根管治疗一次法疗效观察

根管治疗一次法,已有许多文献报道,但在基层应用仍然不够广泛。现将作者１９９７～１９９９年按要求严格操作的根管治疗１０２例报道如下。１临床资料１．１一般资料　选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎（伴有或不伴瘘管）、牙髓坏死患者１０２例,共１３７颗牙。其中前牙６１颗、双尖牙４９颗、磨牙２７颗,患牙不包括乳牙及根尖未发育完成的年轻恒牙。１．２治疗方法将患者随机分为一次法组（７９例）和多次法组（４７例）,常规开髓,拍片测量根管长度,扩大根管,用３％双氧水和生理盐水交替冲洗根管,并吸干。一次法组用ＦＣ消毒根管１ｍ…     

甲硝唑、碘仿糊剂治疗感染性根管的疗效观察

自１９９７年５月～２０００年５月，对９０例患者１３０颗牙的感染根管采用甲硝唑、碘仿糊剂为根管封药，经３年的观察疗效较好，现报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：选择临床诊断为急性、慢性根尖周炎患者９０例共１３０颗牙，随机分为两组，治疗组６５颗牙，年龄９－６５岁，其中前牙１５颗，前磨牙２２颗，后磨牙１８颗。对照组６５颗牙，年龄６－７０岁，其中前牙１９颗，前磨牙２５颗，后磨牙２１颗。１．２ 方法：取碘仿一份，甲硝唑粉一份，使用时混合与丁香油调和成糊剂。常规根管预备，冲洗，吸于，根管渗液较多时，开放…     

下颌第一恒磨牙微创根管治疗的临床效果观察

目的:比较微创开髓法与常规开髓方法对下颌第一恒磨牙根管治疗的临床效果。方法:选择慢性牙髓炎或根尖周炎的下颌第一恒磨牙440颗,随机分为实验组和对照组。对照组采取常规开髓法,实验组采用数码X光片定位,近远中两微孔直钻式开髓法进行根管治疗。对两组根管治疗效果、牙体抗折能力进行比较分析。结果:两种开髓法在根管治疗后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创开髓法在下颌第一恒磨牙根管治疗效果确切,并可降低牙折的危险性。     

保护性全冠用于预防根管治疗后磨牙牙折的疗效观察

在磨牙根管治疗中或术后,牙折时有发生,而且类型各异,一般包括冠折、根折、冠根折和根纵裂。临床表现为咬不适甚至持续性疼痛、牙周损害等症状,尤以牙根纵裂累及髓底危害较大。由于缺少有效的治疗方法 ,患者常需拔除患牙,临床危害极大。1资料与方法 1.1一般资料:本组病例共选取120颗需进行根管治疗的第一磨牙,其中上颌第一磨牙62颗,下颌第一磨牙58颗。随机     

显微超声技术对下颌第一恒磨牙近中中央根管探寻及临床疗效的作用

目的 研究显微超声技术对下颌第一恒磨牙近中中央根管(middle mesial canal, MMC)的检出率,并观察其对下颌第一恒磨牙的治疗效果。方法 选取198例临床需要治疗下颌第一恒磨牙的患者,共有患牙216颗,按随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者99例101颗患牙采用传统技术(仅用肉眼探查)进行根管治疗,研究组患者99例115颗患牙采用显微超声技术进行根管治疗。比较两种不同治疗技术对下颌第一恒磨牙MMC的检出率、近期临床反应和远期疗效。结果 对照组发现5颗患牙有MMC,检出率4.95%;研究组发现32颗患牙有MMC,检出率27.83%。两组检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根管治疗1周后对照组中78颗有效,有效率为77.23%;研究组中100颗有效,有效率为86.96%。根管治疗1年后,对照组中治愈75颗,显效11颗,成功率85.15%;研究组中治愈103颗,显效9颗,成功率97.39%。两组有效率和成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传统肉眼探查根管治疗技术,下颌第一恒磨牙显微超声根管治疗技术提高了对下颌第一恒磨牙近中MM...     

