尿镉与肾功能异常指标尿β_2-M和NAG关系研究

目的　探讨尿镉与肾功能异常指标尿 β2 -M及NAG酶之间的关系。方法　以 1995～ 1997年调查某镉污染区 93名及对照区 83名 2 5岁～ 5 5岁妇女的尿镉、尿NAG酶及尿β2-M分析结果为材料 ,以环境镉污染健康危害区判定标准(GB/T172 2 1- 1998)为指标值异常判定依据 ,应用SPSSforWindows软件包对该资料作方差、多元线性以及Logistic回归分析。结果　年龄对尿 β2 -M含量和异常率影响的标准偏回归系数和比值比分别为 0 2 5 0和 1 79(P <0 0 1) ;尿镉对尿 β2-M和NAG酶的含量和异常率影响的标准偏回归系数分别为 0 188(P =0 0 1)和 0 182 (P <0 0 5 ) ,比值比分别为 1 99和1 6 9。结论　受检者年龄仅对尿 β2 -M的含量和异常率有正向效应 ;尿镉对尿β2 -M和NAG酶的含量和异常率均有明显的正向效应。     

镉暴露人群早期肾损伤指标敏感性比较

目的 通过对湖北省黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标。方法 现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β₂-微球蛋白(β₂-MG)及尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等5项生物指标,以尿β₂-MG及尿NAG酶二者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过接受者工作特征曲线(ROC)曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性。结果 649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.0212)。结论 对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉。     

不同铁含量饲料对镉致大鼠肾毒性影响

目的 探讨铁含量对镉肾毒性影响。方法 将100只清洁级雄性SD大鼠随机分成低铁、常铁和高铁组,建立低铁、常铁和高铁动物模型,各组再分别设置对照组和染镉组,测定肾损伤指标和尿、肝及肾组织中镉含量。结果 随大鼠体内铁含量的增加,染镉组肾损伤加重;低、常、高铁染镉组尿乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)和尿β₂微球蛋白(Uβ₂-MG)分别为(119.04±82.4),(220.10±167.77),(347.62±156.18)U/(g.肌酐)和(35.02±18.0),(107.69±27.7),(101.08±48.8)μg/(g.肌酐),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在非消化道染镉情况下,机体铁水平增高促进镉对肾脏毒性作用。     

尿α1-微球蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对脓毒症急性肾损伤的早期预测价值

目的 探讨尿α1-微球蛋白(α1-M)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)对脓毒症急性肾损伤的早期预测价值。方法 采用回顾性临床研究方法,选择符合纳入标准的脓毒症/脓毒性休克患者共60例,根据脓毒症确诊7天内是否发生肾损伤,分为脓毒症肾损伤组(26例)和脓毒症非肾损伤组(34例)。收集并比较患者被确诊为脓毒症时的24 h内的尿α1-M、尿NAG、尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿微量白蛋白(MA)、尿肌酐(UCr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(SCr)的实验室结果。结果 脓毒症肾损伤组与脓毒症非肾损伤组的尿α1-M、尿NAG、尿β2-M、尿MA、尿RBP、SCr之间差异均有统计学意义(P<0.05),这些指标用于预测脓毒症是否发生肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.827、0.735、0.693、0.705、0.824;联合尿α1-M和尿NAG,AUC为0.916。结论 尿α1-M、尿NAG对预测脓毒症发生急性肾损伤存在早期预测价值,比血肌酐更优越,且二者联合可进一步提高早期预测价值。     

环境镉污染区人群尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶的活性变化

观察了７４名居住在含铜废水灌溉区２５年以上的居民尿中ＮＡＧ活性变化。通过与同期测定的尿镉、血镉和β_（２－）微球蛋白等指标的比较分析发现，长期低剂量镉暴露可引起人群尿ＮＡＧ活性的增加。尿ＮＡＧ活性测定在监测镉对人群的早期毒性危害中是一个较为理想的生物监测指标。     

