头颈部IgG4相关性疾病的超声诊断

目的总结头颈部IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的超声表现特征。方法回顾性分析22例头颈部IgG4-RD超声图像,总结累及不同器官的声像图特征,包括部位、形态、边界、回声、血流情况等。结果 22例患者分别见1～4个头颈部器官受累,其中单器官受累12例,2个器官受累7例,3个器官受累2例,4个器官受累1例。涎腺(颌下腺13例,腮腺5例)受累表现为局限型结节性病变和弥漫型病变。泪腺(4例)受累表现为双侧对称性增大,回声减低,可见条索状强回声。甲状腺(2例)受累表现为低回声区,形态不规则,边界不清。淋巴结(11例)受累无特异度,常表现为边界清楚,髓质减少或消失,皮髓质分界清或不清,钙化及液化少见。结论头颈部IgG4-RD声像图表现具有一定特征性,超声可作为头颈部IgG4-RD首选影像学检查方法。     

腮腺非霍奇金淋巴瘤的超声声像图表现分析

目的分析腮腺内非霍奇金淋巴瘤超声声像图特点。方法回顾性分析我院经病理证实的15例腮腺非霍奇金淋巴瘤患者的超声表现特征。结果 15例腮腺非霍奇金淋巴瘤患者,灰阶超声表现:2例(13.33%)为弥漫性累及所有腺体,13例(86.67%)为肿块型累及部分腺体;发生于单侧腮腺的13例(86.67%),双侧的2例(13.33%);单发的11例(73.33%),多发的4例(26.67%);病灶最大径19~60 mm,平均约(38.40±11.22)mm;病灶边界清楚的12例(80.00%),形态不规则的14例(93.33%),低回声的4例(26.67%),极低回声的11例(73.33%);13例(86.67%)病灶后方回声增强,内部呈网格状的14例(93.33%),2例(13.33%)伴有液化;12例(80.00%)病灶背景腮腺回声不均匀;病灶彩色多普勒评分:0级1例(6.67%),1级2例(13.33%),2级3例(20.00%),3级9例(60.00%)。结论腮腺非霍奇金淋巴瘤好发于中老年人,超声表现有一定特征性:多表现为腮腺内极低回声团块,常单侧发病,边界清楚,形态不规则,后方回声多增强,内部回声多呈网格状,血流信号丰富,背景腮腺回声多不均匀。     

腮腺腺淋巴瘤的超声表现特征

目的 ：探讨腮腺腺淋巴瘤二维及彩色多普勒声像图表现特征。方法 ：回顾性分析经手术病理证实的57例（63个病灶）腮腺腺淋巴瘤病人的声像图资料。结果：根据腮腺腺淋巴瘤超声表现,分为均匀低回声型（11个,17.5%）;不均匀低回声型,呈＂细网格状＂结构（19个,30.2%）;混合回声型,内部见斑片状强回声及无回声（33个,52.4%）。结论：腮腺腺淋巴瘤声像图特征性表现主要基于其病理组织结构的特点。超声检查对腮腺腺淋巴瘤的诊断具有重要价值。     

超声评价原发性睾丸淋巴瘤

目的探讨原发性睾丸淋巴瘤的超声诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的9例原发性睾丸淋巴瘤患者(7例患者单侧睾丸肿大伴有胀痛,2例患者双侧睾丸肿大伴胀痛)的超声声像图表现。结果超声检查显示3例患者病灶位于左侧,4例患者病灶位于右侧,2例患者病灶位于双侧,肿瘤大小为2.8~5.5cm;病灶均呈低回声,弥漫分布,占据大部分睾丸实质,彩色多普勒检查在病灶内部探及丰富的血流信号;8例超声诊断为睾丸恶性肿瘤,但未能作出睾丸淋巴瘤的诊断,1例误诊为睾丸炎症;7例患者经手术确诊,2例患者经超声引导穿刺活检确诊。结论原发性睾丸淋巴瘤的临床及超声表现无特异性,临床诊断需综合分析,对疑似病例应行超声引导下穿刺活检明确诊断。     

