梗阻性大肠癌的外科治疗分析

目的 探讨梗阻性大肠癌的外科治疗。方法 分析1999～2002年间32例梗阻大肠癌的外科治疗资料。结果 32例梗阻性大肠癌,I期右半结肠切除6例;I期横结肠切除3例;I期左半结肠切除3例;I期左半结肠切除,hartmann造口术18例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例;Ⅱ期吻合10例,病人放弃Ⅱ期吻合8例。术后并发症发生率12．8％(4／32),围手术期病死亡00．0％(0／32)。结论 合理选择梗阻性大肠癌的手术方法,加强围手术期处理是减少术后并发症,防止术后发生吻合口漏的关键。     

梗阻性大肠癌急诊手术治疗80例分析

梗阻性大肠癌患者以老年人多见,需进行急诊手术治疗,多合并其他脏器疾病,各种脏器代偿功能较差,免疫功能低下,常伴低蛋白血症及水电解质酸碱平衡紊乱,较择期同类手术风险大,预后差[1]。本文回顾性分析我院2005年1月至2010年6月收治的梗阻性大肠癌行急诊手术80例的病历资料,以探讨其疗效,报道如下：     

抗癌新药奥沙利铂治疗晚期大肠癌

阐述了奥沙利铂的药理学和临床研究情况。方法综述了１９９３－１９９７年的有关奥沙利铂的研究进展。结果：奥沙早铂抗瘤与顺铂不同，与顺铂无交叉耐药性，单药或与氟嘧啶／甲四氢叶酸钙联合治疗晚期大肠癌有较好疗效，而毒副反应顺铂轻。结论：澳沙利铂是一个 前任的药物有必要开展进一步临床研究。     

梗阻性大肠癌行手术治疗的临床疗效及并发症发生情况研究

目的 探究梗阻性大肠癌行手术治疗的临床疗效及并发症发生情况.方法 64例梗阻性大肠癌患者,依据手术方案不同分为A组和B组,各32例.A组患者采取开腹手术治疗,B组患者采取腹腔镜手术治疗.比较两组临床治疗效果、手术基本情况及术后并发症发生情况.结果 两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组手术时间(13...     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效分析

目的评价替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应。方法选择63例具有可测量指标的晚期大肠癌患者,给予替吉奥联合奥沙利铂化疗,治疗至少两个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者63例,总有效率（RR）为46.0%,短期疾病控制率（DCR）为73.0%;不良反应主要包括骨髓抑制、周围神经毒性、胃肠道反应和肝功能损害,大部分为Ⅰ、Ⅱ度反应,患者耐受性良好。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌具有较好的疗效和耐受性。     

急诊手术治疗梗阻性大肠癌84例疗效分析

结直肠癌并发肠梗阻是大肠癌的晚期表现之一,亦是老年人肠梗阻的最常见原因之一。一旦出现梗阻处理起来比较棘手。我院对收治的梗阻性大肠癌患者采用手术治疗,取得了良好的临床效果。现将结果报告如下。     

生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用

目的 探讨生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用价值。方法 应用美国SDG公司生产的Vakrac生物可分解肠吻合环，对32例急性梗阻性大肠癌行肠切除手术病人行肠肠吻合。结果 无吻合口漏，无术后出血。2例行右半结肠癌根治的病人由于对于肠腔大小估计错误，1例造成小肠浆肌层撕裂，改用端、斜面吻合后成功吻合；另1例换用较小型号的吻合环后成功吻合。结论 在大肠癌手术病人，梗阻段肠管有瘀血、水肿、管径大小不一的情况下，采用无缝线缝合的肠吻合环操作方便、安全、可靠。     

腹腔镜手术对大肠癌的治疗效果探讨

目的探讨腹腔镜手术对大肠癌的治疗效果。方法 78例大肠癌患者,随机分为对照组与研究组,各39例。对照组采用常规开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗。对两组患者治疗效果进行比较。结果研究组患者手术时间(65.18±6.28)min、住院时间(9.15±3.41)d、排气时间(6.41±7.52)h均短于对照组的(100.35±13.24)min、(12.74±6.35)d、(35.41±8.12)h,术中出血量(135.32±18.15)ml少于对照组的(165.25±20.18)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者C-反应蛋白、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)以及免疫球蛋白M(IgM)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率7.69%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予大肠癌患者腹腔镜手术治疗具有显著优势,能够改善患者各项手术指标,降低并发症发生率,且腹腔镜手术治疗方法不会影响患者免疫系统功能,值得推广应用。     

希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌17例临床观察

目的:观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效与不良反应。方法:17例晚期大肠癌患者采用希罗达2500mg/(m2·d),分两次口服,第1～14天,休息7天。奥沙利铂130mg/m2 5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注2小时,第一天,21天为1周期,连用2周期以上评价疗效及不良反应。结果:15例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)5例,进展(PD)4例。有效率(RR)47.1%。不良反应主要为胃肠道反应,骨髓抑制,手足综合征,末梢神经炎,口腔黏膜炎。结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效确切,不良反应小,患者可以耐受。     

