骨关节炎的遗传学因素

遗传学因素在骨关节炎发病中的作用越来越受到人们重视。该文综述了骨关节炎的分子遗传学研究进展,特别述及Ⅱ型前胶原基因突变导致骨关节炎发生的目前研究热点     

针灸在膝骨关节炎的临床治疗进展研究

膝骨关节炎是一种常见的慢性退行性全关节疾病,其发病人口不断增加。膝骨关节炎目前尚缺乏明确有效的治疗方法。针灸是祖国医学瑰宝,在膝骨关节炎治疗有着较好的疗效。为进一步总结针灸治疗膝骨关节炎的经验,收集近年来相关学术文献,对膝骨关节炎的病因机制、针灸在膝骨关节炎临床应用进行综述,为膝骨关节炎的临床治疗提供借鉴。     

中医药治疗膝骨关节炎的临床研究进展

膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病。膝骨关节炎的发病机制尚未完全明确。目前,西医治疗膝骨关节炎尚无明确有效的疗法。中医对膝骨关节炎有着全面的认识,能从疾病根源进行治疗和调理,在膝骨关节炎的治疗中优势显著。根据膝骨关节炎患者症状精选中医疗法,能发挥控制病情、改变病理等作用。为更好地总结中医药在膝骨关节炎的临床治疗经验,本文收集相关文献进行综述。     

滑膜炎在骨关节炎发病机制中作用的研究进展

关节周围的滑膜与骨关节炎相关,特别是滑膜炎与进展期骨关节炎患者的疼痛和肿胀密切相关。滑膜炎不仅出现在骨关节炎早期,而且在骨关节炎整个病程进展中发挥重要作用。     

骨关节炎软骨细胞凋亡及其信号通路的研究进展

骨关节炎是一种退行性变疾病,严重影响着患者的健康和生活质量。研究表明,软骨细胞凋亡在骨关节炎发病过程中起重要作用,本文就骨关节炎中软骨细胞凋亡相关的信号转导通路做如下综述,阐明骨关节炎发病过程凋亡相关的靶分子,为骨关节炎的靶向药物筛选提供理论依据。     

运动训练对骨关节炎患者肌肉的影响及其研究进展

骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,严重影响患者的运动功能和生活质量。骨关节炎患者关节周围肌肉的变化是当前研究热点之一,本文就骨关节炎患者关节周围肌肉的变化特点以及运动训练对肌肉的影响及其在骨关节炎中的作用机制进行阐述,旨在为运动训练用于骨关节炎的治疗提供一定的参考依据。     

侵蚀性炎性骨关节炎的诊断和治疗

1引言 侵蚀性炎性骨关节炎为原发性骨关节炎中的一特殊类型,并被视为另一种结节性骨关节炎.在发病年龄上,它和同属结节性骨关节炎的原发性全身性骨关节炎有所不同,后者较多见于中年妇女,而本症却最多见于绝经后妇女.     

白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎

目的：回顾近年来国内外有关白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎发病机制中作用的研究，分析白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎发病机制中的作用进展。 资料来源：应用计算机检索Medline 1995—01／2005—02相关白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎的文献，检索词“Interleukin-18，prostaglandin E2，cytokines，Osteoarthritis”，并限定文献语言种类为English．同时计算机检索清华同方中国医院1995—01／2005—02相关自细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎，部分为细胞因子与骨关节炎的文献，检索词为“白细胞介素18，前列腺素E2，细胞因子，骨关节炎”。 资料选择：对资料进行初选，选取包含白细胞介素18、前列腺素E2、细胞因子与骨关节炎的文献，开始查找摘要与全文。纳入标准：①自细胞介素18与骨关节炎。②前列腺素E2与骨关节炎。③细胞因子与骨关节炎。④白细胞介素18，前列腺素E2与骨关节炎。排除标准：①细胞因子，炎症介质与类风湿性、风湿性关节炎。②骨关节炎的治疗。③重复的综述文献与研究．Meta分析类文章。 资料提炼：共收集了有关白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎，部分为细胞因子与骨关节炎的文献212篇，纳入65篇。其中2篇阐述了白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎中的共同作用。将文献进行综合评价。 资料综合：骨关节炎是人体活动关节中最常见的一种疼痛和退行性变疾病，其发病机制尚未完全阐明。其中细胞因子和炎症介质起着重要作用。新发现致炎因子自细胞介素18是骨关节炎发病机制中重要的一种炎症前因子，能诱导炎症介质前列腺素E2的产生。从免疫、病理、动物试验进行研究，揭示白细胞介素18，前列腺素E2在骨关节炎发病机制中的作用。结论：自细胞介素18与前列腺素E2参与了骨关节炎的发病机制，自细胞介素18的增高可能引起前列腺素E2含量的增高，从而在骨关节炎的发病机制中发挥重要作用。     

