通督调神针法治疗卒中后失眠述论

分析通督调神针法的理论内涵，探讨其对卒中后失眠的应用机理：以心-脑-肾轴为枢机，沟通元神，达到形神合一的状态。心脑共主神明，安神应心脑皆重，督脉作为中间桥梁沟通了脏腑、经气及元神，突出督脉在调神中的重要地位。分析各医家运用通督调神针法治疗脑卒中后睡眠障碍(Post-stroke sleep disorders, PSSD)的临床案例，对不同病因引起的卒中后失眠，分别通过调营卫、畅气血、化痰瘀、疏肝郁、和胃气、安心肾，达阴阳自和、安神入眠的目的。     

营卫昼夜运行规律是睡眠活动的机枢

从《内经》营卫运行睡眠理论出发,阐述了营卫运行是人体寤-寐交替节律产生的内在依据,营卫运行与其他睡眠学说如神主睡眠学说、魂魄睡眠学说、脏腑睡眠学说的关系。由此可知营卫昼夜运行规律是睡眠活动的总机枢,而营卫运行失调则是睡眠障碍发生的关键,故对于睡眠障碍的治疗应在辨证论治的基础上,以通调营卫为基础大法。     

略论肺之升法

气机的升降出入是脏腑功能活动的基本形式。肺宜肃降,故肺家有病多用降气之药,但参阅先贤论粹,验诸临床,升法亦不可废。二者对立统一,并行不悖。今将肺之升法的理论根据及临床应用作一探讨。虚证大气下陷补肺升提肺主气、司呼吸,《素问·灵兰秘典论》曰:“肺者,相傅之官,治节出焉。”相傅者佐君治节,即治理调节。张景岳曰:“肺主气,气调则营卫脏腑无所不治。”赵献可《医贯·喘     

从《内经》“中和”思想治疗中老年睡眠障碍

国医大师孙光荣教授认为:"中和是机体阴阳平衡稳态的基本态势,中和是中医临床遣方用药诊疗所追求的最高佳境。"从孙老"中和"思想出发,重温《黄帝内经》中有关睡眠的生理机制、病因病机及治疗的论述,从调和营卫、调和阴阳、调理气血、斡旋枢机、燮理脏腑、疏通经络、和于四时等七个方面,分析中老年睡眠障碍的病因病机,从而整理中医治疗睡眠障碍的治法方药。     

从“木郁达之”论治焦虑性失眠

焦虑性失眠归属于中医“不寐”“惊悸”范畴,其病机为“木郁”所致三阴三阳枢机不利,阴阳失衡。初病在气,因气机失调,五脏升降失常,气血逆乱而见不寐。久病入络,营血瘀滞;脏腑气机不调,营血瘀滞不解,则营卫无所化生,由实转虚,遂成本虚标实之不寐证。“达之”以斡旋厥阴少阳枢机,转运三阴三阳为大法,初期开达气机,调和脏腑,久病入于营血,以化瘀养血,调和营卫。枢机得利,阴阳相交,气机调畅,营卫和合,则不寐可愈。附验案1则。     

《内经》对睡眠障碍的认识

通过对《内经》中有关睡眠方面论述的分析,认为其对睡眠的生理、病理的认识是以阴阳为基本,以营卫运行学说为具体病机进行论述的,将《内经》有关睡眠障碍的病因论述概括为:自然界对睡眠的影响、外感邪气、内邪所干、营卫不足、情志所伤、体质因素、经脉功能失常、脏腑功能失调等八个方面。将《内经》有关睡眠障碍的治疗概括为调阴阳、调营卫,具体的措施有祛除病邪、调和营卫、调理脏腑、疏通经络等。     

升举大气五法

<正> 大气即宗气,其病变为大气下陷之证。张锡纯订有升陷四方,笔者以脏腑辨证立论,探讨升举大气五法,以就正于明达。升脾气举大气脾为后天之本,主升清降浊,运化输     

王庆国教授应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐经验

不寐病因繁杂,王庆国教授精研仲景学术,善于以营卫失调、阳不入阴为本,调枢机治疗不寐。因枢机与肝的功能密切相关,针对肝失疏泄、气机逆乱所致“郁”者,或兼见肝不藏血、神失所养所致“虚”者,重视“和”法的运用,和阴阳,和营卫,以和心神,治郁为主,兼顾治虚,临证选用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐,效果显著。     

