关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果以及术后疼痛原因探析

目的探讨应用关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对术后疼痛原因进行分析。方法 80例膝关节盘状半月板损伤患者做为观察对象,均进行关节镜检查及关节镜下手术治疗。其中,行半月板成形手术的患者68例,行半月板次全切除术的患者12例。比较不同术式患者术后1年疗效,分析不同术式患者术后3、6、12个月的Lyscholm膝关节评分情况。将Lyscholm膝关节评分优良者视为无痛组,可差者视为疼痛组,分析疼痛的危险因素。结果术后1年,行半月板成形术患者的优良率为79.4%,行半月板次全切除患者的优良率为75.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。行半月板成形术的患术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(86.2±6.7)、(92.1±4.3)、(93.5±4.1)分,行半月板次全切除的患者术后3、6、12个月的Lysholm评分分别为(91.1±3.7)、(92.5±4.2)、(94.1±3.6)分。行半月板次全切除的患者术后3个月的Lysholm评分高于行半月板成形术的患术,差异具有统计学意义(P<0.05);两种术式患者术后6、12个月的Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者和无痛组患者的体质量指数及男女性别比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛组患者的平均年龄为(57.12±9.23)岁,关节软骨损伤率为82.4%(14/17);无痛组患者的平均年龄为(31.12±8.45)岁,关节软骨损伤率为22.2%(14/63)。疼痛组患者的平均年龄及关节软骨损伤率均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比为64.7%(11/17),术后未冷敷者占比为88.2%(15/17);无疼组患者术后负重时间<7 d者占比为15.9%(10/63),术后未冷敷者占比为19.0%(12/63)。疼痛组患者术后负重时间<7 d者占比及术后未冷敷者占比均高于无痛组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤效果良好,手术后出现疼痛的危险因素有年龄、关节软骨损伤、负重时间以及有无术后冷敷等。应针对危险因素采取预防性干预措施,降低术后疼痛发生率。     

关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院2016年3月~2018年3月老年膝关节半月板损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37)。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术,对比两组疗效及术前、术后6个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm评分。结果:观察组优良率97.30%较对照组78.38%高(P<0.05);术后6个月两组IKDC、Lysholm评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗,可改善膝关节功能,疗效显著。     

关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的效果分析

目的剖析关节镜微创手术在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法以2015年4月至2017年9月本院接诊的膝关节半月板损伤损伤患者80例为研究对象,将所选患者按照随机数表法分成实验和对照两组,每组40例。实验组采用关节镜微创手术,对照组采用保守疗法。观察两组并发症的发生情况,比较膝关节功能评分等指标。结果实验组的治疗总有效率为97.5%,明显比对照组的62.5%高,组间差异显著(P<0.05)。实验组术后的膝关节功能评分为(91.36±4.21)分,明显优于对照组的(78.61±4.18)分,组间差异显著(P<0.05)。结论积极对膝关节半月板损伤患者施以关节镜微创手术治疗,可促进其膝关节功能恢复,缩短病情康复所需时间。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效体会

目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法:选择2013年12月-2015年1月在我院就诊的半月板损伤患者90例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者应用半开放性半月板切除术进行治疗,观察组患者应用关节镜下手术进行治疗,对比两组患者的手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分以及临床疗效。结果:观察组患者手术时间、功能锻炼时间、住院时间、Lysholm评分等对比项均优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。观察组的100.0%的治疗有效率明显高于对照组86.67%的治疗有效率,差异具统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗半月板损伤时应用关节镜下手术治疗方案,患者手术、住院、功能锻炼时间短,术后Lysholm评分较高,治疗效果显著,值得将其广泛的推广与应用到临床治疗中。     

