以下丘脑—垂体—肾上腺轴功能改变为指导辨治糖尿病

以下丘脑－垂体－肾上腺轴功能改变为指导辨治糖尿病吕维名（附院内科赣州３４１０００）以糖尿病患者下丘脑－垂体－肾上腺轴（ＨＰＡ）的功能改变为指志，打破三消分活的传统认识，以肝脾肾同活来辩证治疗糖尿病，效果较满意。现将粗浅体会探讨如下。１肝脾肾同治疗疗糖...     

细胞因子与下丘脑,垂体,肾上腺轴

细胞因子与下丘脑、垂体、肾上腺轴李春霖综述汪寅章审校近来研究发现，人体许多组织在一定的刺激下都可以产生细胞因子，作用于免疫系统、神经内分泌系统，发挥广泛的生理、病理作用，并参与调节免疫、神经内分泌系统间的相互作用。随着神经免疫内分泌学（ＮＩＥ）的出现...     

多发性脑梗死垂体腺轴功能关系的研究

目的 通过对多发性脑梗死（MCI）患者垂体-甲状腺轴与垂体-肾上腺轴相关激素水平的检测，探讨MCI与垂体-甲状腺轴与垂体-肾上腺轴功能的关系。方法 采用化学发光免疫分析法或放射免疫分析法检测28例不伴痴呆的多发性脑梗死（MCI）及23例同龄健康对照组的血清皮质醇、ACTH、TT3、TT4、TSH、FT3、FT4水平，部分MCI患者进行过夜1mg地塞米松抑制试验。结果 ①血清皮质醇、ACTH水平MCI组与对照组相比统计学均无显著差异；部分地塞米松抑制试验显示，MCI组患者均被抑制。②血清TT3，FT3，FT4水平MCI组显著低于对照组，而血清TT4，TSH值MCI组与对照组相比无差异。结论 多发性脑梗死患者垂体-肾上腺素皮质轴功能正常，但甲状腺功能有明显异常。     

6-羟基多巴对C17.2神经干细胞毒性及 NURR1基因对其保护作用

[目的]初步鉴定C17.2神经干细胞的特性并研究不同浓度6-羟基多巴对C17.2神经干细胞毒性及NURR1基因对C17.2神经干细胞的保护作用.[方法]免疫组化检测神经干细胞特异性抗原nestin,X-gal染色检测LacZ基因的表达,流式细胞仪检测剂量为0.02、0.04、0.06 g/L 6-羟基多巴在添加含有NURR1基因的重组复制缺陷性病毒前后诱发神经干细胞的坏死和凋亡.[结果]C17.2神经干细胞nestin抗原染色阳性,绝大部分细胞呈X-gal染色阳性,0.02 g/L时6-羟基多巴以诱导神经干细胞凋亡为主,随着剂量增加,细胞坏死增多,0.06g/L时则以神经干细胞的坏死为主,NURR1基因过表达能明显减少神经干细胞的坏死和凋亡.[结论]C17.2神经干细胞具有明显的特性,6-羟基多巴诱发的C17.2神经干细胞凋亡或坏死与其剂量有关,NURR1基因对神经干细胞有保护作用.     

6-羟基多巴诱发偏侧帕金森病样大鼠模型的制作和特征

目的：了解６－ＯＨＤＡ注入大鼠一侧中脑黑质区所导致的行为，生化和组织学改变为及该种帕金森病样大鼠模型的可靠性和稳定性。方法：采用雌性ＳＤ大鼠，在脑立体定位技术下，将６－ＯＨＤＡ注入大鼠右侧中脑黑质区，以损毁黑质多巴胺能细胞。用小动脉旋转行为监测仪记录Ａｐｏｍｏｒｐｈｉｎｅ诱发的大鼠异常旋转行为、脑组织液生化和组织形态的变化。结果：发现６－ＯＨＤＡ注入大鼠右侧中脑黑质后，大鼠向损毁对侧的旋转次数明显     

去炎松—A对豚鼠垂体—肾上腺功能的影响

给豚鼠去以－Ａ１０ｍｇ肌注后，皮质醇在用药后第１、２、３周抑制率分别为２６．８％，１３．５％，７．４％，第５周恢复，促肾上腺皮质激素在用药后第１、２周抑制率分别为５９．９％，２７．１％，第３周恢复。结果表明，去炎松－Ａ对豚鼠垂体－肾上腺功能有抑制作用，４周后恢复。     

甲状腺内注射地塞米松对桥本甲状腺炎患者垂体-肾上腺轴功能的影响

地塞米松(Dex)是人工合成的糖皮质激素,在自身免疫性疾病的治疗中具有独特的功效.我们曾应用甲状腺内注射Dex联合口服甲状腺素(T4)治疗伴亚临床甲状腺功能减退(SCH)的桥本甲状腺炎(HT),疗效好,不良反应少[1].但该治疗是否会对垂体一肾上腺轴产生抑制作用,国内、外尚未见报道.本研究旨在观察甲状腺内注射Dex对伴SCH的HT患者垂体-肾上腺轴功能的影响.     

