甲状腺功能亢进临床治疗

目的 控制高代谢症群,促进免疫监护的正常化. 方法 合理安排饮食,需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食,同时采用抗甲状腺药物治疗,严重者手术治疗. 结果 一般药物治疗后2至4周症状减轻.甲状腺缩小,3个月后约60%完全缓解. 结论 甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要,通过抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗,可有效治疗甲亢.     

老年甲状腺功能亢进29例临床分析

老年甲状腺功能亢进(简称甲亢)临床表现往往不典型,或只有某些突出症状,这给临床诊断带来一定的困难。现将我科1998~2003年收治的老年甲亢病人29例作回顾分析。1临床资料1.1一般资料本组29例患者中,男11例,女18例。年龄51~75岁,平均64岁。病程3个月~5年。胸闷、心悸13例,多食、     

甲状腺功能亢进的临床治疗方法分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.     

甲状腺功能亢进并发精神障碍32例临床分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）并发精神障碍是甲亢常见症状之一，其精神症状表现多样化，无特异性。由于对本症缺乏足够认识，常导致误诊。近年来，我们收治32例，分析如下。l临床资料11一般资料本组男8例，女24例，年龄20～49岁13例，50～6O岁15例，70岁以上4例。30例发病前甲亢未得到冶疗，2例在甲亢复发加重期间发病，均为急性或亚急性起病，因精神症状而就诊。有诱因者19例占59．38％，其中上呼吸道感染《例、支气管炎1例、肺炎3例、上消化道出血1例、精神创伤10例。余元诱因可查。1．2诊断标准「‘’（）在确诊为甲状腺机能亢进的基础上…     

甲状腺功能亢进性心脏病80例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病的影响因素.方法 将80例甲亢性心脏病和90例单纯甲亢的病例进行年龄、病程、甲状腺激素水平的对比,观察2组间各指标的差异.结果 甲亢性心脏病造成误诊率为7.5%.甲亢性心脏病组的年龄、病程更长,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、病程是甲亢性心脏病的主要危险因素.     

外科治疗甲状腺功能亢进39例临床分析

目的:探讨在甲状腺功能亢进的外科治疗中,如何有效避免损伤喉上神经、喉返神经及甲状旁腺,避免术后甲状腺功能亢进复发以及甲状腺功能减退的发生.方法:回顾性分析39例实施治疗的甲状腺功能亢进症患者的临床资料.结果:1例术后第4年死于急性心梗;1例术后第2年死于高血压脑出血;4例患者出现喉返神经损伤,占10.2%(4/39);7例患者术后发生手足抽搐,占17.9%(7/39);3例患者术后甲状腺功能亢进复发,占7.7%(3/39);9例患者术后发生甲状腺功能减退,占23.1%(9/39).结论:在对甲状腺功能亢进症的患者施行双侧甲状腺大部分切除术时,动作要轻柔、细致,尤其是在游离甲状腺上、下极的时候,牵引的力量不应过大、过久,动作一定要轻,否则易导致喉上神经或喉返神经的牵拉损伤;结扎甲状腺下动脉的患者手足抽搐的发生率要明显高于未结扎甲状腺下动脉的患者;保留甲状腺组织的多少是决定手术效果的主要因素,结扎甲状腺下动脉者一般保留4～6 g甲状腺组织为宜;未结扎甲状腺下动脉者则应保留2～4 g为佳.     

妊娠合并甲状腺功能亢进42例的临床分析

目的探讨妊娠合并甲亢的特点及处理方法。方法回顾分析2008年1月-2012年4月分娩的42例妊娠合并甲亢患者诊断及处理。结果妊娠期甲亢并发症较多,接受药物治疗,病情控制,足月自然分娩12例,剖宫产28例,2例未控制者出现并发症。结论加强孕前、孕期保健,定期产检,早期发现,积极治疗,可以保证母婴安全。     