关节镜下FasT-Fix半月板修复的疗效观察

目的 评价使用FasT-Fix半月板缝合系统进行半月板修复后的临床效果.方法 对31例不合并骨关节炎及关节软骨损伤的半月板撕裂患者使用FasT-Fix半月板修复前后的临床数据进行回顾性分析.将所有患者分成两组,甲组为膝关节功能HSS评分75分以上(包括75分)的患者,共16例,乙组为HSS评分75分以下的患者,共15例.对两组患者手术前后HSS评分分别进行比较和分析,并比较两组患者术后HSS评分结果.结果 两组平均随访时间为(12.1±2.1)个月,甲组手术成功率为93.75％,乙组为93.33％;甲组患者平均HSS评分术前为(77.4±1.46)分,术后为(98.1±2.69)分(P＜0.01),乙组患者平均HSS评分术前为(68.1±5.52)分,术后为(96.7±3.46)分,差异有统计学意义(P＜0.01),两组术后HSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于不合并骨关节炙及关节软骨损伤的半月板撕裂患者,使用FasT-Fix进行半月板缝合有较高的临床愈合率,可明显改善症状及恢复膝关节功能,且术前症状严重与否及膝关节功能好坏不影响术后的效果..     

膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用

目的 分析膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的快速康复外科护理干预作用。方法 选取我院2019年1月至2021年1月收治的120例行关节镜微创手术的膝关节半月板损伤的患者,根据患者入院时间先后将其分为参照组与研究组,各60例。参照组患者实施常规术后护理干预,研究组患者实施术后快速康复外科护理干预,对比两组护理效果。结果 研究组住院时间、住院费用均低于参照组（P <0.05）;干预前,两组患者膝关节Lysholm评分差异无统计学意义（P> 0.05）,干预后,两组患者膝关节Lysholm评分均升高,且研究组膝关节Lysholm评分高于参照组（P <0.05）;研究组患者术后6 h、12 h、24 h、48 hVAS评分均低于参照组（P <0.05）。结论 快速康复外科护理干预在膝关节半月板损伤患者关节镜微创手术后的应用效果显著,可以促进患者切口恢复,降低患者术后疼痛感,改善患者膝关节功能。     

膝关节镜下盘状半月板损伤的治疗

目的分析膝关节镜下半月板切除术和半月板成形缝合术应用于半月板损伤的临床价值。方法本研究选取2016年7月～2018年2月我院病房收治的膝关节半月板损伤患者46例,对照组采取关节镜下半月板切除方案,实验组采取关节镜下半月板成形缝合方案,比较两组患者应用各自治疗措施后的临床疗效。结果实验组的手术所需时长(58.1±7.3)分显著长于对照组的(50.5±4.7)分,术后功能锻炼时长(27.2±6.8)d显著短于对照组的(37.2±7.8)d,实验组治疗效果优良率(91.30%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(P 0.05)。实验组治疗前Lysholm分值为(61.2±7.6)分、膝关节IKDC评估分值为(53.4±6.5)分,随访半年后Lysholm分值为(87.5±8.1)分、IKDC分值为(83.7±9.3)分。对照组治疗前Lysholm分值为(60.3±8.7)分,IKDC分值为(54.6±7.1)分,随访半年后Lysholm分值为(77.1±8.4)分、IKDC分值为(73.4±7.1)分。治疗前两组患者的Lysholm分值及IKDC分值差异无统计学意义(P 0.05),随访半年后,两组患者的Lysholm分值及IKDC分值均明显升高,但实验组的分值显著超过对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜下半月板成形缝合术应用于半月板损伤疗效确切,相对于常规半月板切除术更符合人体生物学理论,保留半月板基本结构及功能,有利于患者术后恢复,值得临床借鉴。     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床研究

目的:探讨分析关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床价值。方法:以2016年1月～2016年12月期间在我院接受治疗的88例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予开放性半月板切除术,观察组给予关节镜手术。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:术前,两组患者膝关节功能评分对比,无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月,观察组膝关节评分优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);结论:对膝关节半月板损伤者给予关节镜下手术治疗,改善了患者的膝关节功能,提高了临床治疗效果,具有较高的临床推广价值。     

关节镜治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨运用关节镜治疗盘状半月板损伤的临床效果。方法选择住院治疗的盘状半月板外侧损伤患者41例（48膝）,通过关节镜对盘状半月板采取彻底切除、部分切除或者修复等治疗。观察入组患者手术治疗后膝关节功能评分、总治疗效果等。结果患者手术后12个月时的治疗优良比率明显高于术后30 d时的优良率;术后30 d、90 d、12个月时的Lysholm膝关节韧带评分均明显高手术前的评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盘状半月板损伤采用关节镜下手术治疗简单实用,手术伤口小,术后恢复快等优势,半月板功能也可以得到最大程度的保留。     

