我院进行胎儿心脏超声检查的临床观察与评价

目的探讨胎儿心脏超声检查在胎儿先天性心脏病检测中的可行性。方法以正常胎儿各项心功能参数为参照,与先天性心脏病胎儿做对比,即M-型超声观察心房、心室的搏动情况,判断心脏结构形态及搏动是否正常及心律失常性质。新生儿彩色多普勒超声心动图及尸体解剖结果对照胎儿心脏超声检查结果。结果1200例胎儿中发现心脏结构异常17例,心律失常81例,心包积液90例。结论胎儿心脏超声检查能诊断多种类型的胎儿先天性心脏异常,是产前胎儿诊断的重要方法,是胎儿先天性心脏病检测中可靠的无创性影像诊断技术。     

胎儿先天性心脏病的高危因素及产前超声诊断

目的　探讨胎儿先天性心脏病 (CHD)的高危因素及彩色超声诊断胎儿先天性心脏病的适应证。方法　彩色超声仪检查 2 780例孕妇 ,回顾分析胎儿CHD发病的高危因素 ;比较高危、低危孕妇组胎儿先天性心脏病的发病率。结果　孕妇孕期上呼吸道感染、高龄、先兆流产、早孕期接触X线等是胎儿CHD发病的高危因素。高危组胎儿先天性心脏病发病率为 6 81% ,低危组发病率为 1 5 4 % ,两组胎儿CHD发病率间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　胎儿先天性心脏病存在高危因素 ,对高危孕妇常规及适时地进行胎儿心脏超声产前诊断 ,及早发现复杂性胎儿先天性心脏病 ,可减少出生缺陷。     

中孕期彩色多普勒检测胎儿心脏瓣膜反流的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒血流检测胎儿心脏瓣膜反流的临床价值。方法选取接受产前超声检查的单胎妊娠孕妇800例,全部孕妇均接受彩色多普勒超声检查,对胎儿心脏瓣膜反流情况进行记录,并开展随访,对新生儿的先天性心脏病发生情况进行记录。结果本组孕妇中15例胎儿二尖瓣存在少量反流,168例胎儿三尖瓣存在少量反流,20例胎儿二尖瓣及三尖瓣均存在少量反流,2例存在主动脉瓣反流,1例存在肺动脉瓣合并三尖瓣反流,胎儿心脏瓣膜反流检出率为25.75%,包括196例瓣膜少量反流胎儿以及10例中量瓣膜反流胎儿,不存在重度瓣膜反流胎儿;本组孕妇均顺利完成胎儿分娩,其中10例存在心脏结构异常者,包括4例动脉导管未闭,其中2例合并三尖瓣少量反流、2例合并二尖瓣少量反流;5例室间隔缺损,其中3例合并三尖瓣少量反流、1例合并主动脉瓣少量反流;1例法洛四联症,合并三尖瓣少量反流及肺动脉瓣少量反流,其余瓣膜反流胎儿未发生先天性心脏病。在对胎儿心脏瓣膜反流进行检查时,彩超血流检测未发生漏诊情况,敏感度为100.00%。结论彩色多普勒血流检测胎儿心脏瓣膜反流与胎儿心内结构异常具有相关性,可以作为胎儿心内结构异常的参考指标。     

胎儿心脏超声对先天性心脏病检测的价值评价

目的:分析并探讨胎儿心脏超声在先天性心脏病检测中的应用价值。方法:将产后确诊为先天性心脏病胎儿的妊娠12至16周的20例孕妇的临床资料作为此次研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析并对比常规超声检测以及胎儿心脏超声检测结果。结果:常规超声检查确诊为先天性心脏病的患儿有7例,筛查准确率为35%;胎儿心脏超声检查确诊为先天性心脏病的患儿有19例,筛查准确率为95%;两种检查结果相比,胎儿心脏超声的准确率明显高于常规超声检查(P0.05),数据间的差异有统计学意义。结论:胎儿心脏超声在检测先天性心脏病中具有极为重要的临床价值,可对心脏形态、心脏功能结构进行比较准确的判断,可有效的识别出先天性心脏病,该种诊断方法值得大力推广。     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值观察

目的探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的临床价值。方法分析了我院筛查的656例孕妇的临床资料,应用心脏超声对胎儿心脏进行检查,仔细筛查观察胎儿心脏结构形态,胎儿出生后一周内均进行新生儿彩色多普勒超声心动图检测。结果 656例孕妇经心脏超声筛查,诊断心脏结构异常20例,包括6例三尖瓣下移畸形,5例心内膜垫缺损,3例室间隔缺损,2例单心室,2例肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良,1例法洛四联症,1例三房心。新生儿超声检查确诊心脏结构异常22例,心尖部室间隔缺损2例产前检查漏诊。胎儿心脏超声筛查显示产前诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为90.91%,特异性为100%。结论心脏超声检查具有安全、无创、诊断准确性高等优点,已经成为胎儿先天性心脏病筛查的首选方法 。     

