中药熏蒸联合耳穴压丸对慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的影响

正皮肤瘙痒是慢性肾衰竭患者常见的并发症之一,近期一项针对18 000例患者进行的透析预后和实践模式模式(DOPPS)研究发现,在成人慢性肾衰竭中,42%~52%曾出现瘙痒症状~([1]),这不仅严重影响患者生存质量,而且还降低了此类患者生存率[2]。慢性肾衰竭皮肤瘙痒的主要表现为全身及局部不同程度的瘙痒,多以额部、项背部、前臂手掌为典型的发生部位;瘙痒呈阵发性发作,持续时间常常不等,多可自行缓解。据     

老年高血压合并慢性肾衰竭的治疗对策

我国原发性高血压患者中约10%～15%将进展至慢性肾衰竭[1],而高血压肾病占老年人慢性肾衰竭发病原因的第一位[2].老年高血压患者由于其各脏器存在生理上的老化,特别是肾功能的减退,故其临床特征、转归及治疗与中青年患者不同.现将我院收治的老年高血压合并慢性肾衰竭的患者进行回顾性分析,以期探讨更有效的治疗对策.     

中医药对慢性肾衰竭皮肤瘙痒症的认识

慢性肾衰竭皮肤瘙痒症（UP）的病理生理过程较为复杂,其发病机制仍未十分明确。中医药不仅能明显改善患者临床症状,还能调整患者体质,体现了中医药治疗的优势。本文试从中医药角度阐述,总结古今医家对UP的认识。1慢性肾衰竭瘙痒症病机探讨UP的中医病名在中医文献中无确切对应概念,最常用的是＂痒风、风瘙痒＂。     

肾康注射液在慢性肾衰竭中的治疗作用

慢性肾衰竭为一组进行性恶化难治的临床综合征候群,肾移植和透析是治疗该病的主要手段,但限于费用及其各自的不良反应,仍存在不少问题.传统中医药在治疗慢性肾衰竭方面有着宝贵的理论基础和丰富的临床经验,现代中医药在延缓慢性肾衰竭进展,保护肾功能方面取得了令人瞩目的成绩.近年来以中西医结合为基础的非透析疗法治疗慢性肾衰竭日益受到重视.我院应用肾康注射液治疗慢性肾衰竭患者,疗效满意,现将其报告如下.     

泮托拉唑预防慢性肾衰竭合并上消化道出血的临床观察

慢性肾衰竭(CRF)在临床上常并发许多并发症,急性上消化道出血是慢性肾衰竭的严重并发症之一,据文献报道,慢性肾衰竭并发上消化道出血发病率约为33.8%[1],3%～7%慢性肾衰竭患者死于上消化道大出血[2]。因此,积极治疗上消化道出血,对于改善慢性肾衰竭患者的预后具有重要意义。本文通过分析预防性应用质子泵抑制剂泮托拉唑对慢性肾衰竭患者并发上消化道出血的影响,探讨在慢性肾衰竭中应用质子泵抑制剂泮托拉唑预防的作用。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭43例

慢性肾衰竭是各种病因造成的持续性肾脏损害的共同结局,透析疗法与肾移植等替代疗法目前仍然是尿毒症患者的主要治疗方法,但由于其价格昂贵,仍有不少患者未能进行此项治疗.因此应用非透析疗法,尤其是中西医结合疗法对于慢性肾衰竭有重要的意义.我们应用中西医结合疗法治疗43例慢性肾衰竭患者,取得满意效果,现总结如下.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床观察

由于慢性肾衰竭时甲状旁腺激素(PTH)升高,引起皮肤瘙痒、软组织钙化、贫血、失眠等,而血液透析(HD)对其清除很少.血液灌流(HP)可选择性地清除PTH及一些中分子物质,减轻皮肤瘙痒、失眠等症状.     

序贯结肠透析治疗慢性肾衰竭的护理

目的 观察序贯结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果,探讨其护理方法 .方法 对35例早、中期慢性肾衰竭患者充分清洁肠腔后灌入A、B透析液,排尽透析液后用大黄附子汤行保留灌肠.每周3～4次,连续治疗8～10次.结果 显效20例,有效12例,无效3例,总有效率91.4%;治疗过程中未出现不良反应.结论 序贯结肠透析治疗慢性早、中期肾衰竭安全有效,仔细的全程护理和娴熟的技术操作是治疗成功的保障.     

骨化三醇冲击联合小剂量西那卡塞对血液透析患者SHPT的疗效及安全性研究

正继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭维持性血液透析患者的常见并发症之一,其主要表现为:骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒、转移性钙化,导致患者全因死亡和心血管死亡明显增加,严重影响其生活质量~([1])。目前传统的药物治疗方式主要为活性维生素D冲击治疗,其通过作于于甲状旁腺的维生素D受体,从而抑制PTH的合成。然而活性维生素D除作用于甲状旁腺细胞,还作用于消化道等器官的维生素D受体,促进钙、     

中医内治法和外治法治疗慢性肾衰竭的研究进展

正流行病学资料显示,我国慢性肾脏病的患病率呈逐年升高的趋势,其患病率已达10.8%,估计我国约有1.2亿人患有慢性肾脏病,其中30%左右会进展至慢性肾功能衰竭。慢性肾衰竭(CRF)临床多表现为少尿或无尿、皮肤瘙痒、恶心呕吐、神昏、谵语等。现代医学对CRF没有特异性的治疗办法,多采用饮食调整;积极控制血压、血糖;纠正贫血;纠正钙磷代谢以及调节水、电解质、酸碱平衡紊乱等一体化治疗,晚期多在一体化     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果观察

皮肤瘙痒是慢性肾衰竭常见的症状之一,发生率为36．1％,单纯透析治疗可增加瘙痒发生率约60％～90％。我院血液透析室2008年10月～2009年9月开展血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症皮肤瘙痒24例,取得较好的疗效,现报道如下。     

