大剂量氨甲喋呤在小儿急性淋巴细胞白血病治疗中的应用(附13例报告)

目的　观察大剂量氨甲喋呤 (HDMTX)冲击治疗在儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)髓外白血病预防中的作用。方法　对 13例缓解期ALL进行 61例次两种不同剂量的HDMTX治疗 ,并观察毒副反应。结果　生存 5年以上者 7例 ,3例生存达 10年 ,以每次剂量 3g/m2 组多见 ,但毒副反应基本相同。结论　ALL缓解期患儿进行HDMTX冲击治疗预防髓外白血病 ,每次采用 3g/m2 有利于提高生存率和治愈率     

大剂量氨甲喋呤在小儿急性淋巴细胞白血病治疗中的应用（附13例报告）

目的：观察大剂量氨甲喋呤（HDMTX）冲击治疗在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）髓外白血病预防中的作用。方法：对13例缓解期ALL进行61例次两种不同剂量的HDMTX治疗，并观察毒副反应。结果：生存5年以上者7例，3例生存达10年，以每次剂量3g/m^2组多见，但毒副反应基本相同。结论：ALL缓解期患儿进行HDMTX冲击治疗预防髓外白血病，每次采用3g/m^2有利于提高生存率和治愈率。     

思密达对白血病化疗引起的消化道粘膜炎的预防

思密达对白血病化疗引起的消化道粘膜炎的预防曲政海１付１李少梅２曲政春３大剂量氨甲喋呤（ＭＴＸ）静滴是目前国内外小儿白血病治疗过程中，预防髓外白血病的主要方法，但对ＭＴＸ引起的消化道粘膜炎却无理想的预防和治疗方法。为此，我们采用消化道粘膜保护剂——思...     

改良的HAMPT方案治疗难治性急性淋巴细胞性白血病

我们将常规的ＨＡＭＰＴ方案中的氨甲喋呤（ＭＴＸ）剂量改为大剂量组成良的ＨＡＭＰＴ方案治疗难治性急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２０例，１７例完全缓解，３例部分缓解。其中１６／１７例一疗程则获完全缓解（ＣＲ），ＣＲ率８５％，诱导缓解时间平均１７天。本方案疗效较满意，副作小用，可作为难治作ＡＬＬ治疗的较好方法。     

术后辅助化疗及放疗对患软组织肉瘤妇女卵巢功能的影响

本文统计了11例患软组织肉瘤妇女的卵巢功能,她们在术后接受了阿霉素、环磷酰胺和大剂量氨甲喋呤化疗、及伴有或不伴有放疗的辅助治疗。在辅助治疗前,卵巢功能均正常。其中5例(16～33岁)接受了阿霉素、环磷酰胺和大剂量氨甲喋呤化疗,或并用远离卵巢部位(胸壁、股部、小腿)的放疗。在治疗期间有轻度月经不规则或暂时性闭经;治疗后即复原。促     

序贯性大剂量阿糖胞苷合并氨甲喋呤治疗难治性急性白血病

作者运用大剂量阿糖胞苷(AraC)合并氨甲喋呤(MTX)序贯性给药(S-HAM)方法治疗22例难治性急性髓细胞白血病(AML)及急性淋巴细胞白血病(ALL),评价其临床疗效及副作用。 22例难治性白血病病人,男11例,女11例,其中AMC 18例,ALL 4例,年龄17～66岁,平均37岁。AML、ALL按FAB协作组诊断标准诊断。难治性急性白血病的诊断标准为:①AML或ALL经常规方案化疗两个疗程无效;②第一次完全缓解后6个月以内复发;③第一次完全缓解后超过6个月以后复发,但对原诱导方案无效;④复发两次或两次以上。     

大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病并发致命 性肺功能衰竭

近年来,中等剂量和大剂量阿糖胞苷(Ara-C)治疗急、慢性白血病已逐渐流行。这种增强治疗已发现有许多副作用,包括严重的骨髓抑制、粘膜炎和中枢神经系统毒性。急性或亚急性非心源性肺水肿在最近也被承认为该疗法的副作用。作者对103例复发的白血病患者采用大剂量Ara-C治疗,每次在2小时内静注3g/m~2,6～1.2小时一次,总计9～12次;或在2小时内静     

