广州市部分中央空调冷却塔水中军团菌污染状况

目的了解广州市中央空调冷却塔水中军团菌污染状况。方法于2004年1月至2005年10月在广州市随机抽检22家单位的空调冷却水,进行军团菌培养和鉴定,检测和评价方法参照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》。结果共抽水样80份,军团菌检出率为58.75%。对空调冷却塔水进行消毒前后对比,消毒前军团菌检出率为62.9%(44/70),消毒后检出率为23.7%(9/38),差异有统计学意义(P<0.01)。结论广州市部分空调冷却塔水中存在军团菌的污染,需加强监测,以防引起军团菌病的流行。     

广州市公共场所空调冷却塔水中军团菌污染状况调查

目的调查广州市公共场所空调冷却塔军团菌污染分布状况及其影响因素。方法采用分层抽样方法选取4类场所的空调冷却塔,分别在塔体出水口、回水口现场采水样检测军团菌,并同时调查记录有关管理情况。结果大型公共场所空调冷却塔水中军团菌检出率最高为57.14%,医院为44.44%,地铁为35.71%,小型公共场所为37.50%;塔体出水口及回水口军团菌检出率分别为54.29%、31.43%,差异有统计学意义(P<0.05);水温大型公共场所最高,医院次之;浑浊度医院和地铁均较高。结论广州地区空调冷却塔水军团菌污染严重;而目前清洗消毒技术无法达到有效清除军团菌的要求,成为管理工作面临的主要难题。     

福建省公共场所中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染影响因素分析

目的对福建省2008年公共场所中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染影响因素进行调查,为防控提供依据。方法采集5个设区市114家场所116份空调冷却塔水进行嗜肺军团菌的培养和鉴定,并用PCR检测KatB基因,对影响因素进行分析。结果嗜肺军团菌污染率为40.4%（46/114）,冷却塔水检出率40.5%（47/116）;KatB基因的检出率为33.3%（5/15）;冷却塔水水质处理频率以每月3～4次的检出率最低（16.0%）。结论福建省公共场所嗜肺军团菌污染较严重,冷却塔水水质处理频率和此菌的污染存在关联性,应采取综合措施,降低嗜肺军团菌污染的潜在危险性。     

深圳市首例中央空调冷却塔水嗜肺军团菌分离及鉴定报告

1976年美国费城爆发军团菌病(Lesionnairs’Diease LD)。我国从1982年南京军区总医院首次报道以来，已连续发生多起LD的集团发病，有10多个省市报告了LD的散发病例。已从医院、宾馆、影院的空调冷却塔水、锅炉房排气管冷凝水中分离到军团菌。北京市1997～1999年对四星级、五星级大饭店空调冷却塔水军团菌污染现况进行调查，所调查的14家饭店污染率高达85．7％，检测的38个冷却塔阳性率高达55．3％。2003年9月，在调查一起群体性发热事件过程中，我们采用分离培养及PCR方法在某公司写字楼中央空调冷却塔水中检测到1株嗜肺军团菌。现报告如下。     

广东部分地区空调冷却塔水军团菌污染状况调查

目的了解广东省部分地区军团菌污染情况,为军团菌病的预防控制提供依据。方法对2004-2005年广东省部分地区各种场所空调冷却塔水共116份进行军团菌分离培养与鉴定。结果116份水样中共分离出军团菌73株,水样总阳性率为62.9%。检测出的军团菌以嗜肺军团菌(LP)为主,其中LP1型占42.50%。结论广东省部分地区空调冷却塔水中军团菌污染情况较为严重,需引起重视以防止军团菌病的暴发流行。     

北京市顺义区涉奥场所淋浴热水及中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染调查

目的为了保障北京奥运会和谐、顺利举办,向中外运动员及宾客提供安全卫生的公共场所,为顺义区奥运卫生保障提供技术指导。方法顺义区疾病预防控制中心于2008年7月11日-8月12日对顺义区8家涉奥公共场所的淋浴热水及中央空凋冷却水水样进行调查。依据北京市地方标准BD11／485—2007{公共场所集中空调通风系统卫生管理规范》附录A．1空调系统冷却（凝）水中嗜肺军团菌检验方法,对水样中的军团菌进行检测。结果共采集淋浴热水6件,2件检出嗜肺军团菌,检出率为33．3％;采集冷却水18件,2件检出嗜肺军团菌,检出率为11．1％。结论顺义区中央空调冷却塔水及生活热水中存在军团菌污染,建议加强对环境水中军团菌的监测。     

