长骨造釉细胞瘤的X线诊断(附八例报告)

目的 探讨长骨造釉细胞瘤的临床与Ｘ线特点。方法 回顾性分析经手术及病理证实的８例长骨造釉细胞瘤的临床及Ｘ线表现特点。结果 ８例长骨造釉细胞瘤发生于胫骨７例,股骨１例。骨质呈囊状伴膨胀样改变４例,单纯囊状改变１例,单纯膨胀样改变１例,溶骨性破坏２例,骨皮质不规则增厚６例,病变周围骨质增生硬化５例,伴骨膜反应２例,病变区内见斑点状钙化２例,有不规则骨嵴３例,软组织肿块４例。结论 长骨造釉细胞瘤多见于胫     

抗维生素D佝偻病的X线表现

探讨抗维生素Ｄ佝偻病的Ｘ线表现。材料和方法；报告一家族８例ＶＤＲＲ，对该家族７例病人进行全身骨骼Ｘ摄片观察。结果：经观察其Ｘ线表现计有：（１）松质骨骨小梁粗疏，细疏或呈网状，肋骨呈“丝瓜筋”状；（２）骨皮质松化；（３）骨转换表现；（４）骨端膨大，关节面模糊伴囊变；（５）肢体弯曲畸形，胫骨弓形弯曲，严重者呈“Ｌ”形，膝内翻或外翻，虽“Ｏ”形或“Ｘ”形腱。     

不同部位放大像与普通X线平片对照分析

目的．探讨放大像与普通Ｘ线平片对同一部位骨南病变的诊断效果。材料与方法：对２１０便（男１２０例、女９０例）既有Ｘ线平片又有放大像的病例所摄照片进行分析、对比。结果：放大像发现病变的阳性率为７２％；Ｘ线平片发现病变的阳性率为５９％。结论：当临床高度怀疑有骨质病变，常规Ｘ线平片表现为正常或怀疑异常时，应摄放大像以减少漏诊。     

骨巨细胞瘤误诊1例

我院于１９９７－１０收治左下肢骨巨细胞瘤１例,术前误诊为多房性骨囊肿。报告如下。患者,男,３２岁。左下肢疼痛２年余入院。Ｘ线发现股骨近端髓腔内有多囊性破坏区,膨胀,其间有骨嵴,骨皮质菲薄,无骨膜反应及软组织肿块。病变区境界清楚。Ｘ线诊断多房性骨囊肿。入院后６ｄ,患者突然感到左股骨剧痛,Ｘ线证实发生病理骨折后３０ｄ摄片复查,原病变区间骨嵴消失,变为广泛溶骨性破坏,骨皮质部消失,软组织肿胀。６０ｄ摄片复查,见原病区扩大,已达股骨头,软组织肿块影显著,肿瘤局部穿刺,吸出血性液体约４００ｍｌ,取病变组织…     

骨梗死的影像学诊断

骨梗死的影像学诊断ＩｍａｇｉｎｇＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＢｏｎｅＩｎｆａｒｃｔ林祖忠杨天和王金岸黄锡恩康江河厦门市中山医院３６１００４骨梗死少见，我们近年发现４例，除１例仅摄Ｘ线平片外，另３例除了拍摄平片外，均行ＣＴ及ＭＲＩ检查。１临床资料４例中男性２...     

脊椎血管瘤的X线诊断

脊椎血管瘤的Ｘ线诊断严德全骨血管瘤较少见，据统计骨血管瘤只占骨肿瘤的０．４／［１］。脊椎血管瘤占脊柱肿瘤的２％～３％［２］。典型的脊椎血管瘤诊断不难，当椎体以破坏为主时，则诊断困难。现将我们所见６例报告如下。一般资料男４例，女２例。年龄６～３２岁，平...     

长骨皮质型骨转移瘤的X线诊断(附7例报告)

目的 探讨长骨皮质型骨转移瘤的Ｘ线诊断。材料与方法 回顾性分析７例经病理或随访证实的长骨皮质型转移瘤的Ｘ线表现，男５例，女２例，年龄５０～７０岁，平均６２岁。结果 ６例表现为“挖凿”样皮质缺损，１例呈边缘不清的虫蚀样皮质破坏。３例伴有明显骨膜反应，其中１例有Ｃｏｄｍａｎ三角。结论 长骨皮质型转移瘤的典型Ｘ线表现是“挖凿”样皮质破坏，可伴有明显骨膜反应，在诊断时需结合患者的年龄和病史以与原发性恶性骨     