氨甲喋呤对于肝、肺和骨骼系统的急性和慢性反应

急性淋巴细胞白血病患儿治疗的逐步改进和生存率的提高,治疗中对于正常组织的后期反应乃成为重要的研究课题。在复习大量儿童接受长期化疗,尤其是氨甲喋呤后,发现明显增加了肝、肺和骨骼系统的严重反应。急性反应:短期内大剂量治疗可见急性反应,包括阴道、胸膜、肺、膀胱上皮、皮肤及眼结合膜的炎性反应,和消化道的严重溃疡。受累组织广泛时可伴有寒战和高热。肺反应是最严重的反应。在大剂量治疗的252例儿童中,30例见肺炎,平均在用药后12天出现,表现为双侧间质性肺炎;其中15例尚有其他系统的毒性反应。肺炎临床表现为紫绀、发热和干咳,一般无病原菌。光镜下见淋巴细胞、     

氨甲喋呤鞘内注射后毒性反应三例

氨甲喋呤鞘内注射后毒性反应三例于亚平阎树明李世军过国英王兆全关键词白血病氨甲喋呤鞘内注射毒性反应中图号Ｒ７３３７鞘内注射（简称鞘注）氨甲喋呤（ＭＴＸ）是预防和治疗儿童中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的有效方法，临床应用甚广，但该方法也可致副反应。我科...     

羟基脲在乳汁中的排泄

评价抗癌剂在乳汁中排泄的报道很少,学者已研究了授乳母亲乳汁内的阿霉素、顺铂、氨甲喋呤及环磷酰胺。本文报道1例慢性髓细胞性白血病(CML)患者乳汁中羟基脲(hydroxyurea,HUR)的检测结果。患者女性,年龄29岁,确诊为费城染色体阳性的CML,诊断时其婴儿尚在哺乳期。在给婴儿断奶3天     

大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病13例临床分析

大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病１３例临床分析郭仁慈马利兰是治疗慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）最常用的药物，其不同的治疗方法和剂量，对不同危险度组的治疗效果不尽相同，本文就大剂量马利兰治疗中高危组ＣＭＬ１３例报告如下。材料与方法病例１９８４年１２月～１９...     

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌15例近期疗效分析

大剂量顺铂为主联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例近期疗效分析刘均宾，刘剑锋自１９９２年３月至１９９３年３月，我们用以大剂量顺氯氨铂（ＨＤ－ＤＤＰ）为主，加平阳霉素（ＰＹＭ）、氨甲喋呤（ＭＴＸ）联合化疗方案治疗晚期食管癌１５例取得满意疗效。现报告如下。１...     

难治性白血病大剂量化疗的护理

大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或急性白血病完全缓解后的强化治疗。如何作好化疗期间的护理 ,提高患者耐受性、降低化疗毒副反应是保证化疗顺利进行的关键 ,现将其中的护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月～ 2 0 0 1年 7月对 6 5例难治性复发性白血病患者进行大剂量化疗 ,其中男4 3例、女 2 2例 ,年龄 14～ 5 4岁、平均年龄 36岁 ,急性髓性白血病 (ＡＭＬ) 34例 ,急性淋巴细胞白血病(ＡＬＬ) 31例 ,共实施大剂量化疗 119次。1.2　化疗方案　ＡＭＬ采用阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) 15 0 0ｍｇ·ｍ- 2 ·…     

VAD方案治疗成人急性淋巴细胞白血病

近年来,国外倾向用大剂量阿糖胞苷或联合其他药物强烈的方案诱导治疗成人急性淋巴细胞白血病(AALL),但毒副作用大。国内用VCDP(长春新(石全)、环磷酰胺、柔红霉素、泼尼松)方案治疗AALL,疗效亦欠满意,缓解率在66--82.6%。用VAD(长春新(石全)、阿霉素、地塞米松)方案治疗慢性粒细胞白血病急淋变,多发性骨髓瘤有较好疗效,副作用不大,未见用于AALL。本文报道用VAD方案治疗AALL10例的结果。     

