精神发育迟滞患儿脑功能发育与大脑半球功能偏侧化的关系

对249名智商(IQ)较低的患儿进行利手及脑功能发育特点的研究发现:精神发育迟滞(MR)患儿中,病理左利率甚高,且与IQ成负相关;MR患儿左右脑半球功能发育不平衡,言语功能受损程度与智力水平及年龄有关;在各种MR的致病因素中,先天因素居首位。从而说明,MR患儿的大脑半球功能偏侧化有其特殊性。利手及言语发育情况可成为新的临床指标,应用于MR的早期诊断。     

150例利足与利手的测定

本文对150名健康成人进行了13项利足和13项利手的检查其中少数民族36人,汉族114人结果表明:右利手的比例明显高于右利足,进一步分析提示这种差异受环境和非环境因素的影响。     

精神分裂症的利手分析

对大脑半球功能不对称性问题的研究认为,利手与某些病理现象之间有密切关系.由于利手是大脑不对称性的外部标志,因而探讨利手与精神分裂症的内在联系是很有必要的.本文通过对272例精神分裂症患者的利手调查分析,考查利手在性别、遗传、症状等方面的临床意义.     

左利手与右利手儿童智力特点的对比研究

目的探讨左利手和右利手儿童的智力特点,以发现各自的优势及潜能,从而有针对性地因材施教、因势利导,适时地确定其培养和发展的方向。方法根据左、右利手的诊断标准,从4所小学1~5年级学生中筛选出右利手(RH)儿童100名,左利手(LH)儿童100名。选用自行设计的家庭问卷、联合型瑞文测试(CRT)、韦氏儿童智力测试量表中国版(DISC-CR)分别对左、右利手儿童的日常行为、智商、能力进行调查及测试,并对比两组的测试结果。结果左利手组与右利手组儿童的语言智商和操作智商间差别均有显著性意义(P<0.05),而二者的总智商间差别无显著性意义(P>0.05)。结论大脑功能具有单侧化优势的特点,这种单侧化优势可以影响到儿童的智力及个性发育,不同利手儿童大脑的优势半球不同,左利手儿童右脑发达,空间思维占优势;右利手儿童左脑发达,语言思维占优势。对不同利手的儿童可因势利导,充分发挥各自的优势。     

自闭症儿童利手调查分析

目的了解自闭症患儿利手分布,探索利手与语言、认知能力之间的关系。方法调查性别、年龄相匹配的自闭症和正常儿童各20例的利手情况,并对其语言能力及认知能力进行评估。结果自闭症患儿混合利率为65%,正常儿童混合利率为20%,两组差异有显著性意义(P<0.05);偏利自闭症患儿的语言、认知能力高于混合利者,差异均有显著性(P<0.05)。结论自闭症儿童存在高混合利率,利手可以作为自闭症预后判断的一个指标。     

手功能的康复

手的功能精细、灵巧而复杂,是人的重要运动器官和感觉器官,一旦受伤或手术处理不当,不仅使患者丧失劳动力,同时给生活带来诸多不便。我科自1990年以来,施行了一系列的功能锻炼方法,现介绍如下1　临床资料本组86例患者中,男60例,女26例,年龄20～40岁。因肌腱损伤致功能障碍者32例,治疗后恢复正常功能者24例,功能较治疗前恢复20°～40°8例;骨折和关节脱位者33例,恢复正常者32例;手部皮肤缺损者19例,断指再植者2例,治疗后关节及肌力也有不同程度的改善。2　手外伤康复应注意的问题ａ.手外伤固定或包扎时,除非由于骨折或肌腱损伤,医生特地指令…     

关于利手、性别与智力关系的研究

本文调查了500名儿童利手情况,在学前组和学龄组中,测了所有左利和均利者,并随机测了55名右利学前组被试和76名右利学龄组被试。测验结果表明,右利者空间能力优于均利者,均利者语言能力优于右利者,同种利手者,其空间能力和语言能力发展是不平衡的,结果是右利者其空间能力优于自身的语言能力,均利者恰好相反,利手与总智力无关;性别与智力的不同方面及总智力无关,智力与学习成绩呈正相关关系。     