白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎

目的:回顾近年来国内外有关白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎发病机制中作用的研究,分析白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎发病机制中的作用进展。资料来源:应用计算机检索Medline1995-01/2005-02相关白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎的文献,检索词“Interleukin-18,prostaglandinE2,cytokines,Osteoarthritis”,并限定文献语言种类为Eng-lish,同时计算机检索清华同方中国医院1995-01/2005-02相关白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎,部分为细胞因子与骨关节炎的文献,检索词为“白细胞介素18,前列腺素E2,细胞因子,骨关节炎”。资料选择:对资料进行初选,选取包含白细胞介素18、前列腺素E2、细胞因子与骨关节炎的文献,开始查找与全文。纳入标准:①白细胞介素18与骨关节炎。②前列腺素E2与骨关节炎。③细胞因子与骨关节炎。④白细胞介素18,前列腺素E2与骨关节炎。排除标准:①细胞因子,炎症介质与类风湿性、风湿性关节炎。②骨关节炎的治疗。③重复的综述文献与研究,Meta分析类文章。资料提炼:共收集了有关白细胞介素18和前列腺素E2与骨关节炎,部分为细胞因子与骨关节炎的文献212篇,纳入65篇。其中2篇阐述了白细胞介素18和前列腺素E2在骨关节炎中的共同作用。将文献进行综合评价。资料综合:骨关节炎是人体活动关节中最常见的一种疼痛和退行性变疾病,其发病机制尚未完全阐明。其中细胞因子和炎症介质起着重要作用。新发现致炎因子白细胞介素18是骨关节炎发病机制中重要的一种炎症前因子,能诱导炎症介质前列腺素E2的产生。从免疫、病理、动物试验进行研究,揭示白细胞介素18,前列腺素E2在骨关节炎发病机制中的作用。结论:白细胞介素18与前列腺素E2参与了骨关节炎的发病机制,白细胞介素18的增高可能引起前列腺素E2含量的增高,从而在骨关节炎的发病机制中发挥重要作用。     

骨关节炎病人自我效能的研究进展

综述骨关节炎病人自我效能的测评工具、影响因素以及其干预措施。指出骨关节炎病人的自我效能测评工具尚未有特异性的量表。在国内制定骨关节炎病人自我效能干预的本土化措施,需要首先了解骨关节炎病人自我效能水平的现状以及在不同背景下的相关影响因素,由此才能制定出针对骨关节炎病人的提高自我效能的干预方案。     

对膝关节骨关节炎病人实施中医健康教育路径的效果观察

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床最常见的骨关节炎之一。据我国学者2005年流行病调查结果显示,北京市城区老年女性KOA患病率明显高于较美国同龄妇女的骨关节炎患病率[1]。人口统计学调查显示,到2020年与骨关节炎     

血清chemerin含量与膝骨关节炎严重程度的相关性

目的通过测定不同严重程度的骨关节炎患者血清中chemerin水平,探讨chemerin水平与骨关节炎严重程度的相关性。方法收集临床收治的膝骨关节炎患者血清80例作为研究组,20名正常人血清作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对其血清中的chemerin水平进行检测,膝骨关节炎影像学严重程度评分采用国际公认的Kellgren-Lawrence(K-L)评分系统。结果骨关节炎组血清中chemerin水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.983,P<0.01)。骨关节炎组血清chemerin水平与K-L分级有显著相关性(r=0.901,P<0.001)。结论血清chemerin水平在骨关节炎患者中显著升高,且与影像学K-L分级严重程度正相关,血清chemerin水平可作为骨关节炎诊断及判断严重程度的参考指标。     

骨关节炎滑膜成纤维细胞与皮肤成纤维细胞差异性基因表达

目的比较骨关节炎滑膜成纤维细胞与皮肤成纤维细胞基因表达的差异，以进一步研究滑膜成纤维细胞在骨关节炎中的作用。方法选取骨关节炎患者滑膜，经原代培养获得滑膜成纤维细胞，采用正常志愿者原代培养皮肤成纤维细胞作为对照。使用限制性酶切片段差异展示技术分离滑膜成纤维细胞与皮肤成纤维细胞差异表达之基因。结果骨关节炎患者滑膜成纤维细胞与正常志愿者皮肤成纤维细胞相比，SOD、TFP12、CXCL2、CXCL6、TCF-β基因表达水平较高。结论SOD、TFPI2、CXCL2、CXCL5、TCF-β基因在骨关节炎滑膜成纤维细胞表达水平高于皮肤成纤维细胞中相应基因的表达水平，表明这些基因在骨关节炎疾病的发生过程中可能起到一定的作用，为进一步研究骨关节炎以及治疗骨关节炎提供了新的对象。     