长骨溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断

目的：探讨长骨溶骨型骨巨细胞瘤的Ｘ线特征。方法：回顾分析了２２例经手术及病理证实的长骨溶骨型骨巨细胞瘤的Ｘ线征像。结果：（１）２２例均有不同程度的骨端松质骨破坏,破坏形态均趋于类球状,１０例侵及关节面。（２）骨皮质破坏１９例。（３）局限性骨膜反应４例。结论：长骨溶骨型骨巨细胞瘤的特征Ｘ线表现为骨端松质骨溶骨性骨质破坏,破坏形态趋于类球状,骨膜反应少见     

青少年骨巨细胞瘤

本文回顾分析３６２例骨巨细胞瘤中３８例发生于青少年的Ｘ线表现，其发病年龄均在２０岁以下。其中２６例位于短和长管状骨，２２例的骨骺线尚未闭合，均未侵犯骨骺。所有病变均表现为溶骨性破坏，９例的皮质呈不规则破坏。３６例均有膨胀使新的皮质骨重新塑形形成其外缘。２８例病理分级属于Ｉ级和Ⅱ级，１９例属Ⅲ级，Ⅳ级仅１例。属于Ｉ级和Ⅱ级的２８例中除２例外均在Ｘ线片上表现为良性，Ⅲ级和Ⅳ级的１０例中，Ｘ线片看到恶性     

骨斑点症（附2例家族发病报告）

骨斑点症（附２例家族发病报告）张孟增，路福志１临床病例例１，男性，２８岁，因外伤照片，发现膝关节多处圆形致密影。既往体健，检查：身高１．６ｃｍ，腰骶部有压痛，软组织外观无红肿及异常改变。实验室检查：ＡＫＰ１４个金氏单位，血钙、磷、血常现在正常范围。Ｘ...     

不同部位放大像与普通X线平片对照分析(附210例分析)

目的：探讨放大像与普通Ｘ线平片对同一部位骨质病变的诊断效果。材料与方法：对２１０例（男１２０例、女９０例）既有Ｘ线平片又有放大像的病例所摄照片进行分析、对比。结果：放大像发现病变的阳性率为７２％；Ｘ线平片发现病变的阳性率为５９％。结论：当临床高度怀疑有骨质病变，常规Ｘ线平片表现为正常或怀疑异常时，应摄放大像以减少漏诊。     

长骨牙骨质瘤的诊断与探讨

牙骨质瘤（Cementoma）是一种常见的牙根端病变，主要发生在下颌切牙的根端周围，发生在长骨者比较罕见。X线表现分三期犤１犦：即溶骨期、牙骨质形成期，成熟不活动期。成熟不活动期有着特征性的X线表现，具有很高的定性诊断价值。本人收集到１例，国内、外文献报道３例，现将这４例综合整理，对该病的发病部位，年龄，X线表现，病理改变及鉴别诊断等报告如下。１发病年龄及部位：１１岁以下３例，两男１女，２８岁１例，男性。胫骨近段２例，胫骨远段１例，股骨近段１例。２临床表现：症状轻微，仅见局部红肿，疼痛较轻，可触及硬性突出…     

儿童郎罕细胞组织细胞增生症骨骼病变的影像学诊断(附35例)

目的：分析儿童郎罕细胞组织细胞增生症骨骼病变的影像学表现和特点，阐述其在本症临床诊断中作用。方法：搜集了经病理证实的儿童郎罕细胞组织细胞增生症３５例。其中男性２１例，女性１４例。年龄８个月～１０岁，平均３．７５岁。除Ｘ线平片外，１８例还进行了ＣＴ扫描，其中单纯平扫１０例，平扫加增强８例。结果：本组中颅骨破坏２１例，占６０％。脊柱５例，占１４．３％。长骨１３例，占３４．４％。扁平骨和不规则骨１５例，占４２％。勒一雪病、韩一雪一柯综合症及中间型以颅骨破坏为主，而嗜酸性肉芽肿则以长骨和脊柱为主。结论：本症的骨骼病变在Ｘ线影像学上有较特殊的表现，是临床诊断和鉴别诊断的重要手段，有时甚至可起到决定性的作用，此外还能观察疗效，了解有无复发等。     

原发性骨横纹肌肉瘤(附8例报告及29例文献分析)

目的：探讨原发性骨横纹肌肉瘤的临床与Ｘ线特点，材料与方法；对本组８例及文献中２９例共３７例临床和Ｘ线资料进行了分析。结果：３７例中男２８例，女９例，年龄９～６１岁，平均３７．４岁，病程２～１４个月，平均７．５个月，病变位于胫骨１３例，占３５．１％，股骨１０例，占２７％，肱骨５例，占１３．５％；胸椎２例，占５．４％，骶骨２例，占５．４％，颅骨２例，占５．４％，腓骨１例，占２．７％，腰椎１例，占２．７     

