经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比

目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及炎性因子水平。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后4周的结石清除率高于对照组(P<0.05);两组患者术后12周的结石清除率比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,两组的CRP、IL-6水平高于术前,但观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论与经皮肾镜治疗相比,输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石可明显减少术中出血量,缩短患者的手术时间和住院时间,提高早期结石清除率,减轻机体炎性反应。     

斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜处理肾输尿管上段复杂结石的效果

目的分析斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗肾输尿管上段复杂结石患者的效果。方法肾输尿管上段复杂结石患者68例,随机分为两组各34例。对照组接受俯卧位经皮肾镜+输尿管镜治疗,观察组接受斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P <0.05)。观察组的一次性清石率、一期结石取净率、治疗总有效率均显著高于对照组(均P <0.05)。结论斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗肾输尿管上段复杂结石患者具有显著的临床效果,手术时间短,术中出血量少,一次性清石率以及一期结石取净率高。     

经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的临床研究

目的 观察经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并肾结石的疗效.方法 回顾性分析我科2010年3月至2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石患者的临床资料,将其中行微创手术（经皮肾镜联合输尿管镜一期手术）治疗的60例患者作为研究组,行传统开放手术治疗的60例患者作为对照组,比较两种术式一期手术疗效及安全性.结果 研究组一期手术总有效率达到91.67％,对照组为78.33％,组间比较有统计学意义（P＜0.05）;研究组出现切口感染、大量出血、临近脏器损伤的患者比例均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石效果显著,安全性高,优于传统开放手术.     

经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的 观察经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将108例输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组患者行经尿道输尿管镜取石术治疗,观察组患者行经皮肾镜取石术治疗.观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除情况及并发症的发生情况,对比两组临床疗效.结果 观察组患者的手术时间和住院时间均明显长于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;两组的术中出血量无显著差异（P＞0.05）;观察组患者的结石清除情况及并发症的发生情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在输尿管上段结石的临床治疗中,经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术各有优缺点,都具有较高的临床应用价值,应根据患者具体情况合理选用治疗方法.     

微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的应用价值。方法选取我院2015年8月至2016年3月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者73例,随机分为观察组(35例)和对照组(38例)。观察组行微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜,对照组单纯行微创经皮肾镜碎石术治疗。观察比较两组患者的结石清除率、肾功能指标以及手术时间。结果术后1周,观察组的结石清除率为91.43%,显著高于对照组的65.79%(P<0.05);术后4周,观察组的结石清除率为97.14%,显著高于对照组的76.32%(P<0.05)。观察组的手术时间明显长于对照组(P<0.05)。手术前后两组患者的肾功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石,虽然手术时间较长,但结石清除率高,疗效确切,且能最大程度地保护患者的肾功能,值得推广。     

PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性分析

目的：探讨PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性。方法：按照治疗方式的不同将我院收治的98例肾、输尿管结石患者分为两组,观察组采用微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,对照组采用输尿管镜取石术治疗,比较两组效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间均明显长于对照组（p<0.05);观察组术中出血量明显大于对照组（p<0.05);观察组结石清除率明显高于对照组（p<0.05）;两组并发症发生率比较无较大差异（p>0.05）。结论：针对肾、输尿管结石患者行输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗均可取的一定的效果,输尿管镜取石术适用于简单的输尿管上段结石患者,PCNL治疗则适用于上段复杂结石患者。     

经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的临床研究

目的经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石的疗效观察。方法回顾性分析该院泌尿外科2010年3月—2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石行手术治疗的患者临床资料,将其中行微创手术（经皮肾镜联合输尿管镜一期手术）治疗的60例患者作为研究组,行传统开放手术治疗的60例患者作为对照组,对两种术式一期手术疗效及安全性进行比较。结果研究组一期手术总有效率达到91.67%,对照组为78.33%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组出现切口感染、大量出血、临近脏器损伤的患者比例均显著低于对照组（P〈0.05）。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石效果显著,安全性高,优于传统开放手术,值得临床广泛应用。     

输尿管软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的探讨输尿管软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取我院2014年4月至2018年4月收治的复杂性肾结石患者95例,随机分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组仅采用经皮肾镜治疗,观察组在此基础上加用输尿管软镜治疗,观察两组的手术情况。结果观察组的结石清除率为93.75%,显著高于对照组的72.34%(P <0.05)。两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的下床活动时间及住院时间分别为(31.52±5.61) h、(5.81±0.93) d,显著短于对照组的(40.68±6.43) h、(8.34±2.17) d (P <0.05)。观察组的并发症发生率为2.08%,明显低于对照组的14.89%(P <0.05)。结论输尿管软镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石能够有效提高结石清除效果,促进患者术后恢复,且安全性高,值得推广。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管结石合并感染疗效