青岛市部分中央空调冷却塔水军团菌污染状况调查

[目的 ]了解青岛市中央空调冷却塔水中军团菌的污染状况。 [方法 ] 2 0 0 3年 7～ 9月检测青岛市部分中央空调冷却塔水样 5 6份 ,应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定。 [结果 ] 5 6份样品中分离出 2 7株军团菌 ,检出率为48 2 %。 [结论 ]青岛市空调冷却塔水军团菌污染情况严重 ,需引起重视。     

大同地区嗜肺军团菌感染调查

用微量凝集试验测大同地区健康大专学生４３１人，住院病人２０６例血清中嗜肺军团菌抗体，结果提示在大同地区存在嗜肺军才菌感染，感染类型以ＬＰ１、ＬＰ６、ＬＰ８、ＬＰ１２血清型为主。住院病人中以肺心病、肺炎、肺气肿、肺结核患者嗜肺军团菌感染率为高，有漏诊或误认的军团菌肺炎及嗜肺军团菌医院感染存在可能性。作者建议应重视临床嗜肺军团菌微生物学检查，重视对医院管道用水嗜肺军团菌的分离及加强对医院水系统的消毒处     

湖北省三市集中式中央空调冷却塔水军团菌污染状况调查

军团菌是引起军团菌病的一种急性呼吸道传染病的病原体,与人类关系最为密切的是嗜肺军团菌,由它引起的肺炎,如未及时治疗,病死率很高.空调机的冷却塔水、喷水池水、淋浴池和宾馆的养鱼池水,甚至游泳池水均是军团菌生存定居的小环境,如果该小环境中的微型生物群落结构能与其构成共生关系,军团菌就可以大量繁殖,然后通过流动水,冷却塔喷雾漂移或小泡喷射及蒸发作用产生的含菌气溶胶传播感染人群[1,2].作者对湖北省3个城市中央空调冷却塔水军团菌的污染状况进行抽检,现将结果分析如下.     

武汉市公共场所空调冷却塔军团菌污染现状调查研究

目的掌握武汉市公共场所集中空调通风系统军团菌污染现状，为预防空气传播疾病，加强该系统的规范管理提供科学依据。方法应用分层抽样和随机抽样相结合的方法抽取样品进行检测。采用EpiData进行数据录入，用SPSS12．0进行统计学分析。结果在抽检的70个空调冷却塔中军团菌检出32个，检出率为45．71％，商场超市与宾馆酒店间的军团菌污染状况无统计学差异（P〉0．05）。在军团菌检出的亚型中，以长滩型为主，占40．63％；其次为LP1型（28．13％）和LP6型（25．00％）。结论该市公共场所集中空调通风系统军团菌污染严重，应当引起相关卫生部门的重视，应制定防止军团菌污染的干预措施，防止空气传播性疾病的传播。     

公共场所集中空调通风系统冷却水中嗜肺军团菌检测结果分析

[目的]了解泰州市公共场所集中空调通风系统冷却水中嗜肺军团菌污染状况。[方法]依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006年版）,于2009—2011年8、9月份对泰州市区部分公共场所集中空调通风系统冷却水中嗜肺军团菌污染状况进行专题调查。[结果]共调查22家公共场所,其中商场（店）9家,旅店业13家。调查冷却塔41座,冷却塔中嗜肺军团菌检出率为48.78%（20/41）,其中2009—2011年3年检出率分别为62.50%（10/16）、15.39%（2/13）、66.67%（8/12）;商场（店）、旅店业冷却塔中的检出率分别为13.33%（2/15）、69.23%（18/26）。采集的127份冷却水水样中嗜肺军团菌检出率为43.31%（55/127）,其中2009—2011年检出率分别为60.00%（24/40）、15.56%（7/45）、57.14%（24/42）;商场（店）、旅店业冷却水样的检出率分别为19.51%（8/41）、54.65%（47/86）。[结论]集中空调通风系统冷却水中嗜肺军团菌污染较为严重,对长期在此环境下工作的人群存在严重的安全隐患。集中空调通风系统嗜肺军团菌污染的预防和控制工作应引起有关方面的重视,应加强集中空调通风系统的清洗和消毒工作。     

