糖尿病肾病不同病期的血清IV型胶原、层粘连蛋白水平变化及其影响因素

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)水平变化的特点,并对其临床影响因素进行分析。方法166例2型糖尿病(DM)患者分为正常蛋白尿组(DM1)46例,微量蛋白尿组(DM2)85例,临床蛋白尿组(DM3)35例。设健康体检者55人为对照组。采用放免法测其血清IV-C、LN含量,同时测定血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重指数。结果DM患者血清IV-C、LN水平高于对照组(P<0.01);DM患者从正常蛋白尿组、微量蛋白尿组到临床蛋白尿组,血清IV-C、LN水平逐增高,各组间存在显著性差异(P<0.01);血清IV-C、LN与糖化血红蛋白、血压、病程呈正相关。结论血清IV-C、LN与DN的发生发展密切相关,将血清IV-C、LN与尿白蛋白排泄率联合检测,能更全面地反映DN的病变程度。尽早控制血糖血压是延缓DN发展必不可少的措施。     

糖尿病肾病患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原测定的意义

目的 探讨血清层粘连蛋白（Laminin,LN)及Ⅳ型胶原（Collage Ⅳ,CⅣ)在糖尿病肾病患者中的临床意义。方法 用放免法测定70例糖尿病患者和63例正常对照者的血清LN、CⅣ浓度，用直线相关分析了糖尿病患者血清LN、CⅣ与其它临床指标之间的相关关系。结果 糖尿病患者血清LN、CⅣ高于正常对照（P＜0．01），肾病组高于无肾病组（P＜0．05），同时，大量蛋白尿者、终末期肾病者的血清LN、CⅣ高于正常蛋白尿及微量蛋白尿者（P＜0．01），微量蛋白尿者的血清LN高于正常蛋白尿者（P＜0．05）。直线相关分析提示血清LN及CⅣ均与病程相关（P＜0．01），且血清LN与CⅣ呈正相关（P＜0．01）。结论 血清LN、CⅣ在糖尿病及其肾病组明显升高，可作为糖尿病肾病发生、发展的重要参考指标。     

糖尿病患者血清透明质酸、层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的变化

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(col Ⅳ)测定在糖尿病中的意义.方法:采用放射免疫分析法测定90例糖尿病患者及76例健康对照者血清中HA、LN及col Ⅳ的含量,并初步分析它们在糖尿病中的意义.结果:①糖尿病组血清HA高于对照组(P＜0.05);②糖尿病组血清LN高于对照组(P＜0.01);③血清cd Ⅳ在糖尿病组与对照组之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:血清HA及LN的检测对糖尿病及其并发症的诊断具有重要价值.     

加味消渴康对糖尿病肾病大鼠纤维粘连蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原表达的影响

目的观察加味消渴康对糖尿病肾病大鼠肾组织纤维粘连蛋白(fibronectin,FN)、层粘连蛋白(laminin,LN)和Ⅳ型胶原表达的影响。方法采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病(diabetic nephropahy,DN)模型,将造模成功后的24只DN大鼠随机分为正常组、模型组、氯沙坦组和中药组。中药组予加味消渴康灌胃,氯沙坦组予氯沙坦灌胃,正常组及模型组每日灌服等量蒸馏水,共灌胃12周。各组大鼠于第12周末处死取出肾脏,运用免疫组织化学法观察肾组织FN、LN和Ⅳ型胶原的表达。结果加味消渴康能降低肾组织FN、LN及Ⅳ型胶原的表达。结论加味消渴康对DN大鼠有一定的治疗作用。     

