中西药合用治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的:观察柴芪益肝颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组40例用柴芪益肝颗粒联合拉米夫定治疗,对照组40例用拉米夫定治疗。结果:两组各项症状体征显著改善,但治疗组对纳差的改善优于对照组(P<0.05)。治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)复常率均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率治疗组为62.5%,对照组为25.0%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。停药6个月后两组HBeAg阳转率有显著性差异(P<0.05)。结论:柴芪益肝颗粒联合拉米夫定是治疗慢性乙肝安全有效的方案,能够改善肝功能,提高HBeAg阴转率,没有单用拉米夫定长期使用后产生的HBV病毒变异及停药后易复发等缺点。     

复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将104例中度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用自拟复肝汤治疗6个月,同时应用复方甘草酸苷治疗3个月;对照组应用甘草酸二铵、维生素、门冬氨酸钾镁等常规治疗6个月。结果:治疗结束时治疗组肝功能及肝纤维化指标水平显著好于对照组(P<0.05);治疗结束时治疗组HBV DNA阴转23例,HBeAg阴转20例,ALT复常/HBV-DNA和HBeAg阴转18例,均显著好于对照组(P<0.05)。结论:复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎30例临床观察

目的观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）的临床疗效。方法将60例乙肝患者随机分为2组,对照组30例予恩替卡韦片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用双虎清肝颗粒治疗,2组治疗第4周时观察主要症状、体征改善率,比较2组治疗6个月后丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙型肝炎病毒核糖核酸（HBV—DNA）水平较基线下降率。结果治疗组治疗第4周时主要症状、体征改善率均高于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后ALT复常率、HBV—DNA水平较基线下降率均高于对照组（P〈0．05）。结论双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片治疗乙肝,在改善患者-临床症状、恢复肝功能及降低HBV—DNA水平方面均有较好疗效,值得临床推广应用。     

双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎观察

目的:观察双虎清肝颗粒治疗乙型肝炎临床疗效。方法:治疗组61例用双虎清肝颗粒、对照组59例用复方益肝灵治疗,治疗3个月观察症状和体征、HBV-DNA、ALT。结果:治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率64.4%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应。     

乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎41例

目的观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例。治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天。对照组单用胸腺肽,用法同治疗组。2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA。结果治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05)。结论乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果。     

柴芪益肝颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

目的观察柴芪益肝颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将80例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.治疗组40例应用柴芪益肝颗粒(由黄芪、丹参、黄精、茯苓、白芍、赤芍、黄芩、柴胡、甘草等组成)联合拉米夫定治疗,对照组40例采用拉米夫定治疗.观察治疗前后症状、体征改善情况及检测乙型肝炎病毒标记物、血清HBV-DNA定量、肝功能等指标.结果治疗后2组各项症状体征显著改善,但治疗组对纳差的改善优于对照组(P＜0.05).治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)复常率均明显高于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率治疗组为62.5%,对照组为25.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组HBeAg阴转的35例继续治疗6月及停药6月后,HBeAg阳转率治疗组为12.0%,对照组为55.6%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论柴芪益肝颗粒联合拉米夫定是治疗慢性乙肝安全有效的方案,能够改善肝功能,提高HBeAg阴转率,并改善拉米夫定长期使用后产生HBV病毒变异及停药后易复发等缺点.     

治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

目的:观察柴芪益肝颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组40例应用柴芪益肝颗粒(由黄芪、丹参、黄精、茯苓、白芍、赤芍、黄芩、柴胡、甘草等组成)联合拉米夫定治疗,对照组40例采用拉米夫定治疗。观察治疗前后症状、体征改善情况及检测乙型肝炎病毒标记物、血清HBV-DNA定量、肝功能等指标。结果:治疗后2组各项症状体征显著改善,但治疗组对纳差的改善优于对照组(P<0.05)。治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)复常率均明显高于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率治疗组为62.5%,对照组为25.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组HBeAg阴转的35例继续治疗6月及停药6月后,HBeAg阳转率治疗组为12.0%,对照组为55.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:柴芪益肝颗粒联合拉米夫定是治疗慢性乙肝安全有效的方案,能够改善肝功能,提高HBeAg阴转率,并改善拉米夫定长期使用后产生HBV病毒变异及停药后易复发等缺点。     

复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将104例中度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用自拟复肝汤治疗6个月，同时应用复方甘草酸苷治疗3个月；对照组应用甘草酸二铵、维生素、门冬氨酸钾镁等常规治疗6个月。结果：治疗结束时治疗组肝功能及肝纤维化指标水平显著好于对照组（P〈0．05）；治疗结束时治疗组HBV DNA阴转23例，HBeAg阴转20例，ALT复常／HBV-DNA和HBeAg阴转18例，均显著好于对照组（P〈0．05）。结论：复肝汤联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。     