抗维生素D佝偻病的X线表现（附一家族八例报告）

目的：探讨抗维生素Ｄ佝偻病（ＶＤＲＲ）的Ｘ线表现。材料和方法：报告一家族８例ＶＤＲＲ，对该家族７例病人进行全身骨骼Ｘ线摄片观察。结果：经观察其Ｘ线表现计有：（１）松质骨骨小梁粗疏、细疏或呈网状，肋骨呈“丝瓜筋”状；（２）骨皮质松化；（３）骨转换表现；（４）骨端膨大，关节面模糊伴囊变；（５）肢体弯曲畸形，胫骨弓形弯曲，严重者呈“Ｌ”形，膝内翻或外翻，呈“Ｏ”形或“Ｘ”形腿；（６）椎体“双框征”，附件呈棉絮状改变；（７）髂骨骺下疏松带；（８）耻骨联合、骶髂关节毛刷征；（９）骨盆口三角状变形；（１０）承重肢体出现Ｌｏｏｓｅｒ带及骨间隔；（１１）儿童干骺端喇叭口样膨大，干骺端毛刷征；（１２）囟门闭合延迟，颅缝增宽、模糊。结论：通过对本病Ｘ线表现的认识，有助于提高对ＶＤＲＲ的诊断和鉴别诊断的水平。     

恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT诊断

恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ,ＭＦＨ）近十几年来渐为人们所认识,但术前诊断准确率不高,本文重点探讨ＭＦＨ的发病部位、年龄、Ｘ线、ＣＴ特点,以求提高ＭＦＨ的术前早期诊断。１　材料与方法男４例,女２例。发病年龄２５～７０岁。病程２个月～２０年。肿瘤分别见于长骨３例,副鼻窦１例,支气管１例,空肠１例。其中２例骨恶性纤维组织细胞瘤（ＢＭＦＨ）发生肺转移,１例ＢＭＦＨ合并成骨肉瘤。上述部位ＭＦＨ术前Ｘ线、ＣＴ表现有其自身特点,均经根治性手术或手术活检病理证…     

肱骨桡骨多发骨血管瘤1例报告

长骨血管瘤以往文献大都描述为罕见肿瘤。我院收治１例，报告如下。 患者　女，３７岁。左上臂逐渐肿大９年。９年前发现左上臂局限性隆起，无疼痛。摄片左肱骨中段见一骨缺损。初诊为骨囊肿，曾试行手术治疗，手术发现病变为暗红色血管组织，易出血，未予刮除。后肿胀渐明显，范围扩大，近来仍有左手针刺感。体检：左上臂及前管近端软组织肿胀，表面静脉明显曲张，略不平，轻压痛。 Ｘ线表现：左肱骨及桡骨近端可见多个囊状透亮影，呈中心性或偏心性，沿骨干长轴生长，边缘清楚但不规则，最大约１．２ｃｍ ｘ ３．４ｃｍ。肱骨内上髁骨质呈…     

大量骨质溶解症的影像学表现(附四例报告)

目的 探讨大量骨质溶解症的影像学表现及其应用价值。方法 ４例患者,均经Ｘ线平片检查,其中ＣＴ检查２例,ＭＲＩ检查１例。结果 （１）单发３例,多发１例。（２）平片示管状骨病变残端呈“笔尖”状２例;扁骨病变均表现为“骨缺损”或“骨消失”。（３）ＣＴ示扁骨缺损边级呈“尖角”状１例;肋骨变平,表面不规则,以及皮质及其下方缺损１例。合并乳縻胸１例。（４）ＭＲＩ示正常骨髓信号消失,Ｔ１ＷＩ病灶呈与肌肉信号相近     

非标准摄片体位对四肢不典型骨折的观察

病例资料 四肢长骨不典型骨折15例，其中男9例，女6例，均有肢体急性创伤史，骨折部位均为四肢长骨骨端，初诊时均行常规体位X线摄片观察，3例发现不典型骨折，但未能明确骨折分离，移位状况；5例创伤部位骨折可疑；7例不典型骨折漏诊，8例在初诊中行常规体位X线摄片后，均以非标准摄片体位透视下点片明确诊断；另7例在复诊时以非标准摄片体位透视下点片发现不典型骨折，     

骨斑点症1例

患者男,24岁.因左踝外伤摄片检查.X线示:除腰椎骨外诸骨均见多发弥漫性对称性斑点状圆形、椭圆形骨质硬化影,大小不甚一致,分布不均,边缘光滑或不规则但清晰,跟骨及长骨内部分高密度影部分呈条片状,部分有融合趋势;无骨膜反应,骨皮质、关节面及周围软组织正常(图1～4).诊断:骨斑点症.