亚型.MCL临床表现有两种类型:一种为惰性表现,病情进展缓慢;另一种为侵袭性表现,病程进展迅速.近年,一些用于MCL治疗的新靶向药物已经问世.这些靶向药物较常规化疗提高了对复发/难治性MCL的疗效,其治疗MCL的靶点为B细胞淋巴瘤表面抗原、B细胞受体信号和肿瘤细胞微环境等.文章介绍了MCL靶向药物的研究进展.     

高危弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和治疗进展

非霍奇金淋巴瘤（Non—Hodgkin’s Lymphoma，NHL）是目前增长速度最快的恶性肿瘤，严重威胁着人类的生命和健康。NHL分为B细胞性、T细胞性和NK细胞性三大类。弥漫大B细胞淋巴瘤（DL-BCL）为其中最常见的淋巴瘤类型，在美国每年约有25000例新发病例，约占全部非霍奇金淋巴瘤的30％-40％；在中国也属最常见的病理亚型，     

改良Hyper-CVAD方案治疗27例淋巴母细胞性淋巴瘤疗效分析

淋巴母细胞性淋巴瘤(lymphoblastic lymphoma,LBL)是较为少见的高度侵袭性淋巴瘤,约占非霍奇金淋巴瘤的4%以及儿童和青少年非霍奇金淋巴瘤发病率的35%,是危害青少年生命的主要恶性肿瘤之一。LBL具有恶性程度高、进展速度快、死亡率高、易侵犯骨髓和神经系统等特点。LBL来源于前体的T淋巴细胞或B淋巴细胞,LBL与急性淋巴细胞白血病是同一疾病的不同表现形式,2者在细胞生物学特征(如形态学、免疫表型、细胞和分子遗传学等)以及治疗策略和转归上具有高度的一致性。     

MUM1/IRF4在恶性淋巴瘤中的表达及其意义

目的通过检测恶性淋巴瘤组织中MUM1（multiple myeloma oneogene1）／IRF4（imerferon regulatory factor4）蛋白的表达，探讨MUM1／IRF4在恶性淋巴瘤的诊断及细胞起源中的意义。方法应用免疫组织化学S-P法，检测84例恶性淋巴瘤标本中MUM1／IRF4蛋白的表达。结果恶性淋巴瘤MUM1蛋白总阳性表达率为66．7％（56／84），其中霍奇金淋巴瘤阳性表达率为100.0％（14／14），非霍奇金淋巴瘤阳性表达率为60．0％（42／70）。在70例非霍奇金淋巴瘤中，B细胞淋巴瘤阳性表达率为52．0％（26／50），T细胞淋巴瘤阳性表达率为80.0％（16／20）。结论霍奇金淋巴瘤H／RS细胞可能来源于B细胞，在目细胞淋巴瘤中MUM1的表达提示该细胞处于分化的终末阶段，在T细胞淋巴瘤中MUM1的表达可能与细胞的活化有关。     

原发乳腺淋巴瘤的研究进展

原发性乳腺恶性淋巴瘤是一种少见的、异质性结外非霍奇金淋巴瘤类型,具有特殊的临床表现。最常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤,但也存在其他不常见的亚型。我们将描述原发性乳腺恶性淋巴瘤的特点,重点在发病机理、分期、风险分层、预后及最新治疗进展。     

6例幽门螺杆菌阴性的胃粘膜相关组织淋巴瘤临床分析

粘膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue, MALT）淋巴瘤是一类来源于B细胞的非霍奇金淋巴瘤，临床经过呈低度恶性，最常发生于胃肠道，胃MALT淋巴瘤约占结外型非霍奇金淋巴瘤的40％。近年研究已证实胃淋巴瘤的发生、发展与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染密切相关，文献报道胃MALT淋巴瘤患者Hp感染率为61％～100％。根除Hp治疗可使约75％的早期胃MALT淋巴瘤患者获得完全缓解，因此成为早期胃MALT淋巴瘤首选治疗，     

弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫治疗进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）亚型,其具有高度异质性和侵袭性。尽管许多患者应用R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)方案一线治疗后达到完全缓解（CR）,但仍有部分患者之后发展为复发和难治性的DLBCL,而一旦发展为复发难治性的DLBCL,常规的放疗和化疗则收效甚微。近年来,免疫治疗逐渐成为研究热点,如单克隆抗体治疗、双特异性抗体治疗、抗体-药物偶连物（ADC）治疗和嵌合体抗原受体修饰T细胞（CAR-T）治疗等。本文现就弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫治疗进展进行综述。     

非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体治疗

近年来提高淋巴瘤疗效的措施主要集中于大剂量化疗、放疗后施行骨髓移植（BMT）或外周血干细胞移植（PBSCT）解求，以最大限度消除恶性克隆，但短期及长期毒副作用限制了此疗法在临床上的应用。单克隆抗体因具有高度敏感性且毒副作用较小，使恶性淋巴瘤的治疗取得了突破性进展。现综述非霍奇金淋巴瘤（NHL）的单克隆抗体治疗现状及研究进展。     

EPOCH方案治疗复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床护理

目的：探讨EPOCH方案治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的治疗与护理方法。方法：复发非霍奇金淋巴瘤患者30例，行EPOCH方案化疗，在常规护理的同时，加强心理护理和化疗毒副反应的护理。结果：30例患者CR9例（30％），PR10例（33．3％），总有效率63．3％（19／30）。结论：EPOCH方案是治疗复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤的有效解救化疗方案，患者耐受性好，毒副反应小。心理护理减少了患者对化疗的恐惧感，化疗后的护理使治疗能顺利完成，增强了治疗效果。     

高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的规范化治疗

 经典CHOP方案不是所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的最佳治疗方案,特别是对于高度侵袭性NHL。Burkitt淋巴瘤的标准治疗为高剂量、短疗程的多药联合化疗（如CODOX-M／IVAC±R、R-HyperCVAD／MA）及中枢神经系统白血病（CNSL）的预防。淋巴母细胞淋巴瘤应采取同急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗策略。而对于套细胞淋巴瘤（MCL）,利妥昔单抗联合含大剂量阿糖胞苷方案化疗缓解后,巩固以自体细胞移植（ASCT）是目前对能耐受患者的一线治疗共识。     

非霍奇金淋巴瘤合并纯红细胞再生障碍性贫血一例

患者男，58岁。2004年3月出现体温升高、乏力、盗汗等症状，体温最高37．5℃。骨髓涂片及活检：小B细胞型非霍奇金淋巴瘤，诊断：非霍奇金淋巴瘤（小B细胞型）IVB期，骨髓浸润。先后给予9个疗程CHOP方案、3个疗程BECHOP方案、2个疗程FC方案化疗后，低热、盗汗等症状消失。2008年10月26日末次化疗后自行中断治疗。2009年10月复查骨髓活检：小B细胞淋巴瘤，考虑淋巴浆细胞淋巴瘤，骨髓浸润。