尿液中的肿瘤标志物

肿瘤标志物（简称瘤标）中肿瘤细胞分泌的一种蛋白质，或是被释放的某种细胞成分。可是激素、酶肿瘤特异抗原，肿瘤相关抗原。普通蛋白质等。[1]。近二十年来，很多医学科学研究工作者都在致力寻求能特异、敏感地反映某种肿瘤存在及发展，预后的瘤标。这种研究首先从血液着手，最近几年，已广泛涉及到尿液等其它体液[1]，人们发现，尿液中不仅存在着众多的瘤标，而且其检测及应用与血液相比具有独到的优点：①血中的很多瘤标或其代谢产物，衍生物在尿中照样能反映出来[1]，②泌尿系统肿瘤的瘤标很多可直接分泌于尿道，增加了其在尿中的浓度…     

肿瘤标志物研究现状

1肿瘤标志物的基本特征肿瘤标志物是肿瘤细胞本身存在或分泌的特异性物质,理想的肿瘤标志物应具备以下特征:(1)由肿瘤细胞产生,并可在血液、组织液、分泌液或肿瘤组织中检测出;(2)在正常机体和良性疾病组织中不能检测出;(3)某一肿瘤的肿瘤标志物能在该肿瘤大多数病例中检测出;(4)在临床尚无明确肿瘤证据之前能被检测出;(5)肿瘤标志物的量值能反映肿瘤大小;(6)在一定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发和转移等。但在现行检测的肿瘤标志物中,绝大多数不但存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。2常见肿瘤标志物2·1甲胎蛋白(AFP)AFP在胚胎期是功能蛋白,合成于卵黄囊、肝和小肠,出生后AFP的合成很快受到抑制。AFP对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断价值[1],但并无绝对特异性。原发性肝癌70%以上的患者AFP>400μg/L,且逐渐增高,但也有不高于400μg/L,甚至在正常水平的病例。AFP升高还可见于急(慢)性肝炎、妊娠期、睾丸卵巢肿瘤、部分消化道肿瘤伴肝转移者等。2·2癌胚抗原(CEA)CEA是一种酸性糖蛋白,胚胎期合成于小肠、肝脏和胰腺。成人血清中含量极低[2]。目前主要用于肠癌、胃癌...     

肝癌肿瘤标志物研究进展

肿瘤标志物(Tumor Marker)是指肿瘤组织和细胞由于癌基因或抗癌基因和其他肿瘤相关基因及其产物异常表达所产生的抗原和生物活性物质,在正常组织或良性疾病时几乎不产生或产量甚微,它反映了癌的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激活或失活程度,可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。自从本世纪60年代以来,甲种胎儿蛋白(AFP)作为原发性肝细胞癌     

血清多肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨多肿瘤标志物(TM)联合检测对胰腺癌诊断的价值。方法应用蛋白芯片检测技术检测265例胰腺癌患者、81例胰腺良性病变患者以及120例健康体检者血清中CA199、CEA、CA242、FER、β-HCG、AFP、CA125、CA153、NSE、f-PSA、PSA、HGH共12项TM。结果胰腺癌组中CA199、CEA、CA242、β-HCG、AFP、CA125、CA153的阳性率均明显高于其他两组(P<0.05),FER、PSA的阳性率明显高于健康组(P<0.05),其余3项TM与其他两组比较变化均不显著(P>0.05)。其中,单项检测CA199敏感性最高(64.53%),CA242特异性最高(98.50%)。综合比较,3项TM(CA199+CA125+CEA)联合检测的敏感性最高(79.25%),特异性较好(87.06%)。结论多TM联合检测可明显提高胰腺癌的诊断率。     

多肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的价值分析

目的探讨联合检测多肿瘤标志物在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法应用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C-12）测定902例恶性肿瘤患者和248例健康体检者血清十二种肿瘤标志物水平。结果恶性肿瘤组的阳性率显著高于健康体检组,灵敏度是70．5％,特异性为92．3％。结论运用蛋白芯片技术联合检测多种肿瘤标志物可以提高恶性肿瘤的诊断敏感性．同时也可作为肿瘤普查的手段之一。     

