抑郁症的五态人格研究

[目的]探讨中医的五态人格与抑郁症的关系。[方法]采用成组设计的回顾性临床对照研究,使用五态人格调查表,对抑郁症患者共308例进行调查,同时以322例健康志愿者作对照。[结果]五态人格调查结果为:太阳、少阳与阴阳和平人格的维度得分,病例组明显低于对照组;而少阴和太阴人格维度得分病例组明显高于对照组,结果均具统计学意义,与全国常模相比得到了相同的结果。[结论]从五态人格探讨抑郁症的危险人格因素为阴性性格偏高而阳性性格偏低,即抑郁症为阴证。从而提示在抑郁症的中医临床治疗中振奋阳气是不可忽视的治疗原则。     

中国汉族女性复发性抑郁症患者大五人格特征的对照研究

目的 探讨中国汉族女性复发性抑郁症患者的人格特征.方法 采用大五人格问卷( The Big Five Inventory,BFI),对118例中国汉族女性复发性抑郁症患者以及65例性别、种族、文化背景基本匹配的健康女性进行对照研究.结果 中国汉族女性复发性抑郁症患者在大五人格的外倾性[(17.93±5.43)分]、尽责性[(30.24±5.94)分]以及开放性[(30.03 ±7.33)分]维度上的得分较健康对照[(20.72±3.79)分、(31.94 ±3.84)分、(32.75 ±5.32)分]低,而在神经质维度上的得分[(27.57 ±6.19)分]较健康对照[(21.38±3.91)分]高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).进一步以组别为因变量(病例组VS 对照组),以外倾性、尽责性、开放性以及神经质得分为自变量建立二项logistic回归模型以评价每一个人格维度对复发性抑郁症的单独影响,结果只有外倾性(OR=0.881,95％ CI =0.083～0.966,P=0.007)以及神经质(OR=1.225,95％ CI=1.134～1.323,P＜0.01)与中国汉族女性复发性抑郁症之间的联系具有统计学意义.结论 大五人格模型中,外倾性和神经质可能作为一个独立的人格特质,分别通过正、反两方面对中国汉族女性复发性抑郁症产生作用.     

大学生自杀风险与五态人格相关性研究

目的:分析五态人格与自杀风险的相关性,并探讨抑郁在自杀风险与五态人格关系中的中介作用。方法:运用中医五态人格测验表、自杀行为问卷-修订版和PHQ-9抑郁症筛查量表集体施测调查了535名大学生,以此作为样本组。结果:样本组的五态人格各维度得分均明显低于全国常模(P0.01);以抑郁为中介变量,结果显示,太阴人格对自杀风险的直接效应显著(β=0.105,P0.05),中介变量抑郁对自杀风险的正向预测作用显著(β=0.244,P0.01)。结论:该校学生人格水平优于全国常模水平,抑郁在太阴人格和自杀风险之间存在部分中介效应。     

人格特质对抑郁症患者临床疗效的影响

目的 探讨抑郁症患者的人格特质对临床疗效的影响。方法 采用NEO个性问卷对72例抑郁症患者和67例正常对照者进行测试,病例组给予艾司西酞普兰治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表在治疗前后评估病例组的抑郁严重程度。结果 抑郁症患者在多个人格维度和特质层面上与正常对照者之间存在统计学差异(P＜0.05),并且抑郁严重程度与N1显著相关(r=0.415)。在NEO个性问卷中N1、N3、C、C3与抑郁症患者治疗8周末汉密尔顿抑郁量表减分率明显相关。结论 抑郁症患者与正常人人格特质有明显差异。人格特质可以预测抑郁症患者的临床疗效。     

