以跨理论模型为框架构建原发性心力衰竭患者自护行为干预方案的应用效果评价

目的 探讨跨理论模型为框架构建原发性心力衰竭患者自护行为干预方案的价值.方法 将2012年1月至2013年6月收治的150例原发性心力衰竭患者按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各75例,实验组应用跨理论模型为框架构建干预方案,对照组给予常规健康教育.应用原发性心力衰竭患者自护行为量表（SCHFI）分别于干预前、干预后1个月和3个月对2组患者进行测评.结果 实验组患者干预后1个月和3个月自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组,差异有统计学意义.结论 与常规心内科的健康教育相比,以跨理论模型为框架制订的干预方案能显著改善原发性心力衰竭患者的自护行为.     

基于跨理论模型的健康教育对高血压患者遵医行为的影响

目的:探讨基于跨理论模型的健康教育对高血压患者遵医行为的影响。方法:将160例高血压患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组给予基于跨理论模型健康教育指导,对照组给予心内科常规高血压健康教育指导。比较两组干预效果。结果:实验组干预后1、3个月治疗依从性、治疗态度与信念得分均高于同组干预前和对照组干预后(P0.05)。结论:基于跨理论模型的健康教育有利于提高患者的治疗依从性,改善治疗态度与信念,进而提高患者的遵医行为。     

跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自护能力的影响

目的探讨基于跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自我护理能力培养的影响。方法将80例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施糖尿病常规健康教育,观察组用跨理论模式进行健康教育。应用生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)和糖尿病自护行为量表分别于干预前、干预后30d、6个月对两组患者进行测评。结果干预后6个月观察组血糖生化指标、生活质量、自护信心、自护维持、自护管理得分均高于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论与常规糖尿病健康教育相比,以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能有效降低血糖,改善糖尿病患者的生活质量,提高患者糖尿病的自我护理能力,维持器官结构的正常功能及完整性。     

延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响

目的 :评价延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力及健康行为的影响。方法 :选取心力衰竭住院患者100例,按照病区分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组在常规护理的基础上实施6个月的延续性护理服务。应用心力衰竭患者自我护理指数量表(SCHFI)和健康行为量表(HPLP)分别在出院后3个月和6个月对两组患者进行测评。结果:试验组出院后3个月、6个月自护能力和健康行为改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :延续性护理服务能够改善心力衰竭患者的自护能力和健康行为,提升患者的自我管理水平。     

基于跨理论模型的健康教育在老年复杂肾结石患者中的应用

目的探讨跨理论模型健康教育在老年复杂性肾结石患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的老年复杂性肾结石患者41例,根据意向前阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段5个阶段对患者实施跨理论模型健康教育护理。采用健康促进生活方式量表(Health Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)和老年人自护能力量表(Self-care Ability Scale for the Elderly,SASE)比较护理前后患者健康行为及自我护理能力,并记录患者并发症发生率。结果干预后患者健康行为及自护能力较干预前、干预后1个月和2个月有所提高(P0.01);干预3个月期间患者并发症发生率为2.44%(1/41)。结论基于跨理论模型健康教育能改善老年复杂性肾结石患者的健康行为,提高自我护理能力,且并发症风险可控。     

基于跨理论模型的干预方案对高血压患者服药依从性的影响

目的探讨基于跨理论模型(transtheoretical model,TTM)的干预方案对高血压患者服药依从性的影响。方法2013年1-7月,采用目的抽样法选择236例高血压患者,以随机数字表法分为干预组121例、对照组115例。对照组给予心内科常规护理,干预组实施以跨理论模型为依据的干预措施。应用Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS)分别于干预前及干预后1、3个月对两组患者进行评价。结果干预后1、3个月,干预组患者服药依从性均优于对照组(P0.05);两组患者干预后3个月的服药依从性均低于干预后1个月(P0.05)。结论与心内科常规护理干预相比,以跨理论模型为依据制定的干预方案能显著提升高血压患者的服药依从性;但随着出院时间的延长,依从性有所下降。     

基于跨理论模型的健康教育对脑卒中病人自我护理管理行为的影响

[目的]观察基于跨理论模型的健康教育对脑卒中病人自我护理管理行为的影响。[方法]将58例首次脑卒中病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的健康教育,观察组给予基于跨理论模型的健康教育。比较两组病人生活质量及自我护理管理行为。[结果]观察组病人干预后心理功能、躯体功能及生活质量总分均高于对照组（P〈0.05）;观察组病人干预后自护维持、自护管理、自护信心得分均高于对照组（P〈0.05）。[结论]基于跨理论模型的健康教育能改善脑卒中病人的自我护理管理行为,效果优于常规健康教育。     

基于跨理论模型的冠状动脉介入术后患者康复运动干预的效果研究

目的探讨跨理论模型对冠状动脉介入术后患者康复运动行为改变阶段的影响。方法以68例冠状动脉介入术后患者为研究对象,在常规健康教育的基础上,采用跨理论模型架构的健康教育进行康复运动干预。结果出院后1个月、3个月、6个月患者运动行为改变阶段、运动频率及运动持续时间均高于干预前,收缩压较干预前降低(P<0.01)。结论跨理论模型干预可提高冠状动脉介入术后患者运动依从性,增强运动意愿,有效降低血压。     

基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响

目的：探讨基于跨理论模型的护理干预对心力衰竭患者生活质量的影响。方法将100例心力衰竭患者按简单随机分组方法分为研究组和对照组各50例,对照组给予心内科常规护理干预,研究组实施以跨理论模型为理论依据制定的干预措施。应用中文版明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表（ MLHFQ）分别于干预前、干预后1个月和干预后3个月对两组患者进行测评,比较其差异。结果在出院后1个月和3个月的后续资料收集过程中,研究组死亡2例,失访5例,43例患者完成研究。对照组死亡3例,失访7例,40例患者完成研究。干预前、干预后1个月和3个月研究组患者生活质量总分分别为（40．14±17．59）,（59．98±17．44）,（52．28±16．46）分,对照组分别为（38．45±16．00）,（45．25±14．80）,（41．30±14．40）分,两组患者入组时MLHFQ总分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后1,3个月两组比较,差异均有统计学意义（t分别为3．29,3．22;P＜0．05）。结论以跨理论模型为依据制定的干预方案能显著改善心力衰竭患者的生活质量。     

跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼及自我管理的影响

目的探讨跨理论模型健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼行为及自我管理的影响。方法选取2017年3-9月我院门急诊就诊的126例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各63例,观察组实施跨理论模型教育,对照组实施常规健康教育,于干预前,干预后1、3、6个月比较两组患者呼吸功能锻炼行为阶段改变及自我管理水平的差异。结果观察组患者呼吸功能锻炼行为改变及患者的自我管理在不同时间段均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于跨理论模型的健康教育能有效提高COPD患者呼吸功能锻炼行为及自我管理水平。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。