集中空调系统及其他生活环境水中军团菌污染状况

目的 为了解与生活环境密切相关水体中军团菌的污染状况.方法 根据天津市区的地理分布(加湿器同时考虑家庭居住面积)选择75个监测点,其中,集中式空调冷却水36个,空调冷凝水10个,宾馆淋浴喷头水17个,家用超声波加湿器储水12个.于2003年5月-2004年4月,采集空调冷却水、空调冷凝水、淋浴喷头水、加湿器水样,采用血清学与半套式PCR方法对水样进行检测.结果 共采集水样186件,军团菌阳性16件,阳性率为8.60%,嗜肺军团菌阳性15件,阳性率为8.06%.空调冷却水中军团菌、嗜肺军团菌阳性率均高于空调冷凝水、淋浴喷头水、加湿器水,但4种水样中军团菌、嗜肺军团菌的阳性率总体上差异均无统计学意义(军团菌:χ2=5.722,P=0.126;嗜肺军团菌:x2=7.567,P=0.056).共分离出8型军团菌,其中以Lp9型最多,并检出Lp7型.其中,空调冷却水检出Lp1、Lp3、Lp5、Lp7、Lp8、Lp9型,淋浴喷头水检出Lp2、Lp9、Lp10型.空调冷凝水检出1株约旦军团菌,加湿器水中未检出军团菌.结论 空调冷却水、空调冷凝水、淋浴喷头水是可能被军团菌污染的高危水体,需引起足够重视,以防止军团病的流行.     

中央空调冷却水和冷冻水系统军团菌的污染

目的探讨中央空调系统中冷却水系统与冷冻水系统军团菌的污染情况。方法于2005年6—9月,对马鞍山市所有商场、宾馆、办公楼、医院的中央空调系统的冷却水系统（冷却塔和冷凝器）和冷冻水系统（蒸发器和膨胀水箱）水样进行采集,并检测军团菌的含量及其血清型。结果共采集26个单位的中央空调系统的冷却水、冷冻水系统各环节水样100件,64件检出军团菌,检出率为64.0%,仅2个单位空调系统的所有水样均未检出军团菌,合格率为7.7%。两系统中分离到71株嗜肺军团菌菌种,Lp1型46株,Lp10型25株。冷却水系统水样的军团菌检出率为75%（39/52）,高于冷冻水系统[52.1%（25/48）],差异有统计学意义（χ^2=5.6894,P=0.017）。商场、宾馆、办公楼、医院的中央空调冷却水、冷冻水系统水样中军团菌检出率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。冷凝器水（冷却水）、冷却塔水、膨胀水箱水、蒸发器水（冷冻水）中军团菌检出率分别高达93.8%（15/16）,66.7%（24/36）,60.7%（17/28）,40.0%（8/20）,各环节水样中军团菌检出率比较,差异有统计学意义（χ^2=11.3886,P=0.010）。冷却水系统水样中,检出Lp1型、Lp10型分别占64.4%（29/45）,35.6%（16/45）;冷冻水系统水样中,检出Lp1型、Lp10型分别占65.4%（17/26）,34.6%（9/26）。两系统中,Lp1型和Lp10型分布构成比比较,差异无统计学意义（χ^2=0.0064,P=0.936）。冷却水、冷冻水系统不同军团菌含量水样的分布比较,差异有统计学意义（P=0.042）。不同使用年限的冷却水系统水样中军团菌检出率间比较,差异有统计学意义（P=0.035）;且使用年限〉10a的冷却水系统水样中均检出军团菌。不同使用年限的冷冻水系统水样中军团菌检出率间比较,差异无统计学意义（P=0.106）;且使用年限在5－10a的冷冻水系统水样中军团菌检出率最高,达75.0%。不同使用年限的冷却塔水、膨胀水箱水中军团菌检出率间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同使用年限的冷凝器水、蒸发器水的军团菌检出率间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论本次调查的马鞍山市中央空调冷冻水系统中军团菌污染情况值得关注,冷却塔和膨胀水箱是清洗消毒的重点对象。     

广州某展馆空调冷却塔水军团菌污染状况调查

目的了解广州某展馆军团菌污染状况,提出相应的防制对策。方法对2008-2009年在广州某展馆采集的44份空调冷却塔水样进行军团菌的分离培养与鉴定,并对检测结果进行统计学分析。结果 44份水样中分离出15株军团菌,军团菌阳性检出率为34.1%。展馆A、B、C区的空调系统运行年限不同,但军团菌阳性检出率差异无统计学意义(2χ=0.143,P0.05)。军团菌检出率在春秋两季差异有统计学意义(2χ=4.130,P0.05),其中秋季军团菌检出率较高,为50.0%,而春季检出率则相对较低,为20.8%。结论广州某展馆空调冷却塔水军团菌污染状况较为严重,对其危险性应引起高度重视并进行有效控制,以防止军团病的暴发流行。     