抑郁症共病因素及其人格特征的相关与回归分析

目的:探讨有无焦虑症状的抑郁症患者的应付方式与人格的关系.方法:对88例抑郁症患者及与之匹配的90例正常对照组进行抑郁自评量表(SDS), 焦虑自评量表(SAS), 艾森克人格问卷(EPQ)和应付方式问卷评定.结果:与正常对照组相比,抑郁症患者SDS, SAS, EPQ的N, P两个维度的得分高于正常对照组,而EPQ的E维度、积极应付方式得分低于对照组. 有焦虑症状抑郁症患者组相对于无焦虑症状抑郁症患者组,SDS, SAS, EPQ的N, P两个维度的得分明显较高,积极应付方式得分明显较低. 相关、回归分析表明SAS, EPQ的E维度及积极应付方式与抑郁症状严重程度的关系更为密切,这三者可解释抑郁症状严重程度变异的52.0%.结论:抑郁症患者发病期的抑郁症状、焦虑症状、神经质、精神质比对照组明显,这些特征在伴有焦虑症状的抑郁症患者中表现更为明显. 有焦虑症状的抑郁症患者比无焦虑症状的患者人格特征更偏内向,更少采用积极的应付方式. 较少采用积极应付方式可能是抑郁症状患者人格特征之一,纳入人格特质的E维度之中.     

双相情感障碍的中医五态人格特征初探

目的 探讨双相情感障碍患者的五态人格特征。方法 以中医《五态人格测验》量表调查了首都医科大学附属北京安定医院2017年1月至12月门诊中的双相情感障碍患者144例,统计分析双相情感障碍及不同亚型、性别之间的五态人格特征。结果 与全国常模相比,双相情感障碍患者在太阳、少阳、阴阳和平、少阴4个维度得分明显低于全国常模,而太阴维度明显高于全国常模,差异均有统计学意义(P<0.05);双相Ⅰ型和双相Ⅱ型之间的五态人格特征差异无统计学意义;双相情感障碍男性患者和女性患者的五态人格特征差异无统计学意义。结论 太阴得分偏高可能是双相情感障碍患者的人格特征。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎80例临床观察

[目的]探讨中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。[方法]小儿支气管肺炎病例240例,随机分为治疗组80例,中医对照组80例,西医对照组80例。治疗组予麻杏石甘汤加减治疗,同时选用抗生素,中医对照组单纯使用麻杏石甘汤加减治疗,西医对照组予西医抗炎及对症处理,两周后统计疗效。[结果]治疗组总有效率95%,中医对照组82.5%,西医对照组85%,治疗组疗效明显好于另两组,差异有显著性,P〈0.05。胸片阴影消失情况比较,治疗组明显好于另两组,差异有显著性,P〈0.05。[结论]中西医结合治疗对小儿支气管肺炎有较好的临床疗效。     

肺癌围手术期术后患者五态性格特征、生活质量调查及其相关性分析

[目的]调查肺癌围手术期术后患者的五态性格、生活质量变化情况及其相关性.[方法]采取五态性格量表、SF-36对80例肺癌术后患者的五态性格和生活质量进行临床调研和计分,并与国内相关文献报道的常模组数据作比较.[结果](1)五态性格调查结果表明肺癌围手术期患者太阳、少阳得分显著低于常模组(P＜0.01),阴阳平和、太阴维度得分均显著高于常模组(P＜0.05),少阴维度得分和常模组比较差异无统计学意义;(2)生活质量调查结果表明患者的SF-36各维度的评分均显著低于常模组(P＜0.05或P＜0.01); (3)五态性格和生活质量的相关性分析结果表明太阳维度与生理功能、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阳维度与生理职能、社会功能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);阴阳平和维度与精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阴维度与生活质量各因子无显著相关性(P＞0.05);太阴维度与生理职能、总体健康、精力、社会功能及情感职能呈显著负相关(P＜0.05).[结论]肺癌围手术期术后患者的心理特征已发生改变,患者的生活质量明显降低,患者的五态性格特征与患者的生活质量有密切关系.     

