急性重度硫化氢中毒1例报告

1临床资料患者,男,40岁,在某皮革厂前处理车间从事转鼓工作3年。主要是对动物毛皮进行脱毛、脱灰和揉制。工作时戴口罩、胶布手套及穿防水靴保护。此次因突然昏迷伴抽搐4h,由当地医院急诊转入四川大学华西第四医院中毒科。入院前4h,在完成皮革前处理第一道工序后,停止转鼓,准备     

排尿性晕厥1例报道

患者男，22岁，大学生：因夜间不明原因晕厥1次而就诊。追问病史，该患者于夜间起床小便时在卫生间晕倒，意识丧失，约2分钟后自行苏醒，醒后意识活动如常。晕倒前无心慌、出汗等现象。睡前饮食正常，既往健康，无糖尿病史及类似疾病史发作，未服用可能引起血糖降低的药物，查体：T36．3C，P76次／分，R18次／分，BP110／70mmHg：神志清醒，言语清晰流畅，呼吸平稳。咽无充血，心肺听诊无异常：腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，四肢活动自如。血常规、血糖、血脂均住正常范围内。结合病史及体检结果回顾性诊断为排尿性晕厥.     

88例排尿性晕厥病人临床分析

目的 分析88例排尿性昏厥病人的临床特点。方法 1976～1999年临床诊治的88例排尿性昏厥病人,年龄11～76岁,其中男59例,女29例。分析发病时间与诱因,排尿与昏厥的关系,昏厥前征兆、临床症状和心电图乏氏试验。结果 76例(86．3％)于睡眠后起床时发病。60例(68．2％)晕厥发生于排尿终末时或结束后。55例(62．5％)无任何先兆症状。发病时病人有意识丧失,面色苍白,心率减慢和血压下降等症状。32例(47．7％)心电图乏氏试验阳性。64例(72．7％)有复发病史。结论 根据病人排尿过程中突然发生短暂昏厥诊断排尿性昏厥。心电图乏氏试验可作为诊断的重要依据,应常规检查。     

急性重度万灵中毒1例报告

患者,男,16岁。以突发昏迷、抽搐、大小便失禁半小时就诊于神经内科。患者于半小时前,在网吧上网过程中突然出现昏迷、抽搐、大小便失禁、恶心、呕吐2次(呕吐物不祥),且摔倒在地。其他病史不详。入院时查体：T36．2℃,P140次／min,R28次／min,BP180／100mmHg,意识不清,     

急性亚硝酸盐中毒12例临床分析

亚硝酸盐中毒又名肠源性青紫，是急诊科处理的常见病和急重病之一，急诊医师准确的判断和及时采取应对的措施对抢救成功至关重要。2008年11月我院收治一起群发性急性亚硝酸盐中毒，现报告如下：     

儿童血管迷走性晕厥的临床特征及血浆5-羟色胺的变化

目的:探讨儿童血管迷走性晕厥的临床特征和血浆5-羟色胺(5-HT)的变化。方法:以2007年3月～2012年8月经直立倾斜试验(head-up tilt test,HuTT)确诊的血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)患儿45例为观察组,以健康儿童32例作为对照组,分析晕厥诱因和先兆症状、晕厥发作时间、VVS患儿静息状态各亚型血压、心率、血浆5-HT水平变化等临床特点。结果:45例血管迷走性晕厥患儿的性别比为男∶女=2∶1;存在VVS先兆症状42例次(93.3%),其中头晕36例次(80.0%);儿童VVS发作前常存在诱发因素,其中长久站立比例最高,达86.7%(39/45);BHUT阶段平均反应时间为(20.6±8.6)min;舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验(SNHUT)阶段平均反应时间为(5.0±2.2)min;VVS患儿基础状态和HuTT阳性时血浆5-HT较对照组差异无统计学意义[(27.3±2.5)μg/ml和(28.2±2.4)μg/ml,t=1.527,P=0.617]。结论:VVS患儿具有明显的临床特征;VVS患儿基础状态和晕厥(或晕厥先兆发生时)血浆5-HT变化不明显。     

38例儿童癫痫性头痛的临床脑电图分析

资料来源于1997～2004年检查患儿，所采用的病例均有详细病史。EEG及CT检查并经过≥2年的随访。以发作性头痛就诊的儿童有七升趋势。笔者仅就拟诊为癫痫性头痛患儿的出生史、既往史、发作特点、治疗总结如下：     

表现为血小板减少性紫癜的红斑狼疮、狼疮性脑病1例报告

1 临床资料 患儿，女，10岁，以反复发热、双下肢瘀点瘀斑、颜面苍白2个月为主诉，于2003年5月收住我院。缘于2个月来，反复发热伴有双下肢皮疹，体温38-39℃，在外诊所口服“消炎药”和肌注“地塞米松”后，症状常能改善，因症状多次反复而就诊我脘。入院查体T38℃，R24次／min，P96次／min，体重27kg，精神疲乏，颜面苍白，面部无皮疹，发育正常，营养较差，双侧大腿以下可见散在的大小不一的出血点、紫癜瘀斑，关节无酸痛，     

1例口服胺碘酮致尖端扭转型室性心动过速的护理

1临床资料 患者，女，因劳力性呼吸困难伴心悸半年，加重3d在外院诊为心房纤颤，口服胺碘酮治疗（0．2每日2次），服药第7d，病人曾出现两次眩晕，黑蒙症状，数秒即过，未引起病人重视。至服药第10d，病人服药2h后，突然意识丧失，眼球上翻，四肢抽动，二便失禁（约40s后恢复），被家人送入我院，入院后查：神志清，精神差，呼吸平稳，心率94次／min，心律不齐，心音强弱不等，     

Ginseng--a root just like a carrot?

Ginseng has been used for thousands of years in the East as a 'tonic', and in recent years its use has extended to Western society. In the light of the current interest in complementary medicine, we summarize the effects and purported mechanisms of action of ginseng and present two vignettes of its use in relation to psychiatric patients, followed by a general discussion of the implications of the use of herbal products by these patients.     

7例亚硝酸盐中毒报告

我院 1年前一次收治亚硝酸盐中毒 7例 ,现报告如下。1　中毒经过男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均年龄 45岁。某个体饭店开业在即 ,店主一家 4人、厨师 1人、服务员 2人聚餐庆贺。厨师在做菜时不慎将亚硝酸钠误作食盐使用 ,致使上述 7人全部中毒 ,就诊时间为中毒后 30min。2　临床表现这批患者入院后均有口唇、指 (趾 )甲发绀 ;5例有胸闷气促、心悸、乏力 ;4例有头晕、恶心 ;1例呕吐 1次 ,为胃内容物。实验室检查 :7例高铁血红蛋白定性均阳性 ,1例ALT 61U/L。患者入院后均予洗胃、导泻、补液 ,以促进毒物排出 ,保护各脏器功能 ,…     

Lead poisoning in a child after a gunshot injury.

Lead poisoning is a common disease that, if not detected, can lead to developmental delay and other serious sequelae. We report the case of a child with retained intracranial lead pellets from a gunshot injury, in whom elevated blood lead levels were detected approximately 1 year after the injury. No environmental source of lead was found, and a twin sister living in the same dwelling had considerably lower lead levels. The patient's lead levels diminished after each of four courses of chelation, but rebounded each time to potentially toxic levels after termination of therapy. Physicians should be particularly alert in screening for elevated lead levels in children with retained bullet fragments. In patients in whom removal of the bullet fragments is impractical, the potential risks of long-term chelation therapy must be weighed against the risks of lead toxicity.