糖尿病患者血清层粘连蛋白水平及其影响因素的探讨

目的：为探讨血清层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ）与糖尿病微血管病变的关系,研究糖尿病患者血清ＬＮ的影响因素。方法：用放免法测定７６例２型糖尿病患者和３８例正常对照者的血清ＬＮ浓度。结果：糖尿病患者血清ＬＮ显著高于正常对照（分别为１６８．７６±２７．８４ｎｇ／ｍｌ和１４９．０９±２８．８４ｎｇ／ｍｌ,Ｐ＜０．０１有微血管病变患者显著高于无微血管病变患者（分别为 １７４．９７±２７．１４ｎｇ／ｍｌ和１５８．１２±２６．１２ｎｇ／ｍｌ　Ｐ＜０．０２）,糖尿病视网膜病变（ＤＲ,ｎ＝４１,１７５．６２±２６．５６ｎｇ／ｍｌ）和糖尿病肾病（ＤＮ, ｎ＝２８, １７９．５９±２９．６６ｎｇ／ｍｌ）患者血清 ＬＮ分别显著高于无 ＤＲ（ｎ＝３５,１６０．７１±２７．１２ｎｇ／ｍｌ）和无ＤＮ（ｎ＝４８,１６０．５３±２４．１１ｎｇ／ｍｌ）的患者（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。同时伴有ＤＲ和ＤＮ患者血清ＬＮ高于单有ＤＲ或单有ＤＮ患者。多元逐步回归分析提示糖尿病患者血清ＬＮ浓度增高的程度与其糖尿病病程长短关系密切。糖尿病患者血清ＬＮ与血清ＩＶ型胶原、血清结合珠蛋白水平呈正相关（Ｒ＝０ ５３,Ｐ＜０．００１和Ｒ＝０．４０,Ｐ＜０．０１）     

糖尿病病人血清与尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白的测定

①目的　观察 2型糖尿病病人血清及尿中Ⅳ型胶原、层粘连蛋白的变化 ,探讨它们在糖尿病肾病发生发展中的作用及在诊断中的意义。②方法　应用放射免疫分析法测定 4 2例 2型糖尿病病人和 36例正常对照者晨尿清蛋白 (uAlb)、β2 微球蛋白 (β2 MG)排泄量及血清和尿Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平 ,并与健康对照组比较。③结果　 2型糖尿病病人血、尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白水平均较正常对照组升高 ,差异有显著性 (t =3.38～ 8.32 ,P <0 .0 5、0 .0 1) ;且均与uAlb呈正相关 (r =0 .316 8～ 0 .6 4 76 ,P <0 .0 5、0 .0 0 1) ,而与 β2 MG水平无显著相关性(r =- 0 .1774～ 0 .0 137,P >0 .0 5 )。④结论　血与尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白可能参与了糖尿病肾病发生发展过程 ,其水平升高的幅度 ,可反映糖尿病病人肾小球损伤程度。     

慢性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的水平及其临床意义

Serum levels of laminin and type IV collagen of 188 patients with different types of viral hepatitis were determined by RIA. Thirty-five blood donors were served as normal control. The results showed that: (1) higher levels of type IV collagen was found in patients with severe chronic hepatitis, post-hepatitis cirrhosis or subfulminant hepatitis; (2) the level of laminin was obviously increased in post-hepatitis cirrhosis and subfulminant hepatitis; (3) there was a positive correlation between the levels of type IV collagen and laminin as well as gamma globulin, and negatively correlated to serum albumin, no correlation with alanine aminotransferase was observed; (4) detecting rate of hepatic fibrosis was increased with combination of serum laminin and type IV collagen examination; (5) serum type IV collagen was more sensitive than that of serum laminin. The results suggest that determination of serum type IV collagen and laminin are useful in diagnosis of hepatic fibrosis, and combination of the two parameters is recommended.     