胎儿超声心动图探测早中孕期心内结构异常的研究进展

先天性心脏病(先心病)是最常见的出生缺陷之一,严重危害小儿的生命和生活质量。超声心动图是胎儿先心病可靠而有效的手段之一,但超声心动图诊断胎儿先心病应考虑胎儿心内结构特点、超声心动图探测的时间与安全性,以及胎儿心内结构异常及先心病特征,并对常规超声心动图检查、三维超声心动图及心脏四维时空关联成像检测先心病的临床特征有所掌握和了解。     

产前超声检查对于胎儿先天性心脏病的筛查意义

<正>胎儿先天性心脏病是比较常见的畸形,是胎儿心脏发育异常或发育缺陷的结果,在新生儿中发病率约为0.5%~1.0%~([1])。超声诊断严重胎儿先天性心脏发育异常对于降低围生儿发病率和病死率具有积极作用。本研究对2014—2015年期间在本单位行产前超声畸形筛查中检查出胎儿先天性心脏发育异常并随访确诊(胎儿超声心动图)的各种不同类型心脏发育异常的声像图特征进行分析,为产前超声诊断胎儿先天性心脏病提供依据。     

460例胎儿超声心动图分析

近年来新生儿先天性心脏病患病率不断上升,在我国活产婴儿中先天性心脏病发病率为0.7%~0.8%[1],如何能有效提高妊娠期早期胎儿心脏异常诊出率,成为产前筛查的重要任务。本文总结研究了我院2009年7月至2011年12月460例产前胎儿超声心动图筛查随访结果,探讨胎儿超声心动图在先天性心脏病产前筛查中的应用价值。     

节段性分析联合八切面检查法在胎儿先天性心脏病超声筛查中的价值

目的 探讨节段性分析联合八切面检查法在胎儿先天性心脏病超声筛查中的价值.方法 用此法检查了460例具有先天性心脏病高危因素的胎儿,顺序分析心房、心室、大血管的解剖结构及连接关系.检查中留存八个基本切面图像.结果 超声检查发现23例有明显的心内结构异常,随访发现18例为复杂性和严重性先心病;5例新生儿期随访与产前诊断相符.2例单纯性室间隔缺损漏诊.结论 节段性分析联合八切面检查能筛查出发现大部分胎儿心脏的结构异常,这些多数是严重的、复杂的先心病,故对于妊娠筛选、分娩处理及产后干预有重要意义.     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值

目的:评价分析胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值。方法:选择2 000例接受检查的健康孕妇,并随机分为试验组与对照组,每组1 000例。对于先天性心脏病的筛查方式,给予试验组孕妇行胎儿常规超声检查+胎心条件下超声检查,给予对照组行胎儿常规超声检查。将筛查结果与实际情况对比分析,比较两组孕妇产前检查的准确度,以获得胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的临床应用价值。结果:试验组的1 000例孕妇中,产前筛查出3例先天性心脏病患儿,漏查1例,准确度为75.00%;对照组的1 000例孕妇中,产前筛查出2例先天性心脏病患儿,漏查4例,准确度为25.00%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:科学有效的胎儿心脏超声筛查有助于诊断胎儿心脏形态结构和功能状态,准确性高,无创,可行性高,在胎儿先天性心脏病的检测中具有极高的临床应用价值。     

Yagel法在产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床研究

目的通过应用Yagel法胎儿心脏超声检查探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病的可行性及临床应用价值。方法收集2008年2月—2010年2月在我院行产前胎儿超声检查的孕妇共4415例,孕周20～36周。应用Yagel法筛查4415例胎儿先天性心脏病的发生情况。Yagel法筛查切面包括：①胎儿腹部胃泡横切面;②四腔心切面;③五腔心切面;④大动脉短轴切面;⑤三血管气管切面。随访胎儿预后,计算Yagel法诊断胎儿先天性心脏病的敏感度及特异度。结果 4415例胎儿中,应用Yagel法诊断先天性心脏病共18例：①室间隔缺损5例;②房室间隔缺损3例;③肺动脉瓣狭窄1例;④复杂性先天性心脏病9例：右室双出口、完全性大动脉转位、永存动脉干各3例;漏诊2例,误诊1例,先天性心脏病的发病率0.45%（20/4415）。Yagel法诊断先天性心脏病的敏感度90%（18/20）,特异度99.9%（4394/4395）。结论 Yagel法胎儿心脏超声检查是产前筛查和诊断胎儿先天性心脏病的简单、有效的方法,具有良好的临床应用前景。     

探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值

目的:探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断和临床应用价值。方法:选取我院2014年6月-2016年6月的孕妇488例,对所有的孕妇均使用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行系统超声检查,并对胎儿心脏进行标准七个切面的心脏超声筛查,将产妇的检查结果及时进行记录,研究心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断和临床应用价值。结果:通过心脏超声筛查有22例胎儿被确诊为先天性心脏病,检出率是4.51%,其中三尖瓣闭锁3例、完全性心内膜垫缺损3例、艾博斯坦畸形2例、单心房单心室2例、室间隔缺损2例、永存左上腔静脉3例、右室双出口2例、法洛四联症3例、永存动脉干1例、大动脉转位1例。结论:使用心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病进行诊断时,诊断结果的准确性比较高,可以提前检测出胎儿是否患有先天性心脏疾病,可以有效的防止严重先天性心脏病胎儿出生,大大提高胎儿生育水平。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.     

