平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分间的相关性研究

目的探讨平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联。方法选取北京市小汤山医院2012年参加体检的28 057人为研究对象,其中男性17 268人,年龄(46.81±14.01)岁,女性10 789人,年龄(43.68±13.52)岁。用Person相关分析研究平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分之间的关联性,并按照平均血红蛋白浓度的四分位数将研究对象分为4组,进行二分类logistic回归分析,探讨平均血红蛋白浓度水平对代谢综合征患病风险的影响。结果代谢综合征组人群的平均血红蛋白浓度高于未患代谢综合征组人群,差异有统计学意义(P0.01);Person相关分析显示,平均血红蛋白浓度与体质量指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖水平均呈正相关(P0.01),与高密度脂蛋白水平呈负相关(P0.01);在控制年龄、性别和代谢综合征其他组分后的偏相关分析中,收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖和高密度脂蛋白的相关性依然存在(P0.01);logistic回归分析结果显示,在控制年龄、性别后,随着平均血红蛋白浓度的升高,患代谢综合征的风险增加,且差异均有统计学意义(P0.05),与第1组(平均血红蛋白浓度最低组)比较,第2组的OR值(95%CI)为1.190(1.085~1.306),第3组的OR值(95%CI)为1.547(1.405~1.702),第4组的OR值(95%CI)为2.243(2.039~2.466)。结论平均血红蛋白浓度与代谢综合征及其组分间存在相关性,是代谢综合征及其组分异常的风险因素。     

高尿酸血症与代谢综合征组分关系的研究

目的研究高尿酸血症与代谢综合征组分的关系。方法通过整群抽样,对社区人群进行调查与体检,并进行血清学检查。采用SPSS 13.0统计软件分析高尿酸血症与代谢综合征各主要组分之间的关系及其强度。结果高尿酸血症肥胖的发生率为53.4%,OR=2.568(95%CI: 2.103-3.137);高血压的发生率为38.8%,OR=2.157(95%CI:1.856-2.508);高血糖的发生率为21.9%,OR=1.850(95%CI:1.552-2.205);高甘油三酯的发生率为58.3%,OR=3.229(95%CI: 2.795-3.729);随血尿酸增加,BMI和甘油三酯变化幅度最大,而男性血糖和女性血胆固醇变化较小。结论高尿酸血症与代谢综合征各组分间关系密切,应该成为代谢综合征的组分,对高尿酸血症的控制,为心脑血管疾病的预防提供了新途径。     

太原市城市社区中老年人听力障碍影响因素研究

[目的]探讨影响中老年人听力障碍的影响因素,为老年性耳聋的预防提供基础. [方法]随机抽取太原市4个社区的50岁以上中老年人1 158例(男456例,女704例),采用GVSLN-TC-GK2000助听评估仪测出好耳听力,并测12 h空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和总胆固醇,运用SPSS11.5对以上结果作统计学分析.[结果]低年龄是听力损失的保护因素(F=25.183,P<0.05);低收入是听力损失的危险因素{F=4.563(1.03-5.12),P<0.05,OR=2.3)};高血糖(t=-2.566,P<0.05)、高血压(t=-2.240,P<0.05)、高甘油三酯(t=-2.715,P<0.05)、高胆固醇(t=-2.715,P<0.05)、高密度脂蛋白(t=-2.580,P<0.05)是听力损失的危险因素{OR值OR95%CI分别为0.54(0.32～0.92),0.61(0.39～0.94),0.54(0.38～0.76),0.46(0.29～0.71))}. [结论]年龄、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白与听力损失有关,预防高血糖、高血压、.高血脂的发生对延缓听力损失,提高中老年人的生活质量有现实意义.     

代谢综合征组分及不同组合与冠心病相关性

目的探讨代谢综合征(MS)组分及不同组合与冠心病(CHD)患病风险的相关性,为CHD的预防控制提供参考依据。方法整群抽取2012年1—12月在首都医科大学附属北京友谊医院进行常规体检的18 254名≥18岁体检者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,比较各MS组分、组分个数以及组分的不同组合形式与CHD患病的相关性。结果 18 254名≥18岁体检者中,M S患病率为29.83%,CHD患病率为1.05%;M S组分与CHD相关性分析结果显示,超重或肥胖、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖或糖尿病5个M S组分均为CHD患病的危险因素(均P0.01);MS组分个数与CHD相关性分析结果显示,当组分数为4个(OR=3.16,95%CI=1.94~5.14)和5个(OR=4.12,95%CI=1.59~10.72)时CHD患病风险较大;M S组分个数相同时不同组合情况与CHD相关性分析结果显示,组分个数为2时,体质指数(BMI)+高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组CHD患病风险相对较低(OR=0.06,95%CI=0.02~0.24),血压(BP)+空腹血糖(FPG)组CHD患病风险相对较高(OR=4.60,95%CI=1.44~14.69);组分个数为3时,BP+FPG+HDL-C组CHD患病风险相对较高(OR=5.08,95%CI=1.15~22.40);组分个数为4时,BM I+BP+甘油三酯(TG)+FPG组(OR=4.38,95%CI=1.03~18.61)和BM I+BP+FPG+HDL-C组(OR=4.33,95%CI=1.20~15.66)CHD患病风险均相对较高。结论M S组分是CHD的危险因素,CHD患病风险随M S组分个数的增加而增加,组分个数相同时不同组合与CHD的相关性不同。     