某金属冶炼厂周边女性镉暴露水平及其对生殖健康的影响

目的了解某金属冶炼厂周边女性镉暴露情况,分析镉污染对女性生殖健康的影响。方法于2016年8—10月,选取冶炼厂周边3 km以内常住10年以上,年龄35～55岁间女性162人为污染组,冶炼厂上风向10 km处经济水平和生活习惯相似地区同等条件的女性167人为对照组,检测两调查区灌溉水、土壤和食物中镉含量以及两组研究对象尿镉、尿β_2-M、尿NAG酶水平,调查两组研究对象的月经及生育状况。结果污染区土壤和食物中镉含量高于对照区,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,污染组妇女尿镉水平及超标率、尿NAG酶活力、联合反应率均较高,差异有统计学意义(P0.05);而尿β2-M的含量及超标率均无明显改变。与对照组比较,污染组妇女的绝经率、不良妊娠发生率和不孕症发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05);而月经周期异常率、痛经发生率均无明显改变。根据尿镉水平四分位间距将研究对象进行分层(P_(25)为2.38μg/g cr、P_(50)为4.59μg/g cr、P_(75)为8.83μg/g cr),尿镉8.83μg/g cr组妇女不良妊娠发生率、不孕症发生率、绝经率均最高,差异有统计学意义(P0.05)。45岁和≥45岁的妇女,均以尿镉8.83μg/g cr组绝经率最高,差异有统计学意义(P0.05)。结论该冶炼厂周边地区镉污染较严重,周边地区女性体内镉负荷增加,生殖健康已受到一定程度影响。     

高氟摄入对大鼠骨和牙氟含量及血、尿生化指标的影响

为了探讨能快速评价预防型抗氟剂效果的实用指标,给大鼠短期饮用高氟水（５０ｍ ｇ／Ｌ）染毒,观察氟对骨相与非骨相指标的影响。染毒１周后实验组大鼠尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活力、全血胆碱酯酶（ＣｈＥ）活力及尿氟含量即显著高于对照组（Ｐ＜ ０．０１）;以后３周升高的幅度不明显,但仍保持较高水平。尿羟脯氨酸、血清羟脯氨酸含量实验前后两组间未见显著差异,４周后实验组骨和牙氟含量比对照组高十几倍。本文结果表明评价预防型抗氟剂效果除必须以骨、牙氟含量为关键指标外,尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶和全血胆碱酯酶活力也可作为参考     

环境镉污染区人群尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶的活性变化

观察了７４名居住在含镉废水灌溉区２５年以上的居民尿中ＮＡＧ活性变化，通过与同期测定的尿镉、血镉和尿β２－微球蛋白等指标的比较分析发现，长期低剂量镉暴露可引起人群尿ＮＡＧ活性的增加，尿ＮＡＧ活性测定在监测镉对人群的早期毒性危害中是一个较为理想的生物监测指标。     

镉接触工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶结果分析

对某锌品厂接触不同水平镉的两组工人进行镉摄入量、尿镉、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的调查分析.结果显示:接触组工人镉摄入量、尿镉、尿NAG水平显著高于对照组.尿NAG的水平随着镉摄入量、尿镉排泄的增高而升高,并存在着明显的剂量-反应关系.当镉摄入量大于50mg或尿镉的水平为2μg/gGr时,尿中NAG就显著增加.说明尿NAG活性可作为镉接触肾损害的早期监测指标,如这项指标经实践验证,稳定可靠,建议作为职业性镉中毒的诊断参考指标,而尿镉的阈限值应低于5μg/gCr.     