原发性甲状腺淋巴瘤的超声表现及病理特征

目的探讨原发甲状腺淋巴瘤(PTL)的超声表现及病理特征。方法回顾性分析28例经穿刺或手术病理证实的PTL患者的声像图表现,对病变的超声分型、形态特点、边界、回声及周围组织侵犯情况进行分析,并分析上述超声表现与其病理特征的关系。结果 28例PTL病例均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞淋巴瘤19例,结外边缘带B细胞淋巴瘤/低度恶性黏膜相关组织淋巴瘤6例,结外边缘带B细胞淋巴瘤伴大细胞转化3例。7例合并桥本甲状腺炎。超声示甲状腺弥漫性肿大,累及单侧或双侧,多呈不均匀极低回声,可有条索状强回声,后方回声增强,可伴数目不等的低回声结节,边界欠清,易侵犯颈部淋巴结,还可累及周围软组织、压迫气管。结论充分认识不同病理类型的PTL超声表现特点、结合病史及临床资料,有助于提高PTL的超声诊断准确率。     

肾上腺结核的超声诊断

目的 探讨肾上腺结核的声像图特点,评价超声对该病的诊断价值.方法 回顾性分析17例经临床证实的肾上腺结核患者超声表现,评估病变的大小、内部回声特点及血流情况.结果 17例肾上腺结核患者单侧受累2例,均位于右侧,双侧受累15例,共32个病灶,超声漏诊5个.依据病灶内部回声不同,声像图表现分为3型:1.混合性回声型,共5个; 2.低回声型,共15个;3.强回声型,共7个.27个病灶中彩色多普勒超声无1例探测到血流信号.结论 肾上腺结核声像图表现具有一定的特征性,超声检查有助于鉴别诊断.     

睾丸淋巴瘤超声诊断价值

目的探讨睾丸淋巴瘤治疗前后的超声声像图特点及其诊断价值。方法对13例经超声引导下穿刺活检病理证实的睾丸淋巴瘤超声声像图表现进行回顾性分析。结果睾丸淋巴瘤多好发于老年男性,均以无痛性睾丸肿大为首发症状。9例发生在单侧,4例发生在双侧。10例局灶型,3例弥漫型,均未累及附睾,精索和腹股沟异常淋。治疗前超声正确诊断7例。病灶的声像图表现均为不均质低回声,与睾丸实质界限清。CDFI示13例病灶内部血管均走行紊乱,数量增多,血流信号均为3级。13例中6例行化疗或化疗加放疗后病灶体积缩小,尽管回声无明显变化,但与睾丸实质界限变得不清晰。6例化、放疗病灶内4例血流信号由3级降至1级,1例降至正常睾丸实质水平,仅1例血流信号无明显变化。结论超声对睾丸淋巴瘤有一定的诊断价值,但确诊仍需依靠穿刺活检或手术病理。超声对监测治疗后病灶变化有一定意义。     

原发性睾丸淋巴瘤多模态超声特征的初步研究

目的 研究分析原发性睾丸淋巴瘤的多模态超声声像图特征。方法 回顾性分析20例经病理证实的原发性睾丸淋巴瘤患者的声像图资料，包括灰阶超声、彩色多普勒超声、超声造影和弹性成像。结果 20例原发性睾丸淋巴瘤，其中19例为弥漫性大B细胞淋巴瘤，1例为成熟T细胞淋巴瘤。灰阶超声显示8例患者为弥漫型，表现为睾丸明显肿大伴回声弥漫性减低；12例患者为结节型，表现为睾丸实质内单个或多发低回声结节。彩色多普勒超声显示弥漫型和结节型病灶内均可见丰富的血流信号，为Ⅲ级血流。3例患者超声造影检查发现睾丸病灶平均灌注时间为5.7 s,睾丸病灶灌注强度高于正常睾丸实质。1例弥漫型患者行剪切波弹性成像，病变侧睾丸弹性值为17 kPa,而对侧正常睾丸弹性值为3.4 kPa。结论 原发性睾丸淋巴瘤的超声声像图具有一定的特征，充分应用多模态超声成像有助于原发性睾丸淋巴瘤的准确诊断。     

