小儿气管支气管异物的CT诊断

目的：探讨小儿气管支气管异物的CT表现及诊断价值。方法：对16例经纤维支气管镜证实的小儿气管支气管异物进行CT扫描。结果：直接征象：CT直接显示异物及其所在部位的13例，占81.3％，局限性支气管阻塞而无明确异物显示的3例，占18.7％。间接片象：阻塞性肺气肿11例，纵隔双边影5例，阻塞性肺不张3例。合并症表现：阻塞性肺炎6例，纵隔气肿1例，气胸1例，渗出性胸膜炎2例。结论：CT对气管支气管异物的显示率高，定位准，并可显示各种合并症的CT表现，对该病的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

儿童气管、支气管内特殊异物临床研究

目的:探讨气管、支气管内特殊异物的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析自1998年9月以来收治的789例儿童气管、支气管异物病历资料,从发病率、患者性别、年龄、病程、临床症状、辅助检查、治疗方法、异物的解剖位置、异物种类及诊疗效果等方面对其中的23例特殊异物的临床特点及治疗方法进行总结。结果:22例痊愈出院,1例死亡。结论:气管、支气管内特殊异物在临床特点及治疗方法等方面均不完全等同于普通异物。     

儿童气管支气管异物172例临床分析

总结儿童气管支气管异物发病特点、临床特征和预后影响因素，为其诊治提供借鉴。方法回顾性分析A、B两组172例儿童气管支气管异物病例的一般情况、临床表现、手术和预后等资料。结果多发因素为男性、1～2岁、农村和春秋季；突发吸入征最常见(72．1％)；有机异物易发肺气肿，无机异物多见肺不张；早就诊预后好；B组转诊、重复手术和大并发症率减低。结论儿童气管支气管异物有明显的发病规律和临床特点，及时确诊、优良的技术和器械下及时镜检可获较好预后。     

139例气管、支气管异物诊断分析

目的 讨论气管、支气管异物误诊误治的原因。方法 回顾总结我院5年间住院的气管、支气管异物139例，并对病史、临床表现、异物位置、首诊时间及确诊时间等资料进行统计分析。结果 89例首诊误诊误治，占64．03％，主要原因是：忽视异物史或异物史不清楚、临床表现不典型或对复杂多样的临床表现认识不够、对气管镜诊治本病的重要性和有效性重视不够。结论 重视异物史和气管镜的诊治作用，提高对气管、支气管异物复杂多样的临床表现的认识水平，有利于减少误诊和治疗延误。     

气管、支气管异物误诊误治的临床分析

本文对气管、支气管异物463例首诊中误诊误治的185例（占40％）患者进行临床分析。结果认为，误诊误治主要原因为临床表现不典型，片面依赖影像学检查而不重视异物史、症状及体征，对支气管镜在本病诊治中的重要性和有效性重视不够。     

209例儿童支气管异物临床分析

目的分析209例支气管异物患儿的人群特征、异物特征和首诊诊断正确率,为预防儿童支气管异物的发生,提高支气管异物的早期诊治成功率提供参考依据。方法选取2012年1月-2017年9月在湖北省某医院就诊的209例应用支气管镜术明确诊断并治疗的支气管异物患儿作为研究对象。对患儿的人群特征、异物种类、异物嵌顿位置、首次手术成功率及首诊诊断正确率进行分析。结果支气管异物患儿中以1～2岁患儿占比最多(61.72%),其次是2～3岁患儿(15.79%)。男性患儿138例,女性患儿71例,男女比例1.94∶1.00。儿童支气管异物的发生具有一定的季节波动,春季(3～5月)和冬季(12～2月)要明显多于夏季(6～8月)和秋季(9～11月),其中发生在春季65例(31.10%),冬季61例(29.19%)。支气管异物共有6种,其中花生所占比例最高(62.20%)。嵌顿于左支气管和右支气管的患儿首次支气管镜术成功率分别为94.6%和90.5%,二者差异无统计学意义(P0.05)。本院首诊诊断正确率为69.0%,高于外院的45.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论根据支气管异物的好发年龄和常见异物种类,制定出预防支气管异物发生的干预策略,进而对家长进行安全教育,以降低支气管异物发生率;对于怀疑为支气管异物的患儿,相关医院可考虑转诊至开展儿童支气管镜术的医院进行早期确诊和治疗。     

