曲马多联合昂丹司琼预防剖宫产麻醉后寒颤的效果观察

目的：观察曲马多联合昂丹司琼预防蛛网膜下腔麻醉后寒颤的临床效果。方法将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组A、观察组B和对照组。麻醉开始前,观察组A缓慢静脉注射曲马多1mg／kg,观察组B缓慢静脉注射曲马多1mg／kg＋昂丹司琼4mg,对照组给予生理盐水4ml。观察麻醉开始至手术结束4h内产妇寒颤、恶心呕吐、眩晕、低血压、呼吸抑制等不良反应情况和新生儿Apgar评分情况。结果观察组A和观察组B产妇寒颤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组A恶心呕吐发生率高于观察组B和对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组B与对照组恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。3组均未发生眩晕、呼吸抑制等,且术中低血压发生率3组间差异无统计学意义（P＞0．05）,3组新生儿Apgar评分组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论曲马多联合昂丹司琼能有效预防蛛网膜下腔麻醉后的寒颤反应,且恶心呕吐的发生率较低。     

昂丹司琼复合氟哌利多预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的:探讨昂丹司琼复合氟哌利多对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用.方法:选用120例妇科腹腔镜手术病人随机分成A、B、C、D四组,分别给予氟哌利多2 mg、昂丹司琼4mg、昂丹司琼4mg 氟哌利多2mg、生理盐水于诱导前10分钟静脉注射,观察术后24小时恶心、呕吐发生情况.结果:四组病人恶心发生率情况:A、B、C组恶心发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的恶心发生率明显降低(P<0.05).四组病人呕吐发生率情况:A、B、C组呕吐发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的呕吐发生率明显降低(P<0.05).结论:预注昂丹司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜妇科手术后恶心呕吐的发生率,比单独使用效果更好.     

不同时间点应用昂丹司琼对食管癌全麻术后恶心呕吐的影响

目的探讨不同时间点应用昂丹司琼对预防食管癌全麻术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法选择气管插管加静脉复合全麻下行食管癌根治手术患者150例,按不同给药时间分为A组、B组、c组各50例。以双盲方式按下述方法给药：A组于麻醉诱导前予以昂丹司琼8mg静脉注射,B组于关闭胸腔前予以昂丹司琼8mg静脉注射,C组于术毕拔出气管导管后予以昂丹司琼8mg静脉注射。比较3组PONV发生情况。结果B组PONV总发生率为20．0％,低于A组的50．0％及B组的44．0％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但A组与B组总发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论食管癌手术在关闭胸腔前应用昂丹司琼,可以预防PONV的发生。     

格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐疗效观察

目的：观察格拉司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效。方法：60例ASAⅠ-Ⅱ级妇科疾病择期行腹腔镜手术患者随机分为对照组（A）和格拉司琼组（B），各30例。A组在麻醉诱导前静脉滴注0．9％生理盐水10ml；B组在麻醉诱导前静脉滴注格拉司琼3mg。结果：B组PONV发生率和程度明显低于A组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：格拉司琼显著降低妇科腹腔镜术后24小时内恶心呕吐的发生率，对预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐有明显效果。     

静注昂丹司琼预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼在小儿全身麻醉术后恶心呕吐的预防效果和最佳用药时间,为小儿临床麻醉提供参考。方法随机选择在我院拟行手术的患儿120例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～10岁。随机分为4组,每组30例。A组在麻醉前静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;B组在麻醉诱导后静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;C组在手术结束时静脉注射昂丹司琼0.1mg/kg;D组为对照组,不用昂丹司琼。在术后24h内观察患者恶心、呕吐的发生例数及严重程度和其它不良反应。结果各组患儿各生命征平稳,BP、HR、RR、SpO_2无异常变化,在各时间点均无出现低血压、心动过缓、呼吸抑制等,差异均无统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率均显著低于D组,差异有统计学意义(P 0.05)。A、B、C组患儿术后24h内恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论昂丹司琼能够有效预防小儿全身麻醉术后恶心呕吐的发生,对呼吸和血流动力学无明显影响,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

昂丹司琼﹑氟哌利多复合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的观察

目的:研究昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的预防作用.方法:选择择期妇科腹腔镜手术150例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～65岁,体重40～75kg.随机分成A、B、C、D、F五组,分别给予氟哌利多2mg、昂丹司琼4mg、地塞米松5mg、昂丹司琼4mg+氟哌利多2mg+地塞米松5mg、生理盐水1...     

