痴呆老年人激越行为研究进展

<正>随着人口老龄化的进展,痴呆老年人的数量逐年增多,给实现健康中国和健康老龄化的宏伟目标带来巨大挑战。在疾病的进展过程中,约有80%以上的痴呆老年人会出现各种精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD),包括情感症状、精神症状及行为症状[1-3]。情感症状包括抑郁/烦躁不安、焦虑、情感淡漠、情感高涨/欣快、脱抑制等;精神症状包括幻觉、妄想、错认等;     

奥氮平镇静疗法对脑外伤精神症状的疗效分析

目的 探讨奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的疗效和安全性.方法 对22例接受奥氮平镇静疗法的脑外伤后精神症状的患者进行疗效和不良反应观察.结果 22例患者全部完成整个治疗过程,并表现出良好的临床疗效,有效率达86.3%.随着治疗的继续疗效更加明显,不良反应主要为体重增加.结论 奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的治疗是完全有效的.     

定量分析阿尔茨海默病患者的精神行为症状

目的 调查阿尔茨海默病(AD)患者精神行为学症状的发病率和不同痴呆阶段精神行为症状的变化及其相关性.方法 69例AD患者分为轻、中、重度痴呆组,采用修订的神经精神量表(NPI-M)评定其精神行为学症状.结果 所有患者均表现出精神行为学症状,平均每个患者有3.9个行为学症状,平均NPI得分为27.8±19.1,发病率最高的3个症状依次为幻觉、激惹和异常行为;其中幻觉、焦虑,激惹、异常行为等行为学症状之间有一定的相关性.在轻度痴呆阶段,行为学症状主要是焦虑和心境恶劣;在中到重度痴呆阶段,幻觉、妄想和异常行为较为明显.结论 AD患者精神行为学症状的发病率很高,在不同的阶段,精神行为症状表现有差别.     

糖尿病与抑郁症

据WHO报告,发达国家45岁以上人群糖尿病患病率已达到10%～20%[1].且到2030年这个数字还会增加一倍[2].抑郁症医学上主要指一种以情绪低落为主要特征的精神状态,特别是焦虑、激越、无用感、自杀观念、意志减退、精神运动性迟缓及各种躯体症状等[3].     

行为精神症状的治疗与应对研究进展

<正>行为精神症状(BPSD)是老年痴呆(AD)患者在其疾病过程中可能会出现的一组症状,具体表现为妄想、焦虑、激越、易激惹等。研究[1]发现70%~90%的AD患者在疾病过程中至少呈现一种BPSD。人口发展报告显示,2013年我国65岁及以上人口达到13 161万人,占总人口的9.7%,提高了0.28%,人口呈现老龄化进程加快的特点[2]。AD作为一种慢性进行性疾     

阿尔茨海默病患者行为精神症状相关因素研究进展

<正>阿尔茨海默病(AD)行为精神症状(BPSD)是AD的常见临床表现之一,可出现在患病后的任意时期。国际老年精神病学会将其定义为"痴呆患者经常出现的知觉、思维内容、心境或行为等症状的紊乱"~(〔1〕)。但是目前关于BPSD相关因素的综述并不多,本文就AD患者行为精神症状相关因素的研究进展作一综述。     

糖尿病低血糖致精神症状发作92例患者的护理对策

目的分析和研究糖尿病低血糖致精神症状发作患者的护理对策。方法通过选取该院于2008年6月—2014年6月期间收治的92例糖尿病低血糖致精神症状发作患者,对所有患者进行急救护理及血糖恢复后的护理,并对比护理前后的效果。结果在对糖尿病低血糖致精神症状发作患者进行有效护理后,患者血糖得到了有效控制,患者因低血糖引发的精神症状发作消失,与护理前相比效果显著。结论在糖尿病低血糖引发的精神症状发作患者中,通过有效的护理方法给予患者护理,能够在控制血糖的同时,治愈患者的精神症状发作。     

以神经精神症状为主要表现的老年肺炎3例及文献复习

<正>典型的肺炎是以咳嗽、咳痰、发热、气急及胸痛等为主要症状。然而在一部分老年患者中,呼吸道症状不明显,而以神经、精神症状、消化道症状或心脏症状等肺外症状为主要表现。这给诊断带来难度,易于延诊或误诊。本文报道3例以神经精神症状首诊的老年患者,最终诊断为肺炎,并进行文献回顾。1病例简介1.1病例1:患者,女,83岁,因"全身不自主活动十余年,加重伴烦躁半天"到神经内科就诊。患者有帕     

阿尔茨海默病病人行为和精神症状的护理干预

有70％～80％的阿尔茨海默病（Alzheimer disease AD）病人在其疾病的一定时间内会出现行为和精神症状（BPSD），这些症状不仅造成病人的痛苦和功能的进一步丧失，而且加重了家属的负担和精神压力，也是临床护理工作中较为棘手的问题。现将AD病人行为和精神症状的护理干预研究进展综述如下。     

