益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭临床体会

目的 观察益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将慢性充血性心力衰竭患者48例随机分为治疗组与对照组,均予常规治疗,治疗组加用抗心衰合剂以益气温阳、活血利水,两组均治疗30d;比较两组治疗后心功能及症状改善情况.结果 治疗组心功能愈显率及有效率、症状改善均明显优于对照组.结论 益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭有良好的疗效.     

基于常规治疗的益气温阳、活血利水中药对慢性心力衰竭的优效性研究

目的观察益气温阳、活血利水中药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将83例入选患者采用随机数字表法分为治疗组41例和对照组42例,分别在常规西药治疗基础上给予益气温阳、活血利水中药和安慰剂治疗4周。结果证候总疗效及心功能分级疗效总有效率2组分别比较,治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组生活质量评分下降幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用益气温阳、活血利水中药能显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状、心功能,提高生活质量。     

自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察益气温阳利水汤治疗心功能Ⅲ-Ⅳ级,辨证属气（阳）虚血瘀、水饮证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者随机分为治疗组和对照组,在西医常规治疗方案的基础上,治疗组给予自拟益气温阳利水汤,对照组给予苓桂术甘加丹参汤,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果益气温阳利水汤能有效缓解临床症状、体征,作用优于对照组（P〈0.05）。结论自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭有较好的疗效。     

自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察益气温阳利水汤治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级,辨证属气(阳)虚血瘀、水饮证患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将70例患者随机分为治疗组和对照组,在西医常规治疗方案的基础上,治疗组给予自拟益气温阳利水汤,对照组给予苓桂术甘加丹参汤,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效.结果 益气温阳利水汤能有效缓解临床症状、体征,作用优于对照组(P＜0.05).结论 自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭有较好的疗效.     

参七汤配合西药治疗充血性心力衰竭40例

目的:观察益气温阳,化瘀利水法治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用自拟参七汤(人参、黄芪、附子、三七、车前子等)治疗。结果:治疗组心功能疗效总有效率94.2%,对照组心功能疗效总有效率74.3%;治疗组中医证候疗效总有效率95.8%,对照组72.6%。结论:参七汤具有益气温阳,化瘀利水的作用,治疗充血性心力衰竭比单用西药治疗效果显著提高。     

益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组41例地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;硝酸异山梨酯10mg/次,3次/d;双氢克尿噻12.5~25mg/次,2次/d;培哚普利4mg/次,1次/d。治疗组39例益气温阳利水汤(熟附子先煎、生黄芪、葛根各30g,茯苓15g,葶苈子包煎30g,丹参15g),水煎150m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、心功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效5例,无效1例,总有效率97.56%。对照组显效28例,有效4例,无效7例,总有效率82.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。心率和血压两组均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);肾上腺素和去甲肾上腺素两组均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益气温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察益气温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）心功能Ⅱ～Ⅳ级,辨证属气（阳）虚水饮证患者的临床疗效。方法：采用益气、温阳、利水类中药（附片、干姜、茯苓、红参、麦冬、甘草等）加用西药（血管紧张素抑制剂、利尿剂、B受体阻制剂或洋地黄）,对照纽仅用西药（血管紧张素抑制剂、利尿剂、B受体阻制剂或洋地黄）,连用10d为1个疗程,有效者休息2d后再用1个疗程,第2疗程结束后终止,观察两组的临床疗效。结果：益气温阳利水法能有效改善心功能,作用优于对照组（P〈0．05）。结论：益气温阳利水法治疗充血性心力衰竭有较好的疗效。     

益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将慢性心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ级患者76例随机分为两组,对照组采用标准心力衰竭治疗方案,治疗组在标准心力衰竭治疗方案的基础上加用益气温阳利水方药,两组均治疗2周;比较两组治疗后临床症状、体征及心功能改善情况,心脏彩超检测左心室射血分数（LVEF）、心电图改变等。结果治疗组各项指标改善优于对照组。结论益气温阳利水法治疗慢性心力衰竭效果显著。     