结直肠癌肿瘤标志物的研究进展

结直肠癌(Colorectal Carcinoma,CRC)发病率是目前世界上排列第3的肿瘤,在肿瘤所引起的死因中排第4位,全世界每年超过50万患者因CRC死亡[1]。目前治疗CRC的主要方法是外科手术和结肠镜治疗,CRC可经手术治愈,但术后复发转移率高,可达40%~50%[2]。肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中,因肿瘤细胞的相关基     

银屑病患者血清肿瘤标志物水平测定

银屑病为表皮增生的慢性炎症性皮肤病 ,属于良性增生 ,而恶性肿瘤为无限制的持续性增生 ,二者有着本质的区别。但在临床工作中发现它们可以伴发。银屑病与内脏恶性肿瘤是否有相关性 ,是国内外学者较为关注的问题 ,为了探讨它们之间的关系 ,我们对 80例银屑病患者进行了血清肿瘤标志物癌胚抗原 (ＣＥＡ)、甲胎蛋白 (ＡＦＰ)和糖类抗原(ＣＡ 5 0 )的检测。1　资料和方法1 1　临床资料　 80例银屑病患者为 1998年 6月～ 2 0 0 1年 3月本院皮肤科门诊及住院患者 ,均具有典型临床表现及皮疹。其中男 4 2例 ,女 38例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 0岁 …     

肿瘤标志物与癌症的个体化治疗

当前,由于在基因测序、靶向治疗,以及分子诊断方面的进展,癌症治疗开始自传统的“尝试-或-错误”的凭经验疗法朝向个体化治疗转变,即给癌症患者合适的药物和正确的剂量治疗,避免出现治疗不足和过度治疗的情况。欲达到这个目标,需要强有力的和独立的预后标志物,以可靠地区分侵袭型和进展缓慢的肿瘤;也需要预测将来的治疗反应及鉴别患者对特殊治疗可能发生严重不良反应的标志物,使患者获得最大的临床益处。     

血清肿瘤标志物判断治疗效果的临床意义

血清肿瘤标志物的主要用途为肿瘤的筛选、诊断、预后随访、监护治疗及检出复发。确定肿瘤标志物的最重要因素是其灵敏度、特异性和人群肿瘤调查研究的结果。本文主要介绍了血清肿瘤标志物用于卵巢癌、睾丸癌、胃肠道癌肿、胰腺癌及多发性骨髓瘤及淋巴瘤的临床价值，重点在于监督治疗反应、判断预后及检出复发。     

血清肿瘤标志物判断治疗效果的临床意义

血清肿瘤标志物的主要用途为肿瘤的筛选、诊断、预后随访、监护治疗及检出复发。确定肿瘤标志物的最重要因素是其灵敏度、特异性和人群肿瘤调查研究的结果。本主要介绍了血清肿瘤标志物用于卵巢癌、睾丸癌、胃肠道癌肿、胰腺癌及多发性骨髓瘤及淋巴瘤的临床价值，重点在于监督治疗反应、判断预后及检出复发。     

非小细胞肺癌47例血清肿瘤标志物检测

细胞癌变过程中,致癌因素引起基因调控和表达异常,导致细胞蛋白合成紊乱,产生异常的酶或同工酶、胚胎性抗原及异位激素等,进入局部体液和血液循环,成为肿瘤标志物。血清肿瘤标志物异常升高,对肿瘤的诊断、预后判断和疗效监测有一定指导作用。2001年1月～2004年8月,我们检测了进展期非小细胞肺癌47例的血清肿瘤标志物癌胚抗原、细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶的表达。现报告如下。     

化学发光免疫分析在肿瘤标志物检测中的应用

简要介绍了肿瘤标志物的一般概念及化学发光免疫分析的原理，综述了近年来化学发光免疫分析在主要的肿瘤标志物检测中的应用进展，并对化学发光免疫分析研究肿瘤标志物今后的发展提出展望。     

