研究胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的比较胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将100例T2DM患者随机分为两组各50例,研究组予以胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组予以磺脲类药物联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果两组治疗后FBG、2hBG、HbA1c均明显降低(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR、HOMA-β均明显改善(P<0.05),且研究组HOMA-β改善明显优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合二甲双胍与磺脲类药物联合二甲双胍治疗T2DM,均可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能,且胰岛素联合二甲双胍在改善胰岛β细胞功能方面的效果更显著。     

来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症效果分析

目的探讨来曲唑、二甲双胍联合用于治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法对照组予以来曲唑治疗,研究组予以来曲唑联合二甲双胍治疗。结果研究组临床总有效率(96.15%)高于对照组(73.08%),差异有统计学意义(P0.05);两组子宫内膜异位症患者治疗前VAS法评分比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后研究组VAS法评分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间各项药物相关不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用来曲唑、二甲双胍联合治疗子宫内膜异位症效果显著,有利于保障患者生活质量及身心健康。     

DPP-4抑制剂联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的应用研究

目的探讨DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取收治的2型糖尿病患者100例,按照随机方法分为对照组和治疗组各50例。对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,治疗组采用二甲双胍联合沙格列汀治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗后血糖水平、胰岛功能及低血糖不良反应发生情况。结果治疗后,两组FPG、2h PG、Hb A1c水平较治疗前均有所降低,但治疗组血糖控制水平明显优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素水平明显高于对照组,胰高血糖素、服糖后2h胰高血糖素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗期间低血糖发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍可显著改善胰岛功能,有效控制血糖水平,且无明显不良反应,具有临床推广价值。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者中的临床效果。方法 选取我院2019年2月～2020年6月期间收治的肥胖型T2DM患者120例,按照双盲法分为对照组和观察组各60例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合西格列汀治疗。观察两组患者治疗前及治疗12周后体质指标(腰围、体质指数BMI)、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及治疗期间不良反应。结果 治疗12周后,两组腰围、BMI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FBG、2hP鄄BG、HbA1c水平无论低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM,可控制患者血糖水平,减轻体重,具有较高安全性。     

二甲双胍联合瑞格列奈对2型糖尿病大血管病变血管内皮功能及预后的影响

探讨二甲双胍联合瑞格列奈对2型糖尿病(T2DM)大血管病变血管内皮功能及预后的影响。选取收治的T2DM大血管病变患者68例,按随机数字表法分对照组和观察组各34例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,均治疗3个月。对比两组血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VSGF)]、临床疗效及不良反应。治疗前两组ET-1、VSGF对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ET-1、VSGF均低于对照组,治疗组有效率为88.24%(30/34)高于对照组的61.76%(21/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.76%低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍联合瑞格列奈治疗T2DM大血管病变疗效显著,能改善内皮功能,安全性高,值得推广应用。     

二甲双胍与吡咯列酮对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的对比研究

目的对2型糖尿病(type 2diabetes,T2DM)患者应用二甲双胍与吡咯列酮治疗的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)进行评析。方法选取2018年6月-2019年12月我院内2科诊治的90例T2DM患者纳入研究中,基于随机数字表法分成探究组和参照组,各45例;探究组服用吡咯列酮,参照组服用二甲双胍,连续用药8周,对比两组疗效,并测定治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(F-Ins)、餐后2h胰岛素(P-Ins)、β细胞功能(Homa-β)、IR及空腹游离脂肪酸(FFA)。结果探究组治疗总有效率95.5%,参照组为92.2%,差异无统计学意义(P0.05),但探究组显效率高于参照组(P 0.05);治疗后,研究组F-Ins、P-Ins、Homa-β、IR、FFA优于参照组(P 0.05),而FPG、2hPG差异无统计学意义(P0.05),治疗前差异均无统计学意义(P0.05);两组在用药中未出现明显不良反应。结论二甲双胍、吡咯列酮治疗T2DM效果基本相当,但后者在改善IR、Homa-β方面更优,可作为首选药物。     

2型糖尿病患者二甲双胍治疗无效的影响因素

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者二甲双胍治疗无效的影响因素。方法 选取2019年6月～2020年5月我院收治的二甲双胍治疗无效的T2DM患者39例纳入无效组;另选取我院同期接受二甲双胍治疗有效的T2DM患者39例纳入有效组。查阅并记录患者基线资料,将可能的影响因素纳入,经单因素和多因素分析找出T2DM患者二甲双胍治疗无效的影响因素。结果 无效组空腹血清胰岛素(FINS)低水平占比高于有效组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高水平占比高于有效组(P0.05),其他基线资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。经Logistic多元回归分析结果显示,低FINS、高HOMA-IR是T2DM患者二甲双胍治疗无效的影响因素(OR1,P0.05)。结论 T2DM患者二甲双胍治疗无效可能受低FINS、高HOMA-IR的影响。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床观察

目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将86例T2DM合并NAFLD患者随机分为观察组和对照组,两组均在饮食运动和二甲双胍治疗基础上血糖控制不佳,予观察组加沙格列汀,对照组加格列齐特,口服治疗,观察6个月.比较两组治疗前后体重(WC)、体质量指数(BMI)、血糖(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝功能(AST、ALT、GGT)、血脂(TC、TG)、血尿酸(SUA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),肝脏B超的变化情况.并判断两组治疗效果.结果 治疗后,两组FPG、2hPG、HbA1C均有明显下降(P<0.001),但组间差异无统计学意义;观察组肝功能、胰岛素抵抗指数、TG、SUA较治疗前明显改善(P<0.001),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善脂肪肝效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD疗效明确,改善脂肪肝及胰岛素抵抗的效果优于二甲双胍联合格列齐特.     