中药治疗急性心功能衰竭30例

本文对30例急性心功能衰竭病人采用中药“泻肺利水合剂”治疗,总有效率93.33％。作者认为本病以心气阳虚为本,水气上逆为标,提出急性心功能衰竭的治疗大法应为泻肺利水、益气温阳,且以泻肺利水为急为先,并初步提出了本病的分型。     

益气温阳利水法辅助治疗急性心力衰竭有创机械通气患者的疗效评价

目的:评价益气温阳利水法辅助治疗急性心力衰竭有创机械通气患者的疗效。方法:将中国中医科学院广安门医院南区重症医学科32例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各16例,均以常规对症治疗,治疗组加用益气温阳利水中药汤剂胃管鼻饲1周。比较两组患者治疗前及治疗1周后的心指数(CI)、血管外肺水指数(ELWI)、血浆BNP水平的变化、心脏超声指标。结果:与常规治疗组比较,益气温阳利水中药辅助治疗急性心力衰竭有创通气患者可提高心指数及左心室射血分数,可以有效降低患者的血管外肺水指数及左心室舒张末期内径(LVEDD),但对BNP无明显影响。结论:益气温阳利水中药辅助治疗急性心力衰竭有创通气患者具有积极的临床作用,改善患者预后。     

益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗,观察组应用益气温阳活血利水方加减治疗+常规治疗,观察比较两组疗效。结果:观察组经治疗后在心功能分级、中医证候、左室射血分数上均明显改善,6分钟步行实验距离延长,BNP均值降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭疗效可靠。     

益气温阳活血利水方对慢性充血性心力衰竭患者临床症状、体征和血浆BNP水平的改善作用观察

目的：观察在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法：33例CHF患者（NYHAⅡ-Ⅲ级）随机分为2组,对照组17例采用一般慢性充血性心力衰竭的常规治疗;研究组16例在西药常规治疗基础上联合益气温阳活血利水方,每日1剂。2组疗程均为4周。观察益气温阳活血利水方对患者临床症状、体征和血浆BNP的影响。结果：研究组和对照组治疗前后比较：NYHA心功能分级均有改善,差异显著;中医症候积分疗效也有显著改善;血浆BNP水平明显降低,差异显著。研究组与对照组组间比较,NYHA心功能分级疗效判定研究组优于对照组,但差异无显著性（P〉0.05）;中医症候积分疗效判定研究组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;血浆BNP水平降低判定研究组优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：益气温阳活血利水方可明显改善CHF患者的临床症状和体征,显著降低血浆BNP水平。     

益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察分析益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将2014年8月—2015年8月86例冠心病心力衰竭患者设置研究组对照组,其中43例予以常规西医治疗(对照组),另43例在此基础上予以温阳活血利水中药治疗(研究组),观察比较两组治疗前后心功能变化情况、6min步行试验以及临床疗效。结果治疗后研究组患者LVEF、CI及E/A指标较对照组改善明显(P0.05);研究组6min步行试验明显优于对照组(P0.05);研究组、对照组治疗总有效率分别为90.70%、79.07%(P0.05)。结论益气温阳活血利水中药可有效治疗冠心病心力衰竭,临床效果可靠,具有较高的临床应用价值。     

益气温阳活血利水法联合西医治疗急性心力衰竭疗效观察

目的:探讨益气温阳活血利水中药联合西医治疗急性心力衰竭的疗效。方法:将96例入组患者随机分为治疗组及对照组各48例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳活血利水的中药汤剂浓煎口服,治疗时间为10d,观察两组患者治疗前后的NT-proBNP、LVEF、LVEDD、HR、MAP、平均尿量、总住院天数、住院总费用、平均辅助通气时间、中医证候疗效及不良反应;再随访1年内因心力衰竭再住院率及因心力衰竭的死亡率。结果:两组患者治疗后NT-pro BNP、HR、平均尿量、MAP、LVEF、LVEDD均显著改善(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);平均住院天数、平均住院总费用、平均机械辅助通气时间比较,治疗组较对照组显著降低(P<0.05);在1年随访期间里,治疗组的再住院率及死亡率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:益气温阳活血利水类浓煎中药联合西医治疗对急性心力衰竭发作可改善心功能及生命体征、减轻耗费、改善预后。     

