江苏淮安市乡镇防保人力资源调查分析

为了对乡镇防保人力资源进行分析评价,在淮安市的6个县(区)中随机抽取32个乡镇卫生院进行调查,结果表明:防保人员数量少,总体素质不高;经济收入水平偏低,工作积极性有待进一步提高.建议各级政府和卫生主管部门要充分认识基层防保工作的重要性,加强防保人员教育培训力度,提高其专业素质;切实加大对农村防保的投入,增加防保人员数量,提高乡镇防保人员的待遇,稳定乡镇防保队伍.     

中山市疾控机构突发公共卫生事件应急能力调查

目的调查中山市疾病预防控制机构(简称疾控机构)突发公共卫生事件应急能力的现况,分析问题并探讨改进对策。方法对中山市辖区26家机构进行问卷调查,内容包括组织管理、技术实施、资源储备、监测预警、协调合作5个方面。结果 84.62%的机构成立应急专家小组,各机构均建立了相关的应急制度和预案;大专以上学历人员占77.17%,能从事现场调查处理的人数占56.28%,总人数超出编制数的19.20%,服务人口的比例为1.89/10万;市级和镇区机构仪器设备达标率分别为82.71%和46.89%,项目开展率分别为80.15%和33.33%;应急专项经费配备率为46.15%;全市传染病网络直报率为100%;接报事件后,83.88%的疾控中心能在6h内前往调查。结论中山市疾控机构应急框架体系已基本建立,疫情处理较为规范,但存在卫生人力资源结构不合理、应急制度和预案系统不完善、镇区实验室设备配置率低、尚未建立科学稳定的应急工作经费投入机制以及应急能力发展不均衡等问题。应采取各项措施,加强卫生应急能力的建设,使其与日益严峻的防病任务相适应。     

海南省突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的了解海南省应对突发公共卫生事件应急能力现状,为全省卫生应急能力建设提供有效的科学依据。方法按照国家卫计委《卫生应急能力评估工作指导方案》和《卫生应急能力评估标准》,采用自填式问卷和现场复核考察等方式调查应急能力,并用描述性流行病学方法进行分析。结果共调查全省19市县区级卫生局、疾病预防控制中心、卫生监督所和医疗机构。全省各市县区平均评估分752.1分,其中体系建设平均得分率73.8%,应急队伍平均得分率92.1%,装备储备平均得分率72.0%,培训演练平均得分率70.7%,宣教科研平均得分率62.2%,监测预警平均得分率70.3%,应急处置平均得分率81.6%,善后评估平均得分率66.5%。结论海南省各市县区卫生局、疾控中心、卫生监督所和医疗机构的应急体系已基本建立,初步具备了处置一般突发公共卫生事件的能力。     

乌鲁木齐市社区医护人员突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的 了解乌鲁木齐市社区医护人员突发公共卫生事件应急能力现状,分析其影响因素,为进一步提高社区医护人员的突发公共卫生事件应急能力提供参考。方法 采用分层随机抽样方法,于2022年4-6月对乌鲁木齐市50家社区卫生服务中心(站)的1 010名社区医护人员进行问卷调查。采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验分析不同人口学特征对应急能力的影响。采用Spearman相关性分析应急能力与应急知识、应急态度的关系,并通过多元逐步进行回归性分析。结果 问卷调查显示,社区医护人员应急能力得分的M(P₂₅,P₇₅)为3.86(3.35,4.35)分。应急能力各维度得分从高到低依次为：防护能力、处置能力、综合能力、准备能力。社区医护人员应急能力与应急知识和应急态度呈正相关(P<0.01)。是否参加过应急培训、工作类型、工作年限、基本知识、法律责任、自我评价是应急能力的主要影响因素(P<0.01)。结论 社区医护人员突发公共卫生事件应急能力处于中等略偏上水平,需要通过加强开展突发公共卫生事件应急培训及演练提高社区医护...     

佛山市南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急处置现状及存在问题分析

目的了解佛山市南海区镇级医院防保机构公共卫生相关事件应急处置现状及存在问题,为基层防保机构应急体系建设提供依据。方法对全区15个镇级医院防保机构进行公共卫生相关事件应急处置现状调查。结果佛山市南海区公共卫生相关事件频发,各镇级医院防保机构能够按规范进行应急处置,落实相应防控措施,使事件得到有效控制,但尚存在镇（街道）及医院对公共卫生相关事件应急处置重视程度不够、应急处置经费没有保障、应急人员待遇偏低、应急人员能力不足等问题。结论南海区镇级医院防保机构已具备对公共卫生相关事件的应急处置能力,各镇（街道）政府应建立辖区内应急处置工作机制,加大应急处置经费投入;各医院要配备足够的应急人员并提高其待遇,通过培训、演练等方式提高防保机构应急人员的能力,使其与日益频发的公共卫生相关应急处置任务相适应。     

