跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的：分析跗骨窦小切口空心钉内固定术对跟骨骨折患者术后骨折愈合评分及后足功能的影响。方法：选取2017年11月~2019年9月收治的93例跟骨骨折患者为研究对象,依照随机数字表法分为观察组47例、对照组46例。对照组接受外侧“L”形切口钢板内固定术治疗,观察组接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标（手术时间、术后引流量）、术后3个月骨折愈合评分、术前和术后3个月后足功能、并发症发生情况。结果：观察组手术时间、术后引流量低于对照组,术后3个月骨折愈合评分高于对照组（P＜0.05）。术前,两组后足功能比较无显著性差异（P＞0.05）;术后3个月,观察组后足功能优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：跟骨骨折患者接受跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗,能促进骨折愈合,改善后足功能,还可减少手术时间、术后引流量,且并发症少。     

跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折对踝关节功能的影响

目的探讨跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折对踝关节功能的影响。方法选择2015年1月至2017年12月河北省秦皇岛军工医院收治的跟骨骨折患者106例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组采用外侧"L"形切口入路手术治疗,观察组采用跗骨窦小切口空心钉内固定术治疗。治疗前后通过Maryland足功能评分对两组患者踝关节功能恢复程度进行评价;通过视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)对两组患者疼痛程度进行评估;治疗前后通过X线片测量两组患者跟骨结节关节(Bohler)角度;采用美国足与踝关节外科协会(AOFAS)评分、Karnofsky评分来评价治疗前后两组患者生活质量;观察两组患者并发症发生情况。结果治疗前两组患者的踝关节恢复程度Maryland评分差异无显著性(P>0.05),治疗后与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),且观察组的Maryland评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后VAS评分和住院时间均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗前踝关节Bohler角度差异无显著性(P>0.05)。两组患者治疗后Bohler角度与治疗前相比,均显著升高,差异有显著性(P<0.05),且观察组的Bohler角度高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的AOFAS评分和Karnofsky评分差异无显著性(P>0.05),两组患者治疗后AOFAS评分和Karnofsky评分与治疗前相比,均显著升高,差异有显著性(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组并发症发生率为11.31%,对照组为47.17%,差异有显著性(P<0.05)。结论跗骨窦小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折,可有效减轻患者疼痛,降低并发症的发生率,促进术后踝关节结构及功能的恢复。     

经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对切口愈合时间及并发症的影响

目的分析经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折对患者切口愈合时间及并发症的影响。方法选取某院2017年2月至2018年5月收治的跟骨骨折患者82例,分组采用随机数表法,两组均41例。对照组行“L”状切口切开复位内固定术,观察组行经跗骨窦入路复位钢板内固定术。比较两组手术相关指标、跟骨Bohler角、Gissane角及术后并发症情况。结果与对照组比,观察组患者平均住院时间与切口愈合时间均较短,术后引流量较少,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后Bohler角、Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对跟骨骨折患者采用经跗骨窦入路复位钢板内固定术可有效缩短患者创口愈合时间与住院时间,降低术后引流量,减少并发症的发生,手术效果确切。     

空心钉治疗跟骨骨折疗效分析

目的通过对利用空心钉治疗跟骨骨折的效果进行分析和研究,探讨其优势,总结经验,以更好的指导跟骨骨折的临床治疗。方法随机选择淮阳县人民医院近3年来就诊的70例跟骨骨折患者,平均分成A、B两组,A组为治疗组,行空心钉治疗方法;B组为对照组,行传统的钢板内固定治疗方法。记录两组患者经过治疗后的不同反应和疗效,并进行对比分析。结果我院对70例跟骨骨折患者进行了12～20个月的跟踪随访,患者恢复较好,无复发病例。A组患者疗效较好,优良率高于B组;A组患者手术时间和出血量较少,hler角、Gissane角的复位情况相对于B组较好。结论空心钉治疗跟骨骨折具有较好的疗效,优良率高,患者恢复较好,且手术用时少,操作简单,具有较高的临床使用和推广价值。     

经跗骨窦切口钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗跟骨SandersⅢ型骨折

目的 探讨跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗跟骨SandersⅢ型骨折的手术方法和临床疗效。方法 41例跟骨SandersⅢ型骨折患者,根据治疗方法的不同分为对照组（19例）和观察组（22例）。观察组采用跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗,对照组仅采用跗骨窦入路钢板内固定。测量比较术前、术后及术后6个月两组患者的跟骨长度、宽度、高度和Bohler’s角、Gissane角,采用AOFAS评分系统评价足部功能恢复效果。结果 所有患者均获得6个月以上随访,均无并发症。手术前后两组患者跟骨的长、宽、高及Bohler’s角、Gissane’s角比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。跟骨长度在术后6个月时存在统计学差异（P<0.05）。两组患者术后6个月的AOFAS评分中的力线评分有统计学差异（P<0.05）。结论 跗骨窦入路钢板内固定结合内侧柱螺钉治疗跟骨SandersⅢ型骨折的近期效果良好,尤其是在跟骨力线的纠正及维持方面,具有良好的临床意义。     