大肠癌患者使用奥沙利铂联合化疗的护理体会

目的大肠癌患者联合化疗过程中有效预防/治疗不良反应的护理措施。方法34例中、晚期大肠癌患者给予奥沙利铂（130mg/m2静脉滴注4h,化疗第1天,）,第1～5天5-氟尿嘧啶（450mg/m2静脉滴注,4h滴完）和亚叶酸钙（0.2静脉滴注,5-氟尿嘧啶前）联合治疗,21d重复疗程,每例患者完成至少2个周期。结果34例患者完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率为%,有效的护理干预能减少不良反应的发生,使患者配合治疗,提高生存率。结论奥沙利铂联合化疗存在不同程度的毒副反应,治疗过程中做好心理护理,注意观察,及时处理,能减轻毒副反应,提高生存质量。     

梗阻性大肠癌的手术治疗临床效果观察

目的观察分析梗阻性大肠癌的手术治疗临床疗效。方法选取我院2013年2月至2015年7月收治的38例梗阻性大肠癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各19例。对照组给予常规治疗,观察组给予手术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组平均手术时间为(148.6±18.7)min;术后患者首次平均排便时间为(3.1±0.6)d。治疗后随访12个月,两组患者均无死亡病例,观察组治疗总有效率、不良反应发生率均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对梗阻性大肠癌患者行手术治疗的临床疗效显著,可有效提高患者的生活质量,值得临床广泛应用及推广。     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗探讨

目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的手术治疗方法.方法 对我院收治60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组60例患者手术治疗后发生切口感染2例;发生残余结石3例;发生多脏器衰竭;有5例患者死亡;余下患者手术治疗后痊愈出院.患者住院时间15～31 d,平均22.4 d.结论 急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,早期诊断及手术治疗可明显降低该病的死亡率.     

亚叶酸钙与氟尿嘧啶合用奥沙利铂治疗晚期大肠癌

大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤 ,特别是DukeS ,D期的发病上升趋势较快 ,容易远处转移 ,化疗效果并不佳 ,病死率较高。过去我科常用丝裂霉素、氟尿嘧啶治疗大肠癌 ,效果不理想。近几年来随着医药卫生事业的发展 ,第三代铂类———奥沙利铂 (草酸铂 )的出现 ,使大肠癌的化疗疗效有所提高。 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的奥沙利铂加亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗大肠癌疗效较好 ,毒性较低。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 32例患者均经细胞学或组织学确诊为结肠癌或直肠癌 ,随机分组。治疗组 16例 ,应…     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案治疗进展期大肠癌的疗效分析

近年来,大肠癌在我国发病率呈增高趋势,早期患者手术治疗效果较好,进展期大肠癌治疗效果不理想,在进行根治性手术的患者中,约有50%的患者将会复发[1],手术后的辅助化疗是进展期大肠癌的主要辅助治疗手段,随着氟尿嘧啶（5-FU）用法的改进和新的化疗药物的联合方案出现,化疗进一步显著改善了大肠癌预后。     

大肠癌FOLFOX化疗护理体会

奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药物[1],与5-Fu联合应用是大肠癌常用的化疗方案之一,对其常见不良反应,在护理工作中采用了具体应对措施,现将护理体会报告如下:     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床效果分析

目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的临床效果。方法 60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者均给予抗休克、抗感染治疗,在补充液体同时,监测患者生命体征改善情况,而后均实施手术治疗。结果本组60例患者临床相关检查确诊后均实施手术治疗,术后发生切口感染患者2例,发生率为3.3%;术后胆总管结石残留患者1例,发生率为1.7%;术后发生胆汁漏患者1例,发生率为1.7%;2例患者出现多器官功能衰竭（感染性休克或脓毒血症所致）,发生率为3.3%;1例患者死亡（脓毒血症而致多器官功能衰竭）,死亡率为1.7%。所选60例患者平均住院时间17.6 d（最短住院时间12 d,最长住院时间28 d）。结论手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效显著,但要注意选择合适的手术方式,预防术后并发症,有助于提高患者预后。     

中老年梗阻性大肠癌的特点及手术治疗

总结8年来中老年梗阻性大肠癌的特点和外科治疗。我院1999～2007年110例中老年梗阻性大肠癌的临床治疗资料。结果大肠癌梗阻占中老年急性肠梗阻的50．91％，居首位。梗阻发生部位以右半结肠区最多，占56．8％，左半结肠区仅占16．3％；所有患者均经手术治疗，其中一期切除吻合86例，占78．2％；短路手术21例，占19．1％；单纯造瘘术4例，占3．6％；死亡2例，死亡率为1．8％。提高对中老年梗阻性大肠癌临床特点的认识，正确地选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后。加强围手术期各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节。重视中老年生理变化特点。警惕肿瘤所致的消化道症状，早期诊治大肠癌以减少肠梗阻发病率。     

急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析

目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗体会。方法选取2010年8月-2012年8月本院收治的90例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为研究对象,回顾性分析90例患者临床手术治疗临床资料。结果90例患者,其中5例术后切口感染,2例胆总管结石残留,3例胆汁漏,5例多器官功能衰竭,6例死亡,其他患者痊愈。结论临床对急性梗阻性化脓性胆管炎采取手术治疗,恰当合适的手术时机和方式有助于提升临床治愈率,降低患者死亡率。