正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨正骨推手手法治疗腰椎间盘突出症(LDH),观察临床疗效和安全性。方法:选取2015年1月至2016年3月就诊的LDH患者70例,采用随机法分为2组:治疗组35例,应用正骨推手手法治疗;对照组35例,应用传统侧卧斜板法治疗。每次手法治疗前、后及疗程结束时进行治疗效果观察和记录,包括疼痛视觉的模拟评分方法(VAS)测量腰腿痛程度,腰椎疾病治疗效果评分标准评分(JOA评分),改良的Schober评分测量腰椎的前屈活动度。手法治疗2周后进行总疗效评定,并在整个疗程中进行安全性记录。所得数据采用软件SPSS18.0统计分析,P0.05差异有统计学意义。结果:手法治疗2周后,治疗组及对照组的VAS评分、JOA评分、改良的Schober评分(MMS),在治疗前、后自身对比差异均有统计学意义(P0.05);VAS评分和JOA评分在两组组间对比差异无统计学意义(P0.05);改良的Schober评分在两组组间对比差异有统计学意义(P0.05);每次手法治疗前后,对比两组VAS评分的改善值和改良的Schober评分改善值,差异有统计学意义(P0.05),并且治疗组的疗效要比对照组好。两组最终的疗效对比,经统计学分析两组治疗效果对比差异无统计学意义(P0.05)。在治疗过程中,两组研究对象均未发生不良事件。结论:正骨推手手法与传统侧卧斜扳法治疗LDH均有效且有良好的安全性,但较传统侧卧斜扳法治疗LDH能快速缓解疼痛,且改善腰椎前屈活动度上优于传统侧卧斜扳法;总之,正骨推手手法能快速缓解腰腿痛,提高生活质量,且操作简单、安全有效,是一种行之有效的疗法。     

刺络放血结合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察刺络放血结合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:102例按随机数字表法分为两组各51例。对照组用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在委中穴刺络放血结合针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组JOA及VAS评分均改善,且观察组改善更明显(P0.05)。结论:委中穴刺络放血结合针刺治疗腰椎间盘突出症可提高疗效。     

电针配合林氏正骨推拿治疗腰椎管狭窄症34例临床观察

目的:观察应用电针配合林氏正骨推拿手法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取67例腰椎管狭窄症患者随机分成治疗组和对照组,其中,治疗组34例,对照组33例;治疗组采用电针结合林氏正骨推拿手法治疗;对照组采用电针结合常规手法治疗,两个疗程后观察JOA评分。结果:两组患者治疗后JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗结束后3个月随访JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组JOA改善率为(68.76%±11.81%),高于对照组的(56.03%±7.33%),其差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用林氏正骨推拿手法结合电针治疗腰椎管狭窄症疗效良好,值得临床推广。     

刺络放血结合针灸治疗腰背肌筋膜炎的临床观察

目的:观察刺络放血结合针灸治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法:选择60例腰背肌筋膜炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用针灸结合拔罐治疗,观察组采用针灸结合刺络放血治疗。观察对比两组临床疗效、复发率、VAS评分。结果:观察组临床疗效优于对照组(P 0. 05);复发率低于对照组(P 0. 05);两组VAS评分治疗前差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组优于对照组(P 0. 05)。结论:刺络放血结合针灸治疗腰背肌筋膜炎疗效较好,能有效减低复发率与VAS评分。     

壮医经筋疗法结合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

目的:观察壮医经筋疗法结合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组采用传统常规针刺与艾灸疗法治疗,观察组采用壮医经筋手法、壮医经筋针刺及刺络放血疗法治疗,1周为1个疗程,共治疗3个疗程,观察两组临床疗效。结果:观察组与对照组的总有效率分别为91.43%、85.71%,差异无统计学意义(P0.05),两组的控显率分别为68.57%、42.86%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮医经筋手法、壮医经筋针刺及刺络放血疗法治疗膝关节骨性关节炎较传统常规针刺与艾灸疗法具有较好的临床疗效。     

火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的:观察火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组(n=35)与治疗组(n=35)。对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用火针配合刺络放血治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)、JOA膝骨性关节炎评分、膝关节活动度的变化情况,并对两组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,两组中医证候积分、VAS评分、ISOA评分治疗后均下降,而JOA膝骨性关节炎评分、膝关节活动度上升,且治疗组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的65.71%(23/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减轻患者痛苦,促进膝关节功能的恢复,提高生存质量,治疗优势明显。     

