双氯芬酸钠引起重型肝炎

患者女,56岁。因关节肿痛1个月,上腹不适,恶心、尿黄4d,于2003年8月3日入院。患者1个月前出现四肢关节疼痛,偶尔有晨僵症状,在当地医院诊断为“类风湿关节炎”。服双氯灭痛50㎎,3次/d,共26d。晨僵症状略有好转,近4d来觉上腹部不适,食欲减退,食量减少,恶心呕吐数次,伴乏力,尿色深黄似茶色,无黑便及陶土样便。既往史:5年前感双膝关节酸痛不适,被诊断为为“风湿性关节炎”,服中药治疗后好转,无自然流产史,无肝病史及药物过敏史。查体:T37℃,皮肤巩膜重度黄染,前胸、后颈部散在多个直径0.2cm左右不充血性皮疹,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结不肿…     

双氯芬酸钠引起面部水肿1例

患者,女,28岁;于2001年3月25日无明显诱因出现腰骶伴下肢疼痛,晨起时双侧臂部疼痛较重,活动后,疼痛减轻,腰椎MRI未见异常。于2001年5月10日起双侧臂部疼痛加剧,以晨起时为显著,初诊为强直性脊柱炎;2001年6月8日口服双氯芬酸钠(商品名英太青,批号010212,中国药科大学制药有限公司产),50mg,bid,于次日清晨发现面部轻度水肿,尤以眼睑明显,无其他明显不适;第2天未停药,第3天面部水肿明显加重,     

双氯芬酸钠/利多卡因注射液引起高热反应

患者女,66岁。因呼吸困难,不能平卧2d,无发热,于2005年6月1日入我院心内科。该患者既往有类风湿关节炎史20余年,糖尿病史3年,否认高血压史。查体:T36.2℃,BP160/75mmHg(1mmHg=0.133Kpa),HR105次/min。辅检:ECG:窦性心律,105次/min;血脂:CHOL3.9mmol/L,TG0.92mmol/L;心脏彩超:左心室显著扩大,左室肥厚,左室舒张、收缩功能减低;测餐后2h血糖:16.4mmol/L;C反应蛋白:10.4mg/dl;类风湿因子:128U/mL。诊断:高血压病、冠心病、心力衰竭、II型糖尿病、类风湿关节炎。给予纠正心衰,控制血压、血糖治疗,于6月3日症状明显缓解。查体:BP120/6…     

双氯芬酸钠引起迟发型皮肤过敏反应1例

患者，女，63岁，医生，近来因频繁活动，而用脚过度，导致其左踝关节弹簧纫带疲劳损伤，行走时甚为疼痛，上下楼梯尤甚，遂自用吲哚美辛肠溶片25mg，po tid。使用6d后，酸痛虽有所减轻，但因患者对其药效感觉不太满意，而改用双氯芬酸钠缓释胶囊（诺福丁，海南普利制药有限公司生产，批号：020709）100mg（1粒），qd pc（饭后）。患者自觉药效较吲哚美辛理想，虽然用药时踝关节酸痛的症状缓解。     

双氯芬酸钠缓释胶囊引起消化道出血1例

双氯芬酸钠缓释胶囊 (商品名 :戴芬 )是由德国克林格公司生产的一种新型非甾体抗炎镇痛药 ,作用迅速持久 ,副作用少 ,广泛用于各种疼痛性疾病。我院曾遇到 1例该药引起的消化道出血 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,75岁。因左膝关节酸胀痛 3ｄ ,于 1 999年 1 1月1 6日入院。Ｘ线摄片示 :左膝关节退行性改变。予双氯芬酸缓释胶囊 75ｍｇ,ｐｏ ,ｑｄ ,服用 6粒后 ,感上腹部隐痛 ,反酸、恶心、吐咖啡样物 ,解柏油样稀便 3次 ,伴头昏、纳差、乏力。体检 :腹平软 ,剑突下压痛。血红蛋白 80ｇ·Ｌ- 1 。大便潜血试验 。胃镜检查 :胃体部粘膜…     

