李小娟调畅气机-通行血脉辨治手足逆冷

李小娟教授认为手足逆冷为阳气不足与阳气不通。阳气运行以血脉和经络为通路,以气血为载体,调畅气机、通行血脉是通行阳气主要途径。阳气不足即脏腑阳气虚衰,常见于心肾阳衰。单纯阳气不通和阳气不足并不常见,多数患者是阳气不足与阳气不通兼有。李小娟教授强调首先要辨别孰轻孰重,以阳气不足为主还是阳气不通为主;其次辨别哪一脏腑阳气不足;最后辨明阳气不通的原因,气郁、血瘀、痰郁等阻碍阳气运行的因素,从而指导临床选方用药。     

痹证的病因病机及辨治

痹者,闭也,意指闭阻不通或痹而不仁。人体气血、经络为风寒湿等邪闭阻,是引起痹证的重要原因。痹证一年四季均可发生,尤以冬春季节及寒冷与潮湿地区较多见,青少年发病率较高。痹证实际上包括了风湿性关节炎、类风湿性关节炎和骨关节炎等西医疾病。若继发风湿性心脏炎,则似于“心痹”。工病因病理凡是引起气血流行不畅、经络阻闭、关节活动不便的各种原因都可引起本病。人体正气虚,元气不充（禀赋不足、肝肾亏损、气血两虚、病后体弱等）,加之饮食失节、起居异常、身体劳倦、汗出饮酒等,常可导致人体卫阳不固,股理疏松,抗病力差,…     

简易熏洗疗法治疗冻伤352例

手足冻伤是指手足遭受低温侵袭所引起的损伤，系手足受到寒冷侵袭，导致局部血液循环障碍，气血运行不畅，以致气血瘀滞，组织缺氧所致。临床表现以手足红肿痒痛，关节僵硬为主。笔者采用简易熏洗疗法治疗本病352例，疗效满意，现报道如下。     

哈孝贤“通以治之”辨治痛经

探讨哈孝贤教授辨治痛经经验。认为肝气郁滞、血瘀内阻、寒湿凝滞、湿热下注、肝肾虚损、气血不足等为其病因,主要由冲任二脉气血运行不畅、经血滞于胞中所致;治疗以“寒者温而通之,热者清而通之,虚者补而通之,实者攻而通之”为法。     

妇科胎前产后秘方注评(二)

<正> 十四问:胎前手足麻痹何以治之?答曰:此血少耳。宜服后药:天麻八分当归八分川芎八分白芍(炒)六分生地八分党参五分白术五分茯苓六分黄芩(炒)五分香附(炒)六分甘草四分水煎服〔评〕妊妇手足麻木,不知痛痒,多由孕后血聚养胎,阴血不足,气虚血亏,营卫不利,四肢失养;或因体弱风痰入络,阻滞气血运行所致。《内经》云:“营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用”。其治疗大抵以益气养血,祛风通络为常法。本方用四物     

黄芪桂枝五物汤治疗围绝经期手足麻木探析

围绝经期包括绝经前期、绝经期、绝经后期三个阶段。人在不同年龄阶段会经历不同的生理变化,肾脏功能在人体生殖发育阶段也由盛至衰,这是人类必须经历的生、长、壮、老、死的自然过程。由于体质因素差异,有些人不能适应围绝经期阶段的生理过渡,使阴阳二气不平衡,脏腑气血不协调,最终导致疾病产生,临床上常表现为肾阴虚、肾阳虚。围绝经期手足麻木患者平素属气血虚弱体质,在该阶段身体气血越发不足,因虚易受风寒,表现出以手足发麻为主的症状,并伴随睡眠差、易醒、心悸气短、自汗症状、易患感冒、月经先后不定期、经量或多或少等一系列气血虚弱表现。因该症与血痹证病机相同,故予以黄芪桂枝五物汤加减治疗。因体质差异,患者出现的围绝经期综合征症状有所不同,应因证施治,异病同治,把握围绝经期体虚的特点,着重脾经论治,强调后天生化之源不竭的重要性,可获佳效。     