基于虚瘀毒理论探讨从脾论治膝骨关节炎

膝骨关节炎的发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素相关,但其发病机制至今尚未明确。中医药在膝骨关节炎的防治上具有其独特的优势,在治法治则上多从肝、肾入手。该文针对膝骨关节炎虚、瘀、毒的病机特点,基于脾的生理功能,探讨从脾论治膝骨关节炎,旨在为今后防治膝骨关节炎提供理论参考。     

西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数的重测信度

目的了解西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数对我国膝骨关节炎患者的重测信度。方法2名经过正式培训的测评人员对24例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者在24 h内进行2次WOMAC骨关节炎指数量表的指导性测试。结果各评分部分和总分的组内相关系数分别是0.937、0.914、0.856、0.921。结论WOMAC骨关节炎指数具有极好的信度。     

膝骨关节炎滑液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与其病变程度的相关性

背景:研究表明骨关节炎患者关节滑液内可溶性晚期糖基化终末产物受体水平可能与关节炎病变的严重程度存在负相关,但在中国报道较少。目的:观察膝关节骨关节炎患者关节滑液内可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与其病变严重程度的关系。方法:共纳入46名膝关节骨关节炎患者及14名健康对照者,纳入的骨关节炎患者符合美国风湿病学会骨关节炎的临床诊断标准。采用Kellgren-Lawrence的标准对膝关节骨关节炎病变严重程度进行分级,使用人可溶性晚期糖基化终末产物受体水平酶联免疫吸附试剂盒在酶标仪下检测测关节滑液的可溶性晚期糖基化终末产物受体水平。结果与结论:膝关节骨关节炎患者关节滑液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平较健康对照组显著降低(P<0.01),且与膝关节骨关节炎病变严重程度呈显著独立负相关(r=-0.587,P<0.01)。结果表明关节滑液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平可能与膝关节骨关节炎病变的严重性和进展程度相关。     

骨关节炎与细胞因子TNF-α、IL-6关系的研究进展

骨关节炎又称退行性骨关节炎,是中老年人常见、多发的骨关节病,其病因及发病机制尚未完全明确。目前认为细胞因子通过各种机制调节软骨细胞的功能活动,在关节软骨退变中起到了重要的作用。本文就与骨关节炎相关的细胞因子-分解性细胞因子TNF-α和调节性细胞因子IL-6在骨关节炎发病过程中的作用作一综述,认为对细胞因子如TNF-α、IL-6的生物学作深入研究必将有助于对骨关节炎发生机理的进一步认识,为骨关节炎的治疗及疾病的预后,提供科学的理论依据和可行的方法指导。     

膝骨关节炎滑液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与其病变程度的相关性

背景：研究表明骨关节炎患者关节滑液内可溶性晚期糖基化终末产物受体水平可能与关节炎病变的严重程度存在负相关,但在中国报道较少。目的：观察膝关节骨关节炎患者关节滑液内可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与其病变严重程度的关系。方法：共纳入46名膝关节骨关节炎患者及14名健康对照者,纳入的骨关节炎患者符合美国风湿病学会骨关节炎的临床诊断标准。采用Kellgren-Lawrence的标准对膝关节骨关节炎病变严重程度进行分级,使用人可溶性晚期糖基化终末产物受体水平酶联免疫吸附试剂盒在酶标仪下检测测关节滑液的可溶性晚期糖基化终末产物受体水平。结果与结论：膝关节骨关节炎患者关节滑液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平较健康对照组显著降低（P〈0.01）,且与膝关节骨关节炎病变严重程度呈显著独立负相关（r=-0.587,P〈0.01）。结果表明关节滑液可溶性晚期糖基化终末产物受体水平可能与膝关节骨关节炎病变的严重性和进展程度相关。     

退变性膝骨关节炎中骨髓水肿的研究进展

近年来,随着MRI在骨关节病变诊断中的广泛应用,研究者们发现退变性膝骨关节炎患者的病变关节中普遍存在骨髓水肿,过去临床医师对退变性膝骨关节炎中骨髓水肿的认识不够,认为骨髓水肿是一种正常现象,但近年来有研究表明骨髓水肿造成的关节结构病变及临床症状均与退变性膝骨关节炎有着千丝万缕的关联,对退变性膝骨关节炎中骨髓水肿的病因作进一步研究及给予治疗可能延缓退变性膝骨关节炎的发生发展。因此,骨髓水肿有可能成为退变性膝骨关节炎治疗的新靶点。     

负重位DR片在诊断膝骨关节炎患者中的应用价值

膝骨关节炎是中老年患者中的常见疾病，拍摄负重位X线片诊断膝骨关节炎已被广泛认可，但是对于非负重位与负重位膝骨关节炎影像学表现的差异目前很少报道。对于负重位X线片的客观评价指标也无明确的阐述。本文通过应用DR技术同期对照膝骨关节炎患者非负重位和负重位X线片，讨论负重位X线片在诊断膝骨关节炎中的应用价值。