多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管支气管异物的诊断价值.方法 回顾性分析湖南省儿童医院2011年9月至2013年2月经纤维支气管镜检查并确诊为儿童气管支气管异物的患儿114例,所有患儿检查前均行胸部多层螺旋CT三维重建.结果 气管异物病例的CT阳性率最低（7.70%）,其次为叶及叶以下支气管异物病例,CT阳性率为58.33%,右主支气管异物、左主支气管异物病例的CT阳性率相对较高,分别为81.82%、74.19%,差异有统计学意义（χ2=34.82,P〈0.0001）.结论 多层螺旋CT三维重建对不同部位儿童气管、支气管异物的诊断价值存在差异,气管异物CT阳性率低,易漏诊、误诊,需尽早行支气管镜检查确诊.     

儿童支气管异物140例原因分析

气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童。近年来支气管异物发生率仍较高，其中部分儿童因病因不明，导致诊治困难。现将郑州市儿童医院2002-2003年儿童支气管异物诊治情况报告如下。     

小儿气管支气管异物手术76例临床分析

[目的]对76例小儿气管、支气管异物手术进行临床分析,以期提高诊治率。[方法]回顾分析2008年1月～2010年1月间收治的76例小儿气管、支气管异物的临床资料,对患儿年龄、性别、异物种类、诊断及手术进行分析。[结果]75例患儿均经支气管镜一次成功取出异物,1例因术中异物上端支气管黏膜肿胀阻塞支气管未找到异物,经抗炎3d后再次手术取出。气管、支气管异物主要发生于1～3岁小儿,男孩发病高于女孩,花生和葵花籽是最常见的异物。1例气管异物患儿到医院时已出现心跳呼吸停止,经抢救无效死亡,未计入住院病例。[结论]明确的异物吸入史是诊断的重要依据,多层CT加三维重建有助于确定异物的有无及部位,及时诊断、尽早行支气管镜检查取异物是治疗的关键。预防小儿气管、支气管异物的发生主要依靠加强对有小儿的家长们宣传气管异物的相关知识,防止5岁以下小儿进食花生、瓜子类食物。     

气管和支气管异物住院儿童的流行特征及其预防

目的了解因气管和支气管异物住院治疗儿童的流行特征,探讨儿童气管和支气管异物的预防措施.方法描述性统计分析某省儿童医院5年间收治的0～13岁因气管、支气管异物住院儿童.结果5年间儿童气管、支气管异物住院病例总数逐渐递增;91.99%的气管、支气管异物发生在3岁以下儿童;男女性别比为1.841;异物吸入主要发生在家中;吸入异物种类以食物性异物为主(94.87%),其中又以植物性食物,如花生仁、瓜子类和豆类为多(88.14%);进食时嬉笑、哭闹是异物吸入的主要原因(64.47%).结论气管、支气管异物住院儿童在性别、年龄、异物吸入情况等方面分布特征明显.加强对儿童及其父母和看护人意外伤害的健康教育,有助于降低本病发病率.     

儿童呼吸道异物960例临床分析及防治对策

[目的]分析儿童呼吸道异物的发病原因及种类,为儿童意外伤害的预防工作提供科学依据.[方法]回顾性分析西安交通大学第二附属医院耳鼻喉科2005年10月-2010年10月5年间收治的儿童呼吸道异物960例的临床资料,包括儿童气管异物的发生年龄分布、性别构成比、地域分布、就诊情况、气管异物常见种类、异物所在部位、手术方式及治...     

多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值.方法 分析15例气管支气管异物的重建表现,着重观察气管支气管,同时可观察肺内改变.结果 多排螺旋CT重建可直接显示出气管支气管腔内异物的位置、形态,阳性率100%,同时可观察肺内改变.结论 多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断及手术定位具有重要价值.     

螺旋CT及多平面重建技术在小儿支气管异物诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)及多平面重建(multiplanarreformation,MPR)技术、曲面重建(curve multiplanar reformation,CPR)技术在小儿支气管异物影像诊断中的价值。方法确诊支气管异物患儿10例,男孩9例,女孩1例,年龄为(1.2~10.0)岁;在常规螺旋CT检查的基础上,再结合MPR,CPR显示支气管狭窄、异物及其所在的位置,以及异物阻塞所致的间接征象。结果螺旋CT检查结果提示,支气管异物并经支气管镜检确诊,位于右侧主支气管者8例,位于左侧主支气管者2例;低密度异物8例,包括花生米3例、开心果皮、玉米粒、瓜子仁、蚕豆和肉丝各1例,高密度异物,如牙齿和鱼刺残留各1例;螺旋CT检查结果显示,肺炎7例,肺不张4例,肺气肿3例,纵隔气肿4例,皮下气肿4例,气胸2例。结论螺旋CT加MPR/CPR技术对小儿支气管异物的显示率高,定位准确,并可显示各种合并症,对气道异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值。     