从阳虚寒凝论治肿瘤

通过个人多年临床研究和对经典与文献的分析,笔者提出阳气是人体健康的根本,先天阳气不足和后天阳气的虚衰是肿瘤发生的启动因素。阳气虚损容易产生内寒,或者阳虚而外寒内袭,久居不去,而致气血运行或脏腑功能受阻,凝聚而为积,导致肿瘤的发生。因此,阳虚导致寒凝成积是肿瘤发生的根本病因,温阳散寒法是肿瘤的重要治法。     

从《金匮要略》虚劳病篇浅谈桂枝汤补益之功

张仲景<金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六>篇总论了血痹、虚劳的病因、病机、脉证、治疗.血痹的病因、病机是气血不足,感受风邪,血行不畅,阳气痹阻,症状以肢体局部麻痹,或轻微疼痛为主,治疗上轻者可用针刺,重者用黄芪桂枝五物汤通阳行痹.虚劳的主要病机是五脏气血阴阳虚损,证型可有气虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚及虚中夹实等,治法强调甘温扶阳,重视调补脾肾.现将虚劳的具体证型及治法方药列表如下.     

基于“阳衰阴盛,阴结阳搏”治疗肿瘤

肿瘤中医病因病机复杂多样,外邪反复侵犯人体或素体正气不足,加之外邪侵扰,导致机体阳气不足为肿瘤的发生发展奠定基础;然阳气不足引起气血津液运行不畅,痰湿、瘀血等阴邪内生,阴邪蕴久化热,加之机体为抗阴邪趋向之阳气,三者固结积聚,故言"阳衰阴盛,阴结阳搏"。阳衰阴盛与阴结阳搏两者可以互为因果、相互影响,一定程度上能够解释肿瘤发生发展的变化规律。为分析两者之间的关系,举病案予以佐证。     

浅论张仲景手足辨证

张仲景在《伤寒杂病论》中提到手足的多达50余处,手足乃阴经与阳经交接之处,为诸阳之本,为脾所主。探究手足辨证规律对深刻理解仲景思想,提高临床水平具有重要的指导作用。本文对"手足温、手足厥冷、手足濈然汗出、手足不仁"进行归纳辨析,以找出手足辨证规律,发现手足异常多以脾胃功能异常为主,总病机为阴阳气不相顺接。     

论温通阳气法治疗颈椎病的内涵及临床意义

颈椎多为阳经循行之所,依靠阳气温养。阳气不足,易招风寒,气血痹阻而发为痿痹、项强。临床治疗颈椎病选穴以手足三阳经和督脉等阳经穴位为主,选方用药以葛根汤、羌活胜湿汤等具有温阳散寒功效的汤剂为主。颈椎病病因病机多由阳气不足,风寒痹阻气血导致,临床调治应选阳穴,用药以温通阳气为主要法则。     

图说中医(一○五)中医诊法(五十四)——按诊(2)

1、按诊的第二项是按手足四肢。四肢温,表明阳气能达四肢,虽病无妨;四肢逆冷,则阳气不能布达,病情较重。手足俱冷,多是阳虚阴盛;手足俱热,多为阳盛热炽。2、阳气虚的阴寒证出现手足逆冷,同时多见恶寒身倦下利等症。阳厥也可出现手足逆冷,但多兼便闭燥渴等热证的表象,两者要认真区别。3、手为阳,足为阴。如外感表证出现手热而足凉,在表邪化热后两足变温,则为阳证。若两足始终不热,病情亦不化热,此为“挟阴证”。4、外感发热多手背热,内伤发热多手心热。额头热甚而手心不热,是外感病;手心灼热而额头不热,为内伤病。6、小儿足心热则主热,足胫寒…     

