念珠菌196株分离鉴定及药敏结果分析

目的探讨住院患者念珠菌感染的特点和耐药性情况。方法选取2010年4月至2011年4月4 475份送检标本,对送检标本进行真菌或者细菌培养,对分离出的真菌进行革兰染色、芽管形成试验、显色培养并进行鉴定,同时进行5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑等药敏试验。结果在本组标本中分离出念珠菌196株(1.05%)。其中白色念珠菌115例(58.67%),热带念珠菌26例(13.27%),克柔念珠菌22例(11.22%),其他念珠菌33例(16.84%)。本组196例念珠菌中,两性霉素B、5-氟胞嘧啶的作用最强,敏感度分别为93.88%和90.31%,其次为氟康唑45.41%,伊曲康唑的治疗效果最差,耐药率达59.69%。结论念珠菌感染以白色念珠菌为最常见,对两性霉素B的敏感性最高,在临床工作中要重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。     

东莞地区热带念珠菌临床分离株耐药性及基因分型研究

目的 分析东莞东华医院临床分离热带念珠菌的科室分布和耐药特点,并对其进行分子特征研究,为临床感染热带念珠菌精准治疗提供抗菌药物选择理论依据.方法 收集2016年1月—2017年12月住院患者分离的非重复热带念珠菌共92株,采用ATB FUNGUS 3药物敏感性检测板条分析菌株对抗真菌药物的耐药性,采用多位点序列分型法(...     

238株念珠菌分离鉴定及耐药性分析

目的监测分析目前酵母样真菌的耐药现状,探讨引起医院感染常见酵母样真菌种类及其特点,以加强抗真菌药物的合理利用。方法对我院2005年1月至2007年6月分离鉴定出的238株酵母样真菌,采用科码嘉念珠菌培养基(CHRO-Magar)培养,API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定;念珠菌药敏试条(ATB-Fungus)进行念珠菌药敏试验。结果238株酵母菌以念珠菌为主,其中白色念珠菌141株,热带念珠菌46株,克柔念珠菌27株,光滑念珠菌14株;白色念珠菌对两性霉素B(AMB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、制霉菌素(NYS)、酮康唑(KTC)、益康唑(ECO)、咪康唑(MTC)、氟康唑(FLC)的耐药率分别为9.1%、5.6%、10.5%、42%、40.8%、43.2%、9.3%:光滑念珠菌分别为0.0%、0.0%、36.5%、18.0%、36.6%、36.2%、66.6%等。结论目前引起我院患者真菌感染的念珠菌仍以白色念珠均为主,其次是热带念珠菌及克柔念珠菌,这些念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、制霉菌素较敏感、对酮康唑、益康唑、咪康唑产生了较强的耐药性。     

临床分离437株念珠菌的菌种分布及耐药性分析

念珠菌感染已成为真菌感染和死亡的重要病原菌。本文对临床标本中分离的念珠菌进行回顾分析,以了解念珠菌感染的菌种分布及药敏状况,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。     

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析

目的：了解我院念珠菌感染和耐药情况。方法：对临床标本分离的念珠菌用VITEK-32鉴定仪鉴定，对分离株进行抗菌药物体外敏感性检澍。结果：435株念珠菌以白色念珠菌检出率居首位。435株念珠菌对4种抗真菌药物出现不同程度的耐药。结论：广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，增加了真菌的感染机会，应加强真菌的耐药性监测，以指导临床合理使用抗生素。     

老年病区489株念珠菌分离及耐药性分析

目的 了解老年人院内念珠菌感染及其耐药状态。方法 对2001年－2002年老年患者的血液,痰液,尿液,粪便等标本中分离的489株念珠菌进行鉴定,用真菌药敏卡作念珠菌对10种抗真菌药物的药敏试验,结合临床资料综合分析。结果 痰液标本念珠菌检出率最高,达84．7％,其次是粪便标本为7．5％;共分离白色念珠菌348株,占71．2％,热带念珠菌64株,占13．2％,敏感性较高的药物是5－氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,制霉菌素,灰黄霉素耐药率最高,达到80％左右。结论 老年病区念珠菌感染仍以白色念珠菌为主,严重基础病及长期使用抗生素是老年人真菌感染的主要原因,真菌药敏试验可为临床治疗提供依据。     

深部感染290株念珠菌的鉴定及药敏结果分析

目的：调查深部念珠菌感染在医院感染中的发生率,菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法;对我院1997－1999年间分离的290株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果：三年间念珠菌感染率分别为9．9％,13．5％和19．6％。其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为常见。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,耐热带念珠菌为Fc,AMB,NYS敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论：近的来念珠菌感染呈上升趋势,在医院感染中占有重要地位。二性素B对念珠菌敏感率高,而咪唑类抗生素敏感率低,且具有交叉耐药现象。     

