德州市住院新生儿流行病学调查

①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率最高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.     

306例住院早产儿并发症的临床分析及诊治体会

目的 探讨早产儿常见并发症及防治措施.方法 回顾性分析306例早产儿的并发症及综合治疗方案.结果 ①主要并发症依次为硬肿症102例,高胆红素血症89例,肺炎87例,颅内出血72例,呼吸暂停60例,喂养不耐受40例,新生儿肺透明膜病17例.②临床转归：硬肿症、高胆红素血症、呼吸暂停、喂养不耐受的治愈率为100%,颅内出血、肺炎的好转率为100%,新生儿肺透明膜病的死亡率为11.8%.结论 对早产儿加强护理,采取综合治疗方法,助其平稳过体温关、呼吸关、喂养关、出血关、黄疸关、感染关这＂六大关＂,积极的康复治疗,是减少早产儿并发症、死亡率及提高早产儿生存质量的有力措施.     

1994年～2004年住院新生儿前十位疾病构成及动态分析

目的了解住院新生儿的前10位疾病构成以及11年疾病构成变化趋势。方法整理了1994年～2004年在我院住院新生儿的病案首页资料7695份。对资料进行了疾病顺位及疾病构成变化趋势的统计和分析。结果11年住院新生儿前10位疾病顺次为:新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿窒息、新生儿红细胞增多症、G-6-PD缺乏新生儿高胆红素血症、新生儿ABO溶血症、新生儿吸入综合征、小于胎龄儿、新生儿上呼吸道感染。11年间新生儿肺炎、早产儿构成比呈上升趋势;新生儿窒息、新生儿ABO溶血症、新生儿吸入综合征、新生儿上呼吸道感染构成比呈下降趋势;新生儿高胆红素血症、新生儿红细胞增多症、G-6-PD缺乏新生儿高胆红素血症、小于胎龄儿构成比呈波浪式变化。结论从1994年～2004年新生儿疾病顺位、构成比有明显的改变,新生儿疾病的防治重点要根据疾病构成的变化趋势而改变。     

1998-2005年住院新生儿疾病构成及死因分析

目的:了解新生儿疾病谱及死亡疾病的年代变化趋势,为今后新生儿疾病的医疗及孕产期预防保健工作提供科学依据.方法:对本院1998-2005年住院新生儿病例进行回顾性分析.结果:1998-2005年住院新生儿病例以早产儿、窒息、HIE(新生儿缺血缺氧性脑病)、感染性疾病与颅内出血为主,分别占27.22%、17.90%、14.64%、10.20%、6.21%;最多见的死亡原因是窒息和早产,新生儿窒息占新生儿病死率的13.73%,早产儿占新生儿病死率21.57%.结论:在新生儿中应加强对早产儿、窒息、HIE、感染性疾病与颅内出血疾病的防治.     

新生儿疾病161例临床分析

目的 探讨新生儿疾病的诊断及治疗.方法 对我院2007年1月-2010年1月168例新生儿发病情况进行分析比较.结果 161例新生儿中,新生儿肺炎占41.6%,新生儿窒息占29.8%,新生儿胎粪吸入综合征占8.7%,早产儿占7.5%,新生儿黄疸占4.3%,新生儿颅内出血占3.1%.结论新生儿肺炎、新生儿窒息在新生儿疾病...     

新生儿颅内出血围产因素分析

目的 探讨新生儿颅内出血的产科影响因素及防治.方法 回顾分析2005年1～12月新生儿颅内出血的临床资料.结果 早产儿新生儿的颅内出血发生率明显高于足月儿;产时有缺氧表现的新生儿颅内出血的发生率较高.结论 加强产前监护,及时处理高危妊娠,提高产科技术,及早发现和处理胎儿宫内内窘迫,尽量避免发生新生儿窒息,对预防新生儿颅内出血的发生有重要的意义.     