中药高位灌肠对改善慢性肾衰竭临床症状研究

正慢性肾衰竭是影响患者预后的严重疾病,已成为世界范围内的公共健康问题。慢性肾衰竭属于中医"肾劳、溺毒,肾元衰虚"等范畴[1,2],伴随多种中医症候及症状,其防治对于改善患者预后尤为重要。结肠透析是中西医结合治疗领域中最为常用的手段之一,多项研究表明[3,4],联合中药治疗对于慢性肾衰竭具有一定疗效。本研究拟采用香兰降浊汤结肠透析治疗,观察其对慢性肾衰竭临床中医症状的影响,为其临床治疗提供一     

高通量血液透析对血液透析患者瘙痒疗效的观察

尿毒症皮肤瘙痒是慢性肾衰竭血液透析患者常见的症状之一,约占血液透析患者80%左右,常在透析期间或透析结束后较为明显[1],目前公认为这些临床问题存在是尿毒症另一种主要致病物质所致。其原因还可能与皮肤干燥,汗腺皮脂腺萎缩,分泌低下,皮肤的钙、磷、镁沉积增加,继发性甲状旁腺亢     

中药灌肠联合前列地尔治疗慢性肾衰竭40例效果探讨

目的探讨中药灌肠联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效.方法将115例慢性肾衰竭患者随机分为三组,观察组(40例)用前列地尔10μg静脉滴注,20d为1个疗程,同时用中药保留灌肠,14d为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照1组(37例)仅用前列地尔静脉滴注;对照2组(38例)仅用中药行保留灌肠.治疗前及治疗后1个月查肾功能、血常规.结果观察组总有效率为87.50%,明显优于对照1组(48.65%,P＜0.01)及对照2组(65.79%,P＜0.05).结论中药灌肠联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效明显优于单纯应用中药灌肠及前列地尔静脉用药.     

高龄尿毒症患者血液透析的临床探讨

目的:探讨80岁以上慢性肾衰竭患者血液透析的可行性和有效性.方法:回顾性总结和分析血液透析治疗85例80岁以上慢性肾衰竭患者的临床效果及死亡原因.结果:血透能有效延缓80岁以上慢性肾衰竭患者的生命,其死亡原因主要为心血管疾病,其次是感染.成活期≥12月与＜12月的患者比较,开始透析前年龄更小,内生肌酐清除率和血浆蛋白水平更高,贫血程度较轻,而透析期间的营养状况更好,透析更充分,另外,心血管和感染并发症更少,均有统计学差异(P<0.05),经Cox回归分析进一步表明透析前年龄、原发病为糖尿病、透析中发生心血管或感染并发症、血浆白蛋白水平、贫血纠正程度等是高龄血液透析患者死亡的独立危险因素.结论:血液透析是治疗高龄(≥80岁)慢性肾衰竭患者的有效手段.     

使用EPO应怎样补铁

循证医学表明:(1)绝经期前的女性和青春期前的慢性肾衰竭患者血红蛋白＜11 g/dl(红细胞压积＜33%);(2)成年男性和绝经期后的女性慢性肾衰竭患者血红蛋白＜12 g/dl(红细胞压积＜37%),就应该开始治疗肾性贫血.     

槐杞黄颗粒对慢性肾衰竭患者细胞免疫功能的影响

慢性肾衰竭患者存在不同程度的免疫缺陷,而免疫缺陷是导致慢性肾衰竭患者发生感染的主要原因,有文献报道,约高达36%的慢性肾衰竭患者因感染而导致死亡[1]。因此提高慢性肾衰竭患者的免疫功能已成为改善患者生存质量、延长寿命的重要课题。近年来有研究表明,槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征患者具有增强机体免疫功能的作用[2]。因此我们应用槐杞黄颗粒治疗慢性肾衰竭氮质血症期患者,以探讨该药对患者细胞免疫功能的影响。     

基于六经辨证探讨慢性肾衰竭瘙痒症的证治思路

正张仲景"勤求古训,博采众方"而著《伤寒杂病论》,创立六经辨证理论体系,历代医家均坚信"六经钤百病"(清·柯琴),"仲景诸方,实万世医门之规矩准绳"(元·朱丹溪)。皮肤瘙痒症是慢性肾衰竭的常见并发症,是以皮肤瘙痒为主症的一种神经功能障碍性皮肤病,临床中顽固难治,常反复发作,为临床治疗难点。笔者在临床中遵循六经辨证体系,用于辨治慢性肾衰竭瘙痒症,功效卓著,总结如下:     

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是临床肾病科较常见的疾病,特别是近年来,高血压肾病、糖尿病肾病以及慢性肾炎的失治误治,使慢性肾衰竭患者不断增多.现将我肾病科近年来临床采用中西医结合观察治疗40例慢性肾衰竭患者的临床疗效总结报告如下.     

中药结肠透析对慢性肾衰竭的影响

目的：探讨中药辨证处方结肠透析对慢性肾衰竭毒素清除及肾脏保护作用。方法：将60例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组30例、对照组30例,两组患者在基础治疗的同时,治疗组采用结肠透析机中药辨证结肠透析治疗,对照组采用中药辨证人工中药保留灌肠治疗。观察两组治疗前后尿素氮、肌酐、血尿酸、电解质、iPTH水平的变化;同时观察其临床症状改善情况。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.50%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;其中对Scr、Ccr、UA的改善,降低患者血清iPTH的浓度,治疗组亦优于对照组（P〈0.05）。结论：用结肠透析机中药辨证治疗对慢性肾衰竭患者具有清除毒素及延缓肾功能进展作用,且疗效优于人工中药保留灌肠法。