正常人和心肌缺血患者运动心肺功能指标的探讨

用逐级负荷踏车试验对２４例正常人（男１９例，女５例）和１１例心肌缺血患者（男）进行运动心肺功能的测定，结果表明:最大摄氧量、相对最大摄氧量、最大氧脉搏、最大心率、最大通气量受性别、年龄、体力活动影响。心肌缺血患者和正常人的心肺功能指标在静息下与无氧阈时两组无明显差异。而随着运动负荷的增加，当出现无氧阈时，心肌缺血组的摄氧量、相对摄氧量及通气量均低于正常组，两组有显著差异。而在极量负荷时，心肌缺血组的最大摄氧量、相对最大摄氧量、最大氧脉搏和最大通气量均低于正常组，并有显著差异。因此运动负荷试验是临床上评估心肺功能非常有用的方法。     

运动心肺功能测验远期追踪

目的　探讨健康医务工作者１４ 例（ 男７ 例,女７ 例） 运动心肺功能测验前后１１ 年（７ ～１３ 年） 的自然变动。方法　采坐位踏车递增负荷测验。结果　无论男性或女性平均１１ 年后其峰值摄氧量（·ＶＯ２ｍａｘ／ｋｇ） 与无氧阈（ＡＴ 或·ＶＯ２ＡＴ／ｋｇ） 均减低。于无氧阈时通气量（·ＶＥＡＴ）、心率（ＨＲＡＴ）男性减少,女性增加。结论　①·ＶＯ２ｍａｘ／ｋｇ 男性下降１１－９％ ,平均每年下降１ ％ ;女性下降１４－８％ ,平均每年下降１－３％ 。②·ＶＯ２ＡＴ／ｋｇ 男女两性分别下降１７－９％ 及１２－６％ 。但仍＞ １４ｍＬ·ｍｉｎ－１·ｋｇ－１ ,心功能属Ａ级。③男性随年龄增长,潮气量减低,心率减慢导致通气量与心输出量减低是摄氧量降低的因素。女性尽管通气量增加,心率加快,但·ＶＯ２ｍａｘ／ｋｇ 与·ＶＯ２ ＡＴ／ｋｇ未见增加。推测与氧的提取及通气效率降低有关。     

肥厚型心肌病患者的心肺功能评估和相关因素研究

目的:探究肥厚型心肌病(HCM)患者的心肺功能评估和相关因素.方法:连续入选2018年4月至2019年8月期间在中国医学科学院阜外医院功能检测中心行心肺运动试验(CPET)的HCM患者129例为HCM组,另选择与HCM组性别、年龄、体重匹配的健康者113例为正常对照组.HCM组和正常对照组均在医生的监督下进行症状限制性...     

冠心病患者心肺运动试验结果分析

目的 分析冠心病患者心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing, CPET)相关指标,探讨其CPET临床特点。方法 本研究为回顾性研究,选择2021年5月至2023年8月于中日友好医院中西医结合心内科门诊进行随访的冠心病患者103例。按年龄分为60岁以下组(n=37)与60岁及以上组(n=66);60岁及以上按性别分为男性组(n=37)与女性组(n=29);患者均接受CPET检测,比较不同年龄男性组、同一年龄不同性别组CPET指标特点,采用Spearman或Pearson相关性分析法分析性别、年龄与CPET试验指标相关性。结果 60岁及以上男性组最大心率(Maximum Heart Rate, MHR)、峰值摄氧量(VO₂peak)、峰值氧脉搏(peak O₂pulse)、二氧化碳通气当量(EQCO₂)、代谢当量(METs)均低于60岁以下男性组,差异均有统计学意义(P<0.05);60岁及以上女性组无氧阈下摄氧量(VO₂AT)、VO₂...     

测定心肺储备功能对慢性心力衰竭预后的价值

心肺运动试验是评估慢性心衰心脏储备和功能状态理想、安全的非侵入性检查方法,可提供心衰病人预后危险分层.评价慢性心衰病人危险分层的指标为最大摄氧量＜14 ml/(kg·min);调整后的最大摄氧量(正常值百分比)只有在女性和肥胖病人中具有优势.无氧阈值和通气效率能最佳预测6个月的死亡率;因此心肺运动试验可用于区别慢性心衰病人早期死亡的高度危险性,从而指导治疗选择,或使之能早期接受心脏移植治疗.     

