利用多项分类Logistic回归模型研究脑卒中预后的影响因素

利用多项反应分类Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型探讨脑卒中预后的因素。研究变量在同一水平时对不同预后分类有庆不同水平对同一预后分类的影响程度，结果显示，不同预后的分类模型所选入的因素不完全相同。影响脑卒中死亡的因素有病型，复发次数，发病时意识状态等。与慢性致残有关的因素为家族中风史，急性肢瘫史，发病时意状态等。     

基于PubMed的医学基础研究与临床研究类论文分类方法构建

基于Pubmed数据库,依据美国NIH对医学临床研究的定义,应用医学主题词和特征词标引检索规则,从科研论文研究内容角度,探索构建医学基础研究与临床研究类论文分类方法,并通过2006-2015年度新英格兰医学杂志、柳叶刀、美国医学会杂志载文数据验证分类方法的科学性。探索性构建的分类方法对辅助科研管理部门掌握医学基础研究和临床研究的科研现状及水平,辅助科研管理决策具有现实指导意义。     

直线回归与相关统计分析方法

在医学科学研究中，常常要分析变量之间的关系，以说明事物发生、发展及变化的原因或变量间依存变化的数量关系，如人的身高和体重，年龄和血压，毒物剂量和动物的死亡率，环境中污染物的浓度与污染源的距离等。要分析变量间存在的关系，可采用回归和相关分析方法，这类分...     

利用多项分类Logistic回归模型研究脑卒中预后的影响因素

利用多项反应分类Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型探讨影响脑卒中预后的因素。研究变量在同一水平时对不同预后分类及在不同水平时对同一预后分类的影响程度。结果显示，不同预后的分类模型所选入的因素不完全相同。影响脑卒中死亡的因大有病型、复发次数、发病时意识状态等；与慢性致残有关的因素为家族中风史、急性肢瘫史、发病时意识状态等。     

沈阳市细菌性痢疾疫情分类回归树分析

目的探讨细菌性痢疾疫情与气象因素的关系。方法以沈阳市1950-1996年细菌性痢疾月发病率为响应变量,以气温、气压、降水量、蒸发量等气象指标为预报变量,利用软件R2.31构建回归树模型,应用SPSS13.0进行相关分析。结果对发病率进行拟合的预测值与实际值相符合,优于传统线性回归方法。在温度指标体系中,最低温度指标与细菌性痢疾关系最为密切。多因素回归树中,最低气温、降水量和气压最显著。结论回归树模型是处理异质性数据的有效工具,既简单实用又便于解释,在疫情预测方面具有广阔应用前景。     

统计数据的分类树

本文把复杂的统计数据用树枝分类法进行了详细分类,这不仅使分类清晰、科学,且为编写完全不同于数理统计书籍的编排方法的应用统计方法奠定了可靠的基础。按数据分类(而不是按方法分类)编写的应用统计方法才是应用统计工作者自己的得心应手的工具书。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系的临床研究

随着社会经济的发展和物质条件的富裕 ,脑梗死已成为危害人类生命健康的严重疾病之一 ,脑梗死的独立危险因素包括高龄、吸烟、高血压、高血脂及糖尿病等。但近年来人们注意到有些脑梗死患者并没有这些传统的危险因素 ,因此确立脑梗死其它危险因素的必要性显得越来越突出。作者采用横断面调查的方法对 1 0 7例患者血浆同型半胱氨酸 (Homocysteine,Hcy )水平与脑梗死及其危险因素的关系进行研究 ,探讨脑梗死患者血浆Hcy水平变化的临床意义 ,以明确Hcy在脑梗死发病中的地位。1资料与方法1 1　研究对象病例组选择 2 0 0 2年 1 0月至 2 0 0 3…     

如何正确进行直线相关与回归分析

医学科研中，经常需要研究两个变量间的相互关系或依赖关系，此时常用的做法就是进行简单直线相关或回归分析。然而，很多人在进行统计分析时，没有考虑实际问题，盲目套用这两种方法，这样往往掩盖了事物的本质联系，得出与实际不符或错误的结论。本文就如何进行直线相关与回归分析做一讨论，以帮助科研工作者正确分析此类资料。     

