同侧股骨干骨折并髋关节脱位5例

同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例张峰周琪（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６）关键词股骨骨折；并发症；髋关节脱位股骨干骨折为肢体常见损伤，但合并同侧髋关节脱位者则较少见。我院自１９８６年以来收治同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例，在诊断及治疗方面有一些体会...     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折一例报告

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折相当少见,有学者估计每10万例骨折患者中发生一例。我院自1952年以来共收治131例外伤性髋关节脱位,合并同侧骨干骨折者仪此一例。在此病检查诊断过程中,常常漏诊髋关节脱位(据报告其漏诊率在50％以上),从而造成治疗上的困难,应引起骨科医生重视。我院收治一例,在伤后三个月才发现有髋关节     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位2例

骨折是较常见的创伤,但股骨干骨折合并同侧髋关节脱位却罕见易漏诊。国内外仅少数病例报告。我科近年来处理此类病人2例,报告如下:     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折6例

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折较为少见，我院１９８５～１９９７年收治６例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６例中男４例，女２例，年龄２３～５７岁，平均４０岁。均为高速行车相撞或是紧急刹车使乘客自身的惯性向前相撞导致髋关节后脱位。股骨干骨折类型...     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位5例

<正> 股骨干骨折以及髋关节脱位均为临床常见的创伤,但同时发生于同侧的合并伤罕见,极易漏诊。随着车祸、高处坠落伤的增多,这种复合伤有渐增多的趋势。本院近10年     

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折漏诊1例

股骨干骨折为多发性损伤，临床多容易诊断，但合并同侧髋关节后脱位及髋臼骨折却较罕见，临床易漏诊，我院2005年3月收治1例股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折患者，现报告如下。     

股骨干骨折伴同侧髋关节脱位漏诊1例

患者，男40岁，汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤，深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤，寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折，右股骨下端，胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢，左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位，经摄左髋关节正、侧位片，诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……     

同侧股骨干骨折并髋关节脱位的早期诊断及治疗

同侧股骨干骨折并髋关节脱位是一种高能量损伤,多数为车祸伤或重物压砸伤,临床上较少见,容易误(漏)诊,延误治疗会导致创伤性骨关节炎,股骨头缺血坏死等并发症,严重影响髋关节的功能。我们收治3例,结合成功和失败经验就其早期的诊断和治疗进行了讨论。     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

我院骨科1990-1998年间共收治多发性损伤病人619例,其中股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的病人15例,经手术治疗,疗效满意,现将诊治经验报告如下.     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位5例诊治体会

<正> 1 临床资料 本组男33例,女2例。年龄14～56岁,平均32岁。致伤原因都是被土块、树木等重物压伤,暴力均来自后方,砸于腰背部或臀部。髋关节后脱位3例,前脱位1例,双侧髋关节前脱位1例,股骨干上1/3骨折2例,中1/3骨折1例,两处骨折2例。合并伤有脑震荡,肩关节脱位。骨盆骨折及坐骨神经损伤各1例。本组漏诊3例。2例在外院诊     

髋臼骨折脱位并股骨干骨折1例报告

髋臼骨折脱位并股骨干骨折，临床不多见，且治疗上也较为困难。我院收治1例，报告如下：     

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位治疗分析

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位临床少见。文献[1] 报道占 1%,我院 1986年 8月— 1990年 8月收治 6例 ,本文结合相关文献 ,就其致伤机制、临床特点及诊断治疗等进行分析讨论。1　临床资料1.1一般资料　本组 6例 ,占同期股骨干骨折的 1.2 %(6 /5 0 1) ,均为男性。年龄 2 0～ 39岁。平均 31岁。右侧 4例 ,左侧 2例。致伤原因均为矿井倒塌砸伤。1.2　临床分型　股骨折 :中段 2例 ,上段 4例。均为髋关节后脱位 ,其中 1例为陈旧性后脱位。早期院外漏诊。时间是4周。并发伤 :坐骨神经损伤 3例。肋骨折 2例 ,肩胛骨折 1例 ,均为同侧。1.3髋关节脱…     

髋关节脱位合并股骨干骨折二例报告

股骨干骨折和髋关节脱位都是常见的损伤,但股骨干骨折同时合并同侧髋关节脱位则十分少见。Wiltberger’s 估计发生率为十万分之一。由于股骨干的骨折是较为严重的损伤,骨折后的畸形和严重症状,常使髋关节脱位的典型体征被掩盖,因而在急诊处理中往往被遗漏,结果造成治疗上的困难并严重地影响预后。自1823年 Astley Coo-per’s 第一次描述股骨干骨折合并髋关节脱位以来,文献中陆续有这类损伤的报告,其漏诊率一般仍在50%左右,最高达66%。Enfield’s 等1967年曾总结国外文献报告共计95例。而聂强德等曾收集国内13个     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的临床治疗体会