测定心肺储备功能对慢性心力衰竭预后的价值

心肺运动试验是评估慢性心衰心脏储备和功能状态理想、安全的非侵入性检查方法,可提供心衰病人预后危险分层。评价慢性心衰病人危险分层的指标为最大摄氧量<14ml/(kg.min);调整后的最大摄氧量(正常值百分比)只有在女性和肥胖病人中具有优势。无氧阈值和通气效率能最佳预测6个月的死亡率;因此心肺运动试验可用于区别慢性心衰病人早期死亡的高度危险性,从而指导治疗选择,或使之能早期接受心脏移植治疗。     

类风湿病患者早期运动心肺功能变化

类风湿病是一种常见的自身免疫性疾患,累及全身的结缔组织和血管。肺脏血管和结缔组织丰富,故类风湿病患者也常引起肺部病变。我们对类风湿因子阳性但肺部Ｘ线、心电图和普通肺功能均正常的早期类风湿患者,进行了运动心肺功能试验检查,以了解该患者运动心肺功能的早期...     

先天性心脏病患者运动心肺功能表现

目的探讨先天性心脏病患者运动负荷测验特点。方法15例患者，男4例，女11例。其中房缺9例，室缺6例。并与年龄相近健康男性4例、女性11例作对照。进行踏车递增负荷运动测验。结果先天性心脏病组VO2max，VO2max占预计值％（＜正常84％）低于对照组；VO2AT，VO2AT／VO2maxpred低于对照组但在正常范围内；此外VO2／HRmax＜VO2／HRmaxpred。有3例心导管证实为肺动脉高压者，运动后PaO2及SaO2减低；P（A－a）O2加宽；P（a－et）CO2正值；VE／VCO2AT异常增高超过45，但BRmax正常。结论先天性心脏病患者运动负荷表现为最大有氧代谢能力减低。VE／VCO2AT异常增高为肺动脉高压、V／Q比率失调、肺循环障碍提供线索。运动后低血氧考虑有右至左分流。     

风湿性二尖瓣病变患者运动心肺功能测定

对23例女性RMVD患者进行踏车负荷递增试验,并以10例正常女性作对照。结果发现RMVD组最大运动受限于下列心脏因素:最大有氧代谢能力VO_2max/kg,无氧阈VO_2AT/kg、VO_2AT/VO_2max pred及氧脉搏(VO_2/HR)max明显减低。而VO_2AT/VO_2max则高于对照组。表明RMVD组AT出现较早,且不能耐受无氧代谢而终止运动。此外HR-VO_2/kg图示低氧耗高心率。VO_2/HR-VO_2/kg曲线趋于低平。有氧代谢能力减损FAI增高。呼吸储备正常,呼吸困难指数Dl在50％时,已由上述心脏因素而终止运动。     

运动对慢性心衰患者心肺功能的影响

目的：评价医疗体育运动对慢性心衰心肺功能的影响。方法：采用分级踏车试验检测79例慢性心衰患的心肺功能，对比观察运动指导对慢性心衰患心肺功能及血流动力学的影响。结果：运动组较传统疗养组VO2max,VO2max/kg,VO2max/HR,HRmax及VEmax平均值增高，除HRmax外，差异有显性（P＜0．05）；每搏量，心率，平均血压显改善（P＜0．05）。无氧阈时运动组心肺功能指标上升（P＜0．05）。结论：运动能改善慢性心衰患的运动贮量，减轻疲劳和呼吸困难，对预后有重要意义。     