中医辨证配合四联疗法治疗慢性乙型肝炎58例

[目的]探讨慢性乙型肝炎的治疗方法。[方法]运用中医辨证配合西医四联疗法治疗慢性乙型肝炎58例,对临床疗效进行观察。[结果]治疗组总有效率82.8%,对照组总有效率为42.9%,疗效明显优于对照组。[结论]中医辩证配合西医四联疗法治疗慢性乙型肝炎,可以提高临床治疗效果。     

五态性格测验对大学生人格测量的适用性——与EPQ的对比研究

目的研究五态性格测验对大学生人格测量的适用性。方法以方便取样的方式抽取259名大学生,采用五态性格测验、艾森克人格测验（EPQ）对259名大学生进行测量。结果男生在太阳、少阳、阴阳平和、少阴4个量表上得分显著高于女生（P〈0.05或P〈0.01）;心理专业学生在少阳、阴阳平和量表上的得分显著高于英语专业学生（P〈0.05）;五态性格测验与EPQ测验3个维度存在相关关系（P〈0.05或P〈0.01）,适用于大学生人格测量。结论五态性格测验能够较好地与EPQ测验相吻合,体现了阴阳五分类的科学性和可操作性,能够比较有效地应用于大学生的人格测量。     

天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑的疗效观察

[目的]观察天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder,GAD）的临床疗效。[方法]选取西苑医院神经内科门诊及住院部心阴不足型GAD患者63例,随机分为中药组、西药组、中西药组,每组21例,分别给予天王补心汤、帕罗西汀、天王补心汤和帕罗西汀治疗,疗程均为8周。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑评分,对比临床疗效。[结果]3组的总有效率没有明显差异（P〉0.05）,但中西药组治疗前后HAMA下降程度明显,且治疗后评分明显低于其他两组（P〈O.05）,其中中药组和中西药组的副作用低于西药组。[结论]天王补心汤治疗心阴不足型GAD能起到与帕罗西汀相同的疗效,且中西药结合治疗临床效果更显著。     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。     

低心理健康水平华侨学生大五人格分析

目的对出生在海外目前在大陆就读的低心理健康水平华侨学生的大五人格进行初步分析。方法使用症状自评量表区分出43名低心理健康水平华侨学生，通过与其他类型学生的比较，分析低心理健康水平华侨学生的大五人格特点，以及大五人格在心理健康方向的表现。结果低心理健康水平华侨学生的大五人格项目均低于正常心理健康水平的内地学生，两类学生的外倾性、宜人性、责任感、神经质和开放性的均值差异分别为-0．227、-0．506、-0．819、0．658和-0．395，均，P〈0．05。正常心理健康水平华侨学生和低心理健康水平内地学生的比较中，低心理健康水平华侨学生的低责任感特征十分突出（P〈0．01），其中有文化适应的因素；低心理健康水平华侨学生的大五项目都有具体的心理症状表现。结论低心理健康水平华侨学生的大五人格项目均低于正常心理健康水平的内地学生。     

益肾填精法治疗儿童注意缺陷多动障碍55例临床研究

[目的]观察益智宁神颗粒治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称多动症疗效。[方法]按照随机对照的方法,将符合标准的入选病例分设3组:治疗组(益智宁神颗粒)、中药对照组(静灵口服液)和西药对照组(利他林),观察疗效。[结果]以益肾填精法为主的中药益智宁神颗粒治疗多动症,总有效率90.91%,愈显率63.64%,显著优于静灵口服液及利他林。[结论]益智宁神颗粒远期疗效可靠,病情无复发,且对心、肝、肾等无损害,亦无其他不良毒副反应发生,使用安全可靠,值得临床推广应用。     

子午流注结合五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床效果观察

  目的  观察子午流注结合五行音乐疗法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。  方法  选取浙江省立同德医院2019年6月—2020年6月收治的心脾两虚型失眠患者72例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组仅采用五行音乐干预,观察组给予子午流注结合五行音乐干预方法。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表的各项评分和相关心脾两虚型失眠的中医证候评分,并比较2组患者的临床疗效。  结果  治疗前,2组在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、安眠药物及PSQI总分等评分方面比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者上述指标均有所改善,观察组患者在睡眠质量各方面评分和PSQI总分均明显低于对照组患者(均P < 0.01)。治疗前,2组中医证候评分差异无统计学意义(t=0.191,P>0.05);治疗后,2组中医证候评分均有所改善,观察组较对照组明显降低(t=26.886, P < 0.01)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(χ2=8.692,P < 0.01)。  结论  子午流注结合五行音乐疗法能明显改善心脾两虚型失眠患者的临床症状,提高临床治疗效果,值得在临床上推广和使用。      