目的:探讨髋关节脱位合并同侧股骨干骨折的创伤机制和治疗方法。方法:11例髋关节脱位合并同侧股骨干骨折患者,在麻醉下先行股骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定,再行髋关节脱位闭合复位治疗。术后行常规骨牵引4～6周,适时开始功能锻炼,骨折愈合后负重行走。结果:全部病例获随访,平均随访时间16个月。骨折平均愈合时间12周,无复发脱位和骨不连发生,但股骨头缺血性坏死1例,创伤性关节炎2例。按LEM(下肢评定)标准评分85分。结论:髋关节特定的体位、股骨干连续性的完整以及强大暴力的作用是造成髋关节脱位的缺一不可的因素,暴力的持续存在或股骨遭受2次暴力是合并同侧股骨干骨折的发生机制;先行股骨干骨折切开复位内固定,再行髋关节脱位手法复位,可获满意疗效。     

髋关节中心脱位合并同侧粗隆下骨折一例

病例介绍杨××,男,工人,38岁,83年11月10日上午,在2米高土层下刨土、塌方、被倒塌的冻土块压伤左侧髋及股部,当时意识清楚,但不能翻动,左髋处于微曲体位,约10分钟后被人救出,未作任何处理径送我院就诊。检查:神志清楚,轻度贫血状,左髋被动轻度外展屈曲状,左膝伸直足向外侧倾斜。左腹股沟处及大腿上段肿胀,局部压疼明显,主动及被动活动均丧失,足背有动脉持动。骨盆正位X线片显示左侧髋骨自髋臼处横断,臼底粉碎,远折端向盆腔移位,股骨头向盆腔突入,小粗隆下横形骨折,远折端向内上方移位。治疗:当日在硬外麻醉下行切开复位内固定术;暴露骨折断端,由近折端打入梅花形髓钉,以此为柄,将股骨头向外牵引复位、然后将断处之股     

股骨头骨折并髋关节半脱位1例报告

患者,男,19岁,于2天前因两汽车撞击受伤。伤后在当地医院拍片,报告为“左股骨头骨折”因该院医治条件限制而转入我院。入院检查:体温37.2℃,脉搏82次/分,血压17/11kPa,神清,营养中等,心肺、腹部无阳性体征发现。左髋部肿痛剧烈,臀部及大腿皮肤轻度挫伤,髋关节活动极度受限,左下肢外旋畸形,略短于健侧。左髋X光片提示“左股骨头骨折、股骨头顶端呈削片状缺损”。入院后即行     

股骨干骨折合并髋关节脱位漏诊1例

<正> 患者常××,男,14岁,住院号:44793。于1982年5月31日入院。1982年3月20日被土方压伤左下肢,曾先后到公社、县医院诊治,诊断为左股骨中段骨折,予以手法复位小夹板固定,因治疗二月未见好转,后来我院。检查:一般情况好,头颅、胸腹及脊柱未见异常。左下肢呈内旋内收,测髂前上棘至内踝长度较健侧短3厘米,左大腿中段可触及骨折端,有压痛;左髋关节弹性固定,臀部突出,可摸到圆形硬块。X线片(片号:15481)示,左髋关节平片见股骨头位于髋臼缘上方;左股骨中段正侧位片见左股骨中段骨折,远端向后非方移位,少量骨痂形成。入院后即作股骨髁上牵引,6月16日在全麻下先行手法复位,未成功,随作左髋关节切开复位术。术中折断左股骨畸形愈合之骨痂,     

髋关节脱位合并股骨干骨折1例报道

患者男,26岁,系车祸右下肢受伤8小时,于1988年11月16日入院。因两辆卡车相撞,患者右下肢被挤压在两车之间,当即自觉大腿剧烈疼痛,不能动弹,急送我院急诊。体检:急性痛苦面容,神清,面色苍白,四肢厥冷,血压96/60mmHg。右髋部肿胀,骨盆分离,挤压试验阳性。右大腿肿胀,     

髋关节脱位并股骨头骨折1例

髋关节脱位很常见,但同时合并该股骨头骨折者临床罕见。我院遇此一例,报告如下。 1 临床资料 患者,男,25岁,于23天前偷接电时受电击伤在原地扭屈几个来回后,从1米高处摔于地面,致左髋部疼痛不减而就诊我院,×光拍片示左髋关节脱位,收住院。腰麻下复位,一次成功,术后此牵引三周,下地引走仍