广州市花都区医务人员突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的了解广州市花都区医务人员突发公共卫生事件应急能力的现状,为进一步提高突发公共卫生事件应对能力提供科学决策。方法采用分层抽样调查方法对广州市花都区23家医疗卫生机构250名医务人员进行问卷调查及评估。结果不同类别医疗卫生机构医务人员突发公共卫生事件应对能力不同,差异有统计学意义（v=8,χ2=57.03,P〈0.01）,疾控卫监、二甲以上医院〉乡镇卫生院、社区卫生服务中心〉其它医疗卫生机构;应对能力与医务人员年龄无关,差异无统计学意义（v=6,χ2=10.02,P〉0.05）;应对能力与学历水平有关,学历越高应对能力越强,差异统计学意义（v=4,χ2=11.88,P〈0.05）;应对能力与执业类别有关,医师〉护士〉其它专业,差异有统计学意义（v=4,χ2=27.97,P〈0.01）;应对能力与管理分级有关,管理层明显高于一般医务人员,差异有统计学意义（v=2,χ2=40.07,P〈0.01）。结论应建立与完善基层培训机制,增加突发公共卫生事件应急投入,进一步提高基层医务人员的应对能力。     

突发性公共卫生事件的流行病学调查应急处理分析

目的探讨对公共卫生突发性事件进行流行病学的调查与应急处理的原则。方法通过学习国务院公布的《公共卫生突发性事件的应志条例》，对流行病学的调查与应急处理的原则进行总结分析。结果通过领导组织进行调查研究，以及相应的卫生宣传，完善疲情报告与隔离捡裹制度，为抢救治疗与卫生防护创造有利条件，并建立健全相应的苴洲苴督机制，制定出全面的防治条例与检查检验流程，为药物疫苗的早研制、早应用提供必要充分条件。结论对公共卫生突发性事件，流行病学医生需要对调查与应急处理的原则胸有成竹，并且沉着应战，既要求业务技术的精益求精，还要求有一定的管理组织能力以及紫高的医德品质。     

北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况调查分析

目的了解北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况。方法通过横断面调查,对朝阳区23个政府部门、43个街道(地区)办事处、42个社区卫生服务中心和11家医疗卫生机构使用统一问卷进行调查。结果超过80.0%的调查对象具有较强的危机意识与应急管理理念,并认为组织机构基本健全,62.0%认为协调机制顺畅,96.6%认为财政预算有必要设立突发公共卫生事件应急专项资金。朝阳区威胁最大的突发公共卫生事件依次为生活饮用水污染事件、重大传染病疫情、食物中毒事件;亟需解决的制约因素分别是法律制度不够完善、人力资源不足、财力投入有限;98.3%的单位已制定突发公共卫生事件应急预案;72.3%的单位或部门经常开展(接受)公共卫生应急宣传和教育。结论突发公共卫生事件应急管理涉及多个部门和系统,其能力的提高是一项长期的任务,需进一步建立完善事后评估机制,重视科研机构和专家在应急管理的作用,完善北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理机制。     

广东省深圳市两区突发公共卫生事件应急值守人员应急处置能力认识调查

目的了解深圳市宝安区和光明新区疾病预防控制机构应急值守人员对本辖区突发公共卫生事件应急处置能力的认识。方法制定问卷,通过面对面访谈,随机对深圳市宝安区和光明新区65名应急值守人员对本地区突发公共卫生事件现场处理能力的认识情况进行打分。结果有效应答问卷61份,有效应答率为93.85%。其中男45人、女16人;本科32人,硕士18人,合计占81.97%;中级职称31人,占50.82%;预防医学专业48人,占78.69%;100.00%参加过培训或演练工作;认为医疗机构报告(总分225)、下级主动报告(总分191)及学校报告(总分180)为主要公共卫生事件监测信息的来源;认为主要常备物品依次为消杀药品和器械(总分185)、个人防护用品(总分171)、现场快速侦检仪器(总分125);认为所在疾控机构处置能力不足的主要原因是专业人员数量少(总分157)、技术水平欠缺(总分140)和相关部门配合不足(总分129);认为提高疾控机构处置能力首先要通过现有人员教育培训(总分196)、加强应急演练(总分145)和提高预警能力(总分138)。结论应急值守人员认同通过培训和应急演练来提高疾控机构应急处置能力,并希望加强人员配置、专业技术和多部门有效合作,以应对突发公共卫生事件。     