苦参素注射液与利肝隆片合用治疗慢性乙型肝炎56例疗效观察

目的观察苦参素注射液与利肝隆片合用治疗轻中度慢性乙型肝炎的临床疗效。方法收集轻、中度慢性乙型肝炎患者108例，随机分为两组，治疗组56例，采用苦参素注射液0．4g肌注，1次／2d：利肝隆片5片／次，3次／d。辅以维生素类；对照组52例，采用双虎清肝颗粒、香菇多糖片，辅以肌苷片、维生素类，常规口服治疗，疗程均为90天。观察肝功能（ALT、AST、γ-GT），乙肝病毒指标（HBsAg、HBeAg、HBV—DNA）的变化，肝功复常后维持时间情况结果治疗组与对照组比较，肝功能复常指标差异有显著性（P〈0．05），HBV—DNA明显下降及阴转的差异有非常显著性（P〈0．01），HBsAg、HBeAg阴转无显著意义（P〉0．05），肝功能复常后维持时间在3个月以上的差异有非常显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论苦参素注射液与利肝隆片合用可显著改善肝功能，降低HBV—DNA定量值，较好地维持肝功能复常时间，延缓慢性乙型肝炎的病程发展。     

慢性乙型肝炎84例中药辨证治疗疗效观察

目的 观察中药辨证论治治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 采用病例自身前后对照方法,以中药辨证论治治疗慢性乙型肝炎患者84例,疗程6个月,随访3个月,观察患者治疗前后及随访期间肝功能,血清HBsAg,HBeAg,HBV-DNA阴转率及症状体征的变化.结果 治疗3个月、6个月、随访3个月ALT复常率分别为53.6%,66.7%,90.5%.在治疗6个月后,有4例患者HBsAg血清学阴转,1例患者出现HBsAg血清学转换.治疗6个月后,HBeAg血清学转换率为6.81%.HBV DNA的阴转率随治疗时间及随访时间而增加.治疗3个月后,患者证候疗效显效率为29.8%,有效率为63.1%,总有效率达92.9%.治疗6个月后,患者证候疗效痊愈率为1.2%,显效率75.9%,总有效率达97.1%.治疗结束后3个月随访,证候临床治愈率为25.6%,显效率为68.3%,总有效率为97.6%.结论 中药在促使HBsAg阴转/血清学转换、HBeAg阴转/血清学转换,恢复肝功能、促进HBV DNA阴转、促进患者症状、体征的恢复上均有明显疗效.     

复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例临床观察

目的:观察复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将95例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组(50例)口服复肝汤,对照组(45例)口服复合维生素B、维生素C、联苯双酯滴丸,两组均配合甘利欣静脉滴注,疗程均为3个月。观察两组患者肝功能指标ALT、AST、TBil复常及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT、AST、TBil复常率均高于对照组(P<0.025或P<0.01);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均高于对照组(P=0.01或P<0.05),HBeAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组愈显率、总有效率均高于对照组(P=0.01和P<0.05)。结论:复肝汤联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎可显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,有明显的降酶退黄作用,对乙肝病毒复制有较明显的抑制作用。     

肝康Ⅲ联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的:观察中药制剂肝康Ⅲ联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组以肝康Ⅲ口服(组成:柴胡、板蓝根、鱼腥草、虎杖、土茯苓、白术、茯苓、黄芪、赤芍、丹参等)治疗;对照组口服齐墩果酸片治疗。2组均配合甘利欣静脉滴注。观察2组AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、TBil(总胆红素)复常及HB-sAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT和AST复常率均高于对照组(P<0.05),但TBil复常率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率均高于对照组(P<0.01),但HBsAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肝康Ⅲ联合甘利欣治疗对慢性乙型肝炎AST、ALT复常和HBeAg、HBV-DNA阴转等方面均有较好的效果。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎45例

目的观察恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将90例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予恩替卡韦口服,治疗组予恩替卡韦联合水飞蓟宾口服。两组疗程均为6个月,观察ALT、HBeAg、HBV-DNA变化情况。结果治疗后,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率分别为97.8%、71.1%、88.8%,对照组分别为86.7%、48.9%、71.1%;组间治疗后比较,HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率差异有统计学意义(P0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾能有效抑制HBV-DNA的复制,明显提高血清ALT复常率及e抗原阴转率。     

疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取符合入组标准的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为联合治疗组(疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦)和单药治疗组(恩替卡韦),疗程6个月,观察2组患者ALT、HBV-DNA、HBeAg的变化。结果治疗12周、24周后2组ALT、HBV-DNA、HBeAg比较,联合治疗组ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均高于单药治疗组。P0. 05,具有统计学意义。结论疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB的临床效率确切,可显著降低ALT,抑制HBV复制,促进HBeAg转阴,无不良反应,安全性高。     