用于Logistic回归诊断的经验Pearson残差图

目前，回归诊断不仅用于一般线性模型的诊断，还被逐步推广应用于广义线性模型领域（如用于Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型），但由于一般线性模型在残差分布的假定等方面有所不同，所以推广和应用还存在许多问题。鉴于此，作提出一种新的图示方法－经验Ｐｅａｒｓｏｎ残差图，用以考察Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型的拟合优度及检测异常点。     

一种新的有毒中药毒性分级方法——四级毒性分类

在中国知网上检索近5年有关有毒中药材以及毒性分级的文献,图书馆查阅《有毒中药大辞典》《中药大辞典》《中华人民共和国药典》《神农本草经》《中华本草》等相关书籍,现将归纳的有毒中药材分类如下:(1)能导致毒性中药:有多家规范的中药毒性临床研究报道,有多种(规范的)毒性动物实验结论,有清晰的毒性机制研究;(2)有可能导致毒性中药:有散在的中药毒性临床研究,有较多(规范的)动物实验研究的中药毒性报道,有可能导致中药毒性的机制研究;(3)有导致毒性风险中药:有散在中药毒性临床报道,中药毒性动物研究;(4)有可能导致毒性风险中药:有导致中药毒性的体外实验研究,有含中药复方导致中药毒性的临床报道,有中药的成分或部位导致中药毒性的动物研究。     

在大型综合医院开展临床流行病与统计学系列讲座的实践与探讨

大型综合医院具有丰富而庞大的病例资源的优势,医务人员的临床研究能力则决定着研究产出的质和量。因此需重视提高医务人员的临床研究能力。尝试将临床流行病学与统计学两大学科内容结合起来,开办系列讲座,即将研究设计与统计方法应用相结合,将统计方法与数据整理相结合,将统计分析方法与统计软件应用结合,内容贴近医务人员的应用需求;并采用经典案例和错误案例教学法以及实际研究案例教学法等,极大的激发了医务人员学习的主动性。此系列讲座可使医务人员在较短时间里加深对临床研究相关知识与技能的理解,提高综合应用能力,为今后更好的从事临床研究奠定了基础。     

急性脑卒中进展与不同分型之间的关系

目的探讨急性脑卒中进展与TOAST及OCSP分型之间的关系,分析不同亚型与病情进展的相关性。方法将2009年1月至2010年7月,在我院神经内科住院的急性脑卒中患者作为研究对象,共150例患者符合急性脑卒中诊断标准,对入选患者进行TOAST分型及OCSP分型。结果 150例患者共有45例符合进展卒中诊断标准,根据TOAST分型,急性脑卒中进展主要发生在大动脉硬化型28例(41.18%),其次为小血管闭塞型(腔隙)12例(33.33%);根据OCSP分型进展主要发生在后循环梗死(POC I)23例(65.71%),其次为部分前循环梗死(PAC I)11例(22.45%)。结论急性脑梗死进展主要发生在大动脉硬化狭窄及后循环脑梗死患者,对于该类患者应积极干预治疗,预防脑卒中进展。     

基于科技查新档案的临床医学研究特征与创新性分析

目的：探讨地方临床医学科研课题的一般特征及创新性,以便有的放矢做好查新服务工作。方法：从2012-2014年桂林医学院图书馆380份委托查新课题档案整理分析入手,对课题研究对象、层次、场所、方法及新颖性等五方面进行计数统计并分组进行卡方检验比较。结果：2012-2013年课题新颖性主要体现在效应指标上,2014年新颖性则主要体现在介入因素上（x2=110.12,P<0.01）,2012-2013年效应指标新颖性以综合性指标为主,2014年则以敏感性指标为主（x2=44.10,P<0.01）。结论：了解和把握临床科研特点及新颖性可更好服务于临床科研,可更有效地引导和鼓励科研创新。     

美国《国立医学图书馆分类法》（网络版）类目体系研究

对美国<国立医学图书馆分类法>(网络版)的类目体系作了全面细致的分析与研究,并对其特点及不足进行了总结.     