慢性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的水平及其临床意义

用放射免疫法测定１８８例各型病毒性肝炎患者血清层粘连蛋白（ＬＮ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）。结果显示：①血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）在重度慢性肝炎、肝炎后肝硬化和重型肝炎组明显增高；②血清ＬＮ在肝炎后肝硬化和重型肝炎组明显增高；③血清Ⅳ－Ｃ和ＬＮ的水平与血清丙种球蛋白呈正相关，与血清白蛋白呈负相关，与血清谷丙转氨酶无相关；④两项指标联合检测肝纤维化的检出率较单一项指标检出率要高；⑤血清Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）在病毒性肝炎各组的检出率高于血清ＬＮ的检出率。提示血清Ⅳ－Ｃ和ＬＮ测定是一种较为可靠的肝纤维化的检测手段，两指标联合检测有利于提高肝纤维化的检出率     

肝硬化时血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量的变化

目的对90例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确定的肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P＜0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P＜0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较为可靠的指标.     

尿毒症患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原变化及其相关性研究

目的 :观察尿毒症患者血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CL -Ⅳ )、层粘蛋白 (LN)的变化及其相关性。方法 :测定了 2 1例尿毒症血液透析 (ESRD)组 ,2 1例原发性肾小球肾炎 (GN)组患者及 2 4例健康献血员 (NC)组的血清HA ,CL -Ⅳ ,LN水平 ,并作相关分析。结果 :ESRD组与GN组患者血清HA ,CL -Ⅳ及LN均高于NC组 (P <0 .0 1) ,ESRD组血清HA ,CL -Ⅳ ,LN水平高于GN组 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ;ESRD组患者血清HA ,CL -Ⅳ及LN变化 ,除HA与LN之间是呈正相关关系 (γ =0 .5 92 ,P <0 .0 5 )外 ,HA与CL -Ⅳ以及CL-Ⅳ与LN之间未显示相关性变化 (γ =0 .312 ,0 .177,P >0 .0 5 )。结论 :血清HA ,CL -Ⅳ ,LN联合检测可以反映并监测肾小球疾病的进展 ;ESRD患者细胞外基质主要成份血清水平之间变化 ,并非完全一致。     

Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白在胃癌中表达的意义

目的 探讨胃癌浸润转移的病变机制。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法检测２０例正常胃组织及９６例胃癌标本中ＣｏｌⅣ、ＬＮ、ＦＮ的表达。结果 ＣｏⅣ、ＬＮ、ＦＮ免疫反应物呈标色均匀分布在胃腺体周围形成线状基底膜样结构。在增生的纤维组织中则呈不规则条纹状表达。２０例正常胃组织的腺体周围基底膜结构均匀、完整,基本无间增生。在９６例胃癌组织中,腺体周围基底膜结构遭到明显的破坏,呈现断线状、条索状、甚至碎片状表达     

糖尿病患者血清透明质酸、层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的变化

目的：探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及N型胶原(colN)测定在糖尿病中的意义。方法：采用放射免疫分析法测定90例糖尿病患者及78例健康对照者血清中HA、LN及colN的含量,并初步分析它们在糖尿病中的意义。结果：①糖尿病组血清HA高于对照组(P＜O．05);②糖尿病组血清LN高于对照组(P＜O.01);⑨血清colN在糖尿病组与对照组之间比较无显著性差异(P＞O．05)。结论：血清HA及LN的检测对糖尿病及其并发症的诊断具有重要价值。     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平与肝纤维化的关系

目的：探讨肝纤维化敏感可靠的血清学指标,方法：用放射免疫法测定113例慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（IVC）并与其中11例经肝组织活检后不同炎症分级和纤维化分期的患者进行对照观察,分析上述血清指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果：4项指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致,在慢性重度与肝硬化阶段水平最高,与肝组织炎症坏死及纤维化程度一致,相关系数结果显示4项指标水平与纤维化的相关性高于炎症坏死相关性。结论：4项指标检测可以反映肝纤维化程度,为临床治疗和预后观察提供必要的实验依据。     

淋巴瘤患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平测定及其意义

目的 :探讨透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、层粘连蛋白 (LN)在淋巴瘤病变中的变化。方法 :采用放射免疫法测定 6 3例淋巴瘤患者与 2 8例健康人血清HA ,Ⅳ -C和LN水平。结果 :淋巴瘤患者Ⅳ -C和LN水平与正常组相比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;NHL患者血清HA水平与正常对照组相比较有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ,HD患者血清HA水平与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;淋巴瘤患者治疗缓解后HA ,Ⅳ-C和LN水平均有减低 ,复发后均有升高。结论 :血清HA ,Ⅳ -C和LN水平的变化可作为临床判断淋巴瘤患者病情缓解、复发及预后的参考指标。     