目的比较输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者实施经皮肾镜取石与输尿管镜钬激光取石的效果。方法选择2014年3月-2016年2月肇庆市高要区人民医院收治的,输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者160例为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例。对照组行输尿管镜钬激光取石,观察组行经皮肾镜取石,观察两组临床疗效和肾功能指标。结果观察组结石清除率为96.3%高于对照组的85.0%,患者Cr、BUN、Cys-C水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组IPSS、QOL显著低于对照组,MFR评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为5.0%显著低于对照组的16.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管上段结石单侧合并泌尿系感染患者经皮肾镜取石优于输尿管镜钬激光取石,能彻底清除结石、减少术后并发症,值得临床推广。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床价值分析

目的探讨经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院自2010年1月-2011年1月收治的98例杂性输尿管上段结石患者，随机将其分观察组和对照组，各49例，给予观察组患者经皮下肾镜取石治疗，给予对照组患者输尿管镜取石治疗，对两组患者的一次成功率、治疗时间、术后出血量、术后一周和四周结石清除率进行对比。结果观察组患者的一次手术成功率明显高于常规组，P〈0．05，观察组患者的治疗时间、术后出血量明显大于对照组，P〈0．05，观察组患者术后1周、4周的结石清除率明显高于对照组，P〈0．05。结论输尿管镜取石治疗方式简单，且效果显著，具有创伤小、患者出血量小等特点，对于没有结石远端狭窄的患者比较适用；经皮下。肾镜取石治疗具有一次手术成功率高、结石清除率高等特点，然而该治疗方式容易导致出血事故发生，通常适用于输尿管镜取石治疗无效的患者，并且还要求医生具有过硬的技能。     

经输尿管导管RSUG在复杂肾结石经皮肾镜治疗中的诊治价值

目的探讨经输尿管导管逆行超声造影在复杂肾结石患者经皮肾镜治疗中的应用价值。方法选取本院2017年1月至2019年3月收治的复杂肾结石患者106例作为研究对象。按照随机数字表法分两组,各53例。两组均行经皮肾镜治疗,对照组给予传统单纯超声定位引导,观察组给予经输尿管导管逆行超声造影引导。比较两组手术情况、住院时间、穿刺情况、结石清除情况、术前、术后1、3 d肾功能指标、炎性因子水平及并发症发生率,并随访6个月,统计对比两组结石复发率。结果观察组术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,一次性穿刺成功率、Ⅰ期结石清除率高于对照组(P<0.05);两组术后1、3 d血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys-C)、血尿酸(BUA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)水平高于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.66%低于对照组20.75%(P<0.05);随访6个月,两组结石复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经输尿管导管逆行超声造影应用于复杂肾结石患者经皮肾镜治疗中,效果显著,安全性高,且复发率低。     

微通道和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石对比研究

目的对比研究微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月—2017年1月收治的输尿管上段结石患者106例做回顾分析,根据不同手术方法将所有患者分为对照组和观察组,每组各53例。对照组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜取石术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率和结石清除率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、首次下床活动时间低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05);观察组并发症发生率、结石清除率低于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术具有术中出血量低、首次下床活动时间短等特点,标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短的优点,但两种手术治疗输尿管上段结石安全性和临床疗效相当,可根据患者实际情况选择手术方法。     

微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的临床效果观察

目的：探讨难治性鹿角形肾结石采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜的临床效果。方法：选取86例鹿角形肾结石患者进行研究，经影像学诊断得到证实，病例截取时间2020年2月～2021年2月，以随机数字表法分为两组，各43例。采用经皮肾镜钬激光治疗的患者为对照组，采用微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的为观察组。对患者维持12周的随访，对比两组手术治疗情况、结石清除效果、并发症发生情况。结果：观察组手术出血量少于对照组，住院时间、手术时间均短于对照组（P<0.05）。观察组手术结石清除率高于对照组（P<0.05）。观察组感染、急性肾损伤、出血等并发症低于对照组（P<0.05）。观察组复发率为11.63%，对照组为32.56%，观察组低于对照组（P<0.05）。结论：微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石效果确切，能够缩短手术后的康复时间，并且可有效降低手术创伤和并发症风险，显著降低复发风险，是治疗鹿角形结石的理想方案。     

