低浓度罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的比较

目的比较罗哌卡因和布比卡因在相同低浓度(0.1%)下硬膜外分娩镇痛的效果及其对母婴的影响。方法自愿要求分娩镇痛的初产妇60例,随机分为两组(n=30),R组给予0.1%罗哌卡因和芬太尼1μg/mL,B组给予0.1%布比卡因和芬太尼1μg/mL。采用视觉模拟评分(VAS)和改良Bromage评分评估镇痛、运动神经阻滞情况,记录产程时间、分娩方式、催产素使用率及新生儿Apgar评分。结果两组行分娩镇痛后VAS评分较镇痛前即刻均明显降低,镇痛效果良好,但两组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。R组和B组中无运动神经阻滞者分别为96.7%和40.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。布比卡因器械助产率达25.0%。两组产程、催产素使用率、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因联合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛比布比卡因效果好。     

罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果比较

目的比较罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外分娩的镇痛效果。方法将2010年2月至2012年2月经产科检查预计能自然分娩的足月初孕产妇172例按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各86例。两组均于产妇宫颈口开至3～5cm且规律宫缩时进行硬膜外穿刺镇痛,观察组采用0.1%罗哌卡因联合芬太尼1μg/mL,对照组采用0.1%布比卡因联合芬太尼1μg/mL。比较两组镇痛起效时间、视觉模拟镇痛评分（VAS）评分、产程及下肢运动能力。结果两组镇痛起效时间、VAS评分、产程比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,下肢运动能力改良Bromage评分罗哌卡因组明显低于布比卡因组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论等效剂量的罗哌卡因与布比卡因进行硬膜外分娩的镇痛效果相似,但运动阻滞程度较布比卡因低。     

0．15％罗哌卡因加芬太尼与0．2％罗哌卡因用于硬膜外在分娩镇痛中的比较

分娩镇痛由于兼顾母婴安全，因此选择安全、理想的麻醉药及浓度是关键。我院近几年开展了分娩镇痛，积累了一些经验，现将0．15％罗哌卡因加芬太尼（2μg/ml）与0．2％罗哌卡因进行比较报告如下：     

罗哌卡因硬膜外阻滞对分娩镇痛及新生儿的影响

目的探讨罗哌卡因硬膜外阻滞对分娩镇痛的疗效及对新生儿的影响。方法观察组 10 0例为无产科和麻醉科禁忌症的初产妇 ,在宫口开大 3～ 4cm时 ,给予罗哌卡因硬膜外麻醉 ;对照组 70例为未给予任何镇痛方法的初产妇 ,比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式及对新生儿的影响。结果观察组镇痛有效率较对照组明显升高 (P<0 .0 1)。观察组活跃期较对照组缩短、剖宫产率下降(P<0 .0 5 )。特别是新生儿 Apgar评分及神经功能评分 (NBNA)两组比较 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。观察组较对照组胎儿脐动脉、脐静脉血氧饱和度及氧分压升高 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛不仅可以加速产程、降低剖宫产率 ,而且对新生儿无不利影响 ,值得推广     

罗哌卡因或布比卡因复合芬太尼分娩镇痛的临床研究

目的:对比罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的效果。方法:60例单胎初产妇随机分为0.l％罗哌卡因-芬太尼组和0.1％布比卡因-芬太尼组。采用双盲法进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和下肢运动神经阻滞评分（MBS）。记录产程时间、生产方式、感觉阻滞平面、新生儿A评分。结果:两组产妇分娩镇痛良好,负荷量5分钟后,罗哌卡因组镇痛效果明显优于布比卡因组（P<0.01）,此后两者镇痛效果相近。罗哌卡因组的平面上升速度比布比卡因组快。罗哌卡因对运动神经的影响明显弱于布比卡因（P<0.01）,布比卡因组的器械助产率达23％。结论:罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛优于布比卡因。     

罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的应用进展

随着分娩镇痛技术的不断发展,其应用也日益广泛,方法逐渐多样化,选择一种镇痛效果好而又对母婴无害的镇痛方法是产科和麻醉科医师共同的追求。硬膜外分娩镇痛是常用的分娩镇痛措施之一,安全性高、产妇感觉舒适,分娩镇痛效果理想。麻醉药物的选择以酰胺类局部麻醉药应用最多。布比卡因是酰胺类局部麻醉药物之一,有着镇痛时间长、镇痛作用明显等优点,但布比卡因是消旋体,     

低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的临床观察

无痛状态下分娩是医师和产妇的共同愿望，硬膜外阻滞是目前有效的无痛分娩方法，本院选择了90例要求行无痛分娩的孕妇，分别将0．1％及0．2％罗哌卡因和0．125％布比卡因应用于分娩镇痛并进行比较，现报告如下。     