关于利手、性别与智力关系的研究

本文调查了500名儿童利手情况，在学前组和学龄组中，测定了所有左利和均利者，并随机测了55名右利学前组被试和76名右科学龄组被试。测验结果表明，左利者空间能力优于均利者，均利者语言能力优于右利者；同种利手者，其空间能力和语言能力发展是不平衡的，结果是右利者其空间能力优于自身的语言能力，均利者恰好相反；利手与总智力无关；性别与智力的不同方面及总智力无关；智力与学习成绩呈正相关关系。     

手功能的康复

手功能精细灵巧而复杂，经手术处理后期常给患者带来功能障碍，甚至有一些丧失劳动力，为使伤手残而不废，伤手早期康复。我院骨科从１９９１年１０月以来，施行了蜡疗及一系列功能锻炼方法，治疗手外伤５６例，功能恢复满意，现介绍如下。１临床资料本组５６例患者中，男３２例，女２４例；年龄最大５５岁，最小１０岁。因肌腱断裂及肌腱松解术后致手指功能障碍者３０例，疗前患指功能较健指功能差３０°～７０°，疗后恢复正常功能者２５例，较健指功能差１０°～３０°者５例；因长期关节制动致使关节僵直者２１例，疗前患指较健指功能差…     

手功能康复指导及应用

随着显微外科的发展,手外伤的修复与再造已取得巨大进展,但手功能的恢复并不够满意。我科对手外伤修复术后的患者进行了有计划的功能康复,并设立康复室,康复室护理人员掌握康复训练的技巧,同时给住院患者提供良好的康复训练机会。1临床资料本组共101例,男72例,女29例。均为手外伤修复术后的住院患者。其中,断指再植34例,肌腱损伤修复30例,骨、关节损伤修复47例。2康复训练方式由主管医生负责,掌握训练时机,与康复室取得联系,安排时间,制定训练计划并实施。住院期间,责任护士应对患者进行康复教育,让患者接受初步的康复知识,尽快掌握康复技巧…     

阶梯式言语康复护理对老年帕金森病患者言语功能的影响

目的 探讨阶梯式言语康复护理对老年帕金森病患者言语功能的影响.方法 选取2019年6月-2020年12月沈阳医学院附属中心医院收治的老年帕金森病患者72例,按随机数字表法分为对照组(36例)与试验组(36例).对照组采取常规言语康复护理,试验组采取阶梯式言语康复护理,持续训练3个月.比较2组干预前后嗓音异常、言语表达评...     

手功能袖罩对脑卒中偏瘫患者手功能康复的影响

目的观察手功能袖罩对脑卒中偏瘫患者手功能康复的影响。方法纳入2017年4月～2018年1月于福建中医药大学附属人民医院住院的符合研究条件的脑卒中患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者给予常规治疗和护理,试验组在此基础上进行手功能袖罩康复训练,每天进行2次训练,每次30 min,治疗4周。分别于干预前、干预4周后、出院1个月后及3个月后对患者进行Fugl-Meyer量表、改良Barthel指数评定量表和生存质量量表评分,比较两组患者的手部运动功能、日常生活活动能力以及生活质量。结果干预前,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预4周后、出院1个月以及出院3个月时,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分,以及生活质量评价量表SF-36评分较干预前显著提高,且试验组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后偏瘫患者在常规治疗的基础上,使用手功能袖罩进行康复训练,有助于患者手功能的恢复,提高患者的生活质量。     

左右利手人脑铁含量差异的磁共振成像研究初探

目的  利用3.0T磁共振磁敏感加权成像（SWI）校正相位图像相位值,探讨左右利手人脑铁含量的差异。方法  左利手组健康成年志愿者30例,男16例,女14例,平均32.5岁;年龄与性别相匹配右利手组健康成年人30例,男16例,女14例,平均33.4岁;30岁以上健康成年志愿者36例,女17例,男19例,平均56.4岁,接受磁敏感加权成像扫描。在校正相位图上测量双侧额叶、尾状核、壳核、苍白球、丘脑、红核和黑质的校正相位值。30岁以上健康成年人各脑区的平均校正相位值与文献报道的脑铁含量参考值进行Pearson相关分析,以验证资料的可靠性。左右利手组间两侧半球对应脑结构区平均校正相位值差异,采用独立样本t检验。结果  各脑区的平均校正相位值与脑铁含量参考值间呈负相关性（r =-0.924,P=0.003）。各利手组所测相应脑区平均校正相位值差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论  成年不同利手人之间脑铁含量无统计学差异。     