再议“大气下陷”

大气之说,首见于《黄帝内经》.何谓大气?历代医家各有见解.张锡纯在以前认识的基础上,对大气的阐述更为透彻,他创立的“大气下陷”理论对临床颇具指导意义.大气即宗气,大气下陷可导致很多危重证候,甚至引起死亡.因此,治疗大气下陷诸症,当以升提大气为首务.张氏制升陷汤一方,旨在升提胸中大气.     

从病证结合谈冠心病大气下陷证

大气下陷证是冠心病的常见证型。冠心病大气下陷证的常见临床表现有患者胸部空闷，时欲喘不能，短气不足以息，多伴胸部空痛，脉沉细无力等，其证候机制为“邪气壅盛-阻遏大气-大气升举乏力”，临床上常自大气下陷理论出发，以祛邪升陷法为治疗原则，采用提升大气、活血祛邪法治疗     

《内经》中的营卫学说与睡眠障碍

《内经》中的营卫学说与睡眠障碍刘进乔敏（辽宁省中医药研究院沈阳１１００３４）关键词《黄帝内经》营卫学说睡眠障碍营卫学说作为中医学气学理论体系的重要组成部分，在中医学经典著作《内经》中，与阴阳五行、脏腑经络、病因病机、养生诊法等学说一起，奠定了中医学的...     

升陷汤治疗心血管疾病研究进展

升陷汤为治疗大气下陷证的代表方,临床多用于治疗因大气下陷所导致的脏腑疾病。心血管疾病的病因病机是胸中大气下陷,为升陷汤的主治病证,故临床常用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症、心肌病、低血压病等。临床研究发现,升陷汤可改善血管内皮功能;扩张血管,改善缺血再灌注损伤;改善心律失常,纠正心力衰竭,抑制心室重构等作用。升陷汤治疗心血管疾病时,要根据症状及疾病发展的不同阶段,随证加减。由于本方剂型为汤剂,服用及携带不便。今后应开发新剂型,以满足临床需要。     

基于“以枢调枢”与ICC线粒体自噬相关性探讨芪石升降归元饮治疗GERD的理论基础

脏腑经络枢机失衡所致的消化道动力障碍与胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）发病相关,脾胃为气机之枢纽,可以运化水谷精微转化为能量,而任督统诸身之阴阳,构成人体最大的脏腑经络交感循环系统,故任督二气之交感平衡是脾胃枢机条衡的原动力;Cajal间质细胞（Interstitial cells of Cajal,ICC）是消化道动力之枢纽,可以通过线粒体自噬途径维持线粒体能量代谢功能,改善消化道动力。故本文以脏腑经络枢机之枢转驱动ICC线粒体能量平衡的“以枢调枢”理论为切入点,探讨了GERD“任督二脉枢机失衡-脾胃运化功能失调”以及“ICC线粒体自噬障碍-ICC起搏与传导功能失常-消化道动力障碍”的分子生物学理论基础,并阐释基于“以枢调枢”创立的中药复方芪石升降归元饮治疗GERD的可行性,有助于实现“以枢调枢”理论的微观化、具体化及实现中医药理论的现代化,并为GERD的诊疗提供理论依据。     

宋军运用小柴胡汤治疗失眠经验撷要

失眠属于中医学"不寐"范畴,是指在合适的睡眠机会和睡眠环境条件下对睡眠时长、睡眠质量不满意,同时伴有日间功能障碍的一类病证。中医认为失眠的病机关键为邪客脏腑,"卫气出阳入阴障碍"。少阳为游部,外连太阳、内通阳明,调节阳气出入通达;少阳郁结,郁则化火、胆火上逆,结于胁下、胸胁痞满,日久会出现痰瘀等病理产物,所以少阳枢机不利,气机升降失常,卫气出阳入阴障碍,不能入于阴而独卫于外导致失眠。失眠以卫气出阳入阴障碍为因,卫气出阳入阴障碍以少阳枢机不利为因,故针对少阳枢机不利型失眠以和畅枢机为总法。小柴胡汤为和解少阳枢机之剂,具有疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机的作用。宋军着眼于少阳枢机不利、卫气出阳入阴障碍之失眠病机,将小柴胡汤灵活化裁应用于失眠证多获良效,兹列举失眠验案数例,探讨小柴胡汤和畅枢机、解郁调达法在治疗失眠中的应用。     