综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作中的应用

目的 探究综合个性化护理干预在双相情感障碍抑郁发作中的应用效果,从而更好地为双向情感障碍抑郁的患者提供优质的护理服务。 方法 选取绍兴市第七人民医院于2014-2015年收治的60名双向情感障碍患者,将其随机分为对照组和观察组,各30例,其中对照组患者采取常规药物治疗及普通护理措施,观察组患者在常规治疗的同时进行综合个性化的护理干预。2组患者的治疗周期均为5周。5周后分别对2组患者治疗前后的简易智能量表(MMSE)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况进行观察和对比,并且评估患者对于护理质量的满意率。 结果 干预前2组患者的MMSE和HAMD量表评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组MMSE量表得分显著高于对照组(P<0.05),HAMD的量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组的护理质量达标率为86.67%,明显高于对照组的50.00%。 结论 综合化个性化的护理干预在控制双向情感障碍抑郁发作中的作用效果显著,可以有效控制抑郁程度和提高患者认知能力,综合个性化的护理也能提高患者的治疗依从性从而获得更好的医疗体验提高护理满意率,可以在未来的临床工作中不断推广和完善。      

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的] 观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法] 选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组（40例）和治疗组（40例）,共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果] 交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳（P<0.05或P<0.01）;HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组（P<0.05）;交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论] 交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

轻性抑郁障碍与重性抑郁障碍生活事件及人格特征对照研究

目的分析和比较轻性抑郁障碍（MinD）与重性抑郁障碍（MDD）的临床症状、生活事件、社会支持、心理应对方式及人格特征。方法选择288例MDD患者（MDD组）和222例MinD患者（MinD组）作为研究对象,以汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）、生活事件量表（LES）、领悟社会支持量表（PSSS）、特质应对方式问卷（TCSQ）及艾森克个性（成人）问卷（EPQ）作为评估工具,分析和比较两组患者的抑郁症状、心理应激、社会支持、心理应对方式及人格特征。结果 MinD组与抑郁有关症状的发生率和HAMD-17评分均显著低于MDD组（P〈0.01,P〈0.05）;两组生活事件发生率相近,但MDD组负性生活事件应激强度明显强于MinD组（P〈0.01）。PSSS、TCSQ和EPQ显示,与MDD组比较,MinD组朋友支持因子分较低;较多使用积极应对方式;内外向因子分较高,神经质因子分较低（P〈0.01或P〈0.05）。结论与MDD比较,MinD的抑郁症状发生率低;对负性生活事件的心理应激较轻,多采取积极应对方式;同时具有较好的人格特征。     

轻性抑郁障碍与重性抑郁障碍生活事件及人格特征对照研究

目的 分析和比较轻性抑郁障碍(MinD)与重性抑郁障碍(MDD)的临床症状、生活事件、社会支持、心理应对方式及人格特征.方法 选择288例MDD患者(MDD组)和222例MinD患者(MinD组)作为研究对象,以汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、生活事件量表(LES)、领悟社会支持量表(PSSS)、特质应对方式问卷(TCSQ)及艾森克个性(成人)问卷(EPQ)作为评估工具,分析和比较两组患者的抑郁症状、心理应激、社会支持、心理应对方式及人格特征.结果 MinD组与抑郁有关症状的发生率和HAMD-17评分均显著低于MDD组(P<0.01, P<0.05);两组生活事件发生率相近,但MDD组负性生活事件应激强度明显强于MinD组(P<0.01).PSSS、TCSQ和EPQ显示,与MDD组比较,MinD组朋友支持因子分较低;较多使用积极应对方式;内外向因子分较高,神经质因子分较低(P<0.01或P<0.05).结论 与MDD比较,MinD的抑郁症状发生率低;对负性生活事件的心理应激较轻,多采取积极应对方式;同时具有较好的人格特征.