影响早产儿生存质量的因素及防治措施

通过对136例早产儿临床及防治分析,提出提高早产儿生存质量,应在生后半月内重点防治下列常的并发症：①新生儿高胆红素血症;②新生儿窒息;③新生儿颅内出血及缺氧缺血性脑病;④新生儿低血糖;⑤呼吸暂停。     

晚期早产儿的临床分析

目的：分析312例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症,为临床合理治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法：收治晚期早产儿312例,回顾性总结临床特点,对其早产相关高危因素进行分析;随机选取350例足月新生儿作为对照组,对两组的并发症进行比较。结果：晚期早产儿占早产儿总数的66.4%,其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产儿发生的主要高危因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高（89.10%）,其次为呼吸窘迫综合征29.81%、低体温19.55%、低血糖17.95%、喂养不耐受14.10%,均较足月儿明显增高（P〈0.05）。结论：晚期早产儿早产相关高危因素主要为胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常等,最常见的并发症有高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、低体温等,应引起儿科医生的高度重视。     

新生儿79例死亡病例分析

目的：了解新生儿的死亡原因,提高预防措施,降低病死率。方法：对2004年1月-2008年12月5年间死亡的79例病例进行回顾性分析。结果：早产儿60例（75．9％）,胎龄≤32周早产儿占早产儿死亡病例的65％;体质量≤150％早产儿占早产儿死亡病例的46．7％;住院3天内死亡占82．3％：早产儿前3位死亡原因为呼吸窘迫综合征、重度窒息、硬肿症。足月儿前3位死亡原因为肺炎、重度窒息、败血症。结论：加强围生期保健,做好高危妊娠的筛查与管理,减少早产儿的出生,降低病死率。     

南充市2012-2014年新生儿科住院患者疾病谱分析

【摘要】 目的 了解南充市2012~2014年新生儿科住院患者的发病情况及构成现状,并探讨相应的防控措施和提高新生儿疾病的治愈率。方法 选取2012~2014年南充市两所医院新生儿科收治的4090例患儿作为研究对象,根据年份将其分为A组（2012年收治）1305例、B组（2013年收治）1326例和C组（2014年收治）1459例。采用系统性回顾法分析纳入研究对象的临床资料,统计归纳所有患儿的疾病发生情况及排名前五疾病的并发症发生率,以及分析排名前五疾病的相关危险因素并可采取的相关措施。结果 ①早产儿为新生儿疾病中最常见（1848%）,其次为新生儿肺炎、新生儿低出生体重、新生儿高胆红素血症及新生儿窒息,发生率分别为1594%、1188%、782%及699%,上述疾病依次为新生儿疾病中排名前五,且随着时间的推移,其发生率逐渐降低。②患儿之中男性2180例、女性1910例,男性约为女性114倍,男、女性疾病谱的前三位均为早产儿、新生儿肺炎、新生儿低出生体重,其余疾病分布稍有不同。③排名前五疾病在各季节发病分别为623例（1523%）、631例（1543%）、617例（1509%）及629例（1538%）,无明显差异（P＞005）,且早产儿、新生儿肺炎及新生儿体出生体重均为每个季节高发疾病。④排名前五疾病患儿的并发症发生率随着时间推移不断降低。⑤通过Spearman等级相关分析可知,早产儿的出生会加大新生儿肺炎、新生儿低出生体重及新生儿窒息可能并呈正相关。⑥既往早产史或晚期流产史、母体携带病毒或细菌、母体原发肺内疾病、母体营养不良、多胎妊娠、胎龄过小、遗传因素等均为引发新生儿早产、新生儿肺炎、新生儿低出生体重、新生儿高胆红素血症及新生儿窒息等疾病的独立危险因素存在。结论 本研究显示,早产儿、新生儿肺炎、新生儿低出生体重、新生儿高胆红素血症及新生儿窒息为疾病谱排名前五疾病,可积极采取预防措施,选择正确分娩方式,提高新生儿疾病综合治疗手段以降低新生儿住院率及提高新生儿疾病治愈率,改善人口质量。     

RetcamⅢ筛查婴幼儿眼底结果分析

目的ReteamIII筛查婴幼儿眼底病变,将结果中早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity,ROP）的发病率及相关影响因素进行分析。方法选取从2012年5月至2013年4月间就诊于温州医科大学附属第二医院＆育英儿童医院的婴幼儿共1097例,门诊筛查的婴幼儿333例（设为I组）,新生儿科住院筛查的早产儿共764例（设为II组）,将眼底筛查结果记录,并将ROP与胎数、出生体重、孕周、性别、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatolrespiratorydistresssyndrome,NRDS）、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、颅内出血、先天性心脏病、动脉导管未闭（patentductusarteriosus,PDA）、新生儿贫血、新生儿败血症、支气管肺发育不良（bronehopulmonarydysplasia,BPD）、新生儿小肠结肠炎（neeroffzingenterocolitis,NEC）等疾病进行spearman相关性分析。结果1I组中ROP有98例,发病率为12．8％。胎数、出生体重、孕周与ROP显著相关（P〈0．05）,ROP与NRDS、新生儿窒息、颅内出血、新生儿贫血、败血症、BPD及NEC呈显著相关（P〈0。05）,与PDA、新生儿高胆红素血症、先天性心脏病无相关性（P〉0．05）。结论RetcamIII是检测婴幼儿眼底病变的重要手段,而ROP仍是早产儿最常见的眼病,温州地区ROP发病率为12．83％,胎数、出生体重、孕周、NRDS、新生儿窒息、颅内出血、新生儿贫血、败血症、BPD及NEC是ROP的重要影响因素。     