青少年近视与右利手关系的临床观察

目的:评估右利手与青少年近视的关系。方法:收集我院门诊376名青少年近视患者,对患者行右利手、非右利手评估,散瞳和显然验光(行角膜地形图、裂隙灯、眼压检查、直接检眼镜检查眼底,排除圆锥角膜、青光眼等其他眼部疾病)后,依近视度数进行分类。结果:右利手组:高、中度近视眼组近视度数右眼高于左眼,差异有统计学意义(P<0.05),轻度近视眼组两眼间差异无显著性意义(P>0.05),散光度数只有轻度近视眼组差异有显著性意义;非右利手组:除了轻度近视眼组柱镜度数两眼间差异有显著性意义(P<0.05),其他组两眼间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:近视的形成与右利手的形成有着密切的联系,应提倡孩子自小用左手进行一些日常生活活动,从而预防视,减少两眼的屈光参差度数,预防屈光参差性弱视的发生。     

手功能支具结合作业治疗对脑卒中后上肢及手功能障碍的影响

目的 观察手功能支具对脑卒中后上肢及手功能障碍的影响.方法 选择65例脑卒中后偏瘫手功能障碍患者随机分为2组, 对照组接受常规的内科基础治疗和作业治疗, 治疗组除接受与对照组相同的治疗外同时按时佩戴手功能支具.治疗前及4周后分别对上肢及手功能进行简化Fugl-Meyer运动功能评定和ADL的评定.结果 Fugl-Meyer评分在治疗后, 治疗组为 (39.2±2.7) , 对照组为 (21.3±3.2) , 治疗组患者评分较对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .ADL疗效总有效率在治疗后, 治疗组91.18%, 对照组67.74%.治疗组患者疗效较对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 手功能支具结合作业治疗能改善脑卒中偏瘫患者上肢及手的运动功能以及ADL.     

和面机所致手外伤的临床特点（附8例报告）

和面机所致手外伤的临床特点（附８例报告）张家兴（徐州市第一人民医院骨科２２１００２）我科自１９９１年６月至１９９３年１２月共收治和面机运转时造成的手外伤８例，均为单侧损伤。其中男３例，女５例。除１例为６岁女孩外，其余为１８～３７岁青壮年。左侧３例，右...     

早期言语康复训练对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响

目的 探讨早期言语康复训练对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响.方法 将128例脑性瘫痪合并语言障碍患儿随机分为对照组和观察组,每组64例.对照组患者单纯给予针灸治疗,观察组患者在针灸治疗的基础上,给予早期言语康复训练,对比治疗前后两组患儿认知及言语功能评分、适应智龄、语言智龄及相应发育商(DQ).结果 治疗后两组患儿认知功能和言语功能评分、适应智龄和语言智龄均较前提高,观察组的评分及智龄均高于对照组(均P<0.05).治疗后观察组的适应DQ值、语言DQ值明显高于治疗前,且高于对照组(均P<0.05);但治疗后对照组的语言DQ值低于治疗前(P<0.05).结论 采用针灸结合早期言语康复训练治疗脑性瘫痪,能明显提高患儿智力水平、改善其言语功能,疗效优于单纯针灸治疗.     

健康右利手年轻人脑白质投射纤维各向异性研究

目的 定量分析健康右利手年轻人脑白质投射纤维在左右侧之间和不同部位之间各向异性的差别.方法 应用GE 3.0 T MRI仪对31例健康右利手年轻志愿者行常规颅脑MRI及磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,重建DTI的分数各向异性(fractional anisotropy,FA)、相对各向异性(relative anisotropy,RA)及1-容积比(volume ratio anisotropy,1-VR)3种各向异性图,选择4个层面测量脑白质投射纤维6个部位的FA、RA、1-VR值,比较各向异性在左右侧之间和不同部位之间的差异.结果 (1)投射纤维在脑桥的FA、RA值左侧大于右侧(FA:P=0.032,RA:P=0.033),脑桥的1-VR值左右侧无差别(P=0.289),其余5 个部位FA、RA和1-VR值左右侧比较差别均无统计学意义;(2)6部位FA、RA和1-VR值的顺序为大脑脚>内囊后肢>内囊膝部>内囊前肢、脑桥>半卵圆中心.结论 健康右利手年轻人在脑桥区投射纤维FA、RA值有左侧优势,脑白质投射纤维不同部位之间的各向异性程度有差异.