血清肿瘤标志物异常者18 F-FDG PET显像的应用价值

目的:回顾性分析18F-FDG PET显像在血清肿瘤标志物异常而其他影像学检查阴性或不能提供明确的诊断的患者中的应用价值.材料和方法:血清肿瘤标志物升高的患者21例,其他影像学检查结果为阴性,或不能得出明确结论.所有患者均接受全身18F-FDG PET显像,血清肿瘤标志物检查于18F-FDG PET显像前2周内进行.每一位患者的最终诊断均得自于手术/活检的病理学结论或1年以上的随访的基础之上.结果:18F-FDGPET评价血清肿瘤标志物升高患者的敏感性为92.3%(12/13),特异性为62.5%(5/8),准确性为81.0%(17/21),阳性预期值为80%(12/15),阴性预期值为83.3%(5/6).结论:对于不明原因的血清肿瘤标志物升高的患者,18F-FDG PET全身显像具有重要的意义,将有可能改变对这些患者进一步的治疗措施.     

化学发光免疫分析在肿瘤标志物检测中的应用

简要介绍了肿瘤标志物的一般概念及化学发光免疫分析的原理,综述了近年来化学发光免疫分析在主要的肿瘤标志物检测中的应用进展,并对化学发光免疫分析研究肿瘤标志物今后的发展提出展望。     

C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统对肺癌诊断的临床价值

目的探讨C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统在肺癌诊断中的临床应用价值。方法采用C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统检测172例肺癌患者1：2／／：肺良性病变患者52例。所有肺癌均经细胞学或组织学确诊,其中肺鳞癌89例,肺腺癌72例,肺小细胞癌11例;Ⅰ期12例,Ⅱ期28例,Ⅲ期65例,Ⅳ期67例。血清中检测的12种常见肿瘤标志物为：CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferrtin、free-PSA、PSA、HGH、pHCG。结果172例肺癌患者有128例血清肿瘤标志物为阳性,阳性率为74．42％;52例肺良性病变患者有5例血清肿瘤标志物阳性,阳性率为9．62％,两者之间有显著差异（P〈0．01）。不同病理类型的肺癌患者,阳性率无显著性差异（P〉0．05）。不同临床分期的肺癌患者阳性率存在显著性差异,以Ⅳ期总阳性率最高,为79．2％（P〈0．05）。单项肿瘤标志物检测与C-12芯片的联合检测肺癌的阳性率有明显的差异（P〈0．01）。结论C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片的应用对肺癌的诊断有较高的临床参考价值。     

肺癌肿瘤标志物定量检测的临床价值

目的 评价血清骨胶素(cytokeratin 19 fragment,CY21-1)、糖类抗原72-4(cancer antigen 72-4,CA72-4)、神经元特异烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)等6种血清肿瘤标志物(tumor marker,TM)对肺癌辅助诊断的价值.方法 采用电化学免疫发光方法,检测245例肺癌患者和138例健康体检人群血清中CY21-1、CA72-4、NSE、SCC、CEA、CAl25的水平.结果 肺癌组的各项血清肿瘤标志物水平较健康组均有统计学差异(P＜0.05);当特异度为95％时,CY21-1对鳞癌的诊断灵敏度达78.87％,NSE对小细胞癌的灵敏度达91.18％,CEA对腺癌的灵敏度达70.75％;6种癌标联合检测分别对小细胞癌、鳞癌、腺癌的诊断灵敏度达到95.59％、91.55％、86.79％.结论 NSE、CY21-1、CEA分别对小细胞癌、鳞癌、腺癌的诊断价值较高,且多项TM相互联合检测能增加肺癌的诊断灵敏度.     

影像学生物标志物在肿瘤疗效评价中的应用

肿瘤治疗的疗效评价对肿瘤的药物研发和治疗方案的制定意义重大,以往单纯从形态学变化评价肿瘤治疗效果存在局限性。新的影像学技术和方法提供的影像学生物标志物能够从功能、分子水平描述肿瘤治疗后变化,反映肿瘤治疗后在代谢、氧合状态、新生血管形成、增殖及凋亡等方面发生的改变,为肿瘤疗效评价提供新的方法和思路。