跗骨窦切口辅助Ilizarov技术与切开复位内固定治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效比较

目的:探讨跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年6月～2019年12月治疗的40例(45足)SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者资料,微创外架组16例(17足)采用跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗,切开钢板组24例(28足)采用经外侧"L"形切口切开复位钢板内固定术治疗。对比两组的手术相关时间及出血量、手术前后的影像学变化和术后的患足功能、生活质量、疼痛情况。结果:至末次随访时,所有病例达到骨性愈合,微创外架组平均愈合时间(11.77±3.13)周,切开钢板组平均愈合时间(12.02±2.97)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的健侧、患侧影像学测量结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后切开钢板组Bohler角、Gissane角优于微创外架组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组轴位角、跟骨长度、足跟宽度优于切开钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组等待手术时间、止血带时间、手术时间、出血量均比切开钢板组少,差异有统计学意义(P<0.05)。微创外架组美国足踝外科协会踝-后足评分、疼痛评分、并发症发生率与切开钢板组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创外架组健康调查简表SF-36评分较切开钢板组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦切口辅助Ilizarov技术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可取得与切开复位内固定相似的疗效,是治疗难复性跟骨关节内骨折的一种良好选择。     

经跗骨窦入路复位钢板内固定对跟骨骨折患者足踝功能及并发症的影响

目的对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板固定治疗,分析该术式对患者足踝功能及并发症的影响。方法选取2017年6月～2019年3月我院收治的跟骨骨折患者76例,按照随机数表法分为对照组和观察组各38例。对照组患者应用"L"形切口复位内固定手术,观察组患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,观察并分析两组患者足踝功能恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者术后4周Maryland评分均高于术前,且观察组患者Maryland评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对跟骨骨折患者应用经跗骨窦入路复位钢板内固定手术,可有效促进患者足踝功能恢复,减少并发症的发生,进而提高治疗效果,缩短其康复时间。     

跗骨窦切口复位内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用及疗效

目的 探究跗骨窦切口复位内固定术在SandersⅡ 、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用及疗效.方法 纳入2018年6月至2019年12月在该院因跟骨骨折住院的患者共84例,根据手术方式不同分为对照组(采用L型切口复位内固定术)和观察组(采用跗骨窦切口复位内固定术),每组42例.比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术中输液量...     

锁定跟骨钢板内固定治疗新鲜跟骨骨折的临床疗效观察

目的观察锁定跟骨钢板治疗新鲜跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2009年9月～2011年11月期间,采用扩大外侧人路锁定跟骨钢板内蚓定手术治疗的38例男性新鲜跟骨关节内移位骨折患者的J临床资料。结果所有患者全部手术成功,手术时间平均（62．41±5．96）rain,术中出血平均（136．92±15．73）mL,切口全部甲级愈合,住院时间平均（9．12±2．37）d。术后7d以及3个月Bohler角以及Gissane角均显著优于术前;术后3、6个月AOFAS评分均显著优于术前（16．98±927）分。结论应用锁定跟骨钢板治疗新鲜跟骨骨折,获得满意的临床效果,可以有效改善患者的术后关节功能恢复。     

Y型钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨Y型钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：自2001年4月至2005年6月采用Y型钢板治疗跟骨骨折36例39足，男24例26足，女12例13足年龄17～62岁，平均35．3岁。根据Sanders分型：Ⅱ型13足，Ⅲ型17足，Ⅳ型9足，术中侧位X线观察Bohler角和Gissane角；Broden位透视观察后关节面的恢复情况，留置引流防止术后血肿形成。结果：术后随访6—28个月，平均15个月，采用Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足，良15足，可3足，差1足，优良率位89．7％，发生明确的早期并发症3足，发病率7．7％其中皮肤边缘坏死2足，感染1足。结论：Y型钢板内固定是治疗跟骨骨折的一种较好的方法，其操作简单，固定可靠，疗效满意，并发症少，为跟骨骨折的治疗提供一种促进骨折愈合，提前踝关节功能锻炼的新思路。     