临床医学院教研室本科教学评估指标体系的构建

为了建立一套适应临床教学发展与需求,具有科学性、导向性、可操作性的临床教研室本科教学的评估指标体系,首都医科大学附属北京朝阳医院在文献研究的基础上,结合上级及本校相关文件规定,初步拟定临床教研室评估指标体系后,应用德尔斐专家咨询法确定各项指标,应用优序图法确定各指标权重,从而建立完整的临床教研室评估指标体系.共有47项指标,其中,一级指标4项、二级指标12项、三级指标31项以及每项指标的权重.临床教研室本科教学评估指标体系的建立,能够有效地规范临床教研室的管理,提高临床教学质量.     

临床专业毕业生客观结构化临床考试的设计与实践

通过临床专业毕业生客观结构化临床考试（OSCE）的设计与实施,不断完善和提高OSCE考试的科学性、客观性、实用性,建立了符合实际情况的客观结构化临床考试体系,并通过考试结果分析和对学生的问卷调查,探究OSCE考试对临床实践教学、临床实习、执业医师考试的指导作用。     

45例胎盘早剥临床分析及早期诊断方法的探讨

目的探讨胎盘早剥的临床表现以及早期诊断方法。方法选取我院收治的45例胎盘早剥病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥发病诱因主要包括妊娠期高血压疾病、胎膜早破等,胎盘早剥临床表现以胎心监护异常、B超异常以及阴道流血最为常见,并发症包括子宫胎盘卒中、失血性休克、DIC以及产后出血等。结论妊娠期发生胎盘早剥的主要诱因是妊娠期高血压疾病,需根据患者临床症状以及体征,同时结合胎心监护以及B超检查进行早期诊断,确诊后应及时终止妊娠,以提高母婴的生存率。     

研究性学习在《临床技能学》教学中的实践与思考

研究性学习是以问题为中心,以探究活动为过程的综合性学习方法。我校在总结多年的临床实践教学经验的基础上,结合临床技能学实践教学的特点及地方院校专业培养目标,在2009级临床医学本科教学中实施研究性学习。由学生自主选题,设计实验方法步骤,进行实验,查阅资料,对实验结果进行统计分析和处理,并完成实验论文。实践表明,严格实施研究性学习计划后,学生的主动学习兴趣、创新思维、实践技能、科研能力及协作精神大有提升。     

临床在研项目全过程、精细化监测指标的建立与信息化管理

从信息化角度出发对临床在研项目实施管理可以充分解决旧的手工管理模式留下的问题,如项目档案可以永久保存,经费信息可以实时监控,项目成果可以方便统计及追踪其推广情况。本文将从多方面探讨、介绍如何对临床在研项目进行全过程的精细化管理,总结出一系列管理要素与监控指标,详细介绍各功能模块的构成与架构组成,充分发挥在研项目数字化管理的优势。     

The technology behind TB DEPOT: a novel public analytics platform integrating tuberculosis clinical,genomic, and radiological data for visual and statistical exploration

ObjectiveClinical research informatics tools are necessary to support comprehensive studies of infectious diseases. The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) developed the publicly accessible Tuberculosis Data Exploration Portal (TB DEPOT) to address the complex etiology of tuberculosis (TB).Materials and MethodsTB DEPOT displays deidentified patient case data and facilitates analyses across a wide range of clinical, socioeconomic, genomic, and radiological factors. The solution is built using Amazon Web Services cloud-based infrastructure, .NET Core, Angular, Highcharts, R, PLINK, and other custom-developed services. Structured patient data, pathogen genomic variants, and medical images are integrated into the solution to allow seamless filtering across data domains.ResultsResearchers can use TB DEPOT to query TB patient cases, create and save patient cohorts, and execute comparative statistical analyses on demand. The tool supports user-driven data exploration and fulfills the National Institute of Health’s Findable, Accessible, Interoperable, and Reusable (FAIR) principles.DiscussionTB DEPOT is the first tool of its kind in the field of TB research to integrate multidimensional data from TB patient cases. Its scalable and flexible architectural design has accommodated growth in the data, organizations, types of data, feature requests, and usage. Use of client-side technologies over server-side technologies and prioritizing maintenance have been important lessons learned. Future directions are dynamically prioritized and key functionality is shared through an application programming interface.ConclusionThis paper describes the platform development methodology, resulting functionality, benefits, and technical considerations of a clinical research informatics application to support increased understanding of TB.