0．25％罗哌卡因硬膜分娩镇痛对器械助产率及剖宫产率影响的观察

目的：探讨0．25％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛是否增加器械助产率及剖宫产率，方法：40例产妇随机分成硬膜外镇痛组（E组）和常规分娩未镇痛组（对照，C组），每组20例，E组产妇宫口开大2－3cm时，于L2－3行硬膜外穿刺置管，镇痛药用0．25％罗哌卡因，记录镇痛VAS评分，产程及最终分娩方式（器械助产，剖宫产等）。结果：E组与C组VAS评分比较差异有高度显著意义（P＜0．01），E组第一产程较C组短且差异有显著意义（P＜0．05），两组产妇器械助产率均为15％，而剖宫产则C组（40％），高于E组（15％），P＜0．05，结论：0．25％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛，效果确切，不延长产程，不增加器械助产率及剖宫产率。     

罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的临床观察

分娩疼痛给广大产妇带来极大痛苦 ,对母婴产生不利影响。我们采用硬膜外连续泵注低浓度罗哌卡因与芬太尼 ,进行分娩镇痛 ,现报告如下。一般资料 :随机选择足月初产妇 2 16例 ,其中 ,硬膜外无痛分娩 10 3例作为观察组 ,自然分娩 113例作为对照组。两组在年龄、孕周、体重、身高方面比较无显著性差异。所有产妇ＡＳＡⅠ～Ⅱ ,单胎头位 ,无胎儿异常 ,经助产士检查估计能从阴道自然分娩。方法 :当观察组产妇宫口开 2～ 3ｃｍ时 ,开放静脉输液 ,监测血压、心率、ＳｐＯ2 、胎心率、宫缩强度后 ,于Ｌ2～ 3间隙行硬膜外穿刺 ,向头端置管 3ｃｍ ,由…     

可乐定复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，由于中枢神经系统和心血管系统毒性低，且具有感觉、运动神经阻滞分离的特性，在产科及术后镇痛中已广泛应用。为了改善低浓度罗哌卡因的镇痛效果，我们于首次剂量加入75μg可乐定，旨在观察其对0．1％罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的影响。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察

目的：研究舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛的效果以及对母儿的影响。方法：选择100例ASAⅠ-Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠初产妇行自控硬膜外镇痛（PCEA），蛛网膜下腔注射苏芬太尼5μg后60min．PCEA输注舒芬太尼0．2μg／ml＋0.1％罗哌卡因＋生理盐水，按PCA 5ml／15min．于官口开全时停泵。同期同等条件非无痛分娩100例为对照组。观察两组产妇疼痛情况、产程、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分及副反应。结果：镇痛组产妇镇痛总有效率为100％，所有产妇均能下床活动。两组产程、剖宫产率、器械助产率、产后出血率、新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿脐静脉血血气分析正常。结论：舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛简便、安全，临床效果满意，是理想的分娩镇痛方法。[第一段]     

盐酸罗哌卡因与布比卡因术后硬膜外镇痛的疗效比较

目的:比较布比卡因和罗哌卡因用于临床术后镇痛的安全性和疗效。方法:60例术后硬膜外镇痛的患者,随机被分为盐酸罗哌卡因组(R组),盐酸布比卡因组(B组),每组各30例。R组应用0．2％罗哌卡因 舒芬太尼0．5μg·mL-1;B组应用0．125％布比卡因 舒芬太尼0．5μg·mL-1。观察其镇痛效果、剂量、运动阻滞程度和不良反应。结果:R组和B组的VAS评分、用药总量无显著差异。两组对运动神经阻滞程度比较也无显著差异,均无不良反应发生。结论:罗哌卡因应用于临床术后硬膜外镇痛安全和可靠,其作用与布比卡因相比无差别。     

硬膜外应用罗哌卡因和布比卡因进行分娩镇痛的比较

目的:比较罗哌卡因和布比卡因自控硬膜外分娩镇痛的效果。方法:选择单胎初产妇102例。随机分为罗哌卡因和布比卡因组,每组各51例,分别给予0.1%罗哌卡因和0.1%布比卡因,各复合芬太尼1μg/ml。镇痛期间进行视觉模拟镇痛评分(VAS),Bromage评估运动神经阻滞程度,第1、2 产程时间及分娩方式,进行新生儿Apgar评分及新生儿神经及适应能力(NACS)评分。结果:两组产妇各产程时间,两组产妇顺产率、器械助产率及催产素使用率比较差异无显著性(P>0.05);两组产妇镇痛起效时间和VAS评分差异无显著性(P>0.05);布比卡因组产妇Bromage评分明显高于罗哌卡因组、镇痛满意度评分明显低于罗哌卡因组(P<0.05);两组婴儿1、5 min的Apgar评分及NACS评分差别无显著性(P>0.05)。结论:罗哌卡因分娩镇痛效果优于布比卡因。     