运用多元Logistic回归模型分析影响新生儿低血糖的危险因素

目的 探讨影响新生儿低血糖的危险因素。方法 回顾性分析了2013年7月~2015年7月入住本院的340例新生儿的临床资料,根据新生儿血糖浓度进行分组,将血糖浓度＜2.2 mmol/L为低血糖组,其中新生儿低血糖组32例,正常新生儿组308例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归模型分析影响低血糖新生儿的相关危险因素。结果正常新生儿组与低血糖新生儿组在新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)及新生儿合并症(合并呼吸系统疾病、新生儿窒息、先心病、出血性疾病、感染性疾病、高胆红素血症、甲减)方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。影响新生儿低血糖相关危险因素:新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)、新生儿合并症(新生儿窒息、先心病、高胆红素血症)。结论影响新生儿低血糖相关危险因素为:出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄、妊高症、新生儿窒息、先心病、高胆红素血症,控制这些因素为有效预防新生儿低血糖提供科学依据。     

1057例新生儿出生初期部分凝血功能检测指标危急值分析

目的 探讨不同胎龄新生儿出生初期凝血功能检测四项指标的危急值参考范围。方法 选取2012年1月1日—2021年12月31日在深圳市3家三级甲等医院住院的新生儿1 110例,按胎龄分为早期早产儿、中期早产儿、晚期早产儿和足月儿,患儿入院24 h内检测凝血功能四项指标。建立新生儿出生初期凝血功能四项指标的危急值参考范围,并依据此范围判断中山大学附属第八医院1 588例新生儿的病情。结果 凝血功能危急值参考范围,早期早产儿：活化部分凝血活酶时间(APTT)≥96.6 s或≤46.7 s、凝血酶原时间(PT)≥21.4 s或≤12.5 s、凝血酶时间(TT)≥23.9 s或≤15.7 s、FIB≥3.1 g/L或≤0.9 g/L;中期早产儿：APTT≥92.4 s或≤49.1 s、PT≥18.9 s或≤12.3 s、TT≥23.5 s或≤15.4 s、FIB≥3.0 g/L或≤1.1 g/L;晚期早产儿：APTT≥93.4 s或≤54.8 s、PT≥17.1 s或≤12.5 s、TT≥19.3 s或≤15.3 s、FIB≥2.2 g/L或≤1.1 g/L;足月儿：APTT≥77.6 s或≤42...     

高危因素对早期新生儿胆红素水平的影响

目的 探讨高危因素对早期新生儿胆红素水平的影响,为临床预防及早期干预新生儿高胆红素血症提供理论依据.方法 高危因素组新生儿172例,按疾病分为5组：宫内肺炎组48例、新生儿窒息组33例、头颅血肿组47例、红细胞增多症组21例、糖尿病母亲儿组23例;对照组82例,无高胆红素血症的高危因素,比较高危因素组及对照组新生儿生后120 h内总胆红素升至第75百分位以上的例数,高危因素组内各疾病组之间比较予x2检验.结果 高危因素组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）,高危因素组内各疾病组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 具有高胆红素血症高危因素的新生儿高胆红素血症的发生率明显增高,需加强监测并予早期干预.     

2003—2007年住院新生儿死亡原因的分析

目的分析新生儿死亡原因,提出预防措施,以降低新生儿死亡率。方法对本院2003—2007年新生儿死亡情况进行分析。结果新生儿死亡率2、04％,呼吸窘迫综合征是早产儿的主要死亡原因,窒息是足月产儿的主要死亡原因。结论加强孕期保健和胎儿监测,减少早产及新生儿窒息的发生,完善早产儿管理及窒息复苏技术是降低新生儿死亡的关键。     

