不典型症状异位妊娠50例临床分析

异位妊娠是妇科领域的常见急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一,本病发病急、病情重,典型症状诊断并不困难,但不典型症状异位妊娠逐年增多,临床常延误诊治,现就我院不典型异位妊娠50例分析如下.     

腹腔镜诊治异位妊娠80例临床分析

异位妊娠是早孕期间孕妇死亡的首要原因，近年来其发生率逐年升高，如果妊娠破裂，症状典型，诊断并不困难。而目前越来越多的异位妊娠患者迫切要求保留生育功能，因此，早期诊断，合理处理异位妊娠十分重要。有学者认为，腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的最佳手段，异位妊娠也是腹腔镜手术的最好适应证，笔者对2000年10—2004年6月收治的所有用腹腔镜诊治的80例异位妊娠病例进行了分析，探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用。     

腹部超声与阴道超声诊断异位妊娠的差异及分析

目的:探讨腹部超声与阴道超声诊断异位妊娠的差异.方法:收集我院诊断为异位妊娠妇女,共计37例,所有患者经腹部超声与阴道超声检查.患者有明确的手术病理标本,确诊为异位妊娠,临床表现有停经、阴道出血、HCG阳性.分析患者临床表现及实验室检查;腹部超声组与阴道超声组对异位妊娠直径及诊断准确率;腹部超声组与阴道超声组对异位妊娠的诊断敏感度、特异度.结果:腹部超声组与阴道超声组对异位妊娠直径及诊断准确率比较有差异(P<0.05);腹部超声组与阴道超声组对异位妊娠的诊断敏感度、特异度比较有差异(P<0.05).结论:异位妊娠为妇科急腹症,早期特征性症状少,容易出现误诊,阴道超声诊断异位妊娠特异性和敏感性优于腹部超声,值得临床推广.     

诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中的作用

目的 探讨诊断性刮宫术对临床早期异位妊娠患者诊断的作用,以协助异位妊娠的诊治.方法 对于临床就诊的早期可疑异位妊娠患者,近期无生育要求的,在丙泊酚静脉麻醉下行诊断性刮宫术.术后行HE染色病理检查,根据患者病理情况确诊异位妊娠者,根据血β-HCG行MTX治疗或观察随访.结果 病理诊断早孕5例,葡萄胎1例,异位妊娠62例;早期异位妊娠患者经保守治疗及观察,仅3例出现了异位妊娠破裂,手术治疗,有生育要求的2例患者保留了生育功能,出血均少于400 ml.结论 诊断性刮宫术在早期异位妊娠诊断中是一项操作简便、微创、费用低廉的操作,易于掌握,尤其在基层医院值得推广.     

早期异位妊娠的超声诊断新进展

异位妊娠是一种有潜在致命危险性的妇科急症,近年来其发生率有升高趋势.异位妊娠能够早期诊断是患者能否获得最佳治疗方法的关键,在异位妊娠未发生破裂前实施临床干预,能避免大出血的发生,最大程度保留患者生育能力.经阴道超声检查因具有无创性、可重复性及准确性高的特点,成为早期诊断异位妊娠的首选影像学检查手段.近年来,由于超声技术的发展,大大提高了异位妊娠的检出率,然而,其早期诊断仍较困难,尤其当经阴道二维彩色多普勒超声宫内未见妊娠囊,附件区未见明显包块时.早期异位妊娠的诊断依旧是临床的一大难题,现就早期异位妊娠的超声诊断新进展作以综述.     

早期异位妊娠超声诊断的价值

目的:探讨超声检查对异位妊娠早期的辅助诊断及临床应用效果。方法:回顾性分析该院1990年3月～2000年12月收治的66例临床高度怀疑为异位妊娠患者,治疗前行超声辅助诊断的经过。结果:66例中及时确诊早期未破裂型20例(27.3%),早期流产型21例(37.9%),破裂型异位妊娠13例(19.7%),非输卵管部位异位妊娠2例,误诊10例(15.2%)。结论:不典型的异位妊娠,早期诊断有一定的困难,误诊率也较高。超声检查可作为异位妊娠的重要辅助诊断,特别是在附件区见有强回声的光环,围绕液性暗区,应当作异位妊娠早期超声诊断的阳性征,结合病史及其他辅助检查有助于确诊。66例经腹腔镜证实,56例为异位妊娠,准确率84.8%。     

B超对异位妊娠诊断的准确性探讨

目的 探讨及研究B超对异位妊娠诊断的准确性.通过对异位妊娠声像图特征的分析,以提高其诊断及鉴别诊断的水平.方法 回顾性分析社区2007~2010年376例异位妊娠的超声特征,对术前B超诊断与术后病理诊断结果进行对比分析.结果 超声诊断的376例异位妊娠患者经临床、手术及病理证实确诊有353例,B超诊断符合率为93.9%,误诊23例.结论 超声检查异位妊娠准确率高、简便、快捷,可多次跟踪随访检查,是诊断异位妊娠最理想的无创伤性检查方法.     

异位妊娠诊断方法的研究进展

异位妊娠的诊断方法包括实验室诊断、影像学诊断、综合诊断和腹腔镜诊断.近年异位妊娠的试验室诊断取得长足进展,向诊断早、准确率高的方向发展,使异位妊娠的误诊、漏诊概率减少.异位妊娠早期诊断为患者采取药物保守治疗提供更多的机会.减少了异位妊娠破裂导致腹腔内大出血的危险.研究表明,阴道超声检查和血绒毛膜促性腺激素检测联合应用能使大多数异位妊娠在早期作出诊断,是目前临床上最广泛应用的诊断方法.     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,据文献报道[ 1],异位妊娠与正常妊娠之比为 1/43～ 1/50,近年来有上升趋势.传统的治疗手段以手术为主,随着诊断技术的提高,使异位妊娠在早期即得到诊断和治疗,避免了严重并发症的发生.在临床工作中,有许多患者要求进行非手术治疗.药物治疗异位妊娠简便经济、副作用小、疗效好,已经成为保守治疗异位妊娠的重要方法. ……     

阴道彩超在诊断异位妊娠中的应用65例分析

目的 探讨异位妊娠的阴道彩超超声显像表现及误诊、漏诊原因,提高对异位妊娠诊断和鉴别诊断的能力.方法 对65例确诊异位妊娠的声像图进行回顾性分析.结果 经阴道彩超诊断异位妊娠65例中,确诊62例,漏诊1例,误诊2例.结论 阴道彩超对异位妊娠的诊断有较高的准确性,为临床选择治疗方案和手术时机提供重要依据.