眼异物X线定位技术

本文介绍了眼异物常规X线平片检查方法及常用眼异物X线定位检查技术。     

角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白提取物治疗角膜异物疗效观察

目的评价角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗角膜异物的疗效。方法观察角膜异物患者98例(98只眼),以角膜异物剔除术治疗为对照组,共49例,角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物为治疗组,共49例,比较两组疗效。结果角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物治疗组的痊愈率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜异物的疗效优于单纯角膜异物剔除术。     

北京与广州儿童青少年体脂现况及影响因素分析

目的了解北京和广州儿童青少年体脂百分比情况。方法采用现况调查,整群分层随机抽取北京和广州7~18岁中小学生共2175人,测量身高、体重和体质指数(BMI),青春发育,使用生物电阻抗仪测量儿童青少年的生物电阻抗值,应用儿童青少年的体脂含量生物电阻抗预测公式来计算体脂百分比[BF(%)]。结果随年龄增长,男、女生BF(%)从26.5%下降到17.0%;同年龄组男生BF%低于女生,分别为19.0%,23.4%;同年龄组北京男女生BF(%)分别高出广州男女生7.4%和4.1%;随年龄增长,同一发育等级男女生BF(%)减少;同年龄组,随发育程度增加,男女生BF(%)均增加;随着BMI增加,BF(%)逐渐增加,BF(%)有突增,北京和广州男生突增点分别为21和20,两地女生突增点均为22。结论北京和广州儿童青少年BF%存在年龄、性别、地区和发育程度和BMI的差别。     

儿童青少年体像不满与身体形态发育指标的关联分析

目的 分析儿童青少年体像不满与身体形态发育指标的相关性,为引导儿童青少年形成正确体像认知提供依据。方法 采用分层整群抽样的方法抽取中、小学生,测量学生身高、体重、腰围、臀围、皮褶厚度身体形态发育指标,采用Ma体形图测量儿童青少年体像认知,分单水平和两水平分析体像不满与身体形态发育指标的相关性。结果 儿童青少年体像不满率为77.1%(期望变胖率为23.1%,期望变瘦率为54.0%),体像曲解率为44.9%;期望变胖率男生高于女生(χ²=4.989,P=0.026),期望变瘦率女生高于男生(χ²=5.970,P=0.015)。男生和女生身高、体重、腰围、臀围、皮褶厚度、体质指数、腰围身高比、臀围身高比指标,“期望变瘦”学生均高于“体像满意”学生(P值均＜0.05);男生 “体像满意”学生高于“期望变胖”学生(P值均＜0.05);女生除身高、WHR 外,其余指标均“体像满意”学生高于“期望变胖”学生(P值均＞0.05)。以上组间差异均表现为男生高于女生,中学高于小学。结论 身高、体重、胸围、臀围、皮褶厚度、体质指数、腰围身高比、臀围身高比身体形态发育指标均与体像不满相关,且在性别和学校类型上存在差异。     

北京学龄前儿童身体形态指标与身体素质典型相关分析

【目的】 探讨学龄前儿童身体形态指标与身体素质之间的关系。 【方法】 对6 405名学龄前儿童进行身体形态指标(身高、坐高、体重、胸围及皮褶厚度)测量与身体素质(立定跳远、网球掷远、坐位体前屈、10 m往返跑、走平衡木及双脚连续跳)的测试,采用典型相关分析法进行统计分析。 【结果】 选取第一对典型变量进行分析,典型相关系数为0.760(P<0.001)。代表身体形态指标的典型变量为身高、胸围、腹部皮褶厚度及体重,其中身高的作用最大。代表身体素质指标的典型变量为立定跳远、网球掷远及10 m往返跑时间,其中立定跳远的作用最大。身高及胸围指标对身体素质起到积极作用,腹部皮褶厚度及体重对身体素质起到负面影响。 【结论】 学龄前儿童身体形态指标与身体素质指标存在相关性,身高和立定跳远的作用最大。