胰岛素强化治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的观察胰岛素强化治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴及相关生化指标的影响。方法对32例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行10～14天的胰岛素强化治疗（4次皮下胰岛素注射）。比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血甘油三酯（TG）、血胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）及8：00,16：00,24：00患者的血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平和24h尿皮质醇水平。结果胰岛素强化治疗后,患者8：00,16：00,24：00血浆皮质醇及24小时尿皮质醇与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;各时段ACTH水平与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后患者的FPG、2hPG、TG、TC及FINS水平与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论胰岛素强化治疗能改善初诊糖尿病患者的糖、脂代谢及胰岛素分泌情况,降低血皮质醇水平,促进HPA轴恢复。     

药物干预对6-羟基多巴胺处理后大鼠多巴胺神经元、多巴胺及其代谢产物的影响

目的:研究古拉定、川芎嗪、丹参对6-羟基多巴胺(OHDA)处理后大鼠的黑质多巴胺(DA)神经元及纹状体细胞外液DA的影响。方法;将6-OHDA注射入大鼠黑质,饲养2周后用阿朴吗啡(APO)诱发其旋转行为并计数,饲养2个月时利用微透析法采集大鼠纹状体细胞外液,然后大鼠灌注取脑,酪氨酸羟化酶(TH)单抗染色,观察正常对照组、单纯手术组、古拉定治疗组(古拉定12mg/kg腹腔注射每天1次,共14天)、川芎嗪治疗组(川芎嗪50mg/kg腹腔注射每天1次,共14天)、丹参治疗组(丹参2.5ml/kg腹腔注射每天1次,共14天)的黑质DA神经元的变化,用高效液相色谱电化学法检测细胞外液的DA及代谢产物的含量变化。结果:TH单抗免疫组化染色可见4个手术组的黑质DA神经元计数明显低于正常对照组,差异有极显著性(P<0.001),而4组组间无统计差异;4个手术组纹状体DA的含量低于对照组,差异有显著性(P<0.001),4组的二羟苯乙酸(DOPAC)/DA低于对照组(P<0.001),4组组间均无差异。结论:古拉定、川芎嗪、丹参不能阻止6-OHDA对黑质DA神经元的毒性作用,亦不能增加损伤侧纹状体的DA含量。     

药物干预对6-羟基多巴胺制作帕金森病大鼠成功率的影响

目的　研究古拉定、川芎嗪、丹参对 6-羟基多巴胺 ( 6-OHDA)制作帕金森病 (PD)大鼠成功率的影响。方法　 6-OHDA注入大鼠黑质 ,观察损伤组、古拉定治疗组 ( 12mg/kg·d-1,ip)、川芎嗪治疗组 ( 5 0mg/kg·d-1,ip)、丹参治疗组 ( 2 .5mg/kg·d-1,ip) 14d后的PD模型成功率 ,用阿朴吗啡 (APO)诱发的旋转行为 ( >5r/min)表示PD模型成功。结果　单纯损伤组和 3个治疗组表现明显的APO诱发的旋转行为 ( >5r/min) ,其模型成功率无统计差异 (P >0 .0 5 )。结论　古拉定、川芎嗪、丹参不能影响 6-OHDA对大鼠DA神经元的毒性作用     

参杞复合剂对小鼠免疫功能的影响

目的本文对参杞复合剂进行了小鼠免疫功能试验。方法依据《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版)要求进行迟发型变态反应(DTH)(足跖增厚法)、脾脏抗体生成细胞检测(Jerne改良玻片法)、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞(半体内法)试验。结果经口给予小鼠不同剂量的参杞复合剂30天,中、高剂量组的足跖肿胀度与对照组比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。中、高剂量组的抗体生成细胞数与对照组比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。中、高剂量组巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬指数与对照组比较均有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论参杞复合剂具有增强免疫力功能。     

6-OHDA制作帕金森病大鼠模型及评估

目的应用6-OHDA制作帕金森病(PD)大鼠模型,并对不同剂量6-OHDA制作的模型进行综合评价。方法取雄性SD大鼠70只,随机分成12μl单点、8μl单点、4μl单点、8μl双点和对照组,采用立体定向法,分别行左侧纹状体区相应剂量6-OHDA单点及双点注射,检测大鼠行为学变化及黑质多巴胺(DA)能神经元变化。结果双点组大鼠模型病死率高于其余各组,12μl单点组大鼠模型成功率高于其余各组,行为学检测见各单点组随6-OHDA剂量增加,其异常行为出现率增高;免疫组化检测各单点组间存在显著差异,但12μl单点组与双点组之间无显著差异。结论纹状体区对6-OHDA损伤存在剂量依赖性,12μl单点注射方法优于双点注射法。     

