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相似文献
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1.
目的研究尿微量清蛋白及血清胱抑素C(CysC)联合检测对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的影响。方法将纳入研究的274例患者依据尿蛋白定性结果分为尿蛋白阳性组(117例)和尿蛋白阴性组(157例),两组患者同时检测尿微量清蛋白(UMA)、CysC、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平,并观察各项指标阳性率。结果两组患者UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于Scr、BUN阳性率,差异均有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阳性组中,UMA、CysC阳性率及2项指标联合检测阳性率均显著高于尿蛋白阴性组对应各指标,差异有统计学意义(P0.05);在尿蛋白阴性组中,UMA阳性率高于CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05),2项指标联合检测阳性率均高于UMA、CysC阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA及CysC联合检测高尿酸血症合并糖尿病患者可提高诊断肾损伤的敏感性。  相似文献   

2.
对300例2型糖尿病患者均留置24h尿,依据24h尿白蛋白排泄率(UAER),筛选出早期DK患者81例。对所有患者均进行血清Cys C、随意尿m ALB测定,结果血清Cys C联合随意尿m ALB测定阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。血清Cys C、随意尿m ALB对早期DK诊断均有重要的临床参考价值,血清Cys C联合随意尿m ALB测定能更敏感地诊断糖尿病早期肾损伤,可更好作为早期糖尿病肾病的筛查指标,对社区糖尿病肾病患者的早期发现、干预、防治,具有一定社会、经济意义。  相似文献   

3.
目的探讨尿微量清蛋白(UMA)及血清胱抑素C(CysC)联合检测对评估高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤的临床价值。方法将符合诊断标准的138例高尿酸血症合并糖尿病患者根据尿蛋白定性检测结果分为尿蛋白阳性组(n=56)和尿蛋白阴性组(n=82)。两组患者均留取血、尿标本进行UMA、CysC、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及UMA和CysC的联合检测。结果尿蛋白阳性组患者的UMA阳性率、CysC阳性率以及UMA和CysC的联合检测阳性率均明显高于尿蛋白阴性组(P0.05),尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组患者的UMA、CysC联合检测阳性率均明显高于UMA、CysC的单独检测阳性率(P0.05)。尿蛋白阳性组患者的SCr阳性率、BUN阳性率均明显高于尿蛋白阴性组(P0.05),UMA、CysC单独以及联合检测阳性率均明显高于SCr阳性率和BUN阳性率(P0.05)。尿蛋白阳性组患者的UMA、CysC、SCr和BUN水平均明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UMA和CysC的水平检测可以对高尿酸血症合并糖尿病患者肾损伤早期病情进行及时准确的评估,联合检测可以弥补单独检测的不足,保证对肾损伤检测的无遗漏。  相似文献   

4.
目的探讨24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白联合检测在老年早期肾损伤筛查中的价值。方法年龄60岁以上无糖尿病、高血压、肾脏病患者52例(对照组),60岁以上有糖尿病、高血压、未进行肾脏病筛查患者82例(观察1组),年龄60岁以上有糖尿病、高血压、肾脏病患者28例(观察2组),比较3组血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐及24h尿微量蛋白水平,比较观察1组和观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测的阳性率。结果观察2组血清Cys C[(2.81±0.71)mg/L]、β_2-MG[(3.59±0.78)mg/L]、肌酐[(238.62±36.21)mmol/L]、24h尿微量蛋白[(251.30±104.50)mg/24h]水平均高于对照组[(1.18±0.32)mg/L、(0.46±0.16)mg/L、(75.26±14.12)mmol/L、(29.87±1.82)mg/24h]和观察1组[(1.32±0.29)mg/L、(1.21±0.52)mg/L、(83.60±19.26)mmol/L、(99.50±26.78)mg/24h](P0.05);观察1组血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白高于对照组(P0.05);观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测阳性率均90%;观察1组Cys C+β_2-MG+24h尿微量蛋白联合检测阳性率(89.0%)高于单项分别检测阳性率(74.4%、54.9%、56.1%)(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白联合检测有助于老年人肾损伤的早期筛查。  相似文献   