纵裂牙临床保存治疗及观察

纵裂牙是指牙齿由于咀嚼或其他原因造成的牙体非龋性疾病 ,以往对纵裂牙进行干髓治疗后再以全冠修复来保存患牙 ,但效果不理想。随着口腔医学的发展 ,如何更有效地保存治疗已受到许多学者的日益重视 ［１、２］。本文对纵裂牙采用复位环抱结扎固定与根管充填加以全冠修复的治疗方法 ,取得了较好的临床效果。１材料和方法１ １临床资料 :本组３２颗牙均为门诊患者 ,为前磨牙及第一磨牙近远中方向纵裂。其中男性２１颗牙 ,女性１１颗牙。最大年龄４８岁 ,最小年龄２７岁。平均年龄３８岁。上颌２２颗牙 ,下颌１０颗牙 ,以上颌第一磨牙多见。纵…     

甲硝唑糊剂治疗慢性尖周炎的疗效观察

笔者１９９５年１２月～１９９７年１２月,用甲硝唑糊剂治疗慢性失周炎,收到较满意的效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料经门诊确诊为慢性尖周炎（包括有窦道型）１２６例,男７４例,女５２例,年龄１５～６５岁。１４８个患牙,前牙９８个,前磨牙５０个。随机将其分为２组：甲硝唑组８９个牙,常规组５９个牙。甲硝唑组一次法行根管充填,常规组行常规根管治疗。１．２治疗方法　将２组患牙均按常规开髓,拔根髓,扩根１～６号,用３％过氧化氢液及生理盐水多次冲洗根管。有窦道型加压冲洗根管,使液体从窦道溢出,并搔刮窦道…     

超声检查女性不孕症的临床意义

试主尖是检查根管预备效果及保障充填质量的重要步骤，结合X线片能够提高根管充填质量，达到满意的临床效果。1资料与方法1．1临床资料：2006年3月至2007年3月，随机选择需要做根管治疗的患者56例，患牙76颗，均采用侧方加压技术，前牙35颗，前磨牙14颗，磨牙18颗，根管数目117根。1．2操作方法：在橡皮障下常规开髓，揭顶，     

后磨牙纵折牙27例临床观察

1 临床资料 1.1 一般资料:本组共27例,30个牙。男16例,女11例。年龄27～56岁。其中活髓折裂牙17例,死髓折裂牙13例,均为冠部的颊舌向纵折,其中9例发生完全性纵折。其牙位分布情况为,上颌第一磨牙14颗,第二磨牙9颗,下颌第一磨牙5颗,第二磨牙2颗。在后磨牙的纵折牙中上颌多于下颌,第一磨牙多于第二磨牙。     

不同根管预备方法对老年人磨牙根管治疗期间急症的效果分析

目的研究不同根管预备方法对老年人磨牙根管治疗期间急症发生率的影响,为临床推广提供事实依据。方法将选取2010年3月。2013年3月408例来本院口腔科行磨牙根管治疗的老年患者,分为研究A组和对照B组,每组204例,A组采用改良双敞法预备根管,B组采用逐步后退法预备根管,记录相关因素,比较各组EIAE发生率。结果研究A组EIAE发生率明显低于对照B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,下颌磨牙根管治疗期间急症的比例高于上颌磨牙,死髓牙根管治疗期间急症的比例高于活髓牙。结论采用改良双敞法进行根管预备能一定程度上降低老年人磨牙EIAE发生。     

根管再治疗的原因分析及临床治疗研究

目的 探讨根管再治疗的原因及临床治疗的注意事项.方法 对2005-2007年于我院牙体科就诊的84位患者中曾经做过根管治疗并确定为需要再治疗的92例患牙进行治疗后的总结和分析.结果 根管再治疗牙原治疗失败原因分别为欠填(42颗)、超填(4颗)、遗漏根管(11颗)、冠渗漏(5颗)、根管侧穿(4颗)、根管充填侧压不足(26颗).92颗患牙中89颗去除原充填物重新进行根管充填,2颗不能完全去除原充填物,1颗根管侧穿合并牙周问题拔除.结论 经临床初步观察根管再治疗是有效的.去除弯曲根管原根管充填物时应格外仔细,以防止根管侧穿.应注意上颌磨牙近中第二根管、下颌第一磨牙远中第二根管、下颌前牙第二根管的发现与治疗.     