腮腺腺淋巴瘤的超声影像诊断——附54例分析

目的 总结腮腺腺淋巴瘤的声像图特点,旨在提高其超声诊断符合率.方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实的54例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料及声像图表现.结果 腮腺腺淋巴瘤内部回声分为3种类型:A型为均匀低回声(19个,23.8％);B型为低回声伴短线状强回声,呈“细网格状”结构(22个,27.5％);C型为混合回声,呈“粗网格状”结构,伴短线状、斑片状强回声及无回声区(39个,48.7％).结论 腮腺腺淋巴瘤声像图特征性表现主要基于其病理组织结构的特点;超声检查结合临床资料能进一步提高超声对该病的诊断准确率.     

浅表器官结核的超声声像图特征分析

目的 :探讨浅表器官结核的超声图像特点,并评估超声在其诊断中的价值。方法 :回顾性分析75例经病理证实为浅表器官结核患者的超声图像,其中附睾或(和)睾丸结核34例,颈淋巴结结核23例,腮腺或(和)腮腺淋巴结结核8例,胸壁结核5例,甲状腺结核2例,乳房结核3例。对75例患者进行进行灰阶超声和彩色多普勒超声成像。结果:75例浅表器官结核患者病灶的超声图像表现为实块型11例,脓肿型13例,混合型28例,弥漫型16例,溃疡窦道型7例。彩色多普勒图像显示,多数病灶血供不丰富(68/75)。结论:浅表器官结核的超声表现有一定特征性,提示超声检查是浅表器官结核诊断的重要手段。     

超声在原发性甲状腺恶性淋巴瘤中的诊断价值

目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PMTL)的超声影像学特点及其诊断价值.方法 回顾性分析7例经病理证实为PMTL的二维及彩色多普勒超声图像特征.结果 7例PMTL病灶二维超声均表现为低回声,伴后方回声增强,声像图表现分为2种类型,弥漫型4例,结节型3例;彩色多普勒显示病灶内血流丰富者5例,血流稀少者2例.病理证实全部病例均伴有桥本氏甲状腺炎.结论 原发性甲状腺恶性淋巴瘤在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高此病的诊断水平.     

腹膜后非霍奇金淋巴瘤的超声图像特点分析

目的:分析腹膜后非霍奇金淋巴瘤的超声图像特点,以提高正确诊断率。方法:回顾性分析腹膜后受累的28例非霍奇金淋巴瘤患者的病例资料及声像图表现。结果:腹膜后淋巴瘤典型表现为腹膜后大血管旁多发大小不一的弱回声肿块(24例),另外一些特征性的表现可提示淋巴瘤的诊断,包括:腹膜后、腹腔及浅表等广泛区域的淋巴结肿大(27例)、极低回声结节内探及血流信号(3例)、肿块包裹腹膜后大血管生长但不引起腹膜后大血管的狭窄、移位等(3例)。结论:根据本研究所提示的超声特点高度怀疑的NHL,大多可以通过浅表淋巴结、胸水、骨髓等活检病理学依据来获得确诊,从而得到正确的治疗方案。     