儿童术后呕吐的预防性干预策略

目的研究并比较阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安预防儿童术后呕吐（POV）的效果。方法 600例择期行腹股沟斜疝疝囊高扎术患儿,随机分为6组（n=100）,分别在术毕时静注阿扎司琼（A组）、昂丹司琼（B组）、托烷司琼（C组）、地塞米松（D组）、胃复安（E组）和空白生理盐水（F组）。观察并比较患儿术后24h POV发生情况。结果 A、B、C、D、E组POV的发生率（1%、3%、4%、8%、17%）均明显低于F组（29%,P〈0.05）;A、B、C和D组组间比较差异无统计学意义,但A、B、C和D组POV发生率均明显低于E组（P〈0.05）。结论阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安均能有效预防儿童POV的发生,但5-HT3受体拮抗剂为儿童首选预防药。     

昂丹司琼预防胆囊术后呕吐的疗效

目的:比较昂丹司琼与甲氧氯普胺预防胆囊术后呕吐的疗效和安全性。方法:244例患者随机分为A组82例,诱导期静注昂丹司琼4 mg,之后每隔8 h静滴4 mg,连用3 d;B组82例,诱导期肌注甲氧氯普胺10 mg,之后每隔8 h肌注10 mg,连用3 d;C组80例,不使用止吐剂。三组麻醉方法相同。记录病人术后72 h内呕吐情况及10 d内其他并发症及副反应。结果:A组呕吐率0％,B组呕吐率28．05％,C组呕吐率92．50％。A组与B组比较有统计学差异(P<0．01)。结论:昂丹司琼预防胆囊术后呕吐高效、安全。     

昂丹司琼联合小剂量舒芬太尼预防异丙酚注射痛的临床观察

目的观察昂丹司琼联合小剂量舒芬太尼预处理减轻异丙酚注射痛的临床效果。方法 120例拟行无痛肠镜的患者.随机分为对照组（I组）、舒芬太尼组（Ⅱ组）、昂丹司琼组（Ⅲ组）和昂丹司琼联合舒芬太尼（Ⅳ组）.每组30例。对照组患者给予生理盐水3mL.其它患者按其分组分别给予舒芬太尼0.1μg.kg-1、昂丹司琼4mg或昂丹司琼4mg和舒芬太尼0.1μg.kg-1混合液。30秒后按2mg.kg-1推注异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分。结果 4组患者术中异丙酚注射痛发生率分别为：对照组86.7%,舒芬太尼组46.7%,昂丹司琼组40%,昂丹司琼联合舒芬太尼组20%。后3组注射痛发生率低于对照组（P〈0.05）.并且舒芬太尼组和昂丹司琼联合舒芬太尼组异丙酚用量明显少于对照组和昂丹司琼组（P〈0.05）。结论昂丹司琼联合舒芬太尼更好地减轻了异丙酚的注射痛,同时又减少了异丙酚的用量,还能预防术后的恶心、呕吐,是一种较为理想的减轻异丙酚注射痛的临床方法。     

昂丹司琼联合氟哌啶醇预防腹腔镜胆囊切除手术后恶心呕吐

［摘要］目的探讨昂丹司琼联合小剂量氟哌啶醇对腹腔镜胆囊切除术（LC）后恶心呕吐的预防作用。方法240例择期行LC患者随机分为两组,Ⅰ组118例,Ⅱ组122例。于麻醉诱导前10 min,I组静脉注射昂丹司琼4 mg,肌内注射0.9%氯化钠注射液2 mL,Ⅱ组静脉注射昂丹司琼4 mg,肌内注射氟哌啶醇2 mg;观察手术后24 h内不良反应、镇静情况及恶心呕吐发生率。结果两组均未出现明显不良反应,两组患者镇静评分0～2分,无过分镇静者（P＞0.05）。Ⅱ组24 h内恶心呕吐发生率（17.2%）较I组（28.8%）明显降低（P＜0.05）。结论昂丹司琼联合使用小剂量氟哌啶醇较单独使用昂丹司琼对预防LC患者恶心呕吐更有效。     

格拉司琼复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐的观察

目的:观察格拉司琼复合氟哌利多预防腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法:将病人随机均分为4组:A组(格拉司琼组)、B组(氟哌利多组)、C组(格拉司琼加氟哌利多组)、D组(对照组)。分别预注格拉司琼3mg,氟哌利多2mg,格拉司琼3mg加氟哌利多2mg和生理盐水10ml,观察手术后病人的PONV的发生情况及严重程度。结果:A、B、C组恶心、呕吐发生率明显低于D组(P<0.05),与A、B组比较,C组的PONV发生率明显降低(P<0.05)。结论:预注格拉司琼联合小剂量氟哌利多可较好地预防腹腔镜术后PONV的发生率,比单独使用时效果更好。     

