青年人食管癌31例分析

青年人食管癌３１例分析雷培森，韩晓莉空军西安医院（西安市７１００５４）青年人食管癌迄今临床研究较少。我院１９７９年８月至１９９２年５月胃镜诊断食管癌３６５例，我们选择４０岁以下食管癌３１例，并随机抽样同期中年组（４１～５９岁）、老年组（６０岁以上）各...     

青年人直肠癌36例分析

为探讨青年人直肠癌的临床病理特征及预后，本文就我院1981年至1995年间收治的青年人直肠癌计36例，进行总结分析。1资料36例中男性互5例，女性21例，年龄为21岁～30岁29例（占80.9％），20岁以下7例（占1.9％），其中最小为17岁。病程指从出现临床症状到确诊的时间，在6个月之     

36例青年人肺癌临床分析

 目的 了解青年人肺癌的特点，争取早期诊断、早期治疗。方法 对该院收治的有病理学或细胞学诊断的36例青年人肺癌的临床表现、病理类型、分期、误诊情况、治疗及预后作系统性回顾分析。结果 青年人肺癌由于起病隐匿，缺乏特异性症状、体征，加之临床医生缺乏警惕性，易误诊为肺炎、肺结核等，误诊率高达58.3 %。其病理类型以腺癌、小细胞未分化癌为主，增生快，转移率高，早期诊断率低，发现时大都属于Ⅲ、Ⅳ 期，较老年人肺癌易失去手术机会，预后差，5年生存率仅5.6 %。结论 青年人肺癌误诊率高，早期诊断低，预后极差，因此，应重视青年人呼吸道症状，提高对青年肺癌的警惕性，综合分析病情，对高度可疑者及时行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查，争取早期诊断，早期治疗，以提高其疗效。     

36例青年人大肠癌的临床分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,近年来有逐渐增多的趋势,本病多发生于壮年和老年患者,因此临床医师对30岁以下青年人大肠癌的警惕性不高。另外,由于本病的临床表现常与其他消化道疾病症状相混淆,易造成误诊。现将本院15年间的36例青年人大     

青年人胃癌36例临床病理分析

胃癌好发于40岁以上中老年人,35岁以下青年人少见。鉴于青年人胃癌侵袭性强、病程短、进展快、手术切除率低,本文对36例35岁以下(含35岁)青年人胃癌作一分析并结合文献加以探讨。     

青年人食管癌——附308例分析

本文对我院自1964年以来收治的,较完整资料有13454例食管癌中的308例青年患者进行分析,并与普通食管癌详细对比,用统计学处理。结果表明:抽烟尤其是嗜烟者发病率明显高于不抽烟者;X光     

青年人食管癌109例外科治疗分析

青年人食管癌１０９例外科治疗分析李桦杨卫平杨捷生陈于平彭汉伟我们自１９８８年１０月—１９９５年１０月手术治疗食管癌１１５８例，其中３９岁以下青年患者１０９例，占同期手术病例的９．４％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０９例，男性８２例，女性...     

青年人食管癌临床研究（附51例分析）

目的分析青年人食管癌的临床特点和治疗的远期疗效。方法青年人食管癌５１例，占同期收治食管癌患者７．８５％。其中男性４１例，女性１０例，男与女之比为４．１∶１。胸中段病变多见，有３６例（７０．５９％），病灶长度≥６．０ｃｍ者有１２例，平均长度为４．８０ｃｍ。结果手术切除４０例，探查１１例。手术切除率为７８．４３％。其１年、３年和５年生存率分别为９１．６７％、３９．５６％和２９．１７％。结论提高青年人食管癌生存率的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗，对中、晚期患者采用综合治疗能提高切除率和生存率。     

36例食管癌术后放疗分析

对 1993年 6月～ 1996年 6月共收治 93例术后病理为Ⅰ～Ⅱ期的食管癌患者 ,采用随机分组法对单纯手术组与手术加放疗组疗效进行对照研究。单纯手术患者 5 7例 ,术后放疗 3 6例 ,放疗剂量为 45～ 5 5Gy。术后随访≥ 5年 ,40例复发。单纯手术组 1、3、5年生存率为 87 7%、70 1%、42 1% ;术后放疗组 1、3、5年生存率为 88 9%、82 3 %、75 0 %。两组差异有极显著性 (P <0 0 1)。初步研究结果提示 ,Ⅰ～Ⅱ期食管癌术后复发与TNM分期有关 ,区域淋巴结和食管瘤床失败与食管原发部位有显著关系 ,辅助放疗者复发率低 ,5年生存率高于单纯手术组     