病毒性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白水平与门静脉管径 …

采用放射免疫方法检测１０２例各型病毒性肝炎血清Ⅳ型胶原、层粘连蛋白（ＬＮ）的变化，并与Ｂ超超声仪检测的门静脉主干管径比较。结果发现：在慢性重度肝炎及重症肝炎血清Ⅳ－Ｃ，ＬＮ水平升高，在门静脉管径〉１２ｍｍ时，其血清Ⅳ－Ｃ，ＬＮ明显上升，且与门静脉管径呈正相关。表明血清Ⅳ－Ｃ，ＬＮ的检测地肝纤维化的诊断有重要参考价值。     

层粘连蛋白Ⅳ胶原与门脉高压关系

层粘连蛋白（Laminn，LM）是一种大分子非胶原性糖蛋白，属细胞外基质成分之一[1]。当肝脏发生慢性损伤和纤维化时，在肝窦内可见明显LM沉积，它与Ⅳ型胶原等共同构成肝窦毛细胞血管样变，这是肝纤维化的一特征性改变[1]。本文对慢性肝炎、肝硬化及门脉高压需手术病人（术前l～2周）分组进行LM及Ⅳ胶原测定，观察它们在肝脏疾病时的变化，探讨其同肝硬化所致的门脉高压的关系。材料与方法一、病例选择慢性肝炎30例，肝硬化17例，（无显著门脉高压，以低蛋白血症为主），门脉高压8例。体检正常健康人10例为对照。二、测定方法LM、［胶原…     

糖尿病人血层粘连蛋白变化与早期糖尿病肾病的研究

目的：研究2型糖尿病人血层粘连蛋白变化与早期糖尿病肾病的关系。方法：放射免疫法测定2型糖尿病69例、正常人57例的血层粘连蛋白、尿白蛋白排泄率。结果：糖尿病病人血层粘连蛋白高于正常人，而尿白蛋白排泄率异常组，血层粘连蛋白显著高于尿白蛋白排泄率正常组，差异显著。结论：血层粘连蛋白与尿白蛋白排泄率有显著相关性，揭示血层粘连蛋白增高与早期糖尿病肾病有相关性。     

层粘连蛋白测定在糖尿病肾病中的意义

目的：探讨血清及尿层粘连蛋白测定在糖尿病肾病中的临床应用;方法：测定93例2型糖尿病患者的血清及尿层粘连蛋白水平,并以30例健康成人作对照;结果：层粘连蛋白可及时地反映肾小球基底膜的化学组成变化。从而可推测其功能情况;讨论：血尿层粘连蛋白的联检在糖尿病肾病中有一定的临床价值。     

糖尿病肾病与血清Ⅳ胶原、层黏连蛋白的相关性

目的　探讨糖尿病肾病不同时期细胞外基质成分 (Ⅳ胶原、层黏连蛋白 )与肾损害的相关性。方法　 14 3例 2型糖尿病患者分无肾病组 2 5例 ,早期肾病组 73例 ,临床肾病组 4 5例。采用放射免疫法测定其血清Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、层黏连蛋白 (LN)的含量 ,同时设健康体检者 5 5例为对照组。结果　糖尿病患者血清Ⅳ -C ,LN水平高于对照组。临床肾病组血清Ⅳ -C ,LN与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,与早期肾病组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;早期肾病组血清Ⅳ -C ,LN与无肾病组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;无肾病组与对照组比较 ,仅血清Ⅳ -C差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　血清Ⅳ -C ,LN浓度变化与糖尿病肾病损害密切相关 ,联合检测其水平 ,有助于判断病变程度及预后