昂丹司琼与甲氧氯普胺用于预防术后恶心呕吐的疗效分析

目的探讨昂丹司琼与甲氧氯普胺用于预防术后恶心呕吐的效果。方法随机选择120例在腰部自控硬膜外镇痛（PCEA）联合麻醉下行妇科腹腔镜手术患者,分为昂丹司琼组（A组）、甲氧氯普胺组（B组）、昂丹司琼联合甲氧氯普胺（P〈0.05）（C组）、生理盐水（P〈0.05）组（D组）4组,每组30例。4组患者手术后均行PCEA,并通过PCA泵分别将不同止吐药注入硬膜外腔。观察患者术后24h镇痛效果、镇静程度和恶心、呕吐发生情况。结果各组间镇痛效果评分、镇静程度评分和吗啡用药量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;4组患者恶心发生情况：A、B、C组恶心发生率明显低于D组（P〈0.05）,与A、B组比较,C组的恶心发生率明显较低（P〈0.05）。4组患者呕吐发生率情况：A、B、C组呕吐发生率明显低于D组（P〈0.05）,与A、B组比较,C组的呕吐发生率明显较低（P〈0.05）。结论昂丹司琼和甲氧氯普胺单独应用均能有效防治患者手术后PCEA相关的恶心呕吐,两药联合应用能进一步减少患者手术后PCEA相关的恶心、呕吐的发生率。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科术后恶心呕吐

目的 探讨昂丹司琼联合地塞米松预防妇科术后恶心呕吐（PONV）.方法 240例妇科手术患者全部使用自控硬膜外镇痛,随机分为静注昂丹司琼组（A组）、地塞米松组（D组）、昂丹司琼联合地塞米松组（AD组）、生理盐水组（S组）.观察并记录各组患者术后4、6、8、12、24、48 h PONV发生情况、镇痛效果、不良反应等.结果 S组PONV发生率S组明显高于D、A、AD组,D组稍高于A组,AD组明显低于A、D组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 昂丹司琼联合地塞米松预防妇科手术后PONV效果显著,安全、可靠.     

昂丹司琼预防气管内麻醉后的恶心呕吐

目的:观察盐酸昂丹司琼预防气管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法:选择60例气管内全身麻醉的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者在麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼8 mg,对照组患者则静脉注射0.9%氯化钠注射液4 mL,手术结束后24 h内随访患者有无恶心、呕吐并发症.结果:治疗组仅3例患者出现恶心、呕吐症状,对照组13例患者发生过恶心、呕吐.两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:盐酸昂丹司琼能有效预防气管内麻醉后的恶心、呕吐.     

曲马多预防剖宫产麻醉期间寒战和对新生儿的影响

目的 探讨曲马多用于剖官产预防麻醉期间寒战和对新生儿的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期剖宫产手术产妇80例均分为4组,分别于麻醉前以30 mg/min的速度静脉预注曲马多0.5 mg/kg(A组)、1 mg/kg(B组)、1.5 mg/kg(C组),或注射0.9%氯化钠0.05 ml/kg(D组).然后实施硬膜外麻醉.观察麻醉手术期间产妇的Wrench寒战分级和新生儿Apgar评分.结果 B、C两组寒战发生率显著低于D组(90%vs.50%)(P＜0.01);C组在娩出即刻、1-min和5-min Apgar评分均低于D组[(7.6±1.4 vs.9.2±0.5)、(8.3±1.2 vs.9.4±0.5)和(8.6±1.1 vs.9.6±0.4)](P＜0.05).结论 麻醉前预注曲马多1.0或1.5 mg/kg能有效预防寒战的发生;1 mg/kg曲马多是一个适宜的剂量.     