HPLC法测定双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量

目的采用HPLC法测定双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量。方法以十八烷基键合硅胶为填充剂;用甲醇-0.005 mol/L磷酸二氢钾溶液(p H=3.8)(70∶30)为流动相;检测波长:280 nm;流速:1.0 m L/min;外标法测峰面积定量。结果双氯芬酸钠在15.90~55.41μg/m L(r=0.999 0)范围内线性关系良好,平均回收率为100.48%,RSD为1.28%。结论本方法简便、快速、准确,可用于双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量测定。     

双氯芬酸钠的不良反应

综述双氯芬酸钠见于公开文献的不良反应报道,总结其不良反应类型。为更安全使用该药提供参考。     

双氯芬酸钠合成研究

在碘化钾、氯化亚铜和无水碳酸钾的存在下，将邻氯苯乙酸和过量２，６－二氯苯胺在ＤＭＦ－二甲苯中１５０￣１５２℃反应５ｈ，可获得５０％收率的双氯芬酸钠。     

复方双氯芬酸钠注射液中双氯芬酸钠和对乙酰氨基酚的HPLC测定

建立了HPLC法同时测定复方双氯芬酸钠注射液中双氯芬酸钠和对乙酰氨基酚的含量。采用C18柱，甲醇-5％乙酸溶液（80：20）为流动相，检测波长275nm。双氯芬酸钠和对乙酰氨基酚分别在8～128μg／ml和32～512μg，ml浓度范围内线性关系良好。平均回收率分别为100．2％和99．3％，RSD分别为0．76％和0．50％。     

双氯芬酸钠剂型的研究

目的：提供双氯芬酸钠（ＤＳ）疗效好又易被病人接受的ＤＳ制剂。方法：通过文献综述了解目前ＤＳ制剂的研究概况。结果：ＤＳ制剂有外用制剂,包括膜剂,滴眼剂,搽剂,硬膏剂;口服制剂有片剂、胶囊、凝胶骨架片、控释小丸;其它制剂有滴丸、复方ＤＳ栓剂等。结论：ＤＳ控缓释口服制剂有良好的临床应用前景。     

双氯芬酸钠肠溶片质量考察

利用RP-HPLC,以卡马西平(CZ)为内标,对国内3个厂家生产的双氯芬酸钠(D5)肠溶片进行了崩解度、释放度、含量测定的研究。结果表明:不同厂家的DS肠溶片释放度差异极为显著(P<0.01)、崩解度与释放度之间有较好的相关性(r=0.9103)。     

双氯芬酸钠缓释片临床观察

双氯芬酸钠缓释片用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、慢性腰腿痛及软组织损伤共106例,采用该药普通片为对照组共64例.结果缓释片治疗有效率类风湿关节炎为89.2%、骨关节炎为83.3%,慢性腰腿痛为79.3%,软组织损伤为87.5%,与对照组基本一致,但缓释片的不良反应较普通片小.     

HPLC法测定复方双氯芬酸钠注射液中双氯芬酸钠和对乙酰氨基酚的含量

目的建立复方双氯芬酸钠注射液中双氯芬酸钠和对乙酰氨基酚的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水(68∶32)为流动相(以冰醋酸调pH值至4.0);检测波长为275nm。结果双氯芬酸钠线性范围为0.05~0.5g·L-1,回收率为99.5%,RSD为0.8%(n=9);对乙酰氨基酚线性范围3.0~30g·L-1,回收率99.9%,RSD为0.5%(n=9)。结论该测定方法可为复方双氯芬酸钠注射液的质量控制提供依据。     