跗骨窦专用钢板内固定在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用

目的探讨跗骨窦专用钢板在跟骨后关节面塌陷型骨折中的应用效果。方法选取45例(患足56足)跟骨后关节面塌陷型骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组23例(患足30足)和对照组22例(患足26足)。对照组采用传统外侧"L"形切口内固定治疗,观察组采用跗骨窦专用钢板内固定治疗。观察并比较2组患者手术时间、住院时间、术中透视次数、术中出血量;术后随访3个月,采用Maryland足功能评分标准、美国足踝外科学会(AOFAS)后足评分系统评价2组术后足功能恢复情况,并比较2组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中透视次数、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后,2组Bohler角、Gissane角均显著优于术前(P 0.05),但2组间差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患足功能恢复优良率显著高于对照组(P 0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论经跗骨窦入路微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨后关节面塌陷型骨折疗效显著,复位效果优良,可减少术中出血量,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率。     

AO跟骨钛钢板内固定治疗Sander’sⅡ～Ⅳ型跟骨骨折疗效分析

目的探讨AO跟骨钛钢板内固定治疗Sander＇sⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2005年5月至2006年5月共收治的36例Sander＇sⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者的临床资料及手术疗效。结果术后仅1例发生切口轻度感染，经换药3周愈合。本组36例患者手术治疗优良率为80．6％。结论AO跟骨钛钢板内固定治疗Sander’sⅡ-Ⅳ型跟骨骨折疗效肯定，值得推广应用。     

跗骨窦入路低切迹锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的临床效果

目的 探讨跗骨窦入路低切迹锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的临床效果。方法 选取郑州市第二人民医院2016年6月至2019年6月收治的31例35足SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨闭合骨折患者,采用跗骨窦入路低切迹锁定钢板内固定治疗,进行长期随访,通过X线测量术前、术后Bohler's角并进行比较,采用Maryland足部评分系统判定足部功能优良率。结果 随访时间12～48个月,平均23个月。术后复查跟骨侧位和轴位线片,跟骨高度、长度及宽度均较术前恢复,差异有统计学意义(P 0. 05)。解剖形态恢复满意,Bohler’s角恢复到(31. 9±3. 5)°,差异有统计学意义(P 0. 05)。手术治疗31例35足,优26足,良4足,可3足,差2足,患足术后的功能优良率为85. 7%(30/35)。结论 复杂的跟骨骨折均应采取手术处理,使用低切迹跟骨锁定钛钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折,能够减少并发症,最大限度保留患足功能,疗效确切。     

经皮撬拔空心钉固定治疗跟骨骨折的效果观察

分析经皮撬拔空心钉固定与"L"型切口治疗跟骨骨折的疗效。选取接诊的90例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将均分为观察组和对照组各45例。观察组采用皮撬拔空心钉固定治疗,对照组采用"L"型切口治疗,观察对比两组的疗效。各组术后Bohlers角均大于术前,Gissane角、结节宽度、高度测量值均低于术前,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。但两组间手术前后各数值比较无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。术后,观察组并发症发生率(11.11%)低于对照组(15.56%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),但两组临床治疗优良率均为82.22%,无显著差异,不具有统计学意义(P0.05)。经皮撬拔空心钉固定和"L"型切口对跟骨骨折治疗均有显著效果,但经皮撬拔空心钉固定治疗并发症发生率较低,手术创伤较小。     

经跗骨窦切口与外侧L形切口钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

目的 分析SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者采用经跗骨窦切口与跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗的临床疗效。方法 回顾性选取2017年9月至2021年3月池州市人民医院收治的62例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,按照手术方式不同分为对照组和观察组,每组31例。其中,观察组采用经跗骨窦切口复位微型钢板内固定手术治疗,对照组采用跟骨外侧L形切口钢板内固定手术治疗。对比分析两组患者的手术相关指标、术后12个月跟骨Bohler角、Gissane角以及Marland足部功能评分,并比较术后并发症发生情况。结果 62例患者均接受术后随访,随访时间13～16个月。术后6个月所有患者骨折均愈合,平均骨折愈合时间3～6个月。观察组患者的手术时间、手术切口分别为(53.1±10.3) min、(4.3±0.9) cm,明显短于对照组[(84.0±15.3) min、(11.1±1.2) cm],术后疼痛评分为(1.8±0.5)分,明显低于对照组[(3.2±1.1)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12个月Bohler角、Gissane角、Maryland足部功能评分比较,差异均无...     

重建跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 用重建跟骨钢板内固定跟骨骨折的方法。方法 用重建跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位加内固定治疗，按Sanders分型8例患者。结果 本组8例患者平均随访12个月，按跟骨关节内骨折评分标准术后功能，8例中，优6例、良1例，可1例。优良率达87．5％。结论 重建钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。