改良负压引流器和弹力绷带用于乳腺癌术后的效果观察

目的:为了提高患者的生活质量,增加患者舒适感,减少并发症。方法:对100例需行根治手术的乳腺癌患者,随机分为两组,采用弹力绷带包扎和改良负压引流器引流为观察组,用纱布绷带加压包扎,用普通一次负压引流器接引流管引流对照组,每组50例。观察两组患者术后呼吸受限、舒适感及皮下积液并发症发生的情况。结果:两组患者术后呼吸受限、舒适感、皮下积液并发症发生有明显意义(P<0.05),以观察组优于对照组。结论:改良负压引流器和弹力绷带应用于乳腺癌术后,能使患者的舒适度增加,同时能有效预防术后并发症的发生,提高切口的愈合率。     

乳腺癌根治术术后腋胸带包扎效果研究

目的 观察乳腺癌根治术术后肮脏胸带包扎效果。方法 本科1996年3月起，分别使用自制腋胸带及绷带缠绕包扎乳腺癌手术缝合伤口区域进行效果对照。结果及结论 改以腋胸带包扎组病人腋窝积液、皮瓣坏死发生率低，有效地控制了术后感染和减少并发症的发生。     

弹力止血胸带的研制及临床应用

将自行设计制做的弹力止血胸带用于乳癌根治术后的止血,经临床研究证实,这种胸带可减少手术创面的渗血渗液,有利于植皮成活,预防术后感染;弹力止血胸带具有较好的伸缩性,且压力稳定,避免因包扎过紧带来的副损伤。应用结果表明,62例乳癌根治术后的病人无1例出现显性渗血,切口Ⅰ期愈合率达80.6％。     

改进型弹力加压胸带用于乳腺癌术后患者的效果

目的:分析改进型弹力加压胸带用于乳腺癌术后患者约束和支持的实效.方法:选择我院乳腺甲状腺科300例女性术后患者,随机分为对照组(应用传统胸带加三角巾)和试验组(改进型弹力加压胸带),每组150例.比较两组患者总引流量、拔管时间、换药总费用、护理满意度及舒适度、并发症发生率的组间差异.结果:试验组总引流量、拔管时间、换药...     

自制绷带在乳腺癌术后的应用效果研究

目的　观察自制绷带在乳腺癌术后的临床应用效果,探讨其临床使用价值。方法　选取2010年5月—2016年10月中山大学附属第八医院甲乳外科同一组临床医生施行的乳腺癌改良根治术患者60例,采用随机数字表法将其分为普通弹力绷带包扎30例（A组）和自制绷带包扎30例（B组）。观察两组术后皮瓣坏死、皮下积液、甲级愈合、平均拔管时间、日引流量、平均住院时间和术后舒适度。结果　A组皮瓣坏死8例（26.7%）,皮下积液9例（30.0%）,甲级愈合22例（73.3%）;B组皮瓣坏死2例（6.7%）,皮下积液2例（6.7%）,甲级愈合28例（93.3%）。A组皮瓣坏死、皮下积液发生率均高于B组,甲级愈合率低于B组（χ2=4.32,P=0.038;χ2=5.46,P=0.020;χ2=4.32,P=0.038）。A组腋窝平均拔管时间、胸前平均拔管时间、平均住院时间均长于B组,日引流量多于B组（P<0.001）。A组注射止痛药物10例（33.3%）,呼吸受限8例（26.7%）,被动体位9例（30.0%）;B组注射止痛药物3例（10.0%）,呼吸受限2例（6.7%）,被动体位2例（6.7%）。A组注射止痛药物、呼吸受限、被动体位发生率均高于B组（χ2=4.81,P=0.028;χ2=4.32,P=0.038;χ2=5.46,P=0.020）。结论　乳腺癌患者术后应用自制绷带可减少皮下积液发生,降低皮瓣坏死率,提高切口甲级愈合,缩短拔管时间,减少日引流量,节约平均住院日,提高患者术后舒适度,值得临床推广。     

乳腺癌Patey改良根治术中保留胸内侧神经的临床观察

目的探讨乳腺癌改良根治术中胸内侧神经的保留与否对患者术后生活质量的影响。方法 2000年1月至2009年12月,盐城卫生职业技术学院附属盐城市第一人民医院对I期、Ⅱ期乳腺癌患者实施乳腺癌根治术Patey根治术及在此基础上保留胸内侧神经的改良术,成功保留胸内侧神经的60例为保留组,而对照组选取2000年之前手术中切除了胸内侧神经的患者60例。结果两组随访期内保留组患侧胸肌厚度、肌力和上肢活动恢复均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行保留胸内侧神经的改良根治术,既能达到根治目的,又有效地保留了患者术后的胸肌功能,对保持患者术后生活质量有实际的临床意义,具有安全可行性,值得临床推广应用。     