低浓度空气汞污染对人群肾功能的影响

为探讨低浓度汞污染对人群健康的影响,测定了污染区及对照区大气汞、饮用水汞;同时对两区居民测定尿汞、发汞、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）。结果：污染区大气汞浓度明显高于对照区（Ｐ〈０．０１）;两区生活饮用水汞浓度均不超标。污染区人群尿汞及发汞中位数明显高于对照区人群（Ｐ〈０．０１）;污染区人群尿β２－ＭＧ和尿ＮＡＧ几何均值亦明显高于对照区人群（Ｐ〈０．０１     

贵州某环境污染区人群镉暴露水平分析

目的 了解贵州某镉污染区农作物污染状况及人群镉暴露水平.方法 通过随机抽样方法获得调查人群(1 349人),采用三日询问法获得人群膳食消费量,原子吸收法测定膳食镉含量,电感耦合等离子质谱检测尿镉用于内暴露评估.结果 采集粮食样品957份.完成186人的膳食调查和1 349人尿样筛查.污染区玉米、土豆及青菜的镉含量超过食...     

贵州省赫章县45岁以上成人尿铊含量调查

目的针对贵州赫章县多年矿山开采重金属污染地区开展人体铊含量特征调查。方法在开采污染最严重的妈姑镇和未曾有过开采的撒拉溪镇随机选取45岁以上村民作为研究对象,采集村民的尿液进行铊含量检测。结果妈姑镇人群尿铊含量高于撒拉溪镇,女性尿铊含量高于男性,两地区人群尿铊多数在正常人尿铊的生物接触上限值内。结论调查地区村民没有慢性铊接触中毒,妈姑镇45岁以上女性非职业人群尿铊95%上限为8μg/gCr,其余45岁以上非职业人群尿铊95%上限为5μg/gCr。     

贵州某环境污染区人群镉暴露水平分析

目的了解贵州某镉污染区农作物污染状况及人群镉暴露水平。方法通过随机抽样方法获得调查人群(1 349人),采用三日询问法获得人群膳食消费量,原子吸收法测定膳食镉含量,电感耦合等离子质谱检测尿镉用于内暴露评估。结果采集粮食样品957份。完成186人的膳食调查和1 349人尿样筛查。污染区玉米、土豆及青菜的镉含量超过食物中镉限量值,青菜镉含量(均值0.2 mg/kg)高于其他食物,青菜镉的贡献达50.8%。污染区90%以上人群膳食镉暴露超标,90%以上人群尿镉超过2μg/g·Cr, 70%以上人群尿镉超过5μg/g·Cr, 10%左右人群尿镉超过15μg/g·Cr。结论膳食中镉主要来源为青菜,防止通过农作物—人食物链的人体镉暴露,建议定期开展健康筛查。     

沈阳市镉污染区居民尿镉及骨密度调查

目的通过检测脱离环境镉接触人群的尿镉及骨密度，探讨镉致肾损伤的远期效应与骨密度的关系。方法选择在镉污染区连续居住20年以上的居民为调查对象，应用GMY-1型单光子骨密度吸收仪，测量其桡骨远端骨密度（BMD）；用原子吸收分光光度法检测该人群的尿镉（UCd）水平。结果污染区居民的尿镉水平显著高于对照组（P〈0．05），并随着镉污染程度的增加而增高；BMD随着UCd水平的增加而下降，接触组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期脱离镉污染环境后，体内镉仍处于一个较高水平，并影响骨代谢导致骨密度下降。     

流动人口健康状况及相关知识行为调查

目的了解流动人口健康状况及相关知识行为,以探索健康教育和健康促进的有效途径。方法采取多阶段随机抽样方法,对北京市朝阳区、浙江省杭州市江干区和广东省深圳市龙华新区5大场所流动人口进行问卷调查。结果共调查456人,其中北京157例人（34.4%）、杭州150例人（32.9%）和深圳149例人（32.7%）。其中工厂调查了88人（19.3%）,建筑工地调查了90人（19.7%）,餐厅调查了95人（20.8%）,宾馆调查了95人（20.8%）,集贸市场调查了88人（19.3%）。2周患病率为39.3%,其中最高为建筑工地的流动人口（55.6%）,最低为宾馆的流动人口（25.3%）（P〈0.01）。年住院率为10.7%;自评健康状况＂好＂的比例为50.0%;自觉压力很大为29.8%。常见病防治知识全部知晓率为11.0%。89.0%比例有职业危害防护培训的需求,实际接受过职业危害防护岗前培训的比例只有43.2%。调查对象生活方式及行为中的吸烟、经常吃早餐、经常食用水果、体育锻炼、规律刷牙、进食前洗手和如厕后洗手的比例分别为34.5%、75.2%、62.1%、24.3%、69.7%、83.6%和92.5%。结论研究对象健康知识匮乏,自我保护意识较差,应针对流动人口中存在的健康问题及需求,开展各种形式的健康教育、健康促进活动,使其提高保健意识,养成健康的生活方式。     