刺络拔罐治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:57例随机分为治疗组28例和对照组29例,治疗组用针络放血治疗,对照组用针刺腧穴治疗。用骨关节炎指数评分(WOMAC)视觉模拟评分(VAS)及健康调查简表(SF-36)在治疗前后进行评分记录各项评分,评估其临床疗效。结果:总有效率治疗组96.43%、对照组85.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后各项评分组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:刺络放血治疗膝关节骨性关节炎疗效更好。     

针灸配合刺络放血治疗肩周炎临床观察

目的:观察针灸配合刺络放血治疗肩周炎临床疗效。方法:102例肩周炎患者随机分为2组,各51例,观察组采用针灸配合刺络放血治疗;对照组单纯采用西药止痛药治疗。2周为1疗程,持续治疗2疗程。结果:总有效率观察组90.2%,对照组60.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组肩部疼痛评分、肩关节功能评分均有改善。与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项评分明显好于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合刺络放血治疗肩周炎临床疗效好,疼痛明显减轻,肩关节功能评分显著提高,值得推广应用。     

正骨推拿结合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛疗效观察

目的:观察正骨推拿结合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:188例分为治疗组112例和对照组76例,治疗组用正骨推拿、腘窝刺络放血,对照组用正骨推拿普通针刺,两组均治疗10天为一疗程,治疗2个疗程。结果:疼痛及功能障碍的改善治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:正骨推拿配合刺络放血治疗慢性非特异性腰痛效果较好。     

蛇头穴刺络放血结合天应穴浮刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的:观察蛇头穴刺络放血结合天应穴浮刺与加巴喷丁胶囊对带状疱疹后遗神经痛(PHN)分别治疗作用的疗效。方法:将60例带状疱疹后遗神经痛的患者采用随机分组的方法分为治疗组与对照组,治疗组采用蛇头穴刺络放血结合天应穴浮刺治疗,对照组采用口服加巴喷丁胶囊治疗,4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)、阿森斯失眠量表评分(AIS)及总体疗效差异。结果:治疗结束后两组患者VAS评分较治疗前均有明显改善(P0.01),但治疗组的改善程度优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗结束后两组患者AIS评分较治疗前均有明显改善(P0.05),但治疗组的改善程度优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为83.33%,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:蛇头穴刺络放血结合天应穴浮刺对带状疱疹后遗神经痛的疗效优于口服加巴喷丁胶囊。     

清宫正骨手法联合尪痹片治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察清宫正骨手法联合尪痹片治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取60例辨证为肝肾亏虚合并瘀血痹阻型的KOA患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组予清宫正骨手法联合尪痹片治疗,对照组予双氯芬酸钠缓释片联合关节腔注射玻璃酸钠治疗。疗程结束3个月后,随访采用KOA严重指数(ISOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)法对两组进行评分及记录并发症发生情况,并统计临床疗效及行安全性评价。结果:两组治疗后ISOA,VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05),但两组间改善程度比较差异无统计学意义(P0.05);并发症发生率治疗组为0,对照组为16.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为83.33%,对照组为80.00%,治疗组占优,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种方法均为治疗KOA的有效疗法,但清宫正骨手法联合尪痹片优于双氯芬酸钠缓释片联合关节腔注射玻璃酸钠疗法。     

针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察针刺结合中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 将82例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组41例予中医正骨手法治疗,治疗组41例在对照组基础上配合针刺治疗。2组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗2周、治疗后的JOA下腰痛评分、疼痛VAS均与本组治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),JOA评分升高,VAS评分降低;治疗2周及治疗后2组组间同一时间点JOA下腰痛评分、VAS比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率97. 56%(40/41),对照组总有效率82. 93%(34/41),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论 针刺配合中医正骨手法治疗LDH疗效确切,能够改善腰部功能,缓解疼痛,其作用机制可能与降低炎症因子水平有关。     

温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察温针灸结合剌络放血对膝骨性关节炎的治疗效果。方法:选取80例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗,观察组给予温针灸结合剌络放血方法治疗,比较两组的临床效果、治疗前后VAS评分和Lysholm膝关节评分。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组80%,组间差异具有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组VAS评分和Lysholm膝关节评分均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和Lysholm膝关节评分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸结合剌络放血治疗膝骨性关节炎临床疗效较好,值得临床推广应用。     