甲状腺功能亢进36例误诊分析

1 临床资料1.1 误诊为恶性肿瘤4例,男3例,女1例,年龄32岁～71岁,均表现为消瘦、乏力、心悸、呼吸困难、胸腔积液、下肢水肿、症状持续2～4个月,多家二、三甲医院首诊疑为恶性肿瘤,胸、腹部 CT 检查未发现占位性病变,胸水未找到癌细胞。查体未发现甲状腺肿大。查甲状腺功能:FT_3 62～68pmoL/L、FT_4171.3～182.1pmoL/L、TSH0.01～1.78mIu/L,诊断为甲亢性心脏病,给予他巴唑、心得安治疗1～3个月后症状逐渐消失,体重恢复正常,复查甲状腺功能恢复正常,他巴唑逐渐减量维持治疗1年～1年4个月,2例随访半年无复发,1例51岁患者随访2年后复发,进行手术治疗。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹39例临床分析

甲状腺功能亢进（甲亢）合并周期性麻痹是甲亢疾病的一种类型．是甲亢患者较常见的神经肌肉并发症，多见于亚洲成年男性。甲亢症状轻重不一，因此对于周期性麻痹症状明显、而甲亢症状不典型的患者易被漏诊。现将我院1997年2月～2007年2月收治的39例甲亢合并周期性麻痹患者进行分析，以提高对本病的诊治水平。     

甲状腺功能亢进性心脏病92例临床分析

目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）临床特征及治疗方法,探讨容易发生的误诊因素。方法 回顾性分析92例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果 甲亢性心脏病多数发生于甲亢病程较长、中老年甲亢患者。本组病例心脏扩大、心律失常、心力衰竭发生率分别为43.5%（40/92）、87.0%（80/92）和30.4%（28/92）。误诊率为13.0%（12/92）,多发生于老年患者。结论 应提高对甲亢性心脏病的认识,对原因不明的心律失常、心脏扩大或心力衰竭的中老年患者,应注意甲状腺功能检查。     

甲状腺功能亢进性肌病的肌电图分析

目的 :通过对甲状腺功能亢进患者的肌电图检测 ,以了解其对甲状腺功能亢进性肌病的应用价值。方法 :对 5 2例甲状腺功能亢进患者进行常规肌电图检测。结果 :发现甲状腺功能亢进患者在无肌病症状体征时肌电图可出现异常。结论 :提示过多的甲状腺激素可能是引起肌肉受损并出现肌电异常的基础 ;表明肌电对检测甲状腺功能亢进性肌肉损害较为敏感 ,可发现临床的肌肉损害。肌电图的恢复可作为观测甲状腺功能亢进得到有效控制的一种指标。     

愈瘿片治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

观察了中药制剂愈瘿片治疗甲状腺功能亢进症的疗效 ,将 130例患者随机分为治疗组 (愈瘿片 ) 10 0例 ,对照组 (甲巯咪唑 ) 30例 ,观察患者血中 TT3,TT4,FT3,FT4,TSH,TGAb,TMAb,c AMP,c GMP以及症状体征的变化情况并进行了疗效对比。结果表明 ,愈瘿片能显著降低 TT3,TT4,FT3,FT4,TMAb,TGAb和良性调节c AMP,c GMP水平 ,临床疗效显著。总有效率与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但是 ,其临床控制率和显效率与对照组比较具有显著性差异 (P<0 .0 5     

甲状腺功能亢进症并发肝损害病人的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)并发肝损害病人的临床特点和相关影响因素。方法回顾性分析2005年9月—2010年9月在我院住院的164例甲亢病人(单纯性甲亢75例、甲亢并发肝损害89例)的成因构成、临床特点和相关因素。结果甲亢并发肝损害发生率为54%,以甲亢性肝损害最常见。所有甲亢并发肝损害病人以肝细胞型肝损害为主,最常见的肝功能异常指标为谷丙转氨酶(ALT),多表现为亚临床性。抗甲状腺药物(ATD)致肝损害ALT升高最为明显,黄疸型肝损害发生率最高,甲巯咪唑(MMI)导致的肝损害最常见。Lo-gistic回归分析显示FT4是甲亢并发肝损害的独立危险因素。甲亢性肝损害以治疗甲亢为主辅以保肝治疗,预后一般较好。15例ATD致肝损害病人10例停用ATD,保肝治疗后行131I治疗。结论甲亢易并发肝损害,FT4是甲亢并发肝损害的危险因素,控制甲亢辅以保肝治疗后绝大部分肝损害可恢复正常,ATD导致肝损害病人多需131I治疗。     