罗哌卡因和布比卡因无痛分娩镇痛的临床观察

罗哌卡因和布比卡因都是酰胺类局部麻醉药，结构与理化特性均相近，具有麻醉效能强，作用时间长的特点。本研究主要观察罗哌卡因和布比卡因在产妇硬膜外麻醉下无痛分娩的镇痛效果。     

罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛的临床观察

目的：观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的有效性和安全性。方法：选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称,无椎管内硬膜穿刺禁忌且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中不用镇痛药。观察两组产妇的镇痛效果（VAS评分）、下肢运动神经阻滞MBS（modified bromage score）产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量。结果：镇痛组产妇镇痛有效率100%,下肢运动神经阻滞轻,宫口扩张速度快、活跃期缩短、剖宫产率低,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组第二、三产程、器械助产率、产后出血量、新生儿Apgar评分均无统计学差异。结论：采用低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛安全、有效,是理想的分娩镇痛方法。     

低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于可走式分娩镇痛的临床观察

目的：观察0．1%罗哌卡因＋芬太尼2ug／ml硬膜外阻滞用于可行走分娩镇痛的安全性和可行性。方法：分镇痛组（A组）和对照组（B组）各30例，ASAI级，单胎头位，足月妊娠，初产妇，宫口开大2-3cm时，A组产妇于L2-3，椎间隙行硬膜外穿刺向头端置管，平卧位后。注入实验量0．852；利多卡因5ml，5min后测试镇痛平面并确认未误入蛛网膜下腔或血管后再注入0．852；的利多卡因6～8ml，15～20分钟疼痛明显减轻后，接电脑微量镇痛泵，药液配制为0．152；，罗哌卡因＋芬太尼2ug／ml共75ml，维持输液量为6．0-7．0ml／h单次按压量3ml，锁定时间为15分钟，观察产妇、生命体征，疼痛程度，运动能力，分娩情况，以及新生儿情况。结果：A组镇痛效果确切和B组比较有显著差异，而运动能力、分娩情况、新生儿评分与普通分娩无明显差异。结论：0．1%罗哌卡因复合芬太尼2ug／ml用于可行走式分娩镇痛效果确切，对母胎无不良影响，用于临床安全而有效。     

硬膜外罗哌卡因配伍芬太尼用于分娩镇痛的临床研究

目的探讨芬太尼浓度对硬膜外分娩镇痛效应的影响。方法选择自愿接受硬膜外自控镇痛(PCEA)的初产妇90例,随机分成3组:Ⅰ组,0.0894%罗哌卡因+2 mg/L芬太尼;Ⅱ组,0.0894%罗哌卡因+4 mg/L芬太尼;另设对照组,单纯0.0894%罗太哌卡因(Ⅲ组)。3组均在宫口扩张至2~3 cm时行PCEA,监测胎心及宫缩情况,记录镇痛及运动阻滞情况、新生儿阿氏评分(Apgar)及不良反应的发生。结果 3组产妇注药30 m in后与镇痛前比较,疼痛程度均降低,采用视觉模拟评分法VAS,Ⅰ组Ⅱ组VAS评分小于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组不良反应率高于Ⅰ和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组均无运动阻滞情况。3组的新生儿阿氏评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼可增强罗哌卡因硬膜外分娩镇痛效果,推荐浓度为2 mg/L。     

硬膜外低浓度罗哌卡因行分娩镇痛的临床观察

目的：探讨低浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果及对产程和母婴的影响。方法：40例ASAⅠ－Ⅱ级的无产科异常情况的足月单胎妊娠妇女,年龄20－43岁,随机分为镇痛组（n＝20）和对照组（n＝20）。镇痛组于宫中开至3cm左右,L2－3椎间隙行硬膜外穿刺头向置管,0.15％罗哌卡因3－6ml/h持续硬膜外注入,对照组为自然分娩。观察两组疼痛评分（VAS评分）、产程时间、注药前后宫缩间时间、宫缩持续时间、胎心率、监测产妇血压、脉率、脉搏氧饱和度、计算产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：镇痛组镇痛良好。疼痛评分明显低于对照组（P＜0.01）,其余观察指标两组间差异无显著意义。结论：0.15%罗哌卡因用于硬膜外行分娩镇痛效果良好,对产妇及新生儿无不良影响。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效分析

目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法:选取2015年11月至2017年11月在本站就诊的62例产妇,随机分为观察组(罗哌卡因+芬太尼硬膜外自控镇痛,n=31)和对照组(未接受分娩镇痛,n=31)。对比两组临床疗效。结果:镇痛前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫口开6cm、10cm时,观察组VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组第一产程和剖宫产率均显著少于对照组(P <0.05),但催产素使用率显著高于对照组(P <0.05)。两组第二产程和Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效显著。