残根残冠根管临床治疗

探讨残根残冠根管治疗术的临床疗效。对467例残根残冠根管分别采用根管治疗术、常规根管治疗术用酚醛树脂液充填根管、牙根移位加根管治疗术和根尖成形术。对其中385例经桩核冠修复后进行3年随访,成功率为93.85%。本文为桩核冠修复作准备的467例患者,678个患牙进行了根管治疗术,现就其治疗特点和分类报告如下。1资料与方法1.1资料467例中,男267例,女200例。年龄13~74岁;患牙678个。其中前牙291个(上颌208、下颌83),占42.92%;前磨牙230个(上颌137,下颌93),占33.92%;磨牙(无第三磨牙)157个(上颌66,下颌91),占23.16%。患牙为慢性根尖周炎405个,占59.73%;死髓或部分坏死246个,占36.28%;活髓牙27个,占3.98%。1.2方法根据不同情况,采用以下4种方法。1.2.1根管治疗术包括以下4种预备方法:常规根管预备:适用于根管无特殊变异者。共590牙,占87.02%。在这些牙中磨牙36个,由于个别根管下端闭锁,而根尖周正常,根管预备和根充只能达根长1/2~2/3,不影响提供桩的置入。1.2.2逐步后退法适用于后牙根管较弯曲、细小者。采用本方法可以最...     

乳牙活髓切断术150例临床分析

目前，乳牙牙髓炎的治疗方法有根管治疗术、干尸术及活髓切断术等供选择，以根管治疗术效果最好，活髓切断术次之，干尸术则逐渐淘汰。活髓切断术保存了健康的根髓，有利于乳恒牙的替换，且患儿痛苦小，就诊次数少，易接受。本人自１９９７年以来，采用活髓切断术治疗乳磨牙牙髓炎，取得满意疗效。一、临床资料１．一般资料：１５０例患儿年龄３～１０岁，男９６例，女５４例，牙位５４、５５、６４、６５、７４、７５、８４、８５（FDI）。２．适应证：深龋牙髓炎或意外露髓的乳牙。３．方法：①X线照片检查根尖周及牙根发育及吸收情况，…     

碘伏,碘仿疗法对458颗残髓炎,尖周炎的疗效观察

笔者对用常规法治疗失败的385例共458颗,根据不同情况采用不同方法进行治疗,经1～4年临床观察效果满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料385例患者中,男225例、女160例,年龄16～68岁。残髓炎168例,共192颗牙,其中上颌前牙35颗、后牙125颗,下颌前牙7颗、后牙25颗。尖周炎217例共266颗牙。其中上颌前牙78颗、后牙75颗,下颌前牙20颗、后牙93颗。治疗后出现症状的时间10天～6个月。 2.治疗方法(1)前牙操作步骤:根管预备。去除原根充物及残留活髓,用洗髓针包绕棉捻彻底清理根管,同时用12.5%的碘伏冲洗根管至冲洗液无混浊止,消毒棉捻干燥根管,棉…     

桉叶油牙胶糊充填根管的临床疗效

根管治疗是对牙髓病和根尖周病最彻底、最有效的一种治疗方法。作者根据所在单位的具体情况，采用按叶油牙胶糊作为根管充填材料，对117例，127颗牙进行了根管治疗，经过临床追踪观察，获得了较高的治愈率。临床资料一、病例本组患者共117例，127颗牙。其中男性69例，76颗牙，女性48例，51颗牙。年龄在17岁至SO岁之间。平均年龄为345岁。牙位分布情况：上颌中切牙25颗，例切牙16颗，尖牙6颗，双尖牙19颗，磨牙6颗。下颌中切牙8颗，例切牙6颗，尖牙4颗，双尖牙22颗，磨牙15颗。牙齿病变类型：牙折露髓9颗，牙髓坏死23颗，慢性尖周炎无窦道36…     