早产儿产前糖皮质激素治疗130例分析

目的　探讨产前糖皮质激素治疗对早产儿预后影响。方法　对 1 30例早产儿临床资料进行分析 ,对不同孕周早产儿产前治疗后、预后进行 χ2 检验。结果　对大于孕 34周早产儿无显著影响 ,对小于 34周早产儿 ,产前未用药与用药在新生儿肺透明膜病发生率上有显著性差异 (P <0 .0 1 )。患肺透明膜病病死率与无肺透明膜病间有显著性差异 (P <0 .0 0 1 )。结论　产前糖皮质激素治疗对小于孕34周早产儿有降低肺透明膜病的发生的积极预防作用。     

新生儿脐炎及并发高胆红素血症的临床分析

目的 :了解我院新生儿脐炎的发病率 ,探讨脐炎对黄疸转归的影响。方法 :对我院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 12月出生的 14 6 7例新生儿中所发生的 97例新生儿脐炎患儿及其合并高胆红素血症情况进行回顾性的调查分析。结果 :14 6 7例新生儿中 ,发生脐炎 97人 (6 .6 1% ) ,足月儿组和早产儿组脐炎的感染率分别为 5 .5 1%和 18.4 0 %(χ2 =30 .75 ,P<0 .0 1) ;且有 6 3例并发高胆红素血症 ,足月患儿和早产患儿并发率分别为 6 3.5 0 %和 6 9.6 0 % (χ2 =0 .2 8,P>0 .0 5 ) ;黄疸消退的时间足月儿为 9d～ 16 d,早产儿为 11d～ 2 7d。结论 :早产儿较足月儿易发生脐部感染 ,但都较大程度合并高胆红素血症 ,且黄疸消退时间较正常新生儿延长 ;加强预防措施 ,是减少新生儿脐炎及新生儿病理性黄疸的关键。     

新生儿早期肺出血诱因分析

目的研究新生儿早期肺出血的诱因.方法回顾性分析66例新生儿肺出血的诱因.结果新生儿早期肺出血34例,后期肺出血32例,早期组窒息、硬肿症、败血症、低出生体重发生率分别为71.4%、28.6%、31.3%、39.1%,后期组分别为28.6%、71.4%、68.8%、60.9%(P<0.05).发生早期肺出血之早产儿组低出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、肺炎、缺氧缺血性脑病(HIE)、循环衰竭发生率为46.7%、46.7%、73.3%、26.7%、13.3%;足月儿组分别为9.1%、4.5%、100%、81.8%、50%(P<0.05).结论新生儿早期肺出血的主要诱因为窒息、HIE,后期肺出血的主要诱因是硬肿症、败血症,早产儿早期肺出血的主要诱因为低出生体重、NRDS,足月儿的主要诱因为肺炎、HIE、循环衰竭.     

温州医科大学附属育英儿童医院2000-2011年住院儿童死亡原因分析

目的：了解温州医科大学附属育英儿童医院（以下简称育英儿童医院）住院儿童近12年死亡原因及死亡儿童的性别、年龄分布情况。方法：对2000-2011年儿童死亡病例进行回顾性分析,根据ICD-10国际疾病分类标准,采用SPSS17．0进行统计学分析。结果：2000-2011年育英儿童医院住院儿童死亡病例共539例,男：女约为2．12：1,农村：城市约为1．72：l。在所有年龄段中,〈1岁儿童死亡比例最高。各年龄段死亡原因不同,新生儿死因顺位前3位为：先天畸形、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息;29d～1岁死因顺位为先天性心脏病、肺炎、败血症;～3岁死因顺位为先天性心脏病、意外中毒损伤、传染病;～7岁死因顺位为意外损伤、先天性心脏病、败血症;～15岁死因顺位为恶性肿瘤、意外损伤、先天性心脏病。结论：加强围生期保健,重视家长健康宣教,强化安全意识,防治环境污染,预防感染可以大大减少儿童病死率。     

住院早产儿疾病10年回顾性分析

目的:探讨住院早产儿疾病近10年的变化趋势。方法:回顾分析1997~2006年收治的801例早产儿的临床资料,按前后5年(按出院时间分为Ⅰ组和Ⅱ组)进行对比分析。结果:Ⅱ组早产儿住院率较Ⅰ组升高(P<0.05),且小胎龄、低体重早产儿比例明显增加,而病死率Ⅱ组较Ⅰ组明显降低(P<0.01);Ⅱ组窒息、败血症和硬肿症发生率较Ⅰ组有所下降(P<0.05),肺透明膜病的病死率明显降低。结论:早产儿住院率提高,尤其小胎龄、低体重早产儿比例明显增加,而病死率下降;对缺氧缺血性脑病、肺炎、黄疸等常见病仍要做好早期的干预治疗;加强对超低出生体重儿的治疗。