大剂量阿糖胞苷强化疗对急性髓性白血病长期生存的影响

目的探讨应用大剂量阿糖胞苷治疗缓解后急性髓细胞白血病（AML）的疗效及安全性。方法采用回顾性分析方法,对初次治疗完全缓解的AML患者给予4个大剂量阿糖胞苷强化化疗,治疗后对长期存活者进行随访观察。结果24例患者中存活2年以上者15例（62．5％）,其中8例（33．3％）已无病生存5年以上。结论大剂量阿糖胞苷强化疗安全有效,是AML患者获得长期无病生存的重要治疗方法,其治疗效果值得更大规模临床应用。     

粒细胞集落刺激因子（G—CSF）在自身免疫性疾病（AID）中的应用

格拉诺赛特（Ｇ－ＣＳＦ）已广泛用于各种癌症及白血病的放（化）疗协同用药，防止粒细胞缺乏引起的严重感染。但用于自身免疫性疾病（ＡＩＤ）报道不多，现报道１８例。１临床资料１９９３～１９９８年４月，本院住院、门诊及外院会诊ＡＩＤ共１８例，男２例，女１６例；年龄１５～５６岁，平均３０．２岁，继发于自身免疫性粒细胞减少症（ＡＩＮＰ）１２例，继发于ＡＩＤ药物治疗性粒细胞减少症（ＭＴＮＰ）６例，其中毒性甲状腺肿（ＴＤＧ）他巴唑治疗导致急性再障（ＡＡＡ）１例，慢性再障（ＣＡＡ）１例，银屑病氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗…     

大剂量吡柔比星为主联合化疗治疗高危、复发难治白血病5例临床体会

常规剂量吡柔比星每疗程〈120mg为主的联合化疗治疗高危、复发难治白血病近几年常见报道。本院2005年1月始对5例高危、复发难治白血病采用单疗程吡柔比星（深圳万乐药业有限公司产品）150mg为主的联合化疗，报道如下。     

大剂量胸腺素防治白血病化疗时感染及粒细胞减少

目的观察用自身对照方法治疗30例白血病患者联合化疗时应用大剂量胸腺素预防治疗感染及粒细胞减少的临床效果.方法胸腺素针每日200～300mg,以5%葡萄糖500mL稀释,连续静脉滴注10～30 d一疗程.结果大剂量胸腺素能明显减少白血病化疗时感染的发生率和持续时间,减轻化疗药物对骨髓的抑制,且无明显毒副作用.结论大剂量胸腺素治疗白血病化疗后骨髓抑制期,减少感染发生率.     

胸腺嘧啶核苷消除氨甲喋呤毒性而保存抗肿瘤作用

氨甲喋呤(MTX)治疗急性淋巴细胞白血病、绒毛膜上皮癌、伯基特淋巴瘤和其他实体肿瘤有效。曾报道在实验肿瘤系统和人的头颈部癌以及成骨肉瘤给了MTX后再给甲酰四氢叶酸(GF)能提高前者的治疗指数。这种治疗指数提高的生物学基础尚不清楚,但很重要的一点是后给CF。     

VP-16加环磷酰胺治疗晚期肺癌

作者将90例未受治疗的、经组织学证实为小细胞和非小细胞肺癌(大细胞、腺癌和鳞癌)的晚期肺癌病人,平分为3组,分别用VP-16加环磷酰胺(方案Ⅰ);VP-16加环磷酰胺加氨甲喋呤(方案Ⅱ);VP-16加环磷酰胺加阿霉素(方案Ⅲ)治疗.各方案中VP-16和环磷酰胺用药方法及剂量相同。用药剂量:VP-16按120mg/m~2/天,连服5天。环磷酰胺120mg/m~2/天,连续静注5天。氨甲喋呤25mg/m~2