后牙残冠的治疗体会

随着医疗技术的不断提高与改进，口腔健康知识的普及，经济情况的改善．很多患者愿意接受无松动残冠的保守治疗，我科自2001年以来．采用患牙常觇根管治疗术后，加根管钉及自攻自断牙本质钉固位，然后用银汞合金充填，铸造全冠保护，提高了患牙保存率。现报道如下： 1临床资料 病例数69例，患牙76颗．年龄21—65岁，男30例．女39例，患牙均摄X线片显示牙柑骨无吸收或吸收〈根1／3伴慢性尖周炎．髓室底完整．根分又骨处密度正常或值低密度影但无明显骨吸收。其中上颌磨牙21例，下颌磨牙42例．上颌双尖牙11例，下颌双尖牙2例（因下颌双尖牙根管多为单根较直．操作方便，其残冠多采用根管治疗桩冠修复。）。     

根管治疗并发症原因分析

根管治疗术中的急性肿痛是一种较严重的并发症 ,常引起患者的不满 ,也会影响医生对下一步治疗的实施。作者对 16 8颗实行根管治疗术的 16 8颗患牙中出现急性肿痛的病例进行病因分析并提出了防治措施。1　资料与方法1 1　资料　自 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 10月首诊确定需根管治疗术患者 12 8例 16 8颗牙 (其中活髓牙 6 3颗牙 ,死髓牙10 5颗牙 ;患者年龄最大 71岁 ,年龄最小 13岁 )。1 2　操作方法　对初诊病人行常规开髓 ,拔髓 (活髓牙在局麻下进行 )根管预备 ,根管消毒 ,一至两周后无不适症状者行根管充填术。若出现急性肿痛则开放引流 ,…     

超声技术应用于根管治疗的疗效观察

根管治疗是口腔内科常见的治疗方法，临床上多用手用根管扩大器械扩锉根管，进行根管预备。本文选择病例分别采用超声技术与常规方法预备根管，藉以了解超声技术应用于根管治疗的临床价值。１临床资料１．１一般资料选择本科１９９８年６月～１９９９年４月因牙齿咀嚼痛、咬　癌前来就诊的病例８０例，其中男３７例，女４３例，年龄１６～６７岁，平均３８．２岁。下颌牙４７例，上颌牙３３例，其中前牙３１例，磨牙及双尖牙４９例。临床检查有瘘管４３例，叩痛明显６３例。将病例随机分为Ａ、Ｂ两组，每组各４０例，以上症状每组基本各半。…     

塑化液在保留纵折牙中的应用

笔者从１９８９年始至今,将塑化液应用到纵折牙保留的治疗中,取得良好疗效,现将其病例、治疗方法和疗效总结分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１８９例均为已随访１年以上。年龄１９岁～６１岁;男１１１例,女７８例;双尖牙５２例,其中３例为第二双尖牙,其余均为上颌第一双尖牙;磨牙１３７例,其中下颌第一磨牙７２例,上颌第一磨牙４２例,其余为第二磨牙;近期纵折牙１２８例,陈旧性纵折牙６１例．１．２ 适应症及效果评价标准;１．２．１ 适应症：所有近期纵折前、后磨牙以及陈旧性纵折牙松动度不超过Ｉ°者。１．２．２…     

82颗磨牙根管治疗失败的体会

目的探讨影响磨牙根管治疗失败的因素。方法对76例患者共82颗磨牙根管治疗失败前后的x线牙片进行观察,从根管的长度、形态、数目、钙化、弯曲度方面分析治疗失败的原因并总结经验。结果76例患者的82颗磨牙中,牙龈有瘘道、不适或咬颌痛的患牙56颗（683％）,因修复治疗需要重新诊治的16颗（19．5％）,因牙体缺损或继发龋等就诊的患牙10颗（12．2％）。在根管治疗失败的82颗磨牙中,62颗（75．6％）欠充填,11颗（13．4％）超充填,5颗（6．1％）根尖渗漏,4颗（4．9％）根管遗漏。结论磨牙根管治疗难度较大,必须提高术者的技术操作水平和临床经验。