苦参素穴位注射治疗慢性乙型肝炎30例

目的:探讨苦参素足三里穴位注射在慢性乙型肝炎治疗中的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予常规保肝类药物治疗,治疗组加用苦参素足三里穴位注射,1d1次,3月为1疗程。结果:疗程结束时,治疗组总的有效率96.7%、对照组76.7%,两组比较P<0.05;治疗组与对照组ALT复常率相似,停药后随访6个月,治疗组ALT复常率仍保持在58.3%,较对照组38.8%为优,P<0.05;两组治疗后,HBsAg未出现阴转,治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为58.4%、43.6%,对照组HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为12.3%、10%,P均<0.01;治疗组有8例出现HBeAb阳转,阳转率为26.7%,对照组有2例出现HBeAb阳转,阳转率为6.7%,P<0.01。结论:苦参素有抑制HBV复制作用,同时有抑制炎症反应、促进肝细胞再生、改善微循环、保护肝细胞等作用,结合足三里穴位注射能增强机体免疫功能,能改善乙肝患者预后。     

双虎清肝颗粒结合恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎59例

目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片提高HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)的临床治疗效果。方法:将118例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组59例,给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片口服;对照组59例,单纯给予恩替卡韦片口服,9月后比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在HBsAg及HBeAg、HBVDNA转阴、肝功能和症状体征恢复等方面均较前有明显好转,其中治疗组明显优于对照组,且两组数据比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:本法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,能促进肝功能恢复、加快HBeAg转阴和改善病人临床症状、体征,治疗效果较满意。     

茵黄清木合剂治疗肝胆湿热型免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者的临床观察

目的观察茵黄清木合剂对肝胆湿热型免疫耐受期乙型肝炎病毒(HBV)携带者的治疗效果,并评价其疗效。方法将120例HBV携带者随机分为2组。治疗组60例,给予茵黄清木合剂治疗;对照组60例,不使用任何药物治疗,定期随访,监测患者肝功能、HBV载量及标志物水平变化等。2组均观察治疗3个月,停药后再连续观察3个月。分别观察2组治疗3个月后及停药3个月后的疗效变化情况,并比较2组治疗前、治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平及HBV e抗原(HBeAg)转阴变化情况。结果治疗后3个月后,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,停药3个月后治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率65.0%,治疗组治疗3个月后及停药3个月后总有效率均高于对照组(P0.05);对照组治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平与本组治疗前比较无明显变化(P0.05),治疗组治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平与本组治疗前比较均有明显降低(P0.05),且低于对照组同期HBV-DNA水平(P0.05);治疗3个月后治疗组HBeAg转阴2例,对照组转阴1例,停药3个月后治疗组HBeAg转阴3例,对照组转阴1例,2组治疗3个月后及停药3个月后HBeAg转阴情况比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论茵黄清木合剂治疗肝胆湿热型免疫耐受期HBV疗效确切,可明显改善患者临床症状、体征,提高临床疗效,降低HBV-DNA水平,降低病毒复制,安全可靠,具有明显的优势。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎的有效性及安全性

目的探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的有效性及安全性。方法选取黎川县人民医院2015年11月—2016年11月收治的40例慢性乙型病毒性肝炎患者,按数字表随机分为2组,每组20例,对照组单纯采用西药恩替卡韦片治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合乙肝方治疗。观察与对比2组临床疗效及乙肝表面抗原(HBsAg)阴转、谷丙转氨酶(ALT)复常、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清转换、脱氧核糖核酸(HBV-DNA)情况。结果观察组总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),2组比较差异显著(χ~2=10.49,P0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴、HBeAg血清转换、ALT复常情况均优于对照组(χ~2=4.15、4.26、5.37,P0.05)。结论针对慢性乙型肝炎患者,采用中西医结合治疗,效果好,可显著降低停药后复阳率,临床应用价值高。     

柴胡甘露饮治疗慢性乙型肝炎193例

目的：评价柴胡甘露饮治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将295例慢性乙型肝炎患者随机分成柴胡甘露饮治疗组(193例)和拉米呋啶对照组(102例)，疗程均为6个月。结果：治疗组，临床症状改善明显，ALT和AST恢复率为73％和65％，HBeAg转阴率52％，HBV-DNA转阴率74％；对照组以上指标分别为46％、42％、23％、76％。结论：柴胡甘露饮在HBV-DNA转阴方面与拉米呋啶近似，而在ALT、AST复常、HBeAg转阴及临床症状改善方面均优于拉米呋啶，且不良反应少，停药后HBV-DNA反跳现象低。     

清肝冲剂治疗慢性丙型肝炎的研究

为观察清肝冲剂治疗慢性丙肝的疗效。观察了清肝冲剂治疗127例慢性丙型肝炎(HCV)的疗效,并以干扰素(赛诺金)为对照用药,疗程均为6个月,随访12个月;部分病例进行了HCV—RNA定量(PT—PCR)检查。结果：清肝冲剂治疗后绝大部分患者症状消失,症状积分显著下降。治疗半年时肝功能中ALT、AST复常率分别为60％和52．9％。ALT、AST均值显著下降,且呈时间依赖关系,停药后未见反跳,一年时随访,ALT、AST复常率达88％。血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)显著下降;清肝冲剂治疗后HCV RNA阴转率为30．71％;61．1％的患者病毒含量明显下降。提示中药清肝冲剂有一定的保肝和抗病毒作用。