代谢综合征组分对2型糖尿病的预测作用及调控意义

目的探讨社区居民糖尿病患病情况及代谢综合征组分对2型糖尿病的预测作用与调控意义。方法采用分层整群抽样方法对徐州市社区20岁以上成人糖尿病及代谢综合征的患病情况进行研究,SPSS16.0软件进行统计分析。结果社区人群糖尿病、代谢综合征患病率分别为4.4%、10.3%,代谢综合征中糖尿病患病率高于一般人群(P﹤0.05)。排除血糖后,代谢综合征单组分中体质指数(OR=1.692,95%CI 1.139～2.515),血压(OR=4.152,95%CI 2.814～6.126)是糖尿病的独立预测因子。代谢综合征多组分组合中体质指数合并高血压和高甘油三酯组(OR=3.218,95%CI 2.037～5.082,P﹤0.01)对糖尿病的预测作用最强。结论代谢综合征单组分体质指数和高血压是2型糖尿病的独立预测因素,体质指数合并高血压和高甘油三酯聚合体对2型糖尿病有较强预测作用。对代谢综合征组分的综合调控可能对糖尿病及心脑血管疾病的预防具有公共卫生意义。     

基于欧洲人群公共数据的代谢综合征多组分共享遗传研究

目的研究代谢综合征各组分之间的遗传相关性,探讨不同性状共享的遗传组分对各性状贡献的大小,探索代谢综合征各组分间的共享遗传基础。方法利用欧洲人群收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、腰围、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的全基因组关联研究(GWAS)汇总统计数据以及连锁不平衡评分数据,采用R 3.5.0软件的GenomicSEM软件包构建跨性状连锁不平衡评分回归(cross-trait LDSC),计算各性状之间的遗传相关性。应用共同因子分析探讨不同性状共享的遗传组分对各性状贡献的大小。结果收缩压和舒张压具有显著正向的遗传相关性(r_g=0.81),高密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯、腰围均具有负向的遗传相关性(r_g值分别为-0.61、-0.41),均有统计学意义(P0.05)。共享因子分析结果显示,共享遗传因素对腰围、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇这3个性状的因子载荷分别为0.456、0.678和-0.903。结论在代谢综合征多组分的相关性状中,欧洲人群收缩压与舒张压,腰围、高密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯存在一定程度的共享遗传。     

上海浦东新区不同血脂水平居民慢性肾病研究

目的了解上海市浦东新区社区不同血脂水平居民的慢性肾病(CKD)的流行情况,为制定该地区相关慢性病预防控制策略提供依据。方法 2008年4-7月从上海市浦东新区随机抽取20~80岁的社区居民5 584人进行问卷调查,收集一般情况和生活方式等信息,抽取空腹血样并采集晨尿,测定血肌酐、尿肌酐及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值(ACR),并依据血清肌酐水平估算肾小球滤过率(e GFR),并测定血脂水平。结果该社区居民CKD和高脂血症的标化患病率分别为11.0%和41.0%。高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症和低高密度脂蛋白血症标化患病率分别为7.7%、33.0%、4.5%和7.1%。CKD患者的高脂血症标化患病率和上述各类血脂异常标化患病率分别为53.4%、10.8%、44.4%、7.6%和10.3%,明显高于非CKD者(分别为39.5%、7.3%、31.3%、4.1%和6.6%),差异均有统计学意义(P0.01)。调查对象白蛋白尿和CKD患病率随总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增加呈升高趋势;随着高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增加则呈降低趋势,均有统计学意义(P0.05)。以4项血脂指标的第1百分位组为参照,调整年龄、性别、空腹血糖、收缩压、舒张压、肥胖或超重,logistic回归分析结果显示,TC第2和第4组CKD的调整OR值分别为0.69(95%CI:0.53~0.89)和0.77(95%CI:0.60~0.99);TG第2至第4组的CKD调整OR值分别为1.27(95%CI:1.07~1.66)、1.22(95%CI:1.04~1.59)和1.48(95%CI:1.14~1.91);HDL-C第4组CKD的调整OR值为0.66(95%CI:0.51~0.85)。结论上海市浦东新区成年居民中,高TG血症与CKD高风险关系密切,需重视高脂血症和CKD的早期筛检和干预,避免相关慢性病的发生。     