5.
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与胱抑素C(Cys C)联合检测在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的作用.方法 选取2型糖尿病患者95例,根据24 h尿蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(NA)组(29例,UAER<30 mg/24 h)、微量白蛋白尿(MA)组(33例,UAER为30~<300...  相似文献   

6.
目的探讨联合检测同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)和尿微量清蛋白(UmAlb)与尿肌酐(UCr)比值在2型糖尿病(T2DM)肾损害早期诊断和治疗意义。方法依据24h尿微量白蛋白的定量测结果将182例T2DM患者分为3组:A组为糖尿病无肾病组(UmAlb<30mg/24h)60例,B组为早期糖尿病肾病组(EDN)(UmAlb≧30mg~300mg/24h)62例,C组为糖尿病明显肾病组(ADN)(UmAlb>300mg/24h)60例。对这3组患者进行血清Cys C、Hcy、UmAlb/UCr、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)含量检测,并与50例健康对照组进行比较。结果 B组CysC、Hcy、UmAlb/UCr水平分别为(1.95±0.52)mg/L、(17.18±2.57)μmol/L、(142.5±31.47)mg/g,C组分别为(2.43±0.65)mg/L、(19.28±3.66)μmol/L、(387.2±61.48)mg/g,均高于健康对照组和A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清Cys C、血清Hcy、UmAlb/UCr水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);以单一指标阳性作为诊断标准,血清Cys C、血清Hcy、UmAlb/UCr对2型糖尿病肾损害的阳性率分别为85.2%、80.3%、86.9%,3项联合检测阳性率达96.7%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy、血清Cys C、UmAlb/UCr对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要价值。  相似文献   

7.
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C),视黄醇结合蛋白(RBP)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 根据24 h尿蛋白定量分为A组和B组:A组43例,尿蛋白<150 mg/24 h,尿蛋白定性为阴性;B组63例,尿蛋白150~300 mg/24 h,尿蛋白定性为弱阳性或阳性.以尿常规作尿蛋白定性测定后,检测mAlb及Cr,通过计算得出mAlb/Cr比值;同时空腹采血,检测血清Cys C和RBP.结果 A组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于健康对照组(P<0.01),B组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于A组(P<0.01).A、B两组3项联合检测阳性率显著提高,血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr呈明显正相关.结论 血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr是诊断早期肾损伤的敏感指标,联合检测具有较高的临床应用价值.  相似文献   

8.
目的探讨在现有的检验项目中筛选糖尿病肾病早期诊断的敏感指标。方法采用前瞻性研究的方法,在糖尿病患者(该院2012年2月至2013年2月治疗的已确诊的300例Ⅱ型糖尿病患者)治疗队列中进行糖尿病早期肾损伤的检验指标筛选研究,使用全自动生化分析仪检测临床各项指标,观察早于24h尿清蛋白(UAE)出现异常的检验指标,并选取同期100例健康体检者进行对比分析。结果筛选出由血胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)以及尿中Cys C、RBP组成联合检测的方法,作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,随着病患肾损害程度的加重,糖尿病肾病患者血Cys C、RBP以及尿中Cys C、RBP检测均呈现递增趋势,与入组时相比差异均有统计学意义(P0.01);以UAE水平的异常(30mg/24h)为金标准,联合血Cys C、RBP以及尿中Cys C、RBP检测,其阳性率可达100%,上述4项指标联合检测可以预测早期糖尿病肾病,敏感性优于UAE,能够提前半年筛查出50%早期肾损伤的糖尿病患者。结论同时检测血中CysC和RBP以及尿中CysC和RBP可反映糖尿病早期肾损伤的不同部位,对于诊断早期糖尿病肾病以及干预治疗具有很高的临床价值。  相似文献   

