NP方案时辰调节治疗非小细胞肺癌临床观察

目的比较长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)组成的NP方案时辰化疗与常规化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 62例NSCLC患者随机分两组,时辰化疗组32例予NP方案时辰化疗,NVB 25 mg/m2加入生理盐水100 ml,17∶00点静脉滴注10 min,第1,8天;DDP 25mg/m2加入生理盐水500 ml,14∶00～18∶00,用德国产BodyGuard323型正弦曲线输液泵静脉滴注,第2～4天,给药峰值在16∶00点。常规化疗组30例,予NP方案上午时间用药。每例至少完成2周期化疗方评价疗效。结果时辰化疗组有效率为59.4%,常规化疗组有效率为33.3%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。主要不良反应是血液毒性、消化道反应、脱发;时辰化疗组Ⅱ度以上血细胞下降及恶心、呕吐较常规化疗组低(P<0.05)。结论采用NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高于常规化疗,毒副反应明显小于常规化疗,在改善患者生活质量方面更具有优势,值得临床进一步研究。     

中国非小细胞肺癌患者时辰化疗疗效及安全性的Meta分析

目的:总结目前已发表的有关中国非小细胞肺癌患者时辰化疗的临床研究,探讨中国非小细胞肺癌患者时辰化疗的疗效及安全性。方法:在Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方数据库中检索已公开发表的非小细胞肺癌患者时辰化疗的随机对照试验,对符合标准的文献提取相关临床效应指标进行Meta分析。结果:总共纳入29篇研究,Meta分析结果显示:针对中国非小细胞肺癌人群,时辰化疗能明显提高治疗效果,同时显著降低化疗中常见毒副反应的发生（P<0.05）。结论:时辰化疗可以有效提高中国非小细胞肺癌患者近期治疗效果,同时还能减轻多种化疗所致重度毒副反应,是一种值得进一步研究的治疗手段。     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较NP方案和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法 对52例晚期非小细胞肺癌患者采用NP方案，即诺维本(NVB)25mg／m2，静脉点滴，第1、8天；顺铂(PDD)40mg/次，静脉点滴，第1～3天；对47例晚期非小细胞肺癌患者采用MVP方案，即丝裂霉素(MMC)6mg/m^2，静脉推注，第1天；西艾克(VDS)3mg／m^2，静脉推注，第1、8天；顺铂(PDD)40mg做，静脉点滴，第1～3天。结果 NP方案组有效率为44．2％(23／52)，患者中位生存期为9．0个月，中位缓解期为6．0个月；MVP方案组有效率为38．3％(18／47)，患者中位生存期为80个月，中位缓解期为4．8个月。2组疗效无显著性差异。结论 NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效，且疗效相近。     

GP方案时辰给药治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价GP方案时辰给药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法108例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,2组药物剂量相同。时辰化疗组：吉西他滨1000 mg·m^-2,d1,8,3：00开始静脉滴注,30 min滴完;顺铂20 mg·m^-2,d1~5,每天18：00开始静脉滴注,60 min滴完。常规化疗组：吉西他滨1000 mg·m^-2,d1,8,09：00开始静脉滴注,30 min滴完;顺铂20 mg·m^-2,d1~5,每天10：00开始静脉滴注,60 min滴完。每例患者至少连续接受2周期化疗评价疗效。结果时辰化疗组疾病控制率为87.0%,高于常规化疗组的59.3%（P〈0.05）;时辰化疗组生存状况优于常规化疗组（P〈0.05）;时辰化疗组毒副反应发生低于常规化疗组（P〈0.05）。结论 GP方案时辰化疗用于晚期非小细胞肺癌的治疗高效低毒,有较好的临床应用价值。     