中西医结合治疗充血性心衰56例临床观察

[目的]观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。[方法]将112例慢性充血性心力衰竭住院病人,随机分为治疗组和对照组各56例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西药基础上合用益气温阳利水中药汤剂治疗。治疗3周后观察患者的症状、体征、心脏彩色多谱勒测定、心功能,射血分数(EF),左室短轴缩短分数(FS)指标变化情况。[结果]治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.21%,且在心功能、心率等方面改善也明显优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效较好。     

中西医结合治疗慢性心衰50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心衰的疗效。方法:将100例患者随机分为2组。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加中药益气温阳利水治疗。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,配合中药益气温阳利水治疗慢性心衰,能明显提高临床疗效。     

益气温阳活血利水方联合西医常规治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效及对心功能的影响

目的:观察益气温阳活血利水方联合西医常规治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择洛阳市中医院心内一病区就诊的冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,给予呋塞米片、螺内酯片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托溶尔缓释片、地高辛片口服。治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳利水活血方(制附子、桂枝、白术、黄芪、丹参、川芎、麦冬、葶苈子、茯苓、猪苓),每日1剂,水煎服。两组均于治疗3周后判定疗效。结果:治疗组显效7例,有效34例,无效1例,有效率为97.62%(41/42);对照组显效2例,有效29例,无效9例,有效率为77.50%(31/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数、6分钟步行距离、心脏指数、心排血量均升高,氨基末端脑钠肽前体水平降低,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生不良反应。结论:益气温阳活血利水方联合西医治疗冠心病慢性心力衰竭有较好疗效,可改善临床症状,改善心功能,安全性较高,值得临床推广运用。     

益气温阳联合西药治疗上凌心肺型充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]益气温阳联合西药治疗上凌心肺型充血性心力衰竭。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组40例常规西药治疗,扩血管、利尿、强心、减轻心脏负荷、卧床休息、低盐饮食,酌情吸氧;卡托普利12.5mg/次,2次/d,口服;单硝酸异山梨酯40mg/次,1次/d,口服;水肿,双氢克尿噻,25mg/次,2次/d,口服;安体舒通,20mg/次,2次/d,口服;心功能四级,西地兰0.4mg+0.9%生理盐水10mL,1次/d,缓慢静注,用药2d;硝酸甘油10mg+0.9%生理盐水100mL,5gtt/min,静滴,视血压调滴速;速尿,20mg/次,2次/d,静注,用药1~2d,同时注意纠正电解质紊乱。治疗组40例益气温阳,制附子先煎15g,干姜10g,桂枝15g,白芍10g,白术15g,葶苈子10g,甘草5g。每日1剂/d,水煎300mL,分3次服;西药治疗同对照组。两组均连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、心电图,胸部X线检查、血电解质、血尿素氮、肌酐、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效22例,无效3例,总有效率92.5%。对照组显效12例,有效18例,无效10例,总有效率75%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益气温阳联合西药治疗上凌心肺型充血性心力衰竭效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的:观察中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:将68例顽固性心力衰竭患者随机分成治疗组36例和对照组32例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,加用中药益气温阳强心颗粒,每日1剂,分2次口服。两组均以4周为1个疗程。治疗2个疗程后,比较两组的临床总有效率。结果:治疗组的临床总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗顽固性心力衰竭疗效优于单纯西药治疗的疗效,值得进一步研究推广。     

益气温阳,活血利水法配合西药治疗难治性心力衰竭的临床研究

1990～1993年笔者从难治性心力衰竭的住院病人中随机抽样80例,分治疗组(40例)和对照组(40例).对照组应用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗.而治疗组另加益气温阳、活血利水之中药,每日1剂,连服15日为1疗程.对两组治疗前后均作临床疗效观察,并作心脏X线、彩色多普勒超声心动图作动态监测.其结果提示治疗组优于对照组.表明益气温阳、活血利水为主,配合西药是治疗难治性心力衰竭的一种有效方法.