保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果分析

目的 探讨保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年6月延安市人民医院收治的乳腺癌患者112例,随机分为A、B两组,每组56例.A组行保留胸长神经的乳腺癌改良根治术,B组行传统乳腺癌改良根治术;比较两组围术期各项信息、并发症发生情况、生存质量,局部复发、远处转移和生存情况.结果 A组...     

保乳术与传统改良根治术治疗乳腺癌的临床效果观察

目的：对比分析保乳术与传统改良根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法：以该院收治的56例乳腺癌患者作为研究对象,依照患者治疗意愿分为甲乙两组各28例,甲组采用改良根治术治疗,乙组予以保乳术治疗,对比两组临床效果。结果：甲组局部复发率、转移率及3年生存率等指标均优于乙组,但两者对比差异无统计学意义;乙组术后乳房美容优良率（92.8％）显著高于甲组（46.4％）,对比P＜0.05。结论：在针对乳腺癌患者治疗上,采用改良根治术与保乳术两种手术治疗均能取得显著治疗效果,但保乳术治疗后患者乳房美容效果更佳,患者术后生存质量更好,因此临床上治疗乳腺癌首选保乳术治疗。     

乳腺癌改良根治术后胸大肌功能的临床评估

目的应用肌力测定、B超和肌电图对乳腺癌改良根治术后胸大肌功能进行评估,探讨保留胸前神经在乳腺癌改良根治术中的意义。方法回顾性分析从2001年1月至2003年12月行乳腺癌改良根治术的46例患者,术后应用肌力测定、B超和肌电图对胸大肌功能进行检测的结果。结果在不同分组中肌力测定显示胸大肌的肌力均为5级,差异无统计学意义。B超和肌电图检查在不同分组结果中存在差异。结论对乳腺癌改良根治术后胸大肌功能进行评估,应用肌力测定法不够精确,用B超和肌电图能较好地反映胸大肌的功能状态。提示在乳腺癌改良根治术中有意识地保护胸前神经的重要性。     

双管负压吸引及加压包扎对预防乳腺癌术后积液疗效观察

目的 探讨皮瓣下双管负压引流及加压包扎法对预防乳腺癌根治术后皮下积液的临床效果.方法 将103例乳腺癌患者按1:1随机抽签法分为两组,研究组52例应用皮瓣下双管负压引流及加压包扎法,分别在腋下及锁骨下窝置引流管各1条,接负压球持续负压吸引,冉用弹力绷带加压包扎;对照组51例采用传统引流法,腋窝置引流胶管一条,接负压球持续负压吸引.结果 研究组发生皮瓣下积液7例,积液发生率为13.46%(7/52);对照组发生皮瓣下积液18例,积液发生率为35.29%(18/51),其中有2例同时伴有2处积液.两组患者发生皮瓣下积液例数经统计学处理P＜0.05.结论 皮瓣下双管负压引流及加压包扎法可有效降低乳癌根治术后皮下积液的发生率.     

弹性绷带加压下肢静脉造影的应用体会

目的 评估使用弹性绷带加压包裹压迫下肢曲张静脉后行下肢静脉造影的临床应用价值.方法 对66例重度下肢静脉曲张患者,先后使用止血带束扎踝上浅静脉和弹性绷带包裹压迫下肢浅静脉曲张部位,再进行顺行性下肢深静脉的造影.结果 造影结果 显示,使用止血带束扎浅静脉后进行顺行造影中,52例深静脉显示欠佳;再使用弹性绷带包裹压迫后顺行造影,深静脉显影清晰40例,深静脉显示欠佳12例.结论 在重度下肢静脉曲张患者中,使用弹性绷带加压包裹压迫下肢曲张静脉部位后进行下肢顺行静脉造影,有助于下肢深静脉显示.     