《内经》中的营卫学说与睡眠障碍

《内经》中的营卫学说与睡眠障碍辽宁省中医研究院（１１００３４）刘进刘恩玉＊【关键词】《内经》营卫学说睡眠障碍营卫学说做为祖国医学气学理论体系的重要组成部分，在中医学经典著作《内经》中，与阴阳五行、脏腑经络、病因病机、养生诊治等学说一起奠定了中医学的理...     

基于“少阳为枢”理论探讨儿童孤独症谱系障碍发病机制

孤独症谱系障碍是以社交与交流障碍、兴趣狭隘及行为异常为主要临床表现的疾病，目前本病发病机制未明，治疗困难，多跟随患者一生，对患者本人及其家庭均造成诸多不良影响。少阳为阴阳交会之枢轴，儿童体质属“少阳”,少阳枢机与儿童精神、消化、睡眠等活动关系密切，通过对“少阳为枢”理论进行阐述，结合孤独症相关临床表现，从少阳经脉及少阳肝胆、三焦等相关脏腑论述孤独症发病机制，进一步说明少阳枢机不利是孤独症发病的重要原因，从而为后续治疗本病提供更多的临床思路。     

浅析张锡纯大气下陷证与升陷汤

清代医家张锡纯在研究《内经》宗气理论、 《医门法律》“大气论”等基础上,结合自己的临床实践,在其论著《医学衷中参西录》中明确阐释了大气的概念、形成与功能,首次提出“大气下陷”一词,并详细论述了大气下陷的病因与临床表现,创制了治疗大气下陷的方剂——升陷汤系列.时至今日,升陷汤仍广泛应用于临床各科.本文旨在对张氏的大气概念与功能,以及大气下陷的临床表现、鉴别诊断、病因病机、升陷汤的临床应用等进行整理、归纳,供临床参考.     

从“心藏神”论《黄帝内经》睡眠理论

《黄帝内经》中包含了丰富的中医学睡眠理论,笔者经过总结,将《黄帝内经》睡眠理论归纳为：睡眠是以神的活动为纲纪,营卫二气的运行出入为枢机,阴阳跷脉的气血流注为动力,五脏生理功能（藏精化气）为根柢的重要生命活动。其中“心藏神”功能以“心主血脉”为物质基础,贯穿于睡眠活动的各个环节,在睡眠活动中起到了非常重要的调节作用。     

张锡纯大气下陷证辨识

近代名医张锡纯溯源《内经》 ,法宗前贤 ,结合临床经验及体会 ,提出大气下陷学说 ,创设升补大气方药 ,并证之临床。现简要辨识如下。1　大气下陷学说的理论渊源大气的论述 ,最早见于《内经》。《灵枢》曰 :“谷始入胃 ,其精微者 ,先出胃之两焦 ,以灌五脏 ,别出两行 ,营为之道 ,其大气之搏而不行者 ,积于胸中 ,命曰气海。出于肺循咽喉 ,故呼则出 ,吸则入。”这就是人体生命活动的宗主———宗气。《灵枢》曰 :“宗气积于胸中 ,出于喉咙 ,以贯心脉而行呼吸焉。”《素问·气穴篇》曰 :“分肉之间 ,溪谷之会 ,以行营卫 ,以会大气。”《灵枢·五…     

徐嵩年教授伍用升麻党参治疗泌尿系疾病拾萃

<正> 徐老运用升麻、党参不拘泥于中气不足,清气下陷之内,使用在泌尿系疾病的治疗上,以调整肺脾肾之间的脏腑功能。徐老认为,脾居中焦,与肺气同行以达输精布液。病则中气不足,胃气不腾,不能出营卫而升达上下。惟