307株念珠菌属分布及耐药性分析

目的研究我院临床分离的真菌特点及耐药情况。方法对临床分离的真菌，用CHROMagar显色培养基及VITEK-32YBC卡鉴定菌种，统计检出率和菌种分布，用ATB-Fungus药敏卡测试。结果白念珠菌检出率最高，占67．8％；分离的菌株对制霉菌素、两性霉素B和5-氟胞嘧啶敏感率最高，分别为94．2％，90．5％和89．2％；对酮康唑、益康唑敏感率较低。结论临床分离的念珠菌感染以白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌为主，制霉菌素、两性霉素B有较好的体外抗菌活性，是治疗该菌感染的有效药物。     

2 527株临床分离病原菌的耐药性分析

目的 分析粤北人民医院临床分离病原菌对常用抗菌药的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用K-B法或MIC法对2013年2 527株临床分离株进行药敏试验。以CLSI 2012为判断标准,应用WHONET5.4和SPSS19.0软件进行数据分析,综合分析医院的耐药情况。结果 金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占30.9%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为76.2%,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌,屎肠球菌中未检出糖肽类和利奈唑胺耐药菌株,但是粪肠球菌中检出1株利奈唑胺耐药菌株,检出2株替考拉宁耐药菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs株分别为43.9%和37.5%,检出5株对多黏菌素B耐药的铜绿假单胞菌,多重耐药鲍曼不动杆菌占了63.7%。结论 临床病原菌耐药性较严重,应加强监测,临床应依据药敏结果合理的应用抗生素。     

院内感染标本分离的260株念珠菌调查与分析

近年来由于激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用,器官移植和各种介入性治疗手段的增加,真菌感染日益增多。院内真菌感染仅次于革兰氏阴性杆菌已居院内感染的第二位,念珠菌症在住院病人的真菌感染中最为常见[1]。而抗真菌药物的使用,又使真菌出现耐药现象,因此开展真菌(尤其是念珠菌)的体外药敏试验,指导临床医生合理用药已受到越来越多的关注。我们采用法国生物梅里埃公司的API-20C念珠菌鉴定板及ATB-Fungus念珠菌药敏板对260份念珠菌引起的院内感染标本进行念珠菌的鉴定及药敏分析。材料和方法一、菌株来源　主要来自我院附一院的…     

146株念珠菌的检出分布与耐药分析

目的　了解近期我院念珠菌感染和耐药情况。方法　收集并分析我院临床标本分离的念珠菌 14 6株 ,用E test对分离株进行 5种常用抗真菌药的体外敏感性检测。结果　临床念珠菌感染以呼吸道最为严重 ,占 4 7.9% ,其次为尿道 (2 3.9% )、肠道 (8.9% )、生殖道 (8.9% )。菌种分布 :白色念珠菌为 5 9.6 % ,热带念珠菌为 2 4 .6 % ,光滑念珠菌为 7.5 %。对 5种常用药物 (氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑 )进行耐药性分析 ,发现氟胞嘧啶、两性霉素B对试验念珠菌具有良好的体外抑菌活性 ,其MIC50 、MIC90 值较低 ;唑类药物对试验念珠菌体外抑菌活性较差 ,其MIC50 、MIC90 值较高。结论　临床上念珠菌感染仍以白色念珠菌引起的呼吸道感染为主。用E test检测念珠菌对抗真菌药体外敏感性表明 ,唑类药物耐药现象比氟胞嘧啶、两性霉素严重。E test操作简便并可直接读取MIC值     

酵母样真菌的临床分布及耐药性分析

目的了解酵母样真菌的菌种分布及耐药情况,为临床病原学诊断和合理使用抗真菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板、ATBFungus3药敏板进行真菌鉴定和药敏试验。结果临床分离106株酵母样真菌标本,白色假丝酵母菌占43．4％。酵母样真菌对各类抗菌药的耐药率分别为：氟康唑18．88％,伊曲康唑16．98％,伏立康唑8．49％,5-氟胞嘧啶1．89％。结论临床酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌为主,酵母样真菌对两性霉素B、5．氟胞嘧啶较敏感,对氟康唑及伊曲康唑存在不同程度的耐药。临床应根据药敏试验结果合理选择抗真菌药物。     

921 株念珠菌分离及耐药率分析

目的调查住院患者念珠菌分离率及常见抗真菌药物耐药率以指导临床合理治疗选药。方法用Vitek-AMS微生物鉴定仪和科玛嘉显色培养基鉴定念珠菌,采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的肉汤稀释法进行药敏试验。结果2002、2003、2004年从住院患者标本中分离的念珠菌分别占同期总病原体8.0%、10.9%和14.5%。921株念珠菌中白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌及其它念珠菌分别占56.1%、23.2%、3.9%、3.8%和13.0%。常用抗真菌药物耐药率依次为特比奈芬(49.5%)、氟康唑(18.9%)、伊曲康唑(18.6%)、咪康唑(16.8%)、酮康唑(16.4%)、5-氟胞嘧啶(2.9%)、两性霉素B(2.3%)。结论2002～2004年临床标本中念珠菌分离率逐年显著上升,咪唑类抗真菌药物的耐药率较高。     