昂丹司琼与氟哌利多对乳房术后恶心呕吐的影响

目的：探讨昂丹司琼、氟哌利多与异丙嗪对乳房术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法选择2010年6月至2012年12月择期气管插管全身麻醉下行乳房大手术的女性患者300例,随机分为生理盐水对照组（C组）、昂丹司琼组（O组）和昂丹司琼联合氟哌利多组（OD组）,每组各100例。手术前后C组静脉注射生理盐水2 mL,O组静脉注射昂丹司琼4 mg,OD组静脉注射昂丹司琼4 mg、氟哌利多2 mL。三组患者静脉自控镇痛泵采用异丙嗪为镇吐药。分别记录三组患者用药前后血压、心率和脉搏血氧饱和度变化;记录术后4～＜6 h、6～＜12 h、12～＜24 h PONV的发生时段及发生率,同时观察不良反应发生情况。结果 OD组、O组PONV发生率（11%、1%）明显低于C组（34%）,差异均有统计学意义（P＜0.05）;三组头痛、便秘等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论全身麻醉下行乳房大手术后,以低剂量联合3种止吐药预防PONV效果显著。     

昂丹司琼预防腰硬联合麻醉后寒战的临床观察

目的研究昂丹司琼对腰硬联合麻醉后寒战的预防作用。方法选择择期行下腹部手术的患者100例,AsAI～Ⅱ级,随机分成两组：昂丹司琼组（I组）,对照组（Ⅱ组）每组50例。麻醉前开放静脉通路,I组即给予昂丹司琼8mg静脉注射,Ⅱ组即给予注射用水4mL静脉注射。然后实施腰硬联合麻醉,测定麻醉阻滞平面,观察记录两组患者麻醉后寒战发生的情况,并持续监测围术期呼吸循环的变化,。结果寒战发生率I组为27．5％,Ⅱ组为60．O％;I组与Ⅱ组比较差异均有显著性（P〈0．05）;两组比较围术期呼吸循环变化差异无显著性（P〉0．05）;术中恶心、呕畦发生率I组（6．O％）比Ⅱ组（20％）显著降低（P〈0．05）。结论麻醉前预先静脉注射昂丹司琼8mg,有助于预防腰硬联合麻醉后寒战的发生,还可明显降低术中恶心、呕吐的发生率。     

昂丹司琼和甲氧氯普胺预防食管癌术后恶心呕吐的疗效观察

目的探讨昂丹司琼联合甲氧氯普胺预防食管癌术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）的疗效。方法选择64例食管癌术后恶心呕吐患者，随机分成两组，A组应用甲氧氯普胺，B组在使用甲氧氯普胺的基础上加用昂丹司琼。结果两组效果B组优于A组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论昂丹司琼联合甲氧氯普胺对食管癌术后恶心呕吐的预防作用优于单用甲氧路普安。     

阿扎司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除恶心呕吐的疗效观察

目的:观察阿扎司琼联合地塞米松对预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(post-operative nausea and vomiting,PONV)的疗效.方法:选择腹腔镜胆囊切除手术患者80例,随机分为4组,每组20例.A组:麻醉诱导前静脉注射生理盐水2 mL,手术缝皮时静脉注射阿扎司琼10 mg,B组:麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg,手术缝皮时静脉注射生理盐水2 mL;C组:麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg,手术缝皮时给予阿扎司琼10 mg;D组:麻醉诱导前和手术缝皮时均给予生理盐水4 mL.观察并记录四组患者术后24小时恶心呕吐发生的例数、程度与不良反应.结果:术后24小时内,A、B、C三组恶心呕吐发生率较D组低,差异有统计学意义(P<0.05),A B两组问的恶心呕吐发生率差异无显著性(P>0.05),C组术后恶心呕吐发生率较A、B两组低,差异有显著性(P<0.05).结论:阿扎司琼联合地塞米松能有效预防腹腔镜胆囊切除术患者术后恶心呕吐,效果较单用阿扎司琼或地塞米松更佳.     

昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察

目的：观察昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的效果。方法：选择行分娩镇痛的初产妇80例,随机分成两组,每组40例,在鞘内注射舒芬太尼前分别静脉注射昂丹司琼8 mg（E组）,生理盐水4 mL（C组）。根据鞘内注射舒芬太尼用量,每组再分2个亚组,其用量分别为3.5 μg（Ⅰ组）,4.0 μg（Ⅱ组）。观察记录产妇一般情况,皮肤瘙痒发生情况及头痛、恶心呕吐其他不良反应情况。结果：昂丹司琼组与对照组分别出现瘙痒18,25例,发生率为45％,63％,两组间无统计学差异;昂丹司琼组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为7,11例,发生率分别为35％,55％,两亚组间无统计学差异,对照组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为9,16例,发生率分别为45％,80％,两亚组间统计有显著差异（P＜0.05）。两组产妇均无头痛反应、对照组Ⅱ中发生2例恶心、呕吐。结论:昂丹司琼（8 mg）对小剂量舒芬太尼鞘内注射引起的皮肤瘙痒无明显预防作用。