扶阳益气、化瘀解毒治疗白细胞减少症病例

白细胞减少症是临床常见的血液病之一，属中医学“虚劳”“热毒”等范畴。本病多由先天禀赋不足，后天失养，素体亏损，或外感病邪，或久病失治，或药物所伤，导致气血虚损，阴阳失调而发病。笔者临床多以阳气虚弱失之温煦，毒瘀互结立论，治以扶阳益气、化瘀解毒立法用药，多获佳效。举1例如下。     

当归四逆汤临床治验

通过糖尿病周围神经病变、痛经、冻疮、希恩综合征验案,介绍临床应用当归四逆汤的经验及体会。认为当归四逆汤有温经散寒、和营通脉的作用,以手足厥冷、脉沉微细为辨证关键,凡属素体血虚、阳气不足、寒邪凝滞、气血运行不畅之证,均能以本方化裁治疗,达到异病同治的效果。     

运用补益药治疗肿瘤的经验

补法,就是补益体质和调整机能的不足,以改善机体的虚弱状态。虚损的范围比较广泛,有阴液亏损、阳气衰弱、气血不足等,应用补法应有针对性。《医学心悟》说:“补之为义大矣哉!然有当补不补误人者,有     

《金匮要略》治痛九法

<正>疼痛为临床常见症状,其成因复杂多样,寒凝、气滞、痰阻、瘀血等因素均容易阻滞气机,闭阻阳气,导致经脉气血运行不畅,产生疼痛。古人总结为"不通则痛"与"不荣则痛"。张仲景在《金匮要略》中对疼痛的治疗提出了多种治疗方法。笔者不揣简陋,将《金匮要略》治痛法归纳为以下九法,就正于同道。1解表治痛法风寒湿之邪容易侵袭肌表,导致经络气血运行不畅而引起疼痛。《金匮要略·痉湿暍病脉症》提出:     

肝虚证治体会

肝脏体阴而用阳，性喜条达，故肝阴、肝血易虚，肝阳、肝气易亢。但阴阳互根，气血相依，阴阳气血之虚损常互相影响，验之临床也确有所见。因此，肝脏虚损，有属于血亏而体不充的，也有属于气衰而用不强的，应包括肝血虚、肝阴虚、肝气虚、肝阳虚四证，兹就肝虚之临证体会分述如下。1．肝血虚证肝血虚证，是指肝血不足，肢体筋脉失养而出现的一系列症状，多由失血过多，或血之化源不足，以及久病耗伤肝血所致。证见面色苍白或萎黄，形体消瘦，两目干涩，夜盲，或视物模糊，眩晕耳鸣，手足肢体麻木，或筋脉拘急，爪甲不荣，妇女可见月经量少…     

八珍汤证的针灸治疗

八珍汤主要用于治疗气血双虚及伴有气血双虚症状的病证,八珍汤证的针灸处方为针补双合谷、三阴交.临床用于治疗崩漏、乳汁全无、虚劳之手足麻木均获佳效.     

当归四逆汤临证验案

当归四逆汤方出自《伤寒论》。由当归、桂枝、白芍、大枣、细辛、通草所组成,功能温经散寒、养血通脉。本方原主治厥阴伤寒,手足厥冷、脉细欲绝之证。笔者临证治疗,凡属血虚、阳气不足、寒邪阻滞经络、气血运行不畅而致的“有荣则不用”,“不荣则痛”、“不通则痛”诸证,如心悸     

中医辨证治疗痛经

妇女在行经前后，或正值行经期间，小腹及腰部疼痛，甚至剧痛难忍，常可伴有面色苍白，头而冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶呕吐等症并随月经周期发作，称为痛经。本病以青年妇女为多见，可发生于子宫发育不良，或子宫过于前屈和后倾，子宫颈管狭窄或子宫内膜呈片状排出(膜样痛经)。或盆腔炎，子宫内膜异位症等疾病。本病发生的主要机理是气血运行不畅所致。本人临床治疗痛经患者数百例。认为引起气血运行不畅的原因有气滞血瘀，寒湿凝滞，气血虚弱，肝肾亏损等，根据自己的体会，现报告如下。