公共场所集中空调冷却水水质及其与嗜肺军团菌污染的关系

[目的]分析集中空调冷却水水质及其与嗜肺军团菌污染间的相关性,为预防和控制军团菌病提供科学依据。[方法]对深圳市南山区安装有集中空调的36家公共场所冷却水进行检测,检测指标有冷却水嗜肺军团菌微生物指标和水质理化指标。[结果]集中空调冷却水水温较一般自来水高,中位数为30．0℃;细菌总数中位数为6．8CFU／mL,浊度中位数为3．5NTU,均超过生活饮用水卫生标准。多因素logistic回归分析显示,浊度、溶解性总固形物是冷却水嗜肺军团菌阳性率的影响因素,其比值比（OR及95％CI）分别为1．300（1．011—1．672）和1．102（1．016～1．196）。[结论]冷却水浊度和溶解性总固形物可能是影响嗜肺军团菌生长繁殖的重要因素,加强冷却水水质管理对预防军团菌病有重要公共卫生学意义。     

广州市荔湾区集中空调系统冷却水塔铜绿假单胞菌污染状况

目的了解集中空调冷却水塔铜绿假单胞菌污染状况,为铜绿假单胞菌的防控工作提供科学依据。方法 2010年4—9月,对荔湾区公共场所28个集中空调冷却水塔水样的pH值、嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌等微生物指标进行检测,嗜肺军团菌按照卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006）检测,铜绿假单胞菌分析按照GB 8538-2008饮用天然矿泉水检验方法进行,pH值按照《生活饮用水检验标准方法》（GB/T 5750-2006）中检验方法进行。结果检测的28份冷却水塔中的水样品,铜绿假单胞菌总阳性检出率为57.14%,嗜肺军团菌阳性检出率为60.71%,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,铜绿假单胞菌的阳性检出率和pH值之间存在负相关关系。结论集中空调冷却水塔铜绿假单胞菌污染严重,应加强冷却水塔的清洗消毒。     

大连市公共场所集中空调通风系统卫生学调查

目的研究大连市公共场所集中空调通风系统污染状况。方法于2008年6—7月,依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（卫监督发[2006]58号）的要求,随机抽取大连市14家公共场所（其中宾馆7家、大型超市6家、游泳馆1家）,检测集中空调通风系统中的管道积尘量、积尘中的细菌总数、真菌总数、送风空气中的可吸入颗粒物、送风空气中的细菌总数、真菌总数;同时采集冷却塔中冷却水500ml,检测冷却水中的嗜肺军团菌。结果集中空调通风系统管道内的积尘量和积尘中的细菌总数、真菌总数超标率分别为35．71％、2．90％、2．90％;送风空气中的可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数的超标率分别为42．68％、53．03％、28．79％;冷却水中的嗜肺军团菌的检出率为27．3％。结论大连市公共场所集中空调通风系统存在一定程度的污染。     

空调循环水系统军团菌微生态与其存活力研究

[目的]探讨冬季军团菌在空调循环水系统中的微生态环境与其存活力的关系。寻找军团菌在空调循环水系统中的越冬场所及其赖以生存的相关因素,为阻断军团菌在空调冷却塔中繁殖、传播提供依据。[方法]选择8月份军团菌数高的空调冷却塔作现场调查,同时模拟空调冷却塔条件,构建藻类减少和藻类增加两种不同的军团菌生态模型。定期分别采集水样和沉积在容器表面的地衣一藻类混合体作军团菌检测和扫描电镜观察,并对水样中的藻体数、总有机碳和硝酸盐氮等进行检测。[结果]10月下旬,空调机关机后,冷却塔水样中无军团菌检出,但在地衣一藻类混合体中检测到高达10^4CFU／4cm^2的军团菌,扫描电镜观察发现藻类混合体的外膜上附着有较多的杆菌和军团菌。12月底,藻类减少模型无军团菌检出,但冷却塔和藻类增加模型均有检出。次年2月下旬,冷却塔和藻类减少模型中均无检出,只有藻类增加模型有检出。扫描电镜观察发现,12月底可观察到有节的丝状藻类,个别的军团菌附着于藻壁上。次年2月下旬,则绝大多数为地衣的纤维状组织、霉菌及其菌丝体。[结论]空调冷却塔底部地衣一藻类混合体是军团菌越冬的场所。四棘藻和地中尖头藻这类丝状藻类的细胞壁可能是军团菌越冬赖以生存的营养物。空调器关机时地衣和藻类数越少,循环水不流动的时间越长,军团菌在循环水管道系统中度过冬季的可能性越少。