食管癌手术死亡36例临床分析

目的 研究食管鳞状上皮癌(ESCC)术后死亡的相关因素及风险防范.方法 对该院1996年12月至2006年12月施行的837例ESCC患者术后1个月内死亡的36例患者进行回顾性总结和分析.结果 该组死亡率4.3%.死于肺部感染10例,心功能衰竭及心律失常8例,吻合口瘘6例,乳糜胸2例,脓胸2例,营养不良2例,心源性猝死3例,脑出血2例,肺栓塞1例;其中31例术前有心肺并发症;＜60岁、＞60岁和＞70岁以上的死亡率分别为1.6%、7.2%、16.4%;Ⅰ、ⅡA、ⅡV、Ⅲ和Ⅳ期死亡率分别为2.1%、3.5%、3.6%、5.8%和8.8%;术后3～8 d死亡人数占总死亡人数的58.3%.结论 术前有心肺合并症、年龄大、病变较晚的患者死亡率高;术后3～8 d是手术死亡的高发时间.     

电视胸腔镜下食管癌切除术36例

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)下微创手术治疗食管癌的适应证及操作特点.方法 对36例食管癌胸腔镜下经右胸游离食管、肿瘤,清扫淋巴结,经上腹切口游离胃,并经胸骨后上提,行左颈食管胃吻合.结果 成功完成30例VATS下食管癌切除手术,6例VATS辅助小切口完成手术.手术时间160～270 min,胸部操作时间60～90 min,术中出血300～400 mL,无手术死亡.术后吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例;平均住院时间12(10～14)d.结论 VATS下微创手术治疗食管癌,手术创伤明显减轻,为高龄、肺功能差的患者增加了手术机会,也为早期食管癌患者缩短了术后恢复时间.     

食管癌支架置入配合放射治疗36例

1资料与方法 2000年至2003年采用置入支架结合放射治疗36例食管癌.病人全部病例入院时均有不同程度的进食梗阻,其中5例伴有食管气管瘘.男性26例,女性10例.年龄40～72岁,平均年龄54岁.     

36例食管癌穿孔的手术治疗

目的：探讨手术治疗食管癌穿孔的理想手术方法及围术期治疗特点。方法：对36例食管癌穿孔（其中穿入右肺14例，穿入纵隔17例，穿入气管5例）患者进行手术治疗。开胸手术34例，其中右胸三切口术式16例，分期手术15例。34例中经胸骨后间隙胃或结肠代食管26例。结果：31例患者获得手术成功，手术死亡3例，术后随访3～72个月．其中生存7～12个月15例，24个月2例，72个月1例，疗效较为满意：结论：手术治疗食管癌穿孔效果较为明显．优于一般保守治疗。手术方式以右胸三切口术式（胸骨后胃或结肠代食管）或分期手术为佳。     

青年人食管癌和贲门癌的诊断与治疗——79例临床分析

作通过对79例青年食管癌和贲门癌诊断治疗的临床病理资料分析讨论，总结了其病程短、发展快、易扩散转移、肿瘤分化差即恶性程度高的临床病理特点。提出了诊断中要改变过去认为青年人食管高贲门高发生率低的观念，防止漏诊误诊，并论述了手术适应症的选择与手术切除率的关系，认为青年人食管癌贲门癌手术适应症的选择主要应考虑手术能否切除病灶，而判断肿瘤的外侵程度要比肿瘤的长度更为重要，在手术掌握上青年组要比中老年组指征放宽。     

青年人直肠癌40例分析

目的　分析青年人直肠癌发病特点。方法　 40例青年直肠癌病人根据年龄、病变范围、临床表现、误诊率进行分析。结果　青年人直肠癌占同期收治直肠癌的 11 5 % ,临床表现以排便频繁、排便习惯改变、便条变细为主 ,误诊率 75 %。结论　青年直肠癌误诊率高 ,预后差 ,为提高诊治水平 ,应提高对青年直肠癌的认识 ,早期诊断 ,坚持早期采集病史进行直肠指诊、乙状结肠镜检查 ,并对高发人群进行普查。     

53例青年人胃癌分析

目的　探讨青年人胃癌发病的特点。方法　我院自 1981～ 1997年收治了 3 0岁以下胃癌 5 3例 ,对其病理检验、病理组织切片染色查幽门螺杆菌及预后进行了分析。结果　病理显示以未分化癌和低分化腺癌为主 ,前者 19例 ( 19/ 5 3 ) ,后者 2 4例 ( 2 4/ 5 3 )。 3 2例胃癌病理组织切片染色查幽门螺杆菌 (HP) 2 3例阳性 ( 71 88% )。随访的 3 7例中 ,无一例生存 5年。结论　青年人胃癌发病隐匿 ,病程短 ,恶性程度高 ,预后差。