贵州省龙里县布依族汉族居民体质和主要慢性病调查分析

目的 了解龙里县布依族汉族居民体质和健康状况,为政府制定政策,实施综合干预措施提供依据。方法 采取分层随机抽样方法,抽取县城镇2个社区4个居委会、4个乡镇,每乡镇抽取1个行政村20~80岁身体健康的布依族、汉族常住居民进行调查。结果 身高均值、体重均值、腰围均值及纵跳均值和握力均值汉族高于布依族（均有P<0.05）,汉族、布依族坐位体前屈均值差异无统计学意义（t=1.715,P=0.086）,女性各年龄段坐位体前屈均值水平均高于男性（均有P<0.05）;肥胖、高血压、糖尿病患病率及血脂异常总率分别为6.9%、38.0%、3.8%、25.9%,其中,肥胖、糖尿病患病率及血脂异常率汉族均高于布依族（均有P<0.001）,汉族、布依族高血压率差异无统计学意义（χ2=1.765,P=0.184）。结论 龙里县居民体质相关指标均值汉族高于布依族;主要慢性病患病率汉族高于布依族,与2002年相比呈上升趋势。     

Gender differences in the relationship between housing, socioeconomic status, and self-reported health status

This study investigates gender differences in housing, socioeconomic status, and self-reported health status. The analysis focuses on the social and economic dimensions of housing, such as demand, control, material aspects (affordability, type of dwelling) and meaningful aspects (pride in dwelling, home as a refuge) of everyday life in the domestic environment. A random sample, cross-sectional telephone survey was administered in the city of Vancouver, Canada in June 1999 (n = 650). Survey items included measures of material and meaningful dimensions of housing, housing satisfaction, and standard measures of socioeconomic status and social support. The main outcome measure was self-reported health (excellent/very good/good vs. fair/poor). A three-stage analysis provides an overall picture of the sample characteristics for male and female respondents, detects significant relations between individual and housing characteristics and self-rated health status, and investigates male-female differences in the factors associated with fair/poor self-rated health. In multivariate analyses, a small number of socioeconomic dimensions of housing were associated with self-rated health status for women. For men, only one attribute of housing was associated with self-rated health: crowding was positively related to poor health, contradicting expectations and the findings for women. The self-reported strain of housework was unrelated to self-rated health for men, but strongly related to poor health for women. For men and women, satisfaction with social activities increased the likelihood of reporting better health. Future research should focus on the health effects of gendered differences in domestic and paid work, and on home and family roles and the interaction among gender, household crowding, and health.     

四川省理县城区居民震后卫生防病状况调查

目的探索地震灾区防病工作中的健康教育策略。方法地震后10—20天之间，在四川省理县城区临时居住点采取观察法、访谈法和问卷调查相结合的方法进行调查。结果灾区居民生活设施受地震破坏严重，环境卫生状况恶化，蚊蝇大量孳生，易造成食源性传染病流行；地震发生在夏季，日照强，气温高，易使救援人员在露天作业时中暑；有78％的调查对象曾经收到过不同途径转发的传播材料，应急制作的宣传单、横幅、宣传画和折页小册子等救灾防病传播材料的总分发比例为58％。结论可在多种传播材料配合下，针对震后灾区实际情况有组织地开展特色人际传播活动，提高灾区居民的防病意识，促进其行为改变，切实达到大灾之后无大疫的疾病预防控制目的。