NP方案时辰给药治疗23例非小细胞肺癌临床观察

目的：观察在非小细胞肺癌病人中，与常规化疗模式相比，时辰化疗在疗效、毒副反应和生活质量上是否具有优越性。方法：自2004年4月至2006年2月将NT方案以时辰给药方式治疗23例非小细胞肺癌患者为时辰组，给药方法如下：NVB12．5mg／m^2／d，自15：00至03：00，峰值在21：00，d1—d4；PDD20mg／m^2／d，自10：00至22：00，峰值在16：00，d1-d4；同期常规化疗21例作为对照组，对照组常规外周静脉输液，NVB25mg／m^2，d1，d8；PDD25mg／m^2，d3-d5；两组均为21天为1周期，每个病人至少接受2个周期化疗。采用欧洲生命质量协作组癌症核心量表（quality of life questionnaire：cole 30，EORTC QLQ—C30）第三版和肺癌补充问卷QLQ—LC13对患者进行自我问卷调查，所有患者于化疗前1天，2周期化疗结束后1周进行2次评估。两个量表各项原始得分经线性公式转换成0—100，功能量表和整体生活质量量表得分越高提示生活质量越好，而症状量表及单项条目得分越高提示症状越明显，生活质量越差。结果：与对照组相比，时辰组病人的中位TTP提高了1．3个月（6．2月：4．9月，P〈0．05），一年生存率提高了13．25％（60．87％ vs 47．62％，P〈0．05），而中位生存期时辰组为13．8月，对照组为11．9月，时辰组有提高的趋势，但无统计学差异；两组毒副反应：静脉炎（OVS66．67％，P〈0．0001）；恶心呕吐（21．74% vs 90．48％，P〈0．001）；贫血（17．39％ vs 38．1％，P〈0．05）；QLQ—C30量表显示：在对照组中，恶心呕吐和食欲减退两个条目上，化疗后得分显著高于化疗前（P〈0．01），在角色功能、疲乏、便秘和总体生活质量得分上化疗前后的差异也具有统计学意义（P〈0．05）；在时辰组中，化疗后病人情感和认知功能得分显著高于化疗前，总体生活质量得分较化疗前高；QLQ—LC13量表显示：病人的主要症状是呼吸困难、咳嗽和胸痛，经过2个周期的时辰化疗后均得到明显改善。结论：对于非小细胞肺癌病人，与常规给药模式相比，NP方案时辰给药具有更好的疗效、更低的毒副反应和化疗期间更好的生活质量，因此也更易为病人所接受，值得进一步扩大病例数，深入研究。     

NP方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察长春瑞宾(盖诺)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法盖诺25mg／m^2静脉冲入，前后各静冲地塞米松5mg，第1、8天；顺铂30mg／m^2第1、2、3天，同时水化。化疗前给以恩丹西酮静冲或格拉司琼静滴，肌注苯海拉明、灭吐灵。21天一周期，至少两周期以上评价疗效。结果可评价的90例非小细胞肺癌者共用242个周期，90例病例获CR5例，PR38例，NC13例，PD16例，总有效率为47．8％，疗效分析显示Ⅲ期有效率为57．7％。Ⅳ期有效率为31％。90例患者生存期6—26个月，中位生存期10个月，1年以上生存率为37．8％(34／90)。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，白细胞下降发生率为73．3％，血小板下降发生率为13．3％，消化道反应发生率为76．7％，静脉炎发生率为5．6％。结论盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌为—有效的—线联合化疗方案。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的；观察NP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：17例患者均以NP方案（NVB25mg/m62,d1,d8;PDD30mg/m^2 d1-3)，化疗2－3周期。结果：CR1例，PR7例，NC5例，PD4例，总有效率：47．1％（8／17），中位生存时间（MST）9个月，最长生存期27个月。结论：NP方案是目前治疗晚期非小细胞肺癌较好的方案之一。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的　观察NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 17例患者均以NP方案 (NVB 2 5mg/m2 d1,d8;PDD 3 0mg/m2 d1～ 3 )化疗 2～ 3周期。结果　CR 1例 ,PR 7例 ,NC 5例 ,PD 4例 ,总有效率 :47 1% (8/ 17) ,中位生存时间 (MST) 9个月 ,最长生存期 2 7个月。结论　NP方案是目前治疗晚期非小细胞肺癌较好的方案之一     