Ⅲ期乳癌改良根治术后胸壁放射治疗20例分析

为评价Ⅲ期乳癌改良根治术后胸壁放射治疗的效果,对42例Ⅲ期乳癌患者在行改良乳癌根治术后,分别进行胸壁照射(20例)和淋巴引流区域照射(22例)。并进行为期3年的随访。结果:胸壁照射组局部复发率显著低于淋巴引流区域照射组(P<0.05)。三年存活率也较后者为高,但差异无显著性意义(P>0.05)。两组放疗副作用基本一致。结论:胸壁照射疗法是Ⅲ期乳癌改良根治术后有效的补充疗法。     

腹腔镜下子宫切除60例临床观察

目的 比较腹腔镜手术与开腹子宫切除术的效果。方法 将2005-06-2006-12间60例良性子宫病变患者随机分为腹腔镜手术组和剖宫手术组,比较两组术中、术后情况。结果 两组年龄、体重、剖宫术史等方面比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;术中出血量、术后排气时间、术后病率、对镇痛药的需求、术后住院日及术后恢复时间,腹腔镜手术组显著减少（P〈0．01或P〈0．001）。结论 应用开腹手术子宫切除术效果明显优于传统的剖宫手术,适于临床应用。     

自制式弹力绷带在重度水肿患者股静脉拔管后渗出中的应用

目的:观察自制式弹力绷带对重度水肿患者股静脉拔管后渗出的干预效果,以指导未来重度水肿患者合理的穿刺点护理。方法:选择本院2018年7月-2019年7月收治的60例肾病综合征重度水肿患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。对照组采用传统胶布棉垫加压固定穿刺点,干预组采用自制式弹力绷带加压固定穿刺点。采用本院自制量表评估患者舒适度及治疗依从性,记录并比较两组住院时间、医疗费用、干预期间并发症(渗液、皮肤过敏、皮肤破损、皮下血肿、穿刺点感染)发生情况。结果:干预组舒适度自评量表评分低于对照组,治疗依从性量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自制式弹力绷带对重症水肿患者股静脉拔管后穿刺点进行加压固定可提高患者舒适度及治疗依从性,更利于缩短患者康复时间、减轻医疗负担,患者并发症发生率显著降低,值得临床推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注在治疗膀胱肿瘤中的临床效果.方法:选择我院2012年2月~2016年2月期间经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者65例,术后定期给予丝裂霉素C、噻替哌、吡柔比星等药物膀胱腔内灌注化疗,并定期随访,观察患者术后复发及不良反应等情况.结果:本组65例患者经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱肿瘤复发率36.7%、不良反应发生率33.8%,且复发率随着膀胱肿瘤病理分级的增高而逐渐增高,相互之间差异具有统计学意义;电切术后联合膀胱灌注治疗,复发率16.7%、不良反应发生率15.4%,与单纯的电切术治疗相比,复发率和不良反应发生率差异均具有统计学意义;三种不同灌注药物治疗患者的复发率及不良反应发生率差异均无统计学意义.结论:采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤,二者相得益彰,可以有效降低术后膀胱肿瘤的复发率,减少不良反应,提高治疗效果,值得临床进一步推广与应用.     

食管癌切除术后颈部吻合口瘘的临床分析

目的：探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘的预防手段和有效的治疗措施。方法：回顾性分析本院收治、行食管癌切除和颈部食管胃吻合术的37例食管癌患者的临床资料。结果：全部病例均手术成功,其中7例发生颈部吻合口瘘,对患者进行密切临床观察,胃肠减压、胸腔闭式引流,肠内外营养支持治疗及基础护理等措施进行保守治疗,6例治愈,1例死亡。结论：食管癌切除术后吻合口瘘的发病率较高,需加强观察患者症状和体征,密切护理、积极预防、早期发现和对症治疗是吻合口瘘治愈的关键。     

扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响

目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响.方法:采用随机、单盲、对照研究.将212例乳腺癌术后患者随机分为两组,106例服用扶正消瘤汤(治疗组),106例服用乳癌术后方(对照组).采用美国结局研究与教育中心研制的FACT-B(4.0版)评定两组生存质量.两组分别在疗前、治疗90天后,停药半年后各评测1次生存质...     

胃癌术后腹腔内化疗的临床研究

目的：观察腹腔内化疗对胃癌术后患者生存率的影响。方法；对128例胃癌术后患者分组行腹腔内化疗。结果；腹腔内化疗组1，2，3，4，5年的生存率分别是98.4%,81.1%,70.2%,61.0%,45.3%,明显高于对照组的96.9%,76.6%,64.1%,53.1%,37.5%。腹腔复发率分别为12.5%,27.8%。结论：腹腔内化疗对胃癌术后复发有良好的防治作用，是一种方法简单、安全可行，副作用少，可重复应用的有效治疗手段。