双氯芬酸钠滴眼液稳定性研究

采用高效液相色谱法测定双氯芬酸钠滴眼液的含量，方法简便，准确，能将药与杂质峰完全分离。应用化学动力学原理以恒温加试验预测双氯芬酸钠滴眼液稳定性及有效期，室温下有效期ｔ＾２５℃０．９约为２．５７年，与留样观察结果相符。     

双氯芬酸钠缓释片的研究

<正> 双氯芬酸钠(Diclofenac sodium,双氯灭痛,简称DCF)是一种非甾体抗炎药,该药在胃肠道吸收良好,肝脏首过代谢损失约40—50％,清除半衰期为1.1—1.8小时,一天的剂量为75—100mg之间,适宜制成缓控释制剂。目前,上市的缓控释制剂产品有:北京诺华的Voltaren“扶他林”缓释片,法国Ethypharm的Noreltin胶囊,国产“英太青”缓释胶囊等。     

双氯芬酸钠合成工艺改进

双氯芬酸钠(1)是一种高效消炎、解热、镇痛、抗风湿药物。在其多种制备方法[1～4]中,由邻氯苯乙酸(2)和2,6-二氯苯胺(3)合成1较为简便,文献[3,4]报道该路线的收率都在42.5%以下。如在反应时滴加二甲苯并利用二甲苯的馏出除去反应中生成的水,可使1的收率达到50%[5],但仍须采用氮气保护和溶剂萃取分离,且回收的溶剂为混合溶剂,不便再利用。本文将反应温度控制在154～156°C,利用溶剂DMF的缓慢蒸出带出水分阻止催化剂氧化,不通氮气也能使反应顺利进行,省去了通氮设备。且单一溶剂便于回收循环套用。已报道的邻氯苯乙酸路线中,都采用溶剂萃取…     

双氯芬酸钠的制剂研究进展

双氯芬酸钠(diclofenac sodium,双氯灭痛)是第三代强效邻氨基苯甲酸类非甾体消炎镇痛药。近几年其外用制剂及缓释剂得到研究应用,现综述如下: 1 缓释制剂 1.1 缓释片 为减少双氯芬酸钠的胃肠道不良反应并延长其作用时间,近几年其缓释制剂研究较多。何圣鑫以魔芋精粉作为缓释辅料研制的双氯芬酸缓释片,在人工胃液中12 h溶出度<10％,且主要在肠道内释放,若魔芋精粉用量增加,双氯芬酸钠溶出即减少。屈步华,李德平,徐学银,等研制的甲壳素-双氯芬酸缓释片对角叉菜胶诱发的SD大鼠棉球肉芽肿有显著的抑制作用,且药效维持时间长。李爱民,邹恒琴,张忠义,等以羟丙基甲基纤维素     

双氯芬酸钠合成工艺研究

以环己酮为起始原料，经氯化、缩合、热解脱氯化氢制成Ｎ－苯基－２，６－二氯苯胺（４），继而经酰胺化、环合、水解开环得目的物，总收率６１％。其中氯化反应以亚磷酸三苯酯代替价昂的三苯基膦。缩合反应以冰乙酸代替无水四氯化钛。对酰胺化、环合、水解开环等反应条件均有所改进。     

双氯芬酸钠新制剂研究进展

综述双氯芬酸钠在制剂方面的新进展。双氯芬酸钠可与某些合成有机高分子物质(如HPMC，PVP，EC，CMC)或天然有机高分子物质(如氢化大豆磷脂、甲壳素等)制备缓释微囊剂、微丸剂、颗粒剂，进而制备具有控释作用的片剂、胶囊剂；双氯芬酸钠可与卡波姆、硅胶、PEG等制备具有控释作用的栓剂、皮肤外用制剂；另外将双氯芬酸钠络合成盐，如赖氨酸盐、锌盐等，可制成前体药物制剂；此外还介绍了无刺激性、性质稳定的眼用制剂。双氯芬酸钠良好的治疗效果与制刺新技术、新辅料结合，将更好地推动其临床应用。