中山市一起登革热局部爆发的流行病学调查

目的分析中山市2004年一起登革热爆发的流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供科学依据。方法按登革热诊断标准进行回顾性流行病学调查,使用登革热IgM/IgG快速免疫色谱测试卡对疑似病例血清进行登革热抗体检测,用C6/36细胞对急性期病人血清进行病毒分离。使用布雷图指数(BⅠ)法进行蚊媒密度调查。结果本次疫情流行历时36d,共发病37例,登革热抗体阳性37例,分离到登革Ⅰ型病毒4株。病例主要集中在城区城乡结合部,男性16例,女性21例,发病年龄最小6岁,最大63岁,其中10～39岁27例,占72.97%。疫情发生时布雷图指数67.0,经采取以快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合防治措施后,疫情很快得到控制。结论本次疫情是由I型登革病毒引起,因早期病例误诊,未及时发现传染源,导致疾病传播。快速灭蚊和清除伊蚊孳生地是控制疫情的有效措施。针对该市的流行因素,今后应继续加强各项控制措施的执行落实,加强可疑病例的监测和杀灭蚊媒的工作,扩大原因不明发热病人血常规监测范围,特别是曾发生疫情的乡镇社区卫生服务站。     

中山市农村成年居民对贫血知信情况及其就医意向分析

目的：探讨中山市农村居民贫血患病情况及居民对贫血的知一信情况。方法：对中山市两个镇5150名成年居民（〉18岁）进行健康调查,对健康体检资料（包括血常规分析）进行回顾性研究,分析该地区农村居民贫血患病情况、居民对贫血的知一信及就医意向情况。结果：该两镇农村居民贫血的总患病率为16．2％,女性患病率（18．9％）高于男性（14．8％）（P〈O．05）。对贫血认知方面,正确回答贫血的症状、病因和预防方法的比例分别为95．1％、77．3％、29．O％。就医意向方面,有64．7％的居民表示患病时首选社区卫生服务机构就医,首选社区卫生机构就诊的最主要原因是距离近就诊方便（占50．2％）,而不愿意首诊在社区的最主要原因是认为社区卫生机构人员素质不高（53％）。结论：中山农村居民贫血的患病率略低于中国居民贫血患病率,居民对贫血的知信情况和就医意向有待提高,应加强农村居民贫血的健康教育工作、积极开展社区居民贫血的规范化管理。     

河南省农村卫生人力配备量测算研究

目的：为河南省农村卫生机构人力适宜配备提供参考。方法：对河南省64个卫生人力开发项目县及六个不同类型典型县的调查资料分析,结合全国及其他省份资料,采用卫生服务需要法、卫生服务需求法及专家咨询法综合研究。结果：提出10万人口各类卫生机构卫生人力数量配备建议。结论：应根据具体情况,采用适宜方法,优化卫生人力资源配备。     

宁夏农村居民对急诊服务体系需求与利用调查分析

目的 了解宁夏农村居民对急诊服务体系的需求与利用,为健全农村医疗急救体系提供参考.方法 采取分层整群随机抽样方法对宁夏4县、12乡、36个村的农村家庭进行人户询问调杳,分析急诊发生率、就诊率、急诊发生特点、病种分布、就诊流向和预后.结果 宁夏农村居民急诊年发生率为1.81%.急诊转诊比例为15.48%,对各级医疗机构的累计就诊人次率为2.09%.发病特点是白天发病者比例(71.15%)高于夜间(28.85%);急症突发比例(75%)高于原患慢性病突然加重者(25%);治愈和好转比例占72%.急诊病人前五位主要病种分别为外伤骨折、心脑血管疾病、急性腹痛、高热、妇产科急症.就诊主要集中在乡、县两级医疗机构(占77.04%),乡、县两级医疗机构急诊救治有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 应切实加强和提高乡卫生院的院前急救能力和对突发事件的应对能力.在农村建立起以乡镇卫生院为急诊首诊医疗机构的农村三级急救网络体系,完善农村急诊急救网络服务模式.     

大庆市社区卫生服务人力资源配置现状及公平性分析

目的:对大庆市社区卫生服务人力资源配置的现状及公平性进行分析与评价,为合理配置社区卫生服务人力资源提供科学依据.方法:对大庆市169家社区卫生服务机构的人力资源进行普查,分析人力资源现状,并采用基尼系数从人口分布的角度分析人力资源配置的公平性.结果:大庆市社区卫生服务人力资源按人口分布的基尼系数为0.2896.每千人拥有社区医生0.97人,护士0.5人,医护比为1:0.5.结论:大庆市社区卫生服务人力资源按人口分布配置是比较公平的,但存在全科医生、护士所占比例低,医护比不合理等问题.     