罗格列酮联合二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察罗格列酮联合二甲双胍缓释片对初诊2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 60例T2DM患者随机分为单用二甲双胍缓释片的对照组(30例)和二甲双胍缓释片与罗格列酮联合治疗组(30例)。观察治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1 c)的变化。结果治疗3个月后两组FPG、2 hPG、HbA1 c与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合治疗组各项指标均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮联合二甲双胍缓释片能有效降低血糖,安全可靠,且优于单一药物治疗。     

SLC47A1基因型在预测二甲双胍治疗2型糖尿病疗效中的应用

目的:分析SLC47A1(rs2289669)基因型在预测二甲双胍治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)疗效中的价值。方法:回顾性采集2019年4月至2020年1月收治二甲双胍治疗的191例T2DM患者的临床资料,采用原位杂交荧光染色分析技术检测接受二甲双胍治疗T2DM患者SLC47A1基因型分布,并按基因型分组,分析不同基因型T2DM一般资料、血糖控制情况的差异;按二甲双胍降糖疗效分组,比较不同血糖控制效果T2DM患者SLC47A1基因型分布差异,分析T2DM二甲双胍治疗效果与SLC47A1基因型的关系。结果:191例T2DM患者SLC47A1基因型中A,G等位基因频率分别为43.46%和56.54%,满足Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P0.05);不同SLC47A1基因型T2DM患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(c-peptide,C0)、餐后2hC肽(2-hour postprandia lc-peptide,C2)比较差异有统计学意义(P0.05),3组FPG,2hPG,HbA1c基因型的比较:AA型GA型GG型(P0.05);C0、C2比较:AA型GA型GG型(P0.05);达标组携带AA,GA基因型比例高于未达标组,携带GG型基因型所占比例低于未达标组(P0.05);携带AA型对T2DM二甲双胍治疗效果影响较大[Exp(β)=2.259,P0.05]。结论:SLC47A1基因型分布影响T2DM患者二甲双胍治疗效果,携带AA基因型患者较携带GA,GG基因型患者可获取更好的血糖控制效果。     

恩格列净与西格列汀对2型糖尿病合并心力衰竭患者的心血管保护作用研究

目的 比较恩格列净与西格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的心血管保护作用。方法选择接受治疗的88例T2DM合并HF患者,按随机数字表法分为两组,各44例。所有患者均给予二甲双胍降血糖和常规抗心衰治疗,在此基础上,对照组采用西格列汀治疗,研究组采用恩格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、心功能、心血管事件发生率。结果 研究组总有效率(95.45%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ²=4.06,P<0.05);治疗6个月后,两组空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显降低,差异均有统计学意义(t分别=6.56、7.82、3.98、5.58、7.59、4.97,P均<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.50、0.58、0.64,P均>0.05);两组左室射血分数(LVEF)、E/A值均明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.35、7.36、5.42、2.42、3.18、3.31,P均<0.05)。研究组心血管事件...     

罗格列酮治疗2型糖尿病并脂肪肝疗效观察

目的 观察罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服罗格列酮4 mg,1次/d;对照组口服二甲双胍0.5g,3次/d;共6个月.观察两组治疗前后体重、肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数的变化.结果 两组治疗后体重、肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果更明显.结论 罗格列酮能够治疗T2DM合并NAFLD患者,通过改善靶组织对胰岛素的敏感性,减轻非酒精性脂肪肝的胰岛素抵抗,调节血脂,疗效优于二甲双胍.     

非那雄胺联合二甲双胍治疗老年人良性前列腺增生并糖尿病临床疗效分析

选取2013年1月~2014年7月我院收治的100例前列腺增生伴糖尿病的老年患者,随机分为研究组和对照组各50例。研究组采用非那雄胺联合二甲双胍治疗,对照组仅接受非那雄胺治疗。对比研究组和对照组治疗前后前列腺体积及血糖。研究组和对照组治疗前前列腺体积及血糖差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组治疗后前列腺体积、血糖差异有统计学意义(P0.05)。本次研究认为非那雄胺联合二甲双胍能明显缩小老年人前列腺大小,降低血糖浓度。     