加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法治疗瘀滞型慢性非特异性下腰痛的临床疗效观察

目的:观察加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法治疗瘀滞型慢性非特异性下腰痛的临床疗效。方法:按随机数字表法将70例符合研究纳入标准的慢性非特异性下腰痛患者随机分为对照组与观察组各35例,所有患者中医辨证均属于瘀滞证型。对照组采用一次性无菌注射针于阿是穴(肌筋膜触发点)区域行刺络放血疗法,观察组在对照组基础上配合口服加味芍药甘草汤治疗。观察两组患者治疗前后腰椎功能障碍指数评分量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、视觉模拟疼痛评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分及指地间距水平(Finger to Floor Distance,FFD),并比较两组临床疗效差异。结果:治疗前,两组患者ODI评分、VAS评分对比差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者ODI评分、VAS评分、FFD均较同组治疗前显著降低(P 0.05),且观察组降幅高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组临床总有效率优于对照组(P 0.05)。结论:与单纯刺络放血法相比,加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法更能有效改善慢性非特异性下腰痛患者腰部功能障碍,减轻下腰部疼痛,临床疗效更佳。     

清宫正骨手法治疗产后耻骨联合分离症临床研究

目的:观察清宫正骨手法治疗耻骨联合分离症临床疗效。方法:回顾性收集耻骨联合分离症患者40例,将其随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用清宫正骨手法(归挤拍打手法)治疗,每周手法治疗1次,共治疗3周。对照组采用骨盆绑带治疗,每天骨盆固定绑带制动不少于8 h,3周为1个疗程。在病例筛选入组当天以及治疗后1个月,对两组疗效及下腰痛评分(M-JOA)进行对比评价。结果:治疗组治疗后1个月,治愈率及总有效率分别为60%、90%,对照组分别为25%、60%,两组分别比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1个月,两组JOA评分分别与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗组治疗前后JOA评分差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),改善腰骶部功能障碍效果明显优于对照组。结论:清宫正骨手法治疗耻骨联合分离症,能快速减轻局部疼痛和改善腰骶部功能,优于骨盆绑带固定治疗。     

中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中医正骨手法联合穴位注射治疗,对照组予以中医正骨手法治疗,两组疗程均为4周。比较两组治疗前后ODI(Oswestry功能障碍指数问卷表)评分、VAS(视觉模拟评分法)评分、JOA评分。结果:治疗组治愈率为70%,对照组治愈率为40%,治疗组高于对照组(P0.05)。两组治疗后ODI、VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组;两组治疗后JOA评分均较治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。结论:中医正骨手法联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的效果优于单纯中医正骨手法治疗。     

络针疗法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察络针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2016年11月至2017年7月日照市中医医院针灸一科门诊治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺方法治疗,治疗组采用络针疗法治疗。观察两组治疗前后VAS评分、ODI评分、JOA评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:络针疗法治疗腰椎间盘突出症有效率高于普通针刺疗法。     

刺络放血配合温针灸治疗退行性膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨刺络放血配合温针灸治疗退行性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2014年2月至2015年6月广州市番禺区中心医院收治的退行性膝关节骨关节炎患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者均给予口服塞来昔布胶囊和氨基葡萄糖胶囊治疗,而观察组患者则给予刺络放血配合温针灸治疗。比较两组患者的临床疗效,并对患者于治疗前后分别进行视觉模拟评分(VAS)和Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组治疗的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的VAS评分低于对照组的,而膝关节功能评分则高于对照组的,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:刺络放血配合温针灸可有效缓解退行性膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状,改善患者的膝关节功能。     

针刺结合刺络放血治疗中风后遗症疗效观察

目的:观察针刺结合刺络放血治疗中风后遗症的临床疗效。方法:200例随机分为两组各100例。对照组给予常规康复训练结合推拿治疗,观察组加用针刺结合刺络放血治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组治疗后Barthel指数高于对照组(P0.05)。与对照组比较观察组治疗后运动能力评分较高、肌张力评级较低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后观察组SWLS评分高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合刺络放血疗法治疗中风后遗症疗效较好。     

刺络放血配合艾灸治疗急性踝扭伤的疗效观察

目的:观察刺络放血配合艾灸治疗急性踝扭伤的临床疗效。方法:采用随机分组法,将94例患者随机分配到放血加灸组(31例)、放血组(31例)、单纯制动组(32例),观察三组治愈率、有效率、VAS评分及踝扭伤症状积分。结果:制动组有2例因自行服用止痛药被剔除,未纳入统计。三组的有效率均为100%,但放血加灸组的治愈率高于其他两组(P0.01)。在VAS评分、疼痛积分、肿胀积分及压痛积分4项上,放血加灸组治疗后的评分与其他两组相比差异有统计学意义(P0.01),放血组的VAS评分与疼痛积分与单纯制动组比较差异具有统计学意义(P0.05),放血组肿胀与压痛评分与单纯制动组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:刺络放血配合艾灸治疗急性踝扭伤疗效优于刺络放血组及单纯制动组,而刺络放血组对于踝扭伤患者疼痛的改善优于单纯制动组。