盖诺联合艾恒时辰化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的探讨国产长春瑞滨联合国产草酸铂方案时辰化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及其毒性反应。方法2006年10月至2007年10月,我科收入晚期非小细胞肺癌32例,其中腺癌12例,鳞癌16例及大细胞肺癌4例。采用长春瑞滨 草酸铂联合化疗,时辰法给药。长春瑞滨的高峰浓度时间为7am;草酸铂的高峰浓度时间为4pm。治疗2～3个周期后评价疗效。结果32例总有效率(CR PR)为53.1%(17/32),肺腺癌有效率为41.7%(5/12),肺鳞癌有效率为62.5%(10/16),大细胞肺癌有效率为50.0%(2/4)。主要毒性反应为骨髓抑制和周围神经炎。结论长春瑞滨与草酸铂联合方案进行时辰化疗对晚期肺癌有较好的治疗效果,毒性反应可以耐受。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的　观察诺维本加顺铂 (NP方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性作用。方法　 3 4例晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案治疗 ,初治患者 2 1例 ,复治患者 13例 ,所有病人均接受NVB 2 5mg/m2 ,第 1,8天 ,DDP 3 0mg/m2 ,第 1,2 ,3天 ,2 1天为一周期 ,至少化疗两周期。结果　 3 4例患者中无完全缓解者 ,16例部分缓解 ,12例稳定 ,6例进展 ,总有效率为 47 1%。中位疾病进展时间为6个月 ,中位生存时间为 9个月。主要毒性作用为恶心呕吐和骨髓抑制 ,除白细胞减少和恶心呕吐外 ,其他反应较轻微 ,均可耐受。结论　NP方案治疗非小细胞肺癌是一个有效安全的方案     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法全组90例,应用紫杉醇135mg/m2,静脉3h输注,顺铂75mg/m2静脉输注.每3周为1周期,进行3个周期.结果90例患者总有效率55.6%.初治患者58例,有效率62.1%;复治患者32例,有效率43.8%(P＜0.05).ⅢB期有效率65.5%(38/58);Ⅳ期有效率37.5%(12/32).统计学处理x2=6.56,P＜0.01.主要毒副作用是骨髓抑制、肌肉、关节酸痛、食欲下降、恶心、呕吐,但均可耐受.结论紫杉醇联合顺铂是治疗非小细胞肺癌的有效药物,对某些复治病例仍有一定疗效.骨髓抑制是主要的副作用,应用集落刺激因子可以改善骨髓抑制程度.     

NI和NP方案对复发性非小细胞肺癌的临床疗效

目的：观察NI和NP方案对复发性非小细胞肺癌的临床疗效。方法：46例复发性非小细胞肺癌患分NI组、NP组。结果：NI方案治疗难治性非小细胞肺癌有效率42．1％，NP方案治疗难治性非小细胞肺癌有效率40．7％。结论：NI、NP方案可做为难治性复发性非小细胞肺癌治疗的一线方案。     

尿多酸肽联合NP与NP方案化疗在晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 尿多酸肽是从健康人尿中分离提取、纯化的一组细胞分化诱导剂。临床前实验表明，尿多酸肽对多种肿瘤具有抑制生长、诱导分化凋亡的作用。本研究拟比较尿多酸肽联合NP方案（长春瑞滨NVB、顺铂DDP）化疗与单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生存期及毒性。方法 42例晚期NSCLC病例被随机分入尿多酸肽联合NP化疗组与NP化疗组。NP方案：NVB25mg／m^2静脉滴注第1、8天，DDP75mg／m^2静脉滴注第1天，21天为一个周期，化疗2周期。尿多酸肽联合NP化疗：尿多酸肽注射液300mL锁骨下静脉置管给药，每天1次，于化疗前7天开始用药，再与NP方案联合治疗2周期，化疗药使用当日停用尿多酸肽。结果 尿多酸肽联合NP化疗组有效率为44．4％，NP化疗组有效率为20．0％（P〉0．05）；尿多酸肽联合NP化疗组中位生存期为9个月，NP化疗组为6个月（P=0．0287）。毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发，二组间差异无统计学意义。结论 尿多酸肽联合NP化疗治疗晚期复治NSCLC疗效肯定，毒性可耐受，尤其在延长患者中位生存期方面具有一定优势。     

泰素蒂加顺铂治疗进展期NSCLC的临床研究

目的观察泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副作用。方法收集可评价疗效的进展期非小细胞肺癌50例,以泰素蒂加顺铂方案进行化疗,泰素蒂75 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2～30 mg/m2静脉滴注,第2天～第5天,每3周为一个周期,2～3周期后评价疗效和毒副反应并随访。结果50例患者中,总有效率为50.0 %,其中初治病例为53.1 %,复治病例为44.4 %,初复治病例间差异无显著性(P >0.05)。中位缓解期为5个月。中位生存期为9.5个月,1年生存率为61.0 %。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ度、Ⅳ度者52.0 %,血小板下降达Ⅲ度、Ⅳ度者为14.0 %。血红蛋白下降不严重。其他毒副反应还有脱发、过敏反应、水钠潴留、静脉炎、末梢神经炎、口腔炎、腹泻等,但发生率均较低。结论泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌,特别是复发病例,临床疗效比较满意,毒副反应能够耐受。辅以G蛳CSF可防治重度的骨髓抑制,有较好的临床应用价值。     