输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响

目的 探讨输尿管软镜碎石术对肾结石患者结石清除率及机体应激反应的影响。方法 84例肾结石患者随机分为两组,对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、结石清除率、机体应激反应。结果 观察组的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组的NE、COR、 CRP水平均低于对照组（P <0.05）。结论 输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者可显著提升结石清除率,减轻机体应激反应。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果分析

目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果,为临床治疗肾结石提供参考依据。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月行经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者78例(经皮肾镜组),同期输尿管软镜治疗的66例(输尿管软镜组)。比较两组结石清除成功率、手术情况、Scr、Cys C等指标变化情况。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经皮肾镜组结石清除成功率(87.2%)低于输尿管软件组(97.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),输尿管软镜组术中出血量低于经皮肾镜组,住院时间短于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05);术后72 h输尿管软镜组Scr和Cys C含量均低于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论与经皮肾镜碎石术比较,输尿管软镜对肾结石具有较高的清除率,创伤小,术后恢复快。     

经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗孤立肾复杂结石

目的观察一期经皮肾镜取石术(PCNL)联合二期输尿管软镜手术(RIRS)治疗孤立肾复杂性结石的临床疗效观察。方法回顾分析我科收治的64例孤立肾复杂性结石患者,随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者在全麻下行PCNL联合RIRS治疗。对照组患者在全麻下行PCNL治疗,术后残留结石者行体外冲击波碎石治疗(ESWL)。两组患者均于术后3个月复查KUB或B超评估结石清除率并评估肾功能恢复情况。结果两组患者经过治疗后均取得满意疗效,观察组患者治疗总有效率96.9%,明显高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血肌酐为均明显降低,观察组指标明显优于对照组(P<0.05);两组患者在手术总时间和并发症发生率方面未见明显差异(P>0.05)。结论一期PCNL联合二期RIRS治疗孤立肾复杂性结石疗效确切、结石清除率高,具有良好的安全性,值得临床推广。     

输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效及对患者肾损伤因子和凝血功能的影响

目的：分析输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效及对患者肾损伤因子和凝血功能的影响。方法：选取64例行手术治疗的肾结石患者为研究对象，根据术式不同将患者分为研究组和对照组，分别给予输尿管软镜取石术和经皮肾镜取石术进行治疗，观察两组结石清除率、围术期指标、治疗前后的肾损伤因子和凝血功能指标及并发症情况。结果：两组肾结石清除率差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术中出血量显著少于对照组（P<0.05），研究组手术时间和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗前两组肾损伤因子和凝血功能指标均无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组Scr、NGAL和CysC均显著小于对照组（P<0.05），研究组凝血反应时间和血凝块形成时间显著大于对照组（P<0.05），血块生成率和最大宽度值小于对照组，但组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石均具有良好效果，相对来说输尿管软镜在保护肾功能和凝血功能方面更为显著。     

后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石患者后对其肾功能及其相关指标的影响

目的探究后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石患者后对其肾功能及其相关指标的影响。方法抽取在我院接受治疗的70例感染性输尿管上段结石患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各35例。对观察组患者采用后腹腔镜输尿管切开取石技术(RPLU)治疗,观察并对比两组患者的SCr、BUN、NGAL肾功能指标。结果两组患者治疗前的SCr、BUN、NGAL肾功能指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者的NGAL水平高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论观察组患者的肾功能恢复较好且术后并发症发生率相对较低;而对照组患者的肾功能恢复不及观察组,并发症也高于观察组,但其对患者创伤小,利于恢复。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段大结石的效果观察

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）治疗输尿管上段大结石的效果。方法 80例输尿管上段大结石患者随机分为两组各40例,对照组采用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,观察组采用FURL治疗,比较两组的手术指标、结石清除效果、并发症。结果 观察组的手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组（P <0.05）。观察组的结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 FURL治疗输尿管上段大结石虽然会延长手术时间,但具有术中出血量更少、住院时间更短、结石清除率更高、并发症发生率更低等优势。     

微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术在复杂性肾结石患者中治疗效果差异

目的：在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术，观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法：选取2019年3月～2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者，采取随机分组模式（按照入院时间的单双号）将其均分为对照组与观察组。对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗，观察者采用经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。结果：观察组手术治疗时长较对照组更短，术后出血量较对照组更少，结石清除率较对照组更高，两组比较差异显著（P<0.05），术前两组患者肌酐、血尿素氮差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月，观察组肌酐、血尿素氮均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石所造成的手术创伤影响更小，结石清除率更高，且安全可靠。