不同病理类型甲状腺淋巴瘤超声特征分析及临床意义

目的:探讨甲状腺淋巴瘤及其不同病理类型的超声特征。方法:回顾性分析2014年1月至2019年11月上海交通大学医学院附属瑞金医院病理证实为甲状腺淋巴瘤的患者30例。对其临床表现、声像图特征进行分析。并进一步比较不同病理类型的淋巴瘤超声图像特征之间的差异。结果:纳入分析的30例患者中,病理诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤17例(56.7%),黏膜相关淋巴组织淋巴瘤8例(26.7%),滤泡性淋巴瘤3例(10.0%),灰区淋巴瘤1例(3.3%),淋巴母细胞淋巴瘤1例(3.3%)。临床表现有短期内颈部肿大(60.0%),伴有压迫症状(46.7%),Ⅲ/Ⅳ区颈部淋巴结肿大(63.3%),甲状腺功能异常(10.0%),合并桥本甲状腺炎(63.3%)。弥漫大B细胞淋巴瘤与黏膜相关淋巴组织淋巴瘤之间在病灶的纵径(P=0.036)、回声特征(P=0.036)以及病灶边缘(P=0.005)上的差异有统计学意义。不同侵袭性之间在回声特征(P=0.005)以及病灶边缘(P=0.020)上的差异有统计学意义。结论:发现桥本甲状腺炎患者短期内增大明显的甲状腺内极低回声肿块,且伴有颈部Ⅲ/Ⅳ区淋巴结肿大时,应怀疑甲状腺淋巴瘤发病。边缘不规则的极低回声病灶伴片状高回声是弥漫大B细胞淋巴瘤的特征性表现,边缘规则的极低回声病灶伴网格状回声是黏膜相关组织淋巴瘤的特征性表现。     

睾丸表皮样囊肿的声像图表现及与病理改变的关系

目的探讨睾丸表皮样囊肿的不同声像图表现及与病理组织学关系,总结其特异性声像图特点。方法回顾性分析14例经手术病理证实的睾丸表皮样囊肿的超声图像特点、声像图类型及其与病理改变的关系,并与同期手术的47例其他睾丸占位性病变的声像图表现进行对比。结果14例睾丸表皮样囊肿患者16个病灶具有多种超声表现,可分为4类。①螺纹征型(6个病灶):呈"洋葱皮样"强弱回声交替排列,与病理层状分布的致密角质层和坏死鳞状上皮细胞相一致。②周边回声增强/钙化型(4个病灶):声像图表现肿物中央回声减低而周边呈环行回声增强,病理显示肿物中央为坏死鳞状上皮,周边为致密的纤维层并可伴钙化。③混合型(4个病灶):肿物呈形态不规则的中低回声,其内有斑块状强回声伴或不伴声影,无明显包膜,病理表现为囊肿纤维包膜不完整,周边呈较厚的瘢痕,内部可见杂乱的钙化灶。④致密钙化型(2个病灶):为边缘清晰的不规则密集强回声伴声影而无明显肿物结构,相应病理改变为大量钙化的角质层和骨样组织。以上四种超声表现与同期其他睾丸肿瘤声像图特点比较,其中螺纹征型、周边回声增强/钙化型仅见于表皮样囊肿,为其特异性超声表现。结论睾丸表皮样囊肿具有比较典型的超声表现,并且声像图类型与不同病理组织学改变相对应。其中,螺纹征及周边回声增强/钙化型表现是表皮样囊肿的特征性声像图类型。     

淋巴结外淋巴瘤病变的超声诊断

本文报告11例原发性结外淋巴瘤和85例恶性淋巴瘤（ML）给外浸润的声像图表现。6例原发性胃肠ML声像图均表现为“假肾征”，另5例实质性脏器ML的特征是病变呈双侧性（4／5）或单侧多发性（1／5），以低回声为主，兼有高回声。85例ML结外浸润的声像图可分为弥漫型和给节型。57例（67．06％）表现为低回声给节型。本组中，59例（61．46％）伴区域淋巴结肿大。本文对超声检查结外淋巴瘤病变的临床价值及局限性也进行了讨论。     

甲状腺微小癌的超声表现特征及诊断价值研究

目的:探讨甲状腺微小癌的超声表现特征及诊断价值。随机抽取2013年1月至2016年1月我院收治的72例甲状腺微小癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察其甲状腺的彩色多普勒超声图。结果:72例患者中,有9例患者为双侧发病,有50例患者伴随着淋巴结的转移。80个病灶中,有74个病灶呈现低回声或者极低回声,有6个病灶呈现等回声,病灶的纵横比≥1的患者有45例,伴细小钙化的病灶有58个,血供丰富的病灶有56个。结论:甲状腺微小癌的超声表现特征为低回声或者极低回声伴随细小钙化,并且纵横比≥1,掌握甲状腺微小癌的超声表现特征,能够提高临床该病的检出率,为临床的治疗提供了有利的价值。     