参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察参一胶囊(人参皂甙Rg3)联合去甲长春花碱与顺铂方案(NP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及细胞免疫功能变化。方法:观察组35例患者给予参一胶囊20mg每日2次口服,自化疗前3天开始用药至化疗停药后7天止,共39天。对照组35例给予NP方案化疗。均化疗2周期后评价疗效。应用流式细胞仪检测细胞免疫指标。结果:观察组有效率37.1%(13/35),对照组有效率31.4%(11/35),两组疗效未见差异(P>0.05);观察组白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05);观察组卡氏评分较对照组改善明显(P<0.05);观察组CD4/CD8比值及NK阳性细胞百分率治疗后提高,差异有显著性(P<0.05)。结论:参一胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌白细胞减少发生率低,并可改善行为状况,提高患者细胞免疫功能。     

复方苦参注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

  目的 比较复方苦参注射液（岩舒）联合NP方案与NP方案对初治Ⅲb ~ Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效、毒性及生活质量的改善情况。方法 A组（34例）接受复方苦参注射液联合NP方案治疗；B组（36例）接受NP方案治疗。两组均以4周为1周期，重复3个周期。客观疗效与不良反应按WHO标准进行评价，生活质量根据临床受益疗效来评价。结果 A、B两组客观疗效（CR+PR）分别为26.5 %及22.2 %（P＞0.05）；中位生存期A组32周，B组27周（P＜0.01）；白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显（P＜0.01）；两组均未发现其他严重的不良反应。临床受益疗效A组高于B组（P＜0.05）。结论 复方苦参注射液联合NP方案与单纯NP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效差异无统计学意义，但A组患者不良反应小，中位生存期长，患者生活质量改善明显。     

热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌初探

背景与目的晚期非小细胞肺癌化疗有效率低,而热、化疗联合已在多种实体瘤的治疗中取得良好效果。本研究旨在探讨热疗与化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的可行性及近期疗效。方法51例晚期非小细胞肺癌患者入选,其中热化疗组(HC组)22例,单纯化疗组(C组)29例,均给予NP(长春瑞滨 顺铂)或GP(吉西他滨 顺铂)方案化疗2个周期。热化疗组使用13.8MHz局部射频热疗机同步进行热疗,每周2次,共12次。结果热化疗组有效率为22.7%,单纯化疗组为13.8%(P>0.05);热化疗组临床受益率为68.2%,而单纯化疗组为34.5%(P<0.05)。两组患者治疗前后KPS评分的变化无统计学意义。结论初步观察到热、化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌有良好的耐受性和较好的近期疗效,值得进一步研究。     

甲地孕酮联合NP方案与单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的:探讨甲地孕酮在治疗晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。方法:46例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组24例采用M-NP方案[MA(甲地孕酮)NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案],和对照组22例采用单纯NP方案[NVB(长春瑞滨)加PDD(顺铂)联合的化疗方案]治疗,两组患者均以每4周为1个周期,观察两组患者的疗效,消化道反应,骨髓抑制及生活质量。结果:两组患者客观疗效(CR PR)分别为50%及45.5%,无显著性意义(P>0.05),两组消化道反应,骨髓抑制及生活质量改善情况间差别均有显著性意义(P<0.05),未见甲地孕酮引起的不良反应发生。结论:甲地孕酮配合NP方案和单纯NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效无明显差异性,但前者毒副反应小,患者生活质量改善明显。     

GP方案与TP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法：72例晚期NSCLC（ⅢB期50例,Ⅳ期22例）随机分成GP组和TP组,人组的每例患者接受至少2个周期以上的GP或TP同样方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应,以及1、2年的生存率。结果：GP和TP两组近期疗效的有效率分别为44．4％和47．2％,两组中位生存期分别为8．7月和8．5月,1年生存率分别为16．6％和19．4％,2年生存率分别为8．3％和11．1％。两组资料统计学处理均无显著性差异。毒副反应方面,GP组以血小板降低为主,TP组以白细胞降低为主,均在可耐受的范围内。结论：GP和TP两种化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副反应虽有所不同,但均可耐受。因此GP和TP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。