PROPRANOLOL IN THE SURGICAL TREATMENT OF HYPERTHYROIDISM

ＰＲＯＰＲＡＮＯＬＯＬＩＮＴＨＥＳＵＲＧＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴＯＦＨＹＰＥＲＴＨＹＲＯＩＤＩＳＭＫｕａｎｇＹａｏｌｉｎ；（邝耀麟），ＳｈｅｎＹｏｕｑｉｎ；（沈又琴），ＹｉｎＺｈｉｑｉａｎｇ；（殷志强）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＦｒｏｍＪｕｌｙ１９７６ｔｏ...     

50岁以上甲状腺机能亢进症70例临床分析

本文分析50岁以上甲亢患者70例,显示老年前期及老年期患者病程长,临床表现多不典型。浸润性突眼少于中青年组,结节性甲肿显著高于中青年组,而甲状腺摄取(131)碘率及血清T T_s、T T_4 FT_4~1均显著低于中青年组(P<0.01)。口服他巴唑抗甲状腺治疗达到症状控制所需剂量及总天数均少于中青年组(P<0.01)。提示老年甲亢在治疗上要区别于中青年甲亢。     

甲状腺机能亢进症肺循环血流动力学观察

采用微型导管技术对３０例甲亢患者分为治疗前、恢复期及临床治愈３组进行了右心微导管的监测，结果表明：甲亢患者治疗前肺动脉压（ＰＡＰ）、肺循环血流阻力（ＰＶＲ）、右心室压（ＲＶＰ）、右心房压（ＲＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、右心输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＣＩ）和每搏指数（ＳＶＩ）均不同程度高于正常值，经治疗后基本恢复到正常水平，我们认为甲亢早期即有肺动脉高压，且以收缩压升高为主，具有可逆性，而ＦＴ３、ＦＴ４可作为反映甲亢肺循环血流动力学改变的间接指标     

甲状腺机能亢进危象：附14例临床分析

本文报道14例甲亢危象,其发病率为4.5％,其发病与感染、劳累、情绪激动及同位素治疗有关。指出同位素治疗甲亢初期应服用抗甲状腺药物,讨论了淡漠型危象的有关问题。     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病的外科治疗(附23例分析)

目的 :探讨糖尿病对甲状腺机能亢进围手术期的影响及处理。方法 :对 2 3例合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人的手术前、后血糖和尿糖值及糖尿病的治疗结果进行分析。结果 :2 3例病人空腹血糖由入院时的 ( 1 3.0 0± 2 .68) mmol/L降至手术前的 ( 6.74± 1 .63) mmol/L及手术后的 ( 7.2 1± 1 .90 ) mmol/L;尿糖由入院时平均阳性 ( + )降至手术前全部阴性及手术后全部阴性 ,所有病人术后均恢复良好 ,无 1例发生糖尿病所致的并发症。结论 :将血糖、尿糖控制在正常范围对于合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人渡过围手术期是非常重要的     

甲状腺功能亢进病人TG-Ab和TPOAb与情绪障碍相关性

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)病人血抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与抑郁、焦虑的关系。方法对80例初诊甲亢病人进行抑郁、焦虑自评测量,根据得分情况各分为两组。应用电化学发光法对两组病人血TG-Ab、TPOAb浓度进行检测。结果抑郁组与非抑郁组甲亢病人TG-Ab、TPOAB浓度存在显著差异(t=2.690、2.104,P<0.01、0.05);焦虑组与非焦虑组甲亢病人TG-Ab浓度存在显著差异(t=2.290,P<0.05)。结论情绪障碍与甲亢的发生具有一定的关联。     

甲状腺功能亢进患者脂质过氧化损伤研究

通过对甲亢病人和对照人群血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、脂质过氧化氢(LHP)及甲状腺激素(T_3,T_4)等测定,系统地研究了甲亢患者抗自由基氧化酶与甲状腺腺泡功能亢进的关系.结果显示甲亢病人体内存在极其活跃的自由基反应,GPX酶降低与腺泡功能亢进关系密切,疾病组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01).