肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析

肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析牟志民曲永业大连市第五人民医院胸外科（大连１１６０２１）本文对本院１９９１年１月～１９９５年８月施行各型肺癌手术２４６例进行分析，术后支气管切端癌阳性１８例，切端癌发生率为５．２％。从病理分型分析：鳞癌８３．６％；腺鳞...     

胃癌术后切端癌残留40例分析

从１９８５年至１９９０年６月，作者共收集２３３例经外科手术切除之胃癌病例，发现切端癌残留４０例，切端癌阳性率为１７．１％，切端癌残留率与肿瘤发生部位，肿瘤浸润深度，区域淋巴结转移，病理类型，临床病理分期有关，切端癌残留不会影响吻合口瘘发生率及吻合口复发率，切端阳性组性切端阴性组３年生存率分别为４０％，５８．５％（Ｐ〈０．０５），Ⅲ期胃癌切端癌残留患者，化疗组，无化疗组３年生存率分别为６９．２％，１     

胃癌切除术后切端残留癌13例分析

1981～1985年我院外科治疗胃癌患者100例,其中有54例,术者认为做了根治性切除术(远侧胃大部切除48例,近侧胃大部切除1例,全胃切除5例),组织切片检查发现13例切端残留癌组织。作者就切端残留癌分析讨论如下。 临床资料 一、性别,年龄:男11例,女2例,<40岁2例,40～49岁2例,50～59岁8例,60岁以上1例。     

支气管肺癌切端残余癌病例的转归

目的　探讨支气管肺癌切除后支气管切端残余癌的转归。方法　分析本院 1986～ 1996年 35 8例肺癌切除术后 ,切端阳性 38例。随访 3～ 10年以上。结果　 期肺癌病例切端阳性术后复发 ,再放疗或再切除不影响长期生存 ; 期以上肺癌病例切端阳性并有肺门淋巴结转移者均在 5年内死亡。结论　对术后病理证实切端阳性患者 ,应定期检查 ,尽早进行放疗 ,有条件者可再次手术切除复发病灶     

上叶肺癌术后支气管切缘癌残留相关因素分析

目的　探讨肺癌术后支气管切缘癌残留的相关形成因素 ,确立避免和减少切缘癌发生的策略和方法。方法　分析1994年至 2 0 0 2年经手术治疗的 60例上叶肺癌 ,在不同肿瘤分期、病理类型、手术适应证与扩大的手术适应证、术前纤维支气管镜所见、不同手术方式、支气管残端不同缝合方法及术中是否行残端快速冷冻病理检查等诸因素 ,对术后支气管残端癌残留形成的影响。结果　在 60例中手术后出现残端癌残留 10例 ,残端癌发生率 16.7% ,术前纤维支气管镜检查 ,能够在支气管腔内观察到肿瘤的 19例为中心型肺癌 ,其中残端癌残留 7例 ,阳性率高达 3 6.8% ,术前支气管镜检查阴性 41例为周围型 ,其中出现残端残留 3例 ,支气管残端癌发生率在中心型肺癌比周围型高 (P <0 .0 5 ) ;手术中未做残端冷冻病理检查的 5 6例 ,术后残端癌残留阳性 10例 ,其中 6例肺叶切除术后残端阳性者 ,分析其为支气管袖状肺叶切除术的手术适应证 ;在肺叶切除术中通过冷冻病理检查发现支气管残端阳性 2例 ,术式改变为支气管袖状肺叶切除术。结论　严格掌握肺癌手术的适应证并选择合理术式 ,术中支气管残端快速冷冻病理检查应作为肺癌外科的手术常规     

贲门癌切除术后切端癌残留病例临床分析

我院胸外科在1964年～1982年手术切除贲门癌共584例。病理检查可见切端癌残留者81例,切端癌发生率为13.9％,上、下双切端癌的发生比率是6:3.1:1。随诊结果:1年生存率63％,3年生存率29.6％,5年生存率19.8％。本文分析了此类病例与生存的有关因素。作者认为,此类病例的远期生存率主要与肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤侵犯深度等有关。     

支气管或气管切端癌阳性11例分析

支气管或气管切端癌阳性１１例分析林超西，陈朝红温州医学院附属第一医院胸外科（浙江省温州市３２５０００）支气管或气管切端癌残留是影响术后远期疗效的重要因素。我科自１９８６年１月至１９９３年１２月对１９８例肺癌、３例气管癌行切除术，其中支气管或气管切端癌...     

余肺切除治疗肺癌术后支气管残端复发癌14例报告

肺癌切除术后，支气管残端癌复发，往往采取姑息治疗，且预后极差。1985年1月至2000年1月我科对14例此类患者行余肺切除手术治疗，占同期原发性肺癌切除1856例之0．75％，获得满意效果，现报告如下。1材料与方法1．1一般资料 男10例，女4例。年龄49~65 岁，平均58．5岁。首次手术1例，为左下叶局部切除。余13例均为肺叶切除，其中右下叶3例，右中下叶2例，右上叶3例，左下叶3例，左上叶2例。首次手术至再次手术间隔时间17个月至4年，平均35个月。病理类型为鳞癌11例，腺癌2例，大细胞未分化癌1例。再入院的主要症状为咳嗽（13例），咯血…     

支气管切端癌放化疗后局部复发的手术治疗1例

肺癌术后支气管切端癌并不少见,通常行放射治疗,然放化疗后局部复发处理十分棘手。作者报告1例肺癌术后11月放化疗后支气管切端癌局部复发,行二次手术治疗的成功经验。男,57岁。1987年5月29日以右肺下叶癌行右肺中下叶切除术。术后病理:右肺下叶鳞癌,切端有残留癌,右肺门及右上叶管口淋巴结转移癌T_2N_2M_0。术后支气管切端癌行局部放射治疗。用8mvX线照射,D_T3733cGy。因放疗反应改化疗。共用CTX600mg×8次,5-Fu500mg×8次,于1987年9月结束。1988年2月咯血丝痰,1988年4月6日来院就诊。纤支镜检发现右中间支气管残端茶花状肿物。病理报告:右中间支气     

肺癌术后支气管切缘癌发生的相关因素分析

目的　探讨肺癌术后支气管切缘癌发生的相关因素。方法　对 2 43例原发性非小细胞肺癌患者的病例资料进行回顾性分析 ,采用Logistic回归分析判断术后支气管切缘癌发生的相关因素。 结果　 2 43例肺癌患者中 ,支气管切缘癌发生 3 1例 ,发生率为 12 .8% ,多因素分析显示 ,中央型肺癌、肺叶支气管淋巴结转移及组织学类型为鳞癌是支气管切缘癌发生的危险因素。结论　中央型肺癌、肺叶支气管淋巴结转移及组织学类型为鳞癌的肺癌病例应考虑发生术后支气管切缘癌的可能     

胃癌根治术后切端癌残留的预后及化学治疗效果

目的了解胃癌根治术后切端癌残留对预后的影响及术后化疗是否能提高其生存率.方法对70例胃癌根治术后切端癌残留病例及1073例无癌残留病例回顾性分析及随访结果.结果远侧胃大部切除术后切端阳性与切端阴性者总5年生存率分别为12.5%、38.2%(P＜0.05),近端胃大部切除术后切端阳性与切端阴性5年生存率分别为13.0%、25.5%(P＜0.05).但按分期比较,则各期5年生存率切端阳性与切端阴性均无显著性差异(P＞0.05).而术后化疗者5年生存率为20.0%,未化疗者为0,二者有显著性差异(P＜0.05)     

食管癌术后切缘癌残留88例分析

本文报道我科１９７７年至１９８７年手术切除食管癌８７３例，术后切缘癌残留８８例，发生率为１０．１％。术后１、５、１０年生存率为７２．７％、１５．９％、９．２％。分析认为食管癌术后切缘癌残留的主要原因是食管切除长度不足，特别是胸中段食管癌。因此，应当切除足够长度的食管，行食管一胃颈部吻合和术前放疗，以减少切缘癌残留的发生。     

胃癌切除术避免切端残留癌的体会

作者报告１９８６年７月～１９９３年３月胃瘤切除术１５５例，无切端残留癌发生。作者体会避免切端残留癌应注意以下问题：（１暴综合判断胃癌的生物学行为作为切除范围的依据；（２）术者亲自做胃镜病灶定位观察，了解癌缘到贲门、幽门的距离和胃体受累情况；术中做胃内导光透照观察辅助确定癌缘；（３）注意十二指肠的合理切除范围；（４）注意食管的合理切除范围；（５）胃体或累及胃体的进展期癌做全胃切除术；（６）需切除４ｃ     

肺癌术后支气管胸膜瘘27例临床分析

肺癌术后支气管胸膜瘘２７例临床分析韩文彬，黄偶麟，周允中，孙德魁，吴怀申，赵珩上海市胸科医院胸外科（上海２０００３０）支气管胸膜瘘（简称ＢＰＦ）在５０～６０年代是肺结核手术后的严重并发症，随着结核病得到有效地控制，目前它主要发生于肺癌术后。上海胸科医...     

术后肺残留癌及复发癌38例放射治疗

我院自1970年至1986年收治原发性肺癌手术后残留者30例,手术后复发8例,均行放射治疗,现报告如下。 材料与方法 全组年龄28～72岁,平均年龄为50岁,男28例,女10例。术前X线胸片测量肺瘤直径小于3cm者11例,3～5cm者21例,大于5cm者6例。手     

阴道残端癌和阴道残留癌17例临床分析

子宫全切术后,在阴道残端吻合部发生的恶性肿瘤,有阴道残端癌和阴道残留癌两种,其发生原因和治疗方案迥异。为提高医疗质量,特将1980年以来我院收治的17例患者的情况分析报告如下。     

食管癌与贲门癌术后切缘残留癌68例分析

食管癌与贲门癌术后切缘残留癌６８例分析杨英祥（徐州市第四人民医院肿瘤外科２２１００９）食管癌与贲门癌切除术后切缘残留癌并非少见。我院自１９８０年１月至１９９５年１２月共手术切除食管癌与贲门癌１４４６例，术后病理检查切缘有残留癌６８例，现作一分析。临床...     

支气管类癌术后横纹肌转移1例

支气管类癌临床上少见,而在术后出现横纹肌转移者更属罕见,我院收治1例,报告如下; 患者,女、54岁,以“发现右背部肿块3月余”为主诉于1987年7月入院。1983年7月在外院行“左肺下叶切除术”术后病理报告:支气管类癌。入院体检:一般情况良好,无皮肤潮红,全身浅表淋巴结无肿大;两肺呼吸音清晰;心率84次/分,律齐,未闻及心脏瓣膜杂音。右背部可触及约2×1cm大小肿块,质中等,光滑、活动,边界清晰。胸部X线为术后改变。于1987年7月7日在局麻下行右背部肿物切除术。术中见肿物位于右侧背阔肌内,与肌纤维无粘连;肿物1.5×1.5×1.0cm大小,表面光滑,完整。术后病理报告(与1983年7月外院病理切片对照)为类癌转移。给予