9.
目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、β-N-乙酰葡萄糖苷酶(NAG)联合血清胱抑素C(CysC)检测在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法抽取该院T2DM糖尿病肾病患者58例(A组),T2DM单纯糖尿病患者54例(B组),健康体检者52例(C组)。利用免疫比浊法检测3组受试者尿RBP、NAG和血清CysC水平,比较其差异,探讨单项及联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的阳性率。结果 A组尿RBP、NAG和血清CysC水平均显著高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组RBP、NAG和血清CysC水平均高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。RBP、NAG、CysC单项检测阳性率分别为87.93%、86.21%、84.48%,联合3项指标检测的阳性率为94.83%,高于单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论尿RBP、NAG及血清CysC是2型糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,且联合3项指标检测的综合敏感性更好,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

10.
目的探讨血清及尿中胱抑素C(Cys C)浓度在糖尿病患者早期肾损伤中的临床应用价值。方法以颗粒增强免疫比浊法检测血清及尿中的Cys C;免疫透射比浊法检测24h尿微量清蛋白(24hUmAlb)。并根据24hUmAlb将糖尿病患者分为DM组(无肾病)、DN1组(早期DN)和DN2组(临床DN)共3组。结果 DM组血清及尿中的Cys C分别为(1.32±0.56)、(0.26±0.12)与健康对照组血及尿Cys C分别为(0.97±0.20)、(0.12±0.07)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);DN1组血清及尿中的Cys C为(1.76±0.79)、(0.46±0.18)和DN2组血清及尿中的Cys C为(2.98±1.24)、(0.96±0.20)较对照组和DM组均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病早期,血清及尿中的Cys C的浓度均显著升高,可作为糖尿病早期肾小球滤过率下降和肾小管损伤的评价指标。  相似文献   

11.
目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法对136例糖尿病肾病患者及64例健康体检者测定其血清Cys C和AFU含量,同时测定其血肌酐(Scr),尿mALB及尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果糖尿病肾病患者的血清Cys C及AFU测定结果明显高于健康对照组,差异有统计学意义。与Scr及尿mALB、β2-MG具有很好的正相关性。糖尿病肾病组单项Cys C阳性率为67.6%,单项AFU阳性率为64.7%,联合检测阳性率为83.1%,明显高于单项检测阳性率。结论联合检测Cys C和AFU能提高糖尿病肾病早期的检出率,有利于临床的诊断与治疗。  相似文献   

12.
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病早期肾损伤中临床诊断价值。方法采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定Cys C,免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白(mALB),酶法测定血清肌酐。结果本文对23例仅mALB为阳性,46例仅血清Cys C为阳性而未进行治疗的糖尿病患者进行跟踪调查测定,6个月内复查上述指标2次,结果发现前者有7例患者2次测定结果转为阴性,后者仅有2例测定结果恢复正常,证实单用mALB诊断早期糖尿病肾病存在一定比例的假阳性。糖尿病肾病组的Cys C、血清肌酐和mALB与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清Cys C可作为一项良好的指标替代血清肌酐用于临床评价糖尿病早期肾损伤。血清Cys C的特异性较强,与mALB及血清肌酐联合检测可提高糖尿病早期肾损伤的诊断。  相似文献   

13.
目的 研究血清胱氨酸抑制剂C(Cys C)在2型糖尿病早期肾损伤中的监测诊断价值.方法 测定76例早期糖尿病肾病患者和75例2型糖尿病患者血清中Cys C水平,同时测定血清果糖胺(FMN)、血浆糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并以76例健康体检者为对照组.结果 早期糖尿病肾病组中Cys C、FMN和HbA1c水平明显高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.01);早期糖尿病肾病组Cys C阳性检出率为60.5%,明显高于2型糖尿病组25.0%,两者之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清Cys C在早期糖尿病肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值.  相似文献   