216例葡萄球菌感染分布及耐药性分析

目的探讨该院近2年葡萄球菌感染分布及耐药性特点。方法对2005～2006年自该院患者标本分离的葡萄球菌及耐药性资料进行回顾性分析。结果共分离葡萄球菌216株,包括金黄色葡萄球菌90株（41．7％）及凝固酶阴性葡萄球菌126株（58．3％）,感染分布以伤口（40．7％）、呼吸道（21．8％）及血液（17．6％）为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为72．2％及81．7％,除万古霉素、替考拉林、呋哺妥因及青霉素外,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）株耐药性显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）株（P〈0．05）,且呈现多重耐药,对万古霉素、替考拉林及呋哺妥因未产生耐药性。结论微生物室应高度重视MRS株检测,为临床合理应用抗生素及防止医院感染提供依据。     

支原体的感染状况及耐药性分析

目的了解解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）的感染情况及耐药状况,指导临床合理用药。方法采用美国其昌达生物高科技（上海）有限公司提供的uu和MHCICSKIT试剂盒检测支原体耐药谱。结果在1662份被检标本中检出支原体阳性550例（33．1％）,男性支原体阳性43例（43／88,48．89％）,女性支原体阳性507例（507／1574,32．2％）。其中解脲支原体（UU）418例（25．2％）,显著高于人型支原体（MH）40例（2．4％）及UU和MH混合感染92例（5．5％）（P〈0．01）。药敏试验结果为强力霉素、美满霉素、克拉霉素抗支原体作用最强,其余几种抗菌素对支原体的抗菌作用由强到弱依次是交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、诺氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星、壮观霉素、林可霉素。结论支原体的耐药率高,且存在多重耐药株。随着时间变化其耐药谱也在发生变化。治疗支原体感染时应尽量根据药敏结果用药,如不能做药敏试验,则应把强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星等敏感率较高的药物作为首选药物。     

严重耐多药结核病的临床实验室监测

目的 监测结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的耐药性水平,掌握严重耐多药结核病的流行情况.方法 2004年10月至2007年4月期间山东省胸科医院收集的1021株临床菌株,采用绝对浓度法在鸡蛋培养基上检测1 021株菌株对4种一线和5种二线抗结核药物的药物敏感性.结果 结核分枝杆菌复合群989株(96.9%),非结核分枝杆菌32株(3.1%).989株结核分枝杆菌对一线抗结核药物的总体耐药率为32.3%(95%可信区间为28.7%～35.8%),其中耐多药结核菌株107株(10.8%),有20株菌株符合严重耐多药结核的定义标准.严重耐多药结核菌株占所有耐多药结核菌株的18.7%,全部来自复治肺结核患者.结论 结核分枝杆菌对二线抗结核药物耐药性水平较高,严重耐多药结核在复治结核患者中的流行情况严重.研究显示持续开展抗结核药物耐药性的临床实验室监测十分必要.     

BacTAlert240全自动血培养仪病原菌分布与药敏分析

目的 了解血培养阳性常见病原菌分布及其耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据.方法 用BacT/Alert 240全自动血培养仪对4458份血液标本进行检测,用VITEK-32鉴定系统对细菌进行鉴定,药敏试验采取K-B纸片扩散法按CLSI 规定的标准进行.结果 从4458份血培养中共检出430株病原菌,阳性率为8.8%.主要致病菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌5种,占菌株总检出率59%,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的70.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的43.2%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株分别为46.7%和28.3%.结论 血培养中病原菌复杂多样,耐药率高及时检测血液中病原菌的耐药性对于指导临床合理用药,防止滥用抗生素减少耐药菌株的产生是十分必要的.     

医院内感染葡萄球菌属耐药情况分析

目的了解葡萄球菌属细菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对本院2004年1月至2007年6月住院患者各类标本分离到的葡萄球菌属做药敏试验和耐甲氧西林测定。结果共分离到葡萄球菌属656株,金黄色葡萄球菌241株,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为49.8%;凝固酶阴性葡萄球菌415株,耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率为51.1%;主要分离自血液、痰液、脓及伤口分泌物及尿液标本;以儿科、重症监护室和肿瘤患者为主;60岁和13岁的患者居多。结论葡萄球菌属感染逐年增长,耐甲氧西林菌株检出率高,耐药性强,且呈多重耐药性,做好感染监测,合理使用抗感染药物,提高治愈率。     

云浮地区肺结核病患者结核分枝杆菌复合群耐药性分析

目的 分析云浮地区肺结核病患者结核分枝杆菌复合群(MTBC)耐药特点,为制定个体化治疗方案提供指导.方法 收集云浮市区及4个县区结核病门诊初诊结核病患者痰培养阳性菌株1571株,采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定培养管进行MTBC鉴别试验;采用比例法进行菌株对9种抗结核病药物(4种一线,5种二线)的体外药物敏感性试验.结果...