中山市小榄镇无症状人群结直肠癌普查

目的探讨粪便隐血试验结合大肠镜检查作为大肠癌普查方式的可行性。方法自2007年4月～2009年4月,对中山市小榄镇无症状≥50岁的人群行免疫组化粪便隐血试验,对任何1次粪便隐血阳性（包括弱阳性）的患者行全结肠镜检查。同时对发现息肉的数量及病理结果进行统计。结果受检者共4238例,粪便隐血试验阳性者328例,阳性率7．7％,共108例患者发现了147枚结肠息肉,包括腺瘤性息肉94枚、炎性息肉32枚、增生性息肉21枚,发现肠癌8例。结论粪便隐血试验结合大肠镜检查对无症状的人群进行普查能较早发现结肠息肉。     

北京市城区院前急救网络合理布局方法的研究

目的通过完善急救网络布局方法,制定更加科学合理的城市院前急救网络布局方案。方法建立正方形急救站服务面积模型,在现况调查的基础上进行数据分析。结果以75%救护车能够达到的平均行驶速度、8 min道路行驶时间、道路曲度系数1.6为布局参数,制定布局方案,北京市城区理论上共应规划建设200个急救站。结论北京市城区建设200个急救站,75%的救护车在执行任务时的急救呼叫反应时间能够达到12 min,接近国际发达国家水平。     

中山市出生缺陷发生的相关影响因素调查分析

目的调查分析中山市出生缺陷的相关影响因素,为出生缺陷一级干预提供决策支持。方法选择2014年1月至2016年1月中山市105例出生缺陷儿作为缺陷组,同期选择105例无出生缺陷的新生儿作为对照组。对两组父母的"国家免费孕前优生健康检查项目"档案中疾病史、用药史、孕育史、家族史、饮食营养、生活习惯、环境毒害物接触、社会心理因素以及孕前的各种医学检验结果进行分析。结果两组父母文化程度、在孕产史、用药史、饮食营养、生活习惯、生活环境、疾病史、家族遗传病史等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。家庭经济收入低、孕期营养状况差、早孕期自然流产、死胎死产、曾用避孕药、被动吸烟、接解放射线是出生缺陷的危险因素。结论新生儿出生缺陷的危险因素较多,临床医生需加强宣传,指导女性进行婚前、孕前检查,养成良好的生活习惯,从而减少新生儿出生缺陷的发生。     

中山市健康人群乙肝血清学监测情况分析

目的 了解乙肝疫苗接种效果情况,进而探讨如何更好地实行免费接种乙肝疫苗,确保接种质量.方法 随机抽取152名新生儿和1岁以上健康人群2 495名,应用酶联免疫法对其血清进行HBsAg和anti-HBsAg检测.结果 152名新生儿,抗-HBs阳性141人,阳性率为92.7%,HBsAg阳性0人.2 495名1岁以上健康人群,抗-HBs阳性1 199人,阳性率为48.1%,HBsAg阳性259人,阳性率为10.4%.1～18岁844人,HBsAg阳性10人,阳性率为1.2%.18岁以上1 651人,HBsAg阳性249人,阳性率为15.1%.结论 对新生儿及时进行乙肝疫苗全程免疫,能提高新生儿对乙肝的免疫力,预防乙肝.接种乙肝疫苗、提高接种质量能提高易感人群对乙肝的免疫力,降低人群乙肝感染率.1岁以上健康人群抗-HBs阳性率偏低,存在感染乙型肝炎病毒的危险.     

浏阳市乡镇卫生院人力资源现状调查及其配置标准研究

目的:深入了解浏阳市乡镇卫生院现有的人力资源结构,建立与之相适应的人力资源配置标准.方法:采用机构调查与家庭健康询问调查相结合的方法获得乡镇卫生院人员基本情况和当地居民健康状况.采用卫生服务需求法进行卫生人力资源需求量的测算.结果:浏阳市每千农业人口乡镇卫生院人员数为1.34人,卫技人员学历以中专(58.5%)和大专(34.3%)为主,职称以初级职称(71.3%)为主.卫生服务需求法测算出每干农业人所需卫生技术人员为1.1人.1.3人,目前61.1%的卫生院人员配置不合理.结论:浏阳市乡镇卫生院人员总数供需平衡,但分布不合理、职称偏低,需要加快卫生人员队伍建设.