14.
目的探讨尿β_2微球蛋白(β_2-MG)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)联合测定对老年高血压早期肾损伤的诊断价值。方法选择72例老年高血压患者为研究对象,另选取35例体检健康者纳入对照组,将高血压患者根据尿微量清蛋白检测结果分为单纯高血压组(n=44)及早期肾损伤组(n=28),比较3组研究对象尿β_2-MG及血清Hcy、Cys C、血清肌酐(Scr)水平,以及各指标的诊断效能。结果 3组间Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05);早期肾损伤组患者血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平均显著高于单纯高血压组和对照组,且上述指标在单纯高血压组均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG联合检测灵敏度为71.43%,明显高于Hcy、Cys C及尿β_2-MG,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、Cys C及尿β_2-MG水平可以从不同方面反映高血压早期肾损伤,三者联合检测更有助于提高老年高血压早期肾损伤的检出率。  相似文献   

15.
目的探讨高血压患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对早期肾损害的诊断价值。方法据肾小球滤过率估计值(eGFR)将180例高血压患者分为肾功能正常组[A组,eGFR≥90mL/(min·1.73m2)],肾功能轻度下降组[B组,eGFR≥60~89mL/(min·1.73m2)],肾功能中度及重度下降组[C组,eGFR60mL/(min·1.73m2)];按血压水平分为高血压1级(140~159/90~99mm Hg),高血压2级(160~179/100~109mm Hg),高血压3级(≥180/110mm Hg);检测各组研究对象血清Hcy、Cys C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平,分析Cys C、Hcy、BUN、Scr、UA对高血压患者诊断的阳性率。结果 B组血清Cys C、Hcy水平高于A组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清Cys C、Hcy诊断各组高血压患者中的阳性率均超过75%,而Cys C和Hcy联合检测在诊断高血压3级组的患者的阳性率可达100%;高血压3级组血清Cys C、Hcy、BUN、Scr、UA水平均高于高血压1级、2级组;高血压2级组血清Cys C、Hcy高于1级组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Cys C和Hcy联合检测有助于发现高血压患者早期肾损伤,对早期诊治高血压肾病有重要的临床意义。  相似文献   

16.
目的评价尿液中胱抑素C(Cys C)及肾损伤分子-1(KIM-1)联合检测在冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤(AKI)中的临床意义。方法回顾性分析2011年5月至2013年10月在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的182例患者临床资料。其中23例患者发生急性肾损伤(AKI组),159例患者未发生急性肾损伤(非AKI组)。分别检测两组术前,麻醉诱导后,术后12 h、24 h、48 h、72 h的血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平的变化以及尿液中胱抑素C(Cys C)及肾损伤分子-1(KIM-1)的含量,分析各项指标含量的变化与急性肾损伤的关系。结果在冠状动脉旁路移植术前两组各项指标均无统计学差异(P0.05)。冠状动脉旁路移植术后,AKI组Scr、BUN含量在术后72 h时均较术前各时间段增高,且与非AKI组间比较有统计学差异(P0.05);AKI组患者尿液Cys C含量于术后12 h增高,24 h达高峰值,48 h后逐渐下降,与非AKI组比较有统计学差异(P0.05);AKI组尿液中KIM-1含量于术后24 h增高,48 h达高峰值,明显高于同期非AKI组,组间比较有统计学差异(P0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后早期联合检测尿液Cys C、KIM-1含量的变化,对诊断急性肾损伤有指导意义。  相似文献   

17.
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法收集糖尿病患者120例,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(NA)组46例、微量蛋白尿(MA)组39例和临床肾病(CA)组35例;同期随机选取健康体检者50名作为正常对照(NC)组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清NGAL浓度,同时用碱性苦味酸法检测血清肌酐(SCr)浓度,用胶乳增强免疫浊度法检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)浓度,并进行比对分析。结果 NA组尿NGAL水平明显高于NC组(P0.05),而血清Cys C、SCr浓度2组之间差异无统计学意义(P0.05)。MA组尿NGAL、血清Cys C水平明显高于NC组(P0.05),SCr浓度2组之间差异无统计学意义(P0.05)。CA组尿NGAL、血清Cys C、SCr水平均明显高于NC组(P0.05)。结论尿NGAL是反映糖尿病早期肾损伤的良好指标。  相似文献   