睾丸淋巴瘤的灰阶及彩色多普勒超声特征分析

目的探讨睾丸淋巴瘤的灰阶及彩色多普勒声像图特征。方法回顾性分析14例经手术病理证实的睾丸淋巴瘤的超声声像图特征。结果 14例睾丸淋巴瘤,8例为弥漫型病变,6例为结节型病变,病变区回声减低,8例病变内出现条纹状低回声;彩色多普勒超声检查提示睾丸病变区域有丰富的血流信号,9例显示正常睾丸血管呈直线状穿过病变区。结论睾丸淋巴瘤的超声表现具有一定特征性,加强对本病声像图特点的认识,有助于提高诊断准确率。     

肾上腺非霍奇金淋巴瘤的超声影像学表现

目的 探讨肾上腺非霍奇金淋巴瘤的声像图特征。方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的13例肾上腺淋巴瘤的超声声像图特征。结果 13例肾上腺淋巴瘤患者累及双侧6例,单侧7例,共19个病灶,均为非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞型。肿块大小3.0~14.0 cm,平均(7.99±3.08)cm。18个病灶为低回声,1个表现为杂乱回声。内部回声均匀者10个,不均匀者9个,其中内部可见条索状稍强回声者7个,伴小片状无回声区4个。彩色多普勒示68.42%(13/19)肿块内未见明显血流信号,仅31.58%(6/19)内探及点状血流信号。此外,3个较大病灶不同程度累及同侧肾脏及其周围组织,1个伴下腔静脉栓子形成。结论 肾上腺非霍奇金淋巴瘤超声声像图多表现为边界清楚的规则低回声团块,肿瘤内无明显或仅见少许点状血流信号,但对于内部回声不均匀伴有液化等征象的病灶,不能完全除外淋巴瘤的可能。     

原发性甲状腺淋巴瘤的超声表现

目的本文研究15例原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)患者的超声图像和临床特点,以提高对PTL的超声图像特点的认识。方法回顾分析经病理证实的15例PTL患者的超声图像特点,并进行总结。结果 15例患者均为非霍奇金弥漫性大B细胞型淋巴瘤。3例为弥漫型PTL,双叶甲状腺明显增大,病灶为不均质极低回声,边界不清,无钙化,病灶后方回声增强,1例伴颈部淋巴结肿大。12例结节型PTL,10例单叶甲状腺增大,2例双叶甲状腺增大,病灶结节呈低回声,边界清,形态不规则,3例病灶结节内有微钙化,8例病灶结节后方回声增强,2例患者伴颈部淋巴结肿大;11例病灶内血流信号丰富。结论超声能够较准确提供PTL的声像图特点,结合临床表现应首先怀疑原发性甲状腺淋巴瘤,经病理结果确定诊断。     

21-羟化酶缺陷先天性肾上腺皮质增生患者睾丸肾上腺残基瘤超声特征分析

目的：总结存在21-羟化酶缺陷的先天性肾上腺皮质增生（congenital adrenocortical hyperplasia, CAH）男性患者睾丸残基瘤（testicular remnant tumor, TART）的超声特征性表现,提高超声医师对TART的认识。方法：收集存在21-羟化酶缺陷的CAH患者21例,患者在阴囊高频超声检测中发现睾丸内异常回声,并经病理或临床确诊为TART,观察其TART病灶的超声声像图,评估病灶累及睾丸的个数、生长方式、形态、边界、回声、血供特征以及附睾累及情况。结果：21例患者中,14例为双侧睾丸发病,且双侧具有相同的超声特征;7例为单侧发病。2例患者累及附睾。在总共35个睾丸病灶中,29个病灶（82.9%）沿睾丸纵隔生长,6个（17.1%）呈弥漫性生长。18个睾丸病灶呈低回声（51.4%）,10个呈不均匀高回声（28.6%）,7个为不均匀高回声伴粗大钙化（20%）。病灶形态主要表现为,不规则分叶状及类圆形,分别占85.7%(30/35)及14.3%(7/35);62.8%(22/35)的病灶为富血供,22.9%(8/35)及14.3%(5/35)...