关节镜下治疗半月板损伤78例疗效分析

目的探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的临床效果。方法对76例患者78例膝关节运用关节镜微创治疗半月板损伤,采用Lysholm评分系统评价膝关节功能,并运用统计学方法分析对比术前及术后疗效。结果76例患者均获得随访,随访时间6～12个月,术前Lysholm评分（54．6±4.3）分,术后平均（85．7±5．4）分,两者比较具有统计学意义,取得了满意的手术效果。结论关节镜下治疗膝关节半月板损伤创伤小,并发症少,手术效果明显,有利于患者早期功能锻炼及尽快恢复膝关节功能。     

膝关节半月板损伤术后的康复护理研究

目的：探讨膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理的方法与临床效果。方法将80例膝关节半月板损伤患者,并采用关节镜下手术治疗后按照数字表法随机分为两组,对照组40例按护理常规进行健康宣教及功能锻炼;观察组40例在对照组基础上采用系统完整的康复训练干预措施,并比较两组的临床效果。结果治疗后,两组患者的膝关节功能评分较治疗前均有显著地提高,且观察组患者膝关节功能评分及膝关节活动度分别为（96.67±4.33）分、（125.49±4.51）0显著地高于对照组的（80.89±6.75）分、（114.93±4.27）0（P<0.05）,观察组VAS评分及平均住院时间分别（0.59±0.18）分、（4.95±1.26）d显著地低于对照组的（2.09±0.26）分、（7.42±1.75）d（P<0.05）,而观察组护理满意度97.50%显著地高于对照组的82.50%（χ2=5.000, P<0.05）。结论膝关节半月板损伤术后的系统化康复护理循序渐进,持之以恒,能够有效的促进了关节功能早期恢复,减少患者住院时间,提高患者的满意度及生活质量,值得临床大力推广应用。     

膝关节镜引导小切口手术对胫骨平台骨折患者HSS评分及并发症发生率的影响研究

目的探索膝关节镜引导小切口手术与传统切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的术后康复情况及临床效果。方法87例胫骨平台骨折患者,依据采取的手术方法不同分为实验组(44例)和对照组(43例)。实验组患者采用膝关节镜引导小切口手术方案治疗,对照组患者采取传统切开复位内固定手术方案治疗。比较两组患者的术中失血量、下床活动时间、术后引流量、膝关节功能量表(HSS)评分及并发症发生率。结果实验组患者术中失血量(47.40±8.64)ml、术后引流量(37.53±4.36)ml少于对照组的(55.37±10.32)、(45.63±5.64)ml,下床活动时间(4.05±1.22)d短于对照组的(6.71±2.33)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3、6个月,两组患者的HSS评分均高于手术前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的34.88%(15/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折的效果确切,对比患者术后的康复情况、HSS评分及并发症发生率等方面有明显的优势。     

关节镜下治疗半月板前根损伤60例诊疗分析

目的探讨关节镜下半月板前根损伤的诊疗方法及疗效分析。方法选取该院2005年6～2010年1月术中证实明确诊断为半月板前根损伤共60例患者,其中半月板前根退变、破裂40例、囊肿形成8例及合并髁间棘骨折而出现前根移位、撕脱12例,通过运用刨削,消融,局部新鲜化,缝合,固定进行关节镜手术治疗,术前术后采用Lysholm评分标准评定膝关节功能,术后指导膝关节功能锻炼。结果术后所有患者均获随访,平均13个月(6～24个月),复查膝关节伸直无受限,膝关节伸直无疼痛表现,麦氏征阴性,关节间隙无压痛,X线复查骨折愈合良好,钢丝无断裂,关节无弹响及绞锁,其中一例患者因关节功能锻炼不到位致关节伸直受限,另一例术后下地负重过早关节仍有肿痛。膝关节功能Lysholm评分:60例前根损伤患者术前为41(34～48)分,术后末次随访为90(85～96)分,手术前、后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过应用关节镜技术治疗半月板前根不同类型的损伤采取相应的治疗方法,取得了良好的效果,最大程度的保留了半月板完整性。     

快速康复护理在预防股骨颈骨折术后深静脉血栓形成中的应用效果

目的 探讨快速康复护理在预防股骨颈骨折术后深静脉血栓形成中的应用效果.方法 98例股骨颈骨折患者,采用双盲随机法分为常规方法组和快速康复组,每组49例.常规方法组患者实施常规护理,快速康复组患者实施术后快速康复护理.比较两组护理前后髋关节功能、生活自理能力、视觉模拟评分法评分及下床活动时间、排气时间、住院时间、术后深静...     