6-羟多巴胺脑内注射制备帕金森病大鼠模型的研究

目的　通过向大鼠脑内单侧、双点、间隔注射 6 OHDA ,建立PD动物模型。方法　取SD大鼠 4 0只 ,随机分为实验组 35只和对照组 5只。实验组大鼠右侧黑质致密部和内侧前脑束注射 6 OHDA ,两次注射间隔一周 ,对照组大鼠注射人工脑脊液 ,观察经阿朴吗啡诱导后大鼠的行为及黑质DA神经元形态学变化。结果　①实验组有 2 3只恒定左转鼠且旋转圈数 >2 10r 30min ,被认为是成功的PD模型 ,占 6 7 7% ;有 1只动物死亡 ,占 2 9%。②对PD大鼠模型的免疫组化研究发现 ,注射侧黑质区多巴胺神经元较健侧和对照组显著减少。结论　利用向脑内单侧、双点、间隔注射 6 OHDA制备PD大鼠模型 ,结果稳定可靠 ,动物死亡率低 ,为PD动物模型的建立提供了新方法。     

脑室注射6-羟多巴胺后电针对大白鼠丘脑内侧区超微结构的影响

6-羟多巴胺(6-OHDA)和6-OHDA 电针组大白鼠丘脑内侧区可见变性终末内电子密度增加,囊泡处于不同的变性阶段或聚积成团,以及嗜锇性物质出现。变性终末可属突触前也可属突触后成份。关于囊泡与痛阈的关系,无论何组加用电针后都可使痛阈在原有的基础上增高,尽管升高的值各组不一。与此同时,囊泡的数量及线粒体断面随着痛阈的升高亦增加。     

6-OHDA诱导大鼠不同脑区星形胶质细胞反应差异的研究

目的：观察大鼠不同脑区中的星形胶质细胞对6-羟多巴（6-OHDA）局部注射反应的差异。方法：将6-OHDA局部注入大鼠脑内黑质致密部（SNc）、纹状体（CPu）、腹侧被盖区（VTA）和额叶联合皮层（FrA）,用免疫组织化学方法观察这些脑区中星形胶质细胞的变化。结果：6-OHDA注入1d后各脑区星形胶质细胞反应较轻,7d后反应明显,并持续至14d;各组相比较以SNc组和VTA组反应明显,而CPu组和FrA组反应较轻。结论：大鼠不同脑区中的星形胶质细胞对6-OHDA局部注射后的反应存在差异。     

开同对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的:探讨开同对维持性血液透析患者红细胞免疫、体液免疫、细胞免疫等方面的影响。方法:118例维持性血液透析患者被随机分成2组,对照组:采用规律透析等常规治疗;治疗组除采用上述治疗外,另给予开同12~15片/d治疗。采用郭氏法测定红细胞免疫功能;用放射免疫法测定血清免疫球蛋白;用A-PAAP酶联免疫分析法测定T淋巴细胞亚群。结果:主要免疫学检测和生化指标治疗前在治疗组和对照组没有统计学差异,治疗组患者治疗8周后,C3b、RFER、IgG、IgA、CD3亚群、CD4亚群及CD4/CD8比率显著升高,与对照组相比统计学差异有显著性,而红细胞免疫抑制因子无明显变化,与对照组相比统计学差异无显著性。结论:开同可以改善CRF患者的免疫功能。     

香芪颗粒对免疫抑制小鼠免疫机能影响的实验研究

目的:研究香芪颗粒对免疫抑制小鼠免疫机能的影响。方法:小鼠灌胃给药,皮下注射氢化可的松或环磷酰胺抑制小鼠免疫功能,观察药物对免疫抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、白细胞总数、淋巴细胞转化率、血清溶血素含量的影响。结果:香芪颗粒对免疫抑制小鼠显著提高腹腔巨噬细胞吞噬功能、白细胞总数、淋巴细胞转化率、血清溶血素的含量。结论:香芪颗粒对免疫抑制小鼠具有显著提高免疫机能的作用。     

熟地黄炮制前后对小鼠免疫功能的影响

本文用对比方法研究熟地黄炮制前后对小鼠免疫功能的影响,结果表明:干地黄水提取物使外周血液 T 淋巴细胞显著增加(P<0.05);干地黄醇提取物明显促进抗 SRPC 抗体——溶血素生成(P<0.05),减少外周血液 T 淋巴细胞(P<0.01),熟地黄水提取物无此作用;熟地黄醇提取物只能使外周血液 T 淋巴细胞减少(P<0.001)。提示当干地黄炮制为熟地黄时,它的增强免疫作用减弱而抑制免疫作用仍存。