心肺运动试验摄氧量恢复延迟对经皮冠状动脉介入治疗术后患者预后的影响

目的探讨心肺运动试验(CPET)摄氧量恢复延迟(VO₂RD)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图运动试验阴性患者预后的影响。方法回顾性分析北京大学第三医院2018年1月至2019年9月在PCI术后半年内行CPET且心电图运动试验阴性患者1268例,收集患者的临床资料、冠状动脉造影及介入操作资料、实验室检查、超声心动图及CPET检查结果。所有患者通过门诊或电话随访,记录患者不良心血管事件,包括死亡、心肌梗死、卒中、短暂性脑缺血发作、非计划再次PCI、周围血管介入治疗、不稳定型心绞痛和急性心力衰竭事件引起的住院。采用多因素Cox回归分析探讨CPET VO₂RD是否影响PCI术后心电图运动试验阴性患者的预后。结果1268例入选患者中完成随访1218例,失访50例,随访14(10,20)个月,共发生不良心血管事件105例(8.6%)。不良事件组年龄[(62.4±9.9)岁比(60.3±10.2)岁,P=0.020]、不完全血运重建比例(42.9%比31.6%,P=0.022)以及合并高脂血症比例(79.0%比68.0%,P=0.020)均显著高于无不良事件组;糖化血红蛋白值[(7.3±1.1)%比(6.6±1.2)%,P=0.001]、空腹血糖[(7.1±2.6)mmol/L比(6.5±1.9)mmol/L,P=0.010]及N末端B型脑钠肽前体[107.5(50.1,399.8)pg/ml比88.2(39.2,225.0)pg/ml,P=0.017]显著高于无不良事件组;峰值心率[(121±18)次/分比(126±20)次/分,P=0.012]、无氧阈心率[(99±12)次/分比(102±14)次/分,P=0.029]和峰值摄氧量[(17.3±4.7)ml/(min·kg)比(18.7±2.1)ml/(min·kg),P=0.003]显著低于无不良事件组,二氧化碳通气当量斜率[(33.3±9.2)比(28.1±5.1),P=0.001]和VO₂RD[(21.4±4.5)s比(18.5±5.4)s,P=0.001]显著高于无不良事件组。多因素Cox回归分析显示VO₂RD>20 s(HR 1.594,95%CI 1.026~2.476,P=0.038)是PCI术后心电图运动试验阴性患者发生不良心血管事件的独立危险因素。结论PCI术后心电图运动试验阴性的患者仍有一定的不良心血管事件发生风险,CPET恢复期指标VO₂RD>20 s是此类患者发生不良心血管事件的独立预测因素。     

基于心肺运动试验的有氧训练对脑卒中患者心肺功能及运动能力的疗效观察

目的 观察基于心肺运动试验的有氧训练对脑卒中患者心肺功能及运动能力的疗效。方法 本研究选取2018年3月至2020年6月我院收治的脑卒中患者40例,随机分为试验组和对照组,每组20例。对照组在常规康复治疗基础上增加非基于心肺运动试验的有氧训练;试验组在常规康复治疗基础上增加基于心肺运动试验的有氧训练。干预前和干预后第6周、第12周,采用心肺运动试验、Fugl-Meyer评定量表下肢部分、简易体能状况量表(SPPB)、6分钟步行试验(6MWT)分别对两组患者的心肺功能、下肢随意活动能力、跌倒风险和步行能力进行评定。结果 干预后第6周和第12周试验组的峰值摄氧量、无氧阈摄氧量、峰值运动功率、运动测试时间、SPPB评分和6MWT距离均持续改善,且均显著高于对照组(P<0.05);干预后第6周和第12周在两组内Fugl-Meyer评定量表下肢部分评分均较前改善,但两组间无显著差异(P>0.05)。结论 基于心肺运动试验的有氧训练可以有效改善脑卒中患者心肺功能和运动能力。     

呼吸方式对支气管哮喘患者运动心肺功能的影响

近年有研究^[1]显示，支气管哮喘(简称哮喘)患在运动中随通气需求的增加，采取大潮气量、高肺容量位的呼吸方式。鉴于呼吸系统和心血管系统关系密切，推想这一呼吸方式可能通过血流动力学的作用而影响哮喘患的运动耐力。我们的研究旨在探讨呼吸方式对哮喘患运动耐力的影响及其潜在机制。     

轮滑运动对中老年人心肺功能的影响

轮滑是集健身、娱乐于一体的全身性运动,它能促进心脑血管系统和呼吸系统机能的改善和代谢作用的加强,能增强肌肉的力量和身体各个关节的灵活性[1].目前对轮滑运动的研究仅局限在肢体形态、延年益寿等方面,对心肺功能的研究处于起步阶段.本研究通过观察参与轮滑运动者运动前后的心率、血压、台阶试验、肺活量、最大吸氧量等指标变化,探讨轮滑运动对中老年人的心肺功能的作用.     

太极拳运动对老年人心肺功能的影响

随着年龄的增长越来越多的老年人开始产生自我保健养生意识,希望通过体育锻炼方式来增强体质,延年益寿,并且在得到锻炼身体机能的同时心理也要得到愉悦.笔者通过访谈法、跟踪调查法和文献资料法,并选用杨式太极拳24式对50名老年人进行了测试,探讨太极拳运动对增强心脏的功能,调节呼吸促进肺功能,以及预防疾病的作用.