中国居民代谢综合征与脑卒中的相关性研究

目的探讨中国居民代谢综合征与脑卒中的关系。方法数据来源于2002年中国居民营养与健康状况调查,选择15岁以上人群48633例,其中男性23080例,女性25553例。代谢综合征的定义参考中华医学会糖尿病分会2004年建议的标准。结果单因素logistic回归分析表明,代谢综合征与脑卒中呈正相关,OR值为5.998(95%CI4.799~7.496),多因素分析调整年龄、性别、6类地区、教育程度、中重度体力活动时间、吸烟、饮酒后代谢综合征与脑卒中仍具有统计学相关性,OR值为3.114(95%CI2.432~3.987)。代谢综合征的所有组分中,高血压与脑卒中的相关性最强,且随着代谢综合征组分在个体聚集越多(趋势性检验P<0.0001),患脑卒中的可能性越大。结论中国居民代谢综合征与脑卒中的患病有关。     

天津市部分机关事业单位人群代谢综合征流行病学调查及影响因素的分析

目的了解天津市部分机关事业单位人群代谢综合征(MS)流行病学现况,分析其影响因素,为该人群MS的预防提供科学依据。方法选取天津市第四中心医院2014年1月至2015年12月查体科健康体检的机关事业单位共1 825人进行体格测量、问卷调查及生化指标检查。采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)颁布的MS诊断标准进行判定。计数资料采用率及构成比(%)表示,组间比较采用χ~2检验,MS影响因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果最终纳入调查对象共1 680人,平均年龄(48.5±17.0)岁,其中男性713人(42.4%),女性967人(57.6%)。调查人群MS粗患病率为22.6%,标化患病率为19.4%。代谢综合征的组分:中心性肥胖、高血压、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高空腹血糖(FPG)或糖尿病粗患病率分别为48.4%、46.2%、24.3%、0.5%和30.5%,标化患病率分别为46.0%、40.9%、23.2%、0.5%和26.0%。调查人群代谢综合征的独立危险因素包括:年龄(OR=1.046,95%CI:1.035~1.058)、教育水平[初中及以下(OR=5.985,95%CI:2.083~17.041)、高中或中专(OR=3.370,95%CI:1.370~8.289)、大专(OR=3.031,95%CI:1.284~7.156)、大本(OR=2.891,95%CI:1.253~6.345)]、离婚或丧偶(OR=1.446,95%CI:1.316~1.758)、打鼾(OR=3.187,95%CI:2.422~4.192)、吸烟史(OR=1.537,95%CI:1.231~2.563)和高血压家族史(OR=1.374,95%CI:1.158~2.074)。保护性因素包括:女性(OR=0.704,95%CI:0.534~0.929)、体育锻炼(OR=0.798,95%CI:0.649~0.862)、食用蔬菜水果(OR=0.746,95%CI:0.516~0.817)和已婚(OR=0.110,95%CI:0.021~0.585)。结论天津市部分机关事业单位人群MS及其组分的患病率较高,建议加大对该人群的宣传教育、加强锻炼、调节膳食结构、调整情绪等措施综合防控MS。     

农村居民空腹血糖受损及糖尿病患病调查

目的 调查吉林延边地区农村居民空腹血糖受损和糖尿病检出率及其相关因素.方法 对延边地区30～60岁常住居民5 335人进行现况调查.结果 朝鲜族和汉族空腹血糖受损(IFG)粗检出率分别为6.1%(159/2 600)和5.9%(161/2 735),其标化检出率分别为5.5%和5.5%;糖尿病(DM)粗患病率分别为7.2%(186/2 600)和5.7%(156/2 735),其标化患病率分别为6.1%和4.9%:不同性别、不同年龄IFG和DM检出率差异均有统计学意义;多因素分析显示,IFG患病与性别、饮酒、腹型肥胖(OR=1.329,95% CI=1.022～1.730)、高甘油三酯血症(OR=1.745,95%CI=1.333～2.283)、高胆固醇血症(OR=2.033,95%CI=1.497～2.761)和代谢综合征(OR=6.630,95%CI=5.106～8.608)密切相关(均P<0.05):DM患病与性别、年龄、文化程度、腹型肥胖(OR=1.855,95%CI=1.407～2.446)、高胆固醇血症(OR=1.864,95%CI=1.379～2.520)、高甘油三酯血症(OR=2.281,95%CI=1.737～2.996)和代谢综合征(OR=7.779,95%CI=5.937～10.191)密切相关(均P=0.000),其中年龄和文化程度对DM影响具有计量反应关系.结论 延边地区农村居民空腹血糖受损和糖尿病分别与性别、年龄(DM)、饮酒(IFG)、文化程度(DM)、腹型肥胖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和代谢综合征密切相关.