低温低流量保护缺血再灌注肺损伤的研究进展

<正>先天性心脏病是儿童非感染性疾病的首要死因,在活产儿的发病率大约是1%[1],在自然流产的胎儿中约为5%~10%,在中国高发地区报告先天性心脏病发病率为0.73%[2]。近年来,随着小儿心内直视手术相关技术(如深低温停循环、深低温低流量灌注等)的迅速发展及术后监护水平的提高,不少复杂危重先天性心脏病患儿得到了满意的治疗。有些先天性心脏病心内畸形十分复杂,涉及大血管病变,如果灌注量不减少,会由于灌注流量较大     

产前超声诊断胎儿先心病的初步体会

目的：探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法：对652例16周以上具有高危因素的孕妇进行胎儿超声心动图检查，对疑有或确诊先天性心脏病的胎儿进行动态追踪观察。结果：发现胎儿心脏异常83例（12．7％），其中疑诊或确诊胎儿先天性心脏病29例（4．4％），成功随访及病检证实先天性心脏病患儿25例，产后超声检查发现3例房间隔缺损为假阳性，占检出先天性心脏病的10％；另外，漏诊1例室间隔缺损，产后超声检查发现患儿心脏有小室间隔缺损，为假阴性1例，占检出先天性心脏病的3．4％。结论：产前超声心动图筛查胎儿心脏疾病，减少出生缺陷是可行的，具有临床应用价值。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值,希望可以通过彩色多普勒超声仪器对胎儿心脏进行筛查来尽早的发现患有先天性心脏病的胎儿,从而及时进行干预处理,以降低先天性心脏病患儿的出生率。方法利用回顾分析的方法,对我院在2013年1月至2015年1月对4008例孕齡为18~24周的非高危胎儿利用彩色多普勒超声进行心脏筛选的临床资料进行分析。结果经过引产尸解和产后随访证实,在4008例患者当中有22例先天性心脏病胎儿,发生率为5.5%。其中有20例是在产前经过彩色多普勒超声筛检出的,有2例漏诊,产前彩色多普勒超声检出率为90.9%。结论利用彩色多普勒超声对胎儿进行先天性心脏病筛选可以清楚的查看胎儿的心脏结构,从而明确胎儿心脏是否发育正常,彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛选中具有重要的应用价值,值得在临床中进行推广应用。     

超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值

目的:探讨超声检查在诊断胎儿心脏结构异常及心律失常中的应用价值.方法:应用二维超声及彩色多谱勒血流显像对21例胎儿心内结构异常及心律失常进行了产前诊断及产后随访.结果:检出心脏结构异常3例,心包积液4例,心律失常14例.结论:超声检查能发现胎儿先天性心脏异常,是产前诊断的重要方法.     

胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会

目的:探讨胎儿超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法:对310例高危孕妇行胎儿超声心动图检查。首先确定胎儿左右方位,再显示胎心四腔观切面,旋转或侧动探头后取得:五腔心、左室长轴、心底短轴、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉长轴、三血管等切面。观察心脏大小、结构、大血管的位置、走形等。应用彩色及频谱多普勒观察心脏内血流情况。结果:共检查出胎心复杂畸形14例,发病率4.5%,敏感性92%,特异性95%。结论:胎儿超声心动图技术,诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高,为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段。可作为高危孕妇的常规检查也作为一般孕妇的常规检查。     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的探究胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病检查中的诊断价值。方法对我院2008年1月至2010年12月孕16～30周的常规产前体检的孕妇自愿的基础上对1098例应用超声心动图对胎儿心脏进行检查。以胎儿四腔心、右室流出道、左室流出道、三血管/三血管-气管切面为标准切面。显示异常情况即加做详细超声心动图检查。结果在1098例胎儿中发现先天性心脏病15例,发病率1.37%。经产后和尸检证实,结果相符,漏诊1例,漏诊率0.9%。诊断准确率为93.33%;结论胎儿超声心动图可有效检出胎儿先天性心脏病,对优生优育及确定围产期治疗方案具有重要的指导意义。     

超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的应用价值

目的探讨产前超声诊断在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法采用七切面顺序分段法对6 129例胎儿(其中2 022例有筛查高危因素)进行心脏检查,先天性心脏病胎儿引产后进行尸体解剖或出生后随访结果对照,并对筛查的11个高危因素进行分析,20例胎儿脐血或羊水进行染色体检查。结果超声筛查出101例胎儿(其中64例有筛查高危因素)先天性心脏结构异常(不包括心律失常),100例获得随访,误诊房间隔缺损2例,11个高危因素中有10个是筛查胎儿先天性心脏病的独立危险因素(P<0.05),8例染色体异常,以18-三体多见。结论超声心动图是诊断胎儿(尤其是有筛查高危因素的胎儿)先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法,并为染色体检查提供依据。