高血压脑出血患者术后康复护理中的价值分析

目的分析高血压脑出血患者术后实施康复护理的临床应用价值。方法60例高血压脑出血患者,按照双盲法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施康复护理。对比两组患者下床时间以及住院时间,护理前后美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、巴塞尔(Barthel)指数以及运动功能康复评定量表(Fugl-Meyer)评分。结果观察组患者的下床时间为(4.63±1.37)d,住院时间为(10.63±2.54)d,均短于对照组的(7.35±1.73)、(16.38±2.47)d,差异均有统计学意义(t=6.751、8.889,P=0.000、0.000<0.05)。护理后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数以及Fugl-meyer评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后使用康复护理,能够有效促进患者的神经功能恢复,有利于患者疾病康复,值得推广。     

关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的疗效分析

【摘要】目的：探讨关节镜下行半月板成形术治疗儿童盘状半月板的临床疗效。方法：2003年1月至2009年4月,共收治儿童盘状半月板损伤患者31例(33膝),其中男18例,女13例。左膝9例,右膝20例,双膝2例,（其中一例为双膝内侧盘状半月板损伤）。本组患儿年龄4～14岁,平均11.3岁。本组患儿术前症状包括：关节间隙压痛(20例)、活动痛(13例)、麦氏征阳性(25例),Apley征阳性（14例）,关节绞锁(11例),跛行(31例),屈曲畸形（23例）,股四头肌萎缩(29例)。从患儿症状出现至治疗时间为半个月至3.5年,平均（8.2±1.5）个月。膝关节功能采用Lysholm评分标准进行评价。结果：所有患者均行关节镜下半月板部分切除成形或次全切除术。术中33膝均被证实为盘状半月板,按Watanabe关节镜下盘状半月板分型,其中完全型27膝,不完全型4膝,2膝为Wrisberg韧带型。术后患者症状均得到明显改善。患者伤口均无感染,愈合良好。术后随访12-24个月。术前Lysholm平均51.8±2.6分(35-66),术后12个月Lysholm平均92.5±1.7分(79-95),术前术后Lysholm评分具有明显统计学差异（p<0.05）。没有发现再撕裂和需要再次手术治疗的患者。结论：应用半月板成形术治疗儿童盘状半月板具有较好的临床效果,具有损伤小、住院时间短、术后康复快和并发症少等优点,可以作为其手术选择方案之一。     

手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果分析

目的 分析手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果.方法 68例严重多发性骨关节创伤患者,根据治疗方式不同分为对照组及观察组,各34例.对照组予以保守治疗,观察组予以手术治疗.比较两组下床活动时间、住院时间、疼痛程度、日常生活活动能力、术后并发症发生率.结果 观察组下床活动时间(4.32±0.26)d、住院时间(1...     

预防性回肠造口对腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘的影响

目的观察预防性回肠造口对腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘的影响。方法80例低位直肠癌患者,采取随机数字表法分为对照组与实验组,各40例。对照组进行腹腔镜手术治疗,实验组在对照组基础上实施预防性回肠造口术。比较两组患者术后恢复情况(术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后输液总天数、住院总时长)及并发症发生情况。结果实验组患者术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后输液总天数、住院总时长分别为(1.96±0.21)、(2.16±0.24)、(4.05±0.46)、(8.37±0.91)d,均短于对照组的(3.72±0.43)、(4.38±0.51)、(6.63±0.57)、(11.96±2.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为2.50%,低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌患者采取腹腔镜手术治疗时,如实施预防性回肠造口术,可有效缩短患者术后恢复时间,更能有效的降低术后吻合口瘘的发生率,效果理想。