维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病对照研究

目的探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病的疗效。方法选择2014年10月至2016年2月76例2型糖尿病合并心脑血管疾病患者,随机分为两组,每组各38例。对照组采用二甲双胍,研究组联合采用维格列汀及二甲双胍。对比治疗前后两组血糖、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平变化情况,并统计两组不良反应发生率。结果治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、内膜中层厚度、血清脂联素、同型半胱氨酸水平对比差异未见统计学意义(P0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(7.89%)与对照组(5.26%)对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并心脑血管疾病可有效改善血糖水平,降低内膜中层厚度及同型半胱氨酸水平,提高血清脂联素含量。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响

目的探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响。方法选取2015年8月至2016年1月该院收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,均为女性,根据Excel表格按随机数字表法分为两组:达英-35联合二甲双胍治疗组(联合组,45例)和单纯使用二甲双胍治疗组(二甲双胍组,45例),两组患者各治疗6个月经周期。比较观察两组患者治疗前后的性激素水平、内分泌及脂代谢指标。结果治疗后联合组和二甲双胍组的性激素水平较治疗前有明显改善,但联合组的改善效果优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的内分泌及代谢指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异虽无统计学意义,但联合组的改善效果更为理想。联合组治疗总有效率为86.67%,明显高于二甲双胍组的62.22%,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率为31.11%,二甲双胍组为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果好,可减轻胰岛素抵抗和高雄激素血症,改善内分泌和脂代谢指标,是较为理想的治疗方式。     

克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及对内分泌代谢的影响研究

目的研究探讨克罗米酚(CC)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对内分泌代谢的影响。方法我院2015年5月~2017年5月收治的PCOS患者中随机选取150例进行临床研究,按照双盲法规则将所有患者分为对照组和探讨组,每组75例。对照组患者单独使用CC治疗,探讨组患者使用CC联合二甲双胍治疗;观察统计两组患者的临床症状变化、性激素指标、促排卵效果、妊娠结局和胰岛素抵抗(IR)。结果对照组患者治疗后的月经稀发、痤疮和多毛等症状的缓解率低于探讨组,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的LH、FSH、T、E_2和HOMA-IR水平无显著差距(P0.05);探讨组患者治疗后的LH、FSH、T、E_2和HOMA-IR水平改善程度优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者治疗后的排卵率、妊娠率和子宫内膜厚度均低于探讨组,组间差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后的卵泡成熟时间和优势卵泡数量均高于探讨组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论针对PCOS患者而言,选择CC联合二甲双胍的方式治疗可有效缓解其临床症状,调整性激素水平,促排卵效果甚佳,并显著提高妊娠率。     

二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症疗效及激素水平的影响

目的探究二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症疗效及激素水平的影响。方法采用随机数字表法将收治的70例PCOS不孕症患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对比两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、睾酮(T)水平变化及妊娠率、排卵率、早孕流产率。结果两组治疗前后FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FINS、T、LH、FPG水平均低于治疗前,且观察组上述各项指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠率、排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组早孕流产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS不孕症,可有效改善激素水平,调节FINS、FPG水平,提高妊娠率。     

二甲双胍对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白和血脂水平影响

目的观察2型糖尿病患者应用二甲双胍干预前后血浆C反应蛋白(CRP)及血脂浓度的变化。方法选取初发2型糖尿病84例,随机分为二甲双胍组(n=42)和对照组(n=42),两组均制订个性化的饮食及运动计划并予口服格列齐特缓释片,二甲双胍组在此基础上口服二甲双胍。观察并比较两组治疗前及治疗36周、72周血清CRP、血脂水平的变化。结果治疗36周、72周后二甲双胍组血清CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);而高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高,与治疗前及对照组比较差异亦有统计学意义(P0.05);对照组上述指标与治疗前比较均无明显变化(P0.05)。结论二甲双胍能缓解糖尿病患者体内炎性反应并降低血脂浓度。     

六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

目的:探讨六味地黄丸联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取2014年7月~2016年3月我院收治的T2DM患者94例,随机分为对照组46例和研究组48例。对照组予以二甲双胍治疗,研究组予以六味地黄丸与二甲双胍联合治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前后血浆糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平及生活质量评分。结果:两组治疗前Hb A1c、FBG、PBG水平及生活质量评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,研究组Hb A1c、FBG、PBG水平均低于对照组,精神健康、活力、躯体功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合二甲双胍治疗T2DM疗效确切,可有效控制血糖,改善生活质量,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗初诊肥胖型2型糖尿病的疗效分析

目的分析二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法随机从收治的初诊肥胖型2型糖尿病患者中抽取80例进行研究,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组接受二甲双胍治疗,研究组接受二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗,观察两组治疗状况。结果研究组总疗效(95%)高于对照组(60%,P0.05)。治疗前,两组血糖、胰岛素无显著差异(P0.05);治疗后,研究组FBG、2hPG、FBG、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异显著(P0.05)。治疗前,两组血脂指标水平无显著差异(P0.05),治疗后,研究组LDL-C、TG、TC低于对照组,HDL-C高于对照组,差异显著(P0.05)。结论初诊肥胖型2型糖尿病患者接受二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗,可显著改善血糖指标,疗效突出。