慢性肺原性心脏病伴发神经精神症状的病因及治疗

在慢性肺原性心脏病 (以下简称慢性肺心病 )病情发展过程中 ,特别是急性加重期 ,易出现各种神经精神症状 ,给治疗带来极大困难。现将其常见原因及处理综述如下。1　肺性脑病肺性脑病是慢性肺心病呼吸功能衰竭缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统综合征 ,是慢性肺心病患者死亡的首要原因 [1 ] 。其神经精神症状特点是以意识障碍为主 ,轻者神志恍惚、淡漠嗜睡 ,重者昏睡、昏迷、反射消失或出现病理反射 (文献报道肺性脑病患者意识障碍、精神症状及运动障碍的发生率分别为 91%～ 95 %、30 %～ 4 0 %及 4 0 %～ 5 0 % ) ;血气分析主要…     

12例甲基强的松龙引起精神症状的临床报道

糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于抗炎、抗毒素、抗休克和免疫抑制,其应用涉及多个临床专科。但因其副作用较多,因此应用糖皮质激素亦要非常谨慎,常见副作用如增加感染机会、高血压、水钠潴留等大家都熟知,但少见副作用如引起精神症状临床上报道较少,现将我科在应用甲基强的松龙引起的精神症状报道如下：     

冠心病患者的精神症状与C-反应蛋白的相关研究

目的　探讨冠心病患者 C-反应蛋白 (CRP)水平与其精神症状的关系。方法　选择冠心病患者 2 8例 ,正常人 30例 ;分别测定其血浆CRP浓度 ,并采用症状自评量表 (SCL - 90 )评定精神症状。结果　多元逐步回归分析显示 ,冠心病患者 CRP增高与敌意、焦虑和抑郁等精神症状有关。结论　冠心病患者的血浆 CRP水平与某些精神症状有关 ,二者的因果关系待进一步探讨。     

慢性肺心病急性发作期并发神经精神症状30例临床分析

慢性肺心病晚期急性发作时由于多并发肺性脑病常出现不同程度神经精神症状,现对30例肺心病并发神经精神症状但排除肺性脑病的患进行分析。[第一段]     

老年期痴呆精神行为症状的识别与治疗

认知缺损症状、神经症状和社会生活功能减退是老年期痴呆的主要临床表现,除此之外,几乎所有患者在病程中都表现有精神行为症状,一般称为     

康复治疗对精神分裂症患者精神症状、认知功能的影响

目的观察康复治疗对精神分裂患者精神症状、认知功能的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均口服利培酮6 mg/d,观察组在此基础上进行康复治疗,疗程3个月。比较两组治疗前后的精神症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、阴性症状评定量表(SANS)和阳性症状评定量表(SAPS)评分]、认知功能[采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)]。结果与治疗前比较,两组治疗后PANSS、SAPS评分均降低,但观察组PANSS评分降低更明显,P均<0.01。观察组治疗后SANS评分低于治疗前及对照组治疗后,P均<0.01。两组治疗后MCCB评分均升高,但观察组升高更明显,P均<0.05。结论康复治疗有助于改善精神分裂症患者的精神症状,提高其认知功能。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者精神行为症状的特点

老年期痴呆患者中最常见的痴呆类型是阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）。以往人们注重认知方面的研究，而对痴呆患者所伴有的幻觉、妄想及行为问题则不甚重视。AD病理评分表（BEHAVE—AD）已被国际上广泛采用，可有效地评定痴呆患者精神和行为症状。我们应用BEHAVE—AD量表，对我院近年连续收治的AD和VaD患者的精神和行为症状特点及相关因素进行分析。     

炙甘草汤加减治疗老年顽固性失眠30例

失眠症是一种最常见的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠不深、多梦早醒、醒后疲劳不解乏、白天困倦等症状.流行病学研究表明,在人群中,65岁以上老年人中约有50％存在慢性失眠[1].而长期睡眠障碍可诱发心、脑血管疾病、精神疾患、记忆力减退等[2],顽固性失眠严重影响老年人的生活质量[3].本文观察炙甘草汤治疗老年顽固性失眠的临床疗效.     

痴呆的精神行为症状诊治进展

痴呆的精神行为症状(BPSD)包括激越、激惹、脱抑制、幻觉妄想、焦虑、淡漠和欣快等,作为痴呆的非认知症状发生率可达90%以上,有高度异质性、易变性和危害性等特点,但其缺乏公认的治疗指南,食品药品管理局(FDA)也未批准用于BPSD的药物.本文就其目前临床研究进展做一综述.     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病临床观察

肝性脑病是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征,降血氨是治疗肝性脑病的主要途径,而门冬氨酸鸟氨酸能显著降低肝衰竭患者血氨水平,缓解神经精神症状,是治疗肝性脑病的理想药物之一[1].乳果糖可以酸化肠道,抑制有害菌生长,促进肠道内毒素排泄,从而减少氨的吸收,两者联用起到协同作用.我们通过临床观察,取得满意效果.     

精神行为症状与阿尔茨海默病

精神行为症状(BPSD) 作为常见的阿尔茨海默病(AD) 临床症状,其潜在的生物学特点可能提示AD 病理变化。 文章主要从神经影像、神经病理、遗传学特点,阐述精神行为症状在AD 发生、发展中的临床意义。