18.
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与妊娠期糖尿病早期肾损伤的关系。方法选择72例于本院住院治疗的妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组,并进一步将GDM患者分为肾功能正常组和肾功能异常组各36例,另选32例健康孕妇为正常对照组。检测各组研究对象血清hs-CRP水平,分析hs-CRP水平与尿微量白蛋白(mAlb)及血清胱抑素C(Cys C)的相关性。结果 GDM组与正常对照组血清hs-CRP水平为(6.67±5.22vs 1.19±0.82),差异具有统计学意义(P0.05);肾功能正常组与肾功能异常组血清hs-CRP水平为(4.15±4.06vs 9.74±8.16),差异具有统计学意义(P0.05);血清hs-CRP分别于mAlb和Cys C呈正相关(r分别为0.407和0.334,P0.05)。结论 Hs-CRP在妊娠期糖尿病早期肾损伤患者血清中显著升高,可作为预测妊娠期糖尿病早期肾损伤的敏感指标。  相似文献   

19.
目的分析血清胱抑素C(Cys C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)与尿中肾脏损伤因子-1(kim-1)、尿微量清蛋白(M-ALB)联合检测在早期糖尿病肾(DN)病诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年3月到该院就诊的138例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者24h尿微量清蛋白排泄率检查结果不同分为非糖尿病肾病组(NDN)和DN组,每组各69例;另于同期选择70例健康体检者为对照组,均进行血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB等项目检测,并分析3组检测结果的差异。结果 DN组、NDN组的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平均显著高于对照组(P0.05),且DN组的上述指标水平也高于NDN组(P0.05);在DN组中,患者的血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB水平会随其病程的增加而升高,差异具统计学意义(P0.05);血清Cys C、血清β2-MG、尿kim-1、尿M-ALB联合检测的灵敏度为91.30%、准确率为89.13%、阴性预测值为90.91%,均明显高于单独检测结果(P0.05),但组间特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单独检测相比,血清Cys C、血清β2-MG与尿kim-1、尿M-ALB联合检测具有较高灵敏度,能够显著提高诊断准确率,可作为早期DN诊断的主要方法。  相似文献   

20.
《现代诊断与治疗》2017,(20):3830-3832
通过观察ICU老年AKI患者血胱抑素C及血肌酐表达水平的不同,评价胱抑素C对老年AKI的早期诊断价值。选取2015年3月~2017年2月入住三乡医院ICU且发生AKI的老年患者68例作为观察组。随机选取同时段入我院ICU进行诊治的年龄60周岁的未患AKI患者66例作为对照组。比较两组患者一般临床资料,监测比较两组患者血胱抑素C及血肌酐的表达水平,ROC曲线评价胱抑素C和血肌酐对老年危重患者急性肾损伤早期诊断价值。观察组和对照组两组病例在基本临床资料的差异无统计学意义(均P0.05),而血清Cys C和Scr水平存在差异(均P0.05)。对照组0h、6h、12h及24h的血清Cys C和Scr水平无统计学差异(均P0.05);与对照组比较,观察组6h、12h、24h血清Cys C水平和12h、24h Scr水平存在显著性差异(均P0.05);与入院时相比,而观察组Cys C水平随时间变化呈线进行性上升,6h、12h及24h的血清Cys C水平与0h存在显著性差异(均P0.05),12h及24h的血清Scr水平显著升高。血清Cys C对老年危重患者急性肾损伤早期诊断的价值最高,血清Scr次之,两种血清标志物水平在老年危重患者急性肾损伤早期诊断具有一定参考价值(均P0.05)。老年危重且发生急性肾损伤的患者血胱抑素C及血肌酐在不同时间段的表达水平不同,胱抑素C与血肌酐在老年危重患者急性肾损伤中均存在早期诊断价值,该研究结果可能为老年危重患者急性肾损伤早期诊断提供临床依据。  相似文献   

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