庄河、新民胃癌高、低发区志愿者胃镜检查的胃粘膜所见

庄河胃镜检查志愿者的胃粘膜炎症明显重于新民。说明中、重度浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生性胃炎等对于胃癌发病具有重要的病因学意义,开展对胃炎的治疗是防止胃癌发生的有效措施。     

河南食管癌高、低发区居民食管癌前病变和癌组织维甲酸受体β的表达

目的：探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体β（RARβ）蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系。方法：食管癌高发区患者70例，低发区患者77例，采用卵白素－生物素－辣根过氧化氢酶复合物（ABC）法，检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达。结果：RARβ免疫阳性反应主要定位于细胞膜和细胞浆。高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应，从正常→基底细胞过度增生（BCH）→间变（DYS）→鳞状细胞癌（SCC），高发区免疫阳性率分别为16％、27％、31％、60％，低发区分别为13％、38％、40％、66％。随SCC分化程度升高，RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势；高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为95％、73％、25％，低发区分别为95％、77％、39％，两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义（P＞0．05）。但是，高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义（P＜0．01），与低发区SCC结果相似。结论：RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段，食管癌高、代发区存在相似的改变，其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高，提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分化有关。     

河南食管癌高、低发区人群食管粘膜组织活检结果分析

目的：对食管癌高、代发区无症状居民食管粘膜组织活检结果进行分析。方法：随机在高发区抽取30岁以上无症状居民1684例和低发区30岁以上无症状居民294例，进行食管纤维内镜检查，粘膜活检和组织病理检查。结果：高发区1632例调查对象中，共发现17例早期食管癌患者（SCC，1．1％），91例间变患者（DYS，5．6％），807例基底细胞过度增生患者（BCH，49．4％），Barrett‘s食管12例（0．7％）。低发区270例活检调查对象中，共发现BCH 94例（34．8％），DYS 3例（1．1％），Barrett‘s食管3例（1．1％），未发现早期SCC患者。结论：无症状人群普查是发现早期食管癌患者及各级癌前病变患者最有效的手段。与15a前该地区人群普查结果相比，食管癌和癌前病变检出率无明显差异，提示食管癌仍然是该地区人群最严重、最常见的恶性肿瘤。     

河南食管癌高、低发区无症状人群食管上皮挖空细胞变化

目的 :探讨食管癌高低发区无症状居民食管上皮挖空细胞的分布差异及其与病变的关系 ,进一步了解挖空细胞在食管上皮癌变中的意义。方法 :人群普查 ,纤维内镜粘膜活检和组织病理学及计量分析 ,了解食管上皮不同病变中的挖空细胞分布特征。结果 :食管癌高低发区居民食管正常上皮及各级病变组织中均存在不同程度的挖空细胞。挖空细胞主要分布在食管上皮的中下 1/ 3区域。高发区居民食管中下段活检组织上皮下 1/ 3的挖空细胞检出率明显高于食管上皮的中 1/ 3区域 (P <0 .0 5 ) ,低发区居民也观察到相似的结果。高发区 ,正常上皮挖空细胞阳性率明显高于基底细胞过度增生和间变 ,阳性率随病变进展 ,明显下降 ,低发区也呈现相似的变化 ;高低发区食管中段组织挖空细胞密度分别为 (2 3.95± 14 .0 5 )mm-2 和 (2 2 .95± 10 .88)mm-2 ,下段分别为 (31.4 0± 2 4 .75 )mm-2 和 (30 .15±19.4 5 )mm-2 ;高低发区正常上皮分别为 (30 .73± 2 0 .83)mm-2 和 (2 7.0 0± 16 .86 )mm-2 ,基底细胞过度增生组织分别为 (2 4 .6 3± 19.6 2 )mm-2 和 (2 6 .0 8± 15 .4 5 )mm-2 ,各组间差异均无统计学意义。结论 :挖空细胞是食管癌高低发区居民食管上皮常见的形态学变化 ,挖空细胞主要分布在上皮的下 1/ 3,并随病变进展呈升     

河南贲门癌高、低发区人群贲门粘膜组织活检结果分析

目的：通过贲门癌高、低发区1975例无症状居民普查，进一步了解贲门上皮病变的特征及其与性别、年龄的关系，加深对贲门癌变多阶段演进的形态学变化特征的了解。方法：对食管癌高发区1006无症状居民，低发区208无症状居民进行纷纷内镜检查、粘膜活检和组织病理检查。结果：高发区1006例活检标本中，共发现9例早期贲门腺癌患者（GCA，0．9％），33例间变患者（DYS，3．3％），102例慢性萎缩性贲门炎患者（CAG，10．1％）和269例慢性浅表性贲门炎患者（CSG，26．7％），以及593例正常贲门上皮（NOR，58．9％）。9例早期GCA均发生在男性，间变患者男性明显高于女性；低发区：208例普查对象中，未发现早期GCA，但发现2例DYS（1．0％），7例CAG（3．4％），118例CSG（56．7％）和81例正常贲门上皮（38．9％）。男性CAG较女性常见，2例DYS中，男女各1例。结论：贲门癌高发区居民GCA、DYS、CAG的发现率明显高于低发区，进一步证实贲门癌的地域性分布特征，提示DYS和CAG是贲门癌重要的癌前病变。     

河南食管癌高、低发区人群慢性反流性食管炎患病情况比较

目的：探讨河南食管癌高发区林州和低发区范县居民反流性食管炎的患病情况。方法：高、低发区人群食管纤维内镜普查，粘膜活检和组织病理学检查。结果：高发区1802例居民慢性反流性食管炎患病率为5％（83／1802），明显高于低发区的1％（2／296；P＜0．001）；高发区反流性食管炎患者食管上皮基底细胞过度增生和间变的检出率为46％（35／76），明显高于无反流性食管炎患者的26％（194／760）。结论：结果提示慢性反流性食管炎是食管癌变的危险因素。     

河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化

目的：探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头（简称乳头）增生特征（乳头密度和高度）及其与病变分布的关系，加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法：2480例无症状人群食管粘膜活检组织，采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查，粘膜活检，组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析。结果：食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高（≥上皮厚度的1／2）发生率之间差异并不明显（P＞0．05），但是，高发区居民食管中段乳头密度（乳头数目／mm)明显高于下段，并高于低发区居民食管中段的乳头密度（P＜0．05）；高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人（P＜0．05），而低发区未观察到类似情况。结论：乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化，高分区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生，提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化，反映了上皮细胞的增生状态。     

隐蔽区胃癌的影像检查与诊断

目的:探讨隐蔽区胃癌的影像检查技巧与诊断要点。方法:20例隐蔽区胃癌均行钡剂造影检查,发生于胃底后壁7例,胃底后壁小弯侧13例,其中贲门管受累9例。20例中16例术前行胃镜检查,全部病例均经胃肠钡餐造影检查。结果:20例胃底后壁癌19例手术切除,其中2例病变与脾脏粘连将脾脏一并切除。1例年龄大(74岁)心功能不全而保守治疗,随访2a肿瘤由隆起性病变形成巨大溃疡。20例病理报告均为腺癌。结论:隐蔽区胃癌因其发病位置相对特殊,前后左右相互重迭或病变位于贲门后上方,不论钡剂造影及胃镜检查均易漏诊或病变范围不易确定,因此,如何掌握本病的检查技巧是提高本病检出率的重要环节。     

胃癌高发区胃癌病因病理发生过程模式初探

本文在胃癌高、低发区进行了流行病学调查及人群胃粘膜病理检查,发现胃癌高发区胃癌的发生与自然环境及居民饮食结构成正相关。并讨论了胃癌病因病理过程摸式及预防要点。     

癌高胃发区庄河咸猪肉等食品致突变性及与胃粘膜病变关系的研究

本文对辽宁胃癌高发区庄河地区居民长年食用的自腌咸猪肉及时有摄取的两种小咸杂鱼做了致变性检测,结果显示,对沙门氏菌属TA98、TA100及大肠菌E.coliWP2uvrA/pKM 101有致突变作用。长年摄取自腌咸猪肉居民胃粘膜呈现明显损伤性病理改变。     

肝癌高发区高危人群HBsAg阴转随访观察

目的 :了解广西肝癌高发区高危人群 HBs Ag阴转情况。方法 :在广西肝癌高发区筛查高危人群 ,采用放射免疫法 (RIA)检测血清 HBs Ag,2年后随访复查。结果 :肝癌高危人群 HBs Ag年阴转率为 3.0 % ,在该人群中 HBs Ag年阴转率的年龄分布为低年龄组 (2 5～ 2 9岁 )和高年龄组 (5 0～ 5 4岁 )较高 ,中间各年龄组较低 ,除了 4 0岁组与 5 0岁组之间差异有统计学意义外(χ2 =3.87,P <0 .0 5 ) ,各年龄组之间差异无统计学意义。结论 :肝癌高危人群 HBs Ag阴转率不高 ,该人群 HBs Ag转阴率存在一定的年龄差异     

人胃癌组织中层粘连蛋白的免疫组织化学研究

对62例胃癌组织进行层粘连蛋白(Laminin)免疫组化研究的结果显示:胃癌组织中Laminin的含量和分布与胃癌的组织学类型、大体类型、组织学生长方式密切相关,胃癌细胞合成Laminin的能力与其浸润能力呈负相关。提示Laminin的减少或丢失以及分布的异常可作为胃癌细胞具有较强浸润扩散能力的生物学指标。     

茶叶阻断胃癌高发区人体内源性N-亚硝基脯氨酸合成

本文观察了绿茶水提取物对胃癌高发区人群体内N-亚硝基辅氨酸合成的影响。结果显示4.65g绿茶提取物(含维生素C75mg)可完全阻断高危人群体内过高的N-亚硝基脯氨酸合成(P<0.01),其效果强于同量维生素C(P<0.01)。受试者不同程度的胃粘膜病变对上述阻断作用无明显影响(P>0.05)。     

A NEW FUNCTIONAL CLASSIFICATION OF STOMACH CANCER AND ITS PATHOBIOLOGICAL AND CLINICAL SIGNIFICANCE

ＡＮＥＷＦＵＮＣＴＩＯＮＡＬＣＬＡＳＳＩＦＩＣＡＴＩＯＮＯＦＳＴＯＭＡＣＨＣＡＮＣＥＲＡＮＤＩＴＳＰＡＴＨＯＢＩＯＬＯＧＩＣＡＬＡＮＤＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥ￥ＸｉｎＹａｎ（辛彦）；ＺｈａｏＦｅｎｇｋａｉ（赵风凯）；ＧｏｎｇＷｅｉ（宫...     

大肠癌病人血清胃泌素水平变化及其意义

采用放射免疫方法测定了３１例大肠癌、１３例非肿瘤者血清标本和２０例大肠癌组织、邻近肿瘤（〈３ｃｍ）及远离肿瘤（５ｃｍ）之结肠粘膜组织匀浆标本中的胃泌素浓度。发现：Ｄｕｋｅｓ Ｃ．Ｄ期大肠癌病人血清胃泌素显著高于非肿瘤者（Ｐ〈０．０５）；血清胃泌素浓度与病程进展呈显著正相关（Ｐ〈０．０５）；直肠癌病人血清胃泌素显著高于非肿瘤（Ｐ〈０．０５）；血清胃泌素水平与肿瘤分化程度无关；肿瘤切除后血清胃泌素显著     

B超和AFP在肝癌高发区高危人群普查肝癌价值的探讨

对肝癌高发区的高危人群共1 581名进行B超和AFP联合检查,结果检出肝癌13例,检出率为822.26/10万,其中小肝癌(≤5cm)6例,检出率为379.5/10万.13例中AFP阳性8例,5例靠B超检出.认为两法联合检查是提高肝癌检出率的最好方法.     

胃癌高发区庄河咸猪肉致突变性研究

通过生物学短期试验,研究了辽宁省胃癌高发区庄河地区居民自腌咸猪肉的致突变作用。结果表明:非亚硝化的成猪肉可诱发V_(79)细胞微核率(MNR)及核细胞率(MNCR)作用;但不能诱发V_(79)细胞DNA程序外合成(UDS),进一步分析亚硝化咸肉